有机磷农药中毒的急救与护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理方法.方法 回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 26例轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡 1例.结论 对急性有机磷农药中毒患者进行积极的抢救与护理至关重要.     

急性重症有机磷农药中毒的护理体会

目的 探讨有效抢救急性重症有机磷农药中毒的护理.方法 积极彻底洗胃;及时、合理、有效地应用解毒剂及复能剂,配合血液灌流和血液透析,同时进行密切观察与护理.结果 31例急性重症有机磷农药中毒患者抢救成功28例,成功率91%;死亡2例,死亡率9%.结论 及时有效的抢救和护理是提高急性重症有机磷农药中毒治愈率、降低死亡率及并发症的关键.     

急性重度有机磷中毒的急救与护理体会

急性重度有机磷中毒（ASOPP）是临床常见的急症。多数患者病情危重，变化迅速，若处理不及时容易引起死亡，死亡率达10％以上。本文对我科2004年1月至2006年11月收治的16例ASOPP患者进行了有效迅速地清除体内毒物，及时足量、持续有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复能剂及精心的护理，取得了满意的效果。现报告如下。     

口服有机磷农药急性中毒的急救护理

目的 探讨口服有机磷农药引起急性中毒的有效抢救护理方法 ,以提高救治率.方法 总结我院2003年2月～2008年2月收治口服有机磷农药急性中毒的患者69例,分析洗胃、阿托品化的观察护理、中间期综合征的观察护理在抢救中的作用.结果 69例有机磷中毒患者抢救成功65例,成功率94.2%,死亡4例,死亡率5.8%.结论 口服有机磷农药急性中毒患者病情危急,有效的洗胃以减少毒物的吸收,正确阿托品化的识别可避免阿托品用药的机械性和盲目性,及时发现"中间期综合征"能提供正确使用机械通气的时机,通过以上系统的护理措施,可积极有效地反馈信息,从而影响治疗方案的调整和实施,达到提高抢救的成功率.     

急性有机磷农药中毒的急救护理

有机磷农药中毒是常见急危重症之一，在农村地区发病率较高，可致各主要器官损害，心血管并发症是中毒的常见死亡原因之一。因起病急骤，临床表现复杂，需迅速、恰当地处理。现就我院收治的1例乐果中毒患者的急救护理体会报告如下。     

重度有机磷农药中毒的急救与护理

目的：探讨重度有机磷农药中毒的急救和护理措施。方法对我院2012年~2013年70例重度有机磷农药中毒患者进行临床回顾性分析,设为观察组,并给予急救护理干预,并以2010年~2011年单纯给予急救和常规护理的70例患者为对照组,对比两组患者的临床指标以及护理效果。结果观察组患者病死率为2.85%,明显低于对照组患者的12.86%,组间比较差异有统计学意义(<0.05)。观察组患者的住院时间为(16.57±6.65)d,明显短于对照组的(26.71±3.46)d,组间比较差异有统计学意义(<0.05)。结论对患者进行及时的诊断和抢救,并配合高质量的护理干预,能有效提高治疗效率,值得在临床上推广应用。     

急性有机磷农药中毒救治中的护理体会

目的探讨有机磷农药中毒(AOIP)救治中的护理体会。方法分析8例有机磷农药中毒的急救护理资料。结果8例全部抢救成功。结论迅速、彻底清除毒物,合理用药,保持呼吸道通畅,维持呼吸循环功能,加强病情观察,及时发现问题及时处理是救治成功的重要因素。     

浅析有机磷农药中毒的急救与护理体会

有机磷农药（organophosphonlspesticides）仍是我国使用最多的农药,品种达百余种,大多属剧毒类或高毒类。由于生产或使用不当,或防护不周。也可因误服、自服或污染食物而引起急性中毒,根据临床表现可分为轻、中、重度中毒,其中中、重度中毒如果抢救不及时,护理不当,可在短时间内致死,现将我院近几年收治的38例有机磷农药中毒病例的抢救与护理体会总结如下：     

口服有机磷农药中毒的护理体会

目的：研究并分析口服有机磷农药中毒患者的急救与护理。方法选取口服有机磷农药中毒患者64例,根据病情不同进行分期,所有患者均给予相应的急救及护理措施,统计患者的治愈率。结果64例患者经积极地抢救及护理后,死亡3例,死亡率4.69%;治愈出院61例,治愈率95.31%。结论对口服有机磷农药中毒的患者采取及时有效的抢救措施及系统规范的护理方法能够有效降低患者的死亡率,改善患者的预后,减少并发症的产生,安全可靠,值得我们在临床上进一步推广应用。     

急性有机磷农药中毒救治的误区

1过度强调“阿托品化”,盲目应用阿托品阿托品是目前抢救AOPP患者的主要药物,在基层广泛大量使用,阿托品具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神     

早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒的研究

目的探讨早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选取64例重度AOPP患者随机分为治疗组32例和对照组32例,全部患者均进行常规内科治疗,治疗组在此基础上行早期血液灌流联合乌司他丁应用。观察全部病例的阿托品应用总量,胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间、病死率及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果治疗组阿托品应用总量、CHE活力恢复时间、病死率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论早期血液灌流联合乌司他丁应用能迅速有效清除毒物和抑制炎症因子,干预炎性反应,保护脏器功能,有效改善重度AOPP患者预后。     

急性有机磷中毒患者晚期氧化蛋白产物动态变化的临床研究

目的探讨晚期氧化蛋白（AOPP）在急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中的临床意义。方法采用酶联免疫分析法（ELISA）动态检测90例有机磷农药中毒患者和30例健康对照者血清晚期氧化蛋白的含量，并探讨其与病情的相关性。结果AOPP患者血浆中晚期氧化蛋白含量发病后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。血清CRP的含量在患者中毒后的第1天〉第3天〉第7天与健康对照组比较，P均〈0．01。在发病的第1天，AOPP患者血清晚期氧化蛋白和CRP的含量重度中毒组〉中度中毒组〉轻度中毒组与健康对照组比较，P均〈0．01。在第1天，AOPP患者的病情程度即MODS的评分值与血清晚期氧化蛋白和CRP的含量均呈明显的正相关性（r1=0．590和r2=0．627，P均〈O．01），而血清晚期氧化蛋白和CRP的含量之间也呈明显的正相关性（r3=0．792，P〈0．01）。结论晚期氧化蛋白的含量随急性有机磷农药中毒患者的病情和炎症反应加重而升高。晚期氧化蛋白可能参与了有机磷农药中毒患者发生多脏器功能障碍的病理生理过程。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨长托宁在治疗有机磷农药中毒中的作用。方法将急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁试验组和阿托品对照组，采用推荐剂量按轻、中、重组治疗，严密观察用药后M样症状、N样症状、中枢神经系统症状持续时间，阿托品和长托宁用量的总量和次数的变化以及阿托品化时间及治愈时间的变化。结果长托宁试验组，重度患者M样症状与中枢神经系统症状消失时间明显缩短（P〈0．01），用药总量和用药次数明显减少（P〈0．01），阿托品化时间及治愈时间明显缩短（P〈0．01）。结论长托宁治疗有机磷农药中毒明显优于阿托品。     

院前急救对中重度急性有机磷农药中毒患者的预后影响

目的 研究早期院前急救对中重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者预后相关因素的影响.方法 选择中重度AOPP患者120例,随机分为两组,120接入组(观察组)74例,自行入院组(对照组)46例.比较两组服毒至开始急救及洗胃的时间,分析两组的预后情况.结果 两组比较,观察组患者服毒至开始急救及洗胃的平均时间均低于对照组(P＜0.01);观察组患者的住院前死亡率及总死亡率均低于对照组(P＜0.01);两组住院后治愈率均达94%以上(P＞0.05),但观察组患者住院平均天数明显缩短(P＜0.01).结论 中重度AOPP患者院前死亡率较高,早期院前急救施措的应用能改善患者的预后,降低死亡率.     

抢救急性有机磷农药中毒90例临床分析

目的探讨急性有机磷农药的中毒特点及防范措施。方法回顾性分析了90例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果导致死亡原因有：服毒量过大、中毒严重、治疗延误、阿托品减量过快或停药过早。结论正确及时的对患者进行洗胃,使用阿托品复能剂并采取有效的综合治疗是成功抢救有机磷急性中的关键。     

急性有机磷农药中毒纳洛酮治疗120例临床观察

目的比较有机磷农药中毒常规治疗组和加用纳洛酮治疗组,以探讨纳洛酮能否提高抢救成功率,降低死亡率。方法120例有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用纳洛酮治疗组,比较其在中毒程度、治愈、死亡、阿托品中毒、反跳、中间综合征等方面的区别。结果纳洛酮治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,纳洛酮治疗组治疗中毒昏迷清醒时间较常规治疗组清醒时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有机磷农药中毒患者加用纳洛酮可明显降低病死率,缩短中毒患者清醒时间,并减少阿托品中毒发生。从而提示纳洛酮可提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒患者血清AST、cTnI、ChE水平变化及其与病情严重程度相关性分析

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白I(cTnI)、胆碱酯酶(ChE)水平变化及其与患者病情严重程度的关系。方法收集2013年1月至2018年1月医院收治的108例AOPP患者的临床资料,按AOPP中毒程度分为轻、中、重度组,所有患者中毒6 h内均留取外周血标本,测定血清AST、cTnI、ChE水平,分析上述指标的变化与AOPP病情严重程度的关系。结果中、重度中毒患者AST、cTnI水平高于轻度中毒患者,ChE活性低于轻度中毒患者(P<0.05),重度中毒患者AST、cTnI水平又高于中度中毒者,ChE活性低于中度中毒者(P<0. 05);中、重度中毒患者AST、cTnI、ChE异常检出率高于轻度中毒患者(P<0.05),重度中毒患者上述异常检出率又高于中度中毒者(P<0.05);中、重度中毒患者中毒指数评分高于轻度中毒患者(P <0.05),重度中毒患者中毒指数评分又高于中度中毒者(P<0.05);AST、cTnI与AOPP患者中毒指数呈正相关,ChE活性与中毒指数呈负相关(P<0.05)。结论 AOPP患者随中毒程度上升,血清AST、cTnI上升幅度增加,ChE活性受抑制程度增加,AST、cTnI与AOPP病情严重程度呈正相关,ChE与其病情严重程度呈负相关。