川芎嗪醋酸盐液透析效果初步观察

通过观察２８２５人次应用川芎嗪醋酸盐年液血透患者透析前后ＳＣＲ，ＢＵＮ均值，及维持血透半年以上２６例慢性肾衰患者的血ＳＣＲ，ＢＵＮ、Ｎａ，Ｋ，Ｃａ，Ｃｌ，Ｐ均值，产与１９８５人次醋酸盐年患者血透前后ＳＣＲ、ＢＵＮ均值，及维持透析半年以上１２例慢性肾衰患者的血ＳＣＲ、ＢＵＮ、Ｎａ，Ｋ，Ｃａ，Ｃｌ，Ｐ均值比较，结果：两组透析前血ＳＣＲ、ＢＵＮ均值无显著性差别，但透析后川芎嗪醋酸盐组ＳＣＲ、ＢＵＮ均值明     

碳酸氢盐和醋酸盐血液透析结果比较

目的：探讨两种不同透析液血透后结果异同点。方法：对１０例终末期肾衰采用醋酸盐透析（ＡＨＤ组）１７２３例次、９例终末期肾衰采用碳酸盐透析（ＢＨＤ组）１６１４例次，观察结果并比较。结果：两 透析后血ＢＵＮ、Ｓｃｒ和电解质无明显差异，血ＨＣＯ３及发压ＢＨＤ优于ＡＨＤ，“醋酸直不耐受”现象ＢＨＤ比ＡＨＤ轻。结论：碳酸盐透析较卤透析更接近人体正常生理。     

慢性肾衰血透患者脂质过氧化损伤与NK细胞活性的临床相关分析

本文测定２３例慢性肾衰血透患者血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＬＰＯ及ＮＫ细胞活性。结果表明透前血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＬＰＯ及ＮＫ细胞活性分别为１０．８５±２．１１ｎｍｏｌ／ｍｌ、４０．２４±８．０ｕ／ｍｌ、２３．９１±５．４９ｎｍｏｌ／ｇＨｂ和２９．９２±６．０８％（正常对照分别为６．５３±０．６５ｎｍｏｌ／ｍｌ、７９．２５±７．６１ｕ／ｍｌ、１６．３３±３．６１ｎｍｏｌ／ｇＨｂ和５１．２１±８．３３％）。透后血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ分别为９．３８±１．５４ｎｍｏｌ／ｍｌ和５１．０７＋９．１６ｕ／ｍｌ，结果均与正常对照有显著差异；且透前、透后血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ也有显著差异（Ｐ＜０．０１）。它们之间的相关分析表明血浆ＬＰＯ与ＢＵＮ、Ｃｒ呈正相关（ｒ＝０．３２５１Ｐ＜０．０５、ｒ＝０．４１９１Ｐ＜０．０１），与ＳＯＤ呈负相关（ｒ＝－０．５１１９Ｐ＜０．０１）；血浆ＳＯＤ与ＢＵＮ、Ｃｒ呈负相关（ｒ＝－０．５３５３、ｒ＝－０．４７６１Ｐ＜０．０１），ＮＫ细胞活性与ＲＢＣ－ＬＰＯ呈负相关（ｒ＝－０．４１３２Ｐ＜０．０５），与血浆ＬＰＯ、ＳＯＤ、ＢＵＮ、Ｃｒ无相关。上述表明慢性肾衰血透患者有脂质过氧化损伤，ＳＯＤ酶活性下     

空心纤维型透析器复用疗效的临床观察

目的：探讨空心纤维型透析器复用的有效次数肯定其应用价值，方法：再生后透析器经判定符合标准者方能重复使用，每次血透前后留取血标本进行ＢＵＮ，Ｃｒ，ＵＡ等项测定，统计学处理采用ｔ检验或秩和检验，结果，新透析器及各次复用透析器血透前后血ＢＵＮ，Ｃｒ，ＵＡ等均值比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１），复用后至８次以上只有血ＢＵＮ，Ｃｒ的排除率及ＣＯ２ＣＰ上升率与新透析器比较时才有显著性差异（Ｐ均〈０．０５）。结     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：评估中药肾衰方在治疗慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）的近期和远期作用。方法：２１７例ＣＲＦ病人随机分为单纯西医治疗（对照）组（８５例）和在此基础上施用中药肾衰方的治疗组（１３２例）。结果：治疗组尿素氮（ＢＵＮ）和血清肌酐（Ｓｃｒ），较治疗前显著下降（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），血肌酐倒数（１／Ｓｃｒ）与时间（前３个月）回归分析，斜率ｂ为正值２．６×１０－４，表明能延缓ＣＲＦ的进展，部分病人肾功能还有所改善。临床综合评价，总有效率为８３．３３％，显著优于对照组６５．８８％（５６／８５）（Ｐ＜０．０１），３年以上的转归，终末期肾衰（ＥＳＫＤ）发生率为１７．５５％（８／４５），显著低于对照组的３８．７１％（１２／３１）（Ｐ＜０．０５）。结论：提示中药肾衰方结合西医疗法是迄今为止治疗ＣＲＦ非透析病人最为有效的方法     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭22例临床分析

目的：探讨低蛋白饮食（ＬＰＤ）、必需氨基酸（ＥＡＡ）和大黄等中药灌肠综合治疗慢性功能衰竭（ＣＲＦ）的疗效。方法：观察２２例ＣＲＦ患治疗前和治疗６周后血ＢＵＮ、ＳＣｒ和Ａｌｂ的变化，并进行自身对比分析。结果：治疗后ＢＵＮ明显下降（Ｐ〈０．０５）；ＳＣｒ显有下降，但无统计学意义（Ｐ〉０．０５）；Ａｌｂ显上升（Ｐ〈０．０１）。结论：中西医结合治疗是治疗ＣＲＦ的有效方法之一。     

简易血液透析滤过在MOF中ARF的临床应用

目的：观察简易血液析滤过疗法对多器官衰竭（ＭＯＦ）中急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者的临床治疗效果。方法：用简易血液透析滤过法治疗ＭＯＦ中ＡＲＦ１２例,观察其治疗前后血尿素氮（ＢＵＮ）、肝酐（ＳＣｒ）、尿酸（ＵＡ）、电解质（Ｋ＾＋,Ｎａ＾＋,Ｃａ＾２＋）的变化。结果：２０例次ＢＵＮ,ＳＣｒ,ＵＡ治疗后较治疗前均有下降,其中ＢＵＮ,ＵＡ有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,ＳＣｒ,Ｋ＾＋,Ｎａ＾＋,Ｃａ＾２＋无     

1743例老中青人群肾功能状况分析

目的：为了解和评估老中青人群肾功能各参数现状与相关性。方法：对１ ７４３ 例不同年龄（２０ ～８５ 岁） 人群分成Ａ,Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组,分别测定尿微量白蛋白（Ａｌｂ） 、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ） ,βＮ乙酰氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ） 、渗透压和血清尿素氮（ＢＵＮ） 、血尿酸（ＵＡ） 及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ） 等肾功能参数。结果：尿ＮＡＧ 和尿ＲＢＰ 两参数在Ａ,Ｂ（２０ ～４０ 岁） 两组比较差别无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;而Ａ 组分别与Ｃ,Ｄ,Ｅ 和Ｆ 组比较,差别有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５ 或Ｐ ＜ ０ ．０１） ;尿Ａｌｂ ,Ａ 组与各组比较差别有非常显著性（ 均Ｐ ＜ ０ ．０１） ;Ｅ 和Ｆ 两组比较差别无 显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） ;Ｃｃｒ 在Ｂ,Ｃ,Ｄ,Ｅ,Ｆ 组分别比Ａ 组下降８－５ ％ ,１７－８ ％ ,２９－９ ％ ,４２－９ ％ 和５６－３ ％ ;尿渗透压和血Ｃｒ,ＢＵＮ,ＵＡ 在各组间差别无显著性（ 均Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：Ｃｃｒ 各年龄段都存在不同程度下降,以５０ 岁后下降明显,肾小管功能损害在４０ 岁以前不明显,５０ 岁后ＮＡＧ,ＲＢＰ 显著增高;７０ 岁后趋向稳定;故４１ ～７０ 岁之间是肾功能下降明显时期。     

血液透析和导泻疗法治疗肾综合症出血热急性肾功衰竭之比较

目的探讨血液透析（血透）和导泻疗法治疗肾综合症出血热（ＨＦＲＳ）急性肾功衰竭疗效比较。方法血透组５２例,用碳酸透析液、小剂量肝素化,平均透析３８０次。导泻组５６例,用甘露醇、大黄、芒硝口服导泻,一日两次。结果对照两组ＢＵＮ、Ｃｒ、尿常规恢复正常日数,血液组明显少于导泻组。Ｐ＜０．０１。结论对ＨＦＲＳ－ＡＲＦ患者应及早实施血透。     

肾脏疾病患者血脂及载脂蛋白：AⅠB100CⅡ的测定及其临床意义探讨

对２８例肾病综合征（ＮＳ），２４例慢性肾炎，１９例慢性肾衰（ＣＲＦ）及５０例健康人血脂及载脂蛋白进行了测定，结果显示：ＮＳ组和慢性肾炎组病人甘油三脂（ＴＧ）明显高于正常组（Ｐ＜０．０１）健康者，尤以ＮＳ组为著（Ｐ＜０．０５），两组高ＴＧ血症发生率分别为７５．６％和６２．５％；ＮＳ组ａｐｏＡⅠ和ＣⅡ明显升高（Ｐ＜００５和＜００１），ａｐｏＢ１００无明显变化，ａｐｏＡⅠ／ａｐｏＢ比值升高；慢性肾炎组载脂蛋白无显著变化。ＣＲＦ组高ＴＧ血症发生率为４５．６％，但其含量与正常组比较无明显改变（Ｐ＞００５）；ａｐｏＡⅠ，ａｐｏＣⅡ含量明显降低（Ｐ＜００１和＜００５），ａｐｏＢ１００明显升高（Ｐ＜００１），ａｐｏＡⅠ／ａｐｏＢ１００比值明显下降。     

氨甲酰血红蛋白测定在急慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的　探讨氨甲酰血红蛋白（ Ｃａｒ Ｈｂ） 在急、慢性肾衰中的诊断价值。方法　用高效液相色谱法测定健康对照组３６ 例，急性肾衰１０ 例，慢性肾衰５１ 例患者 Ｃａｒ Ｈｂ 含量。按肾衰程度将慢性肾衰（ Ｃ Ｒ Ｆ） 分为轻度、中度和重度３ 个亚组，将３ 组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量与 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓｃｒ 作相关性分析。结果　与对照组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量［（３０ ．０ ±６ ．１）μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ］ 比较，急性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 含量显著升高，但显著低于慢性肾衰组［（６７ ．４ ±２３ ．２） 和（１３９ ．９ ±５２ ．０）μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ ， Ｐ＜ ０ ．０１］ 。急性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 与 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓｃｒ 相关不显著；所有急性肾衰病例 Ｃａｒ Ｈｂ 均≤１０５ ．０μｇ Ｃ Ｖ／ｇ Ｈｂ ， Ｃａｒ Ｈｂ／ Ｂ Ｕ Ｎ≤３ ．５ ， Ｃａｒ Ｈｂ／ Ｓｃｒ ≤０ ．１５ 。慢性肾衰组 Ｃａｒ Ｈｂ 与 Ｂ Ｕ Ｎ 及 Ｓｃｒ 成正比。结论　测定 Ｃａｒ Ｈｂ 是鉴别急慢性肾衰的有用指标，并能反映慢性肾衰程度。     

川芎嗪注射液对大鼠腹膜透析效能的影响

目的 通过动物实验观察川芎嗪对腹膜透析效能的影响,并初步探讨其作用机理。方法 采用空白及实验对照设计,将３６只雄性ＳＤ大鼠平均分为单纯腹透组、多巴胺对照组、川芎嗪常规浓度组及川芎嗪高浓度组４组,观察不同剂量川芎嗪加入腹透液对大鼠尿素氮清除率（ＣＢＵＮ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）、尿素氮Ｄ／Ｐ值、肌酐Ｄ／Ｐ值、排液量均显著高于单纯腹透组（ｐ值均小于０．０５）,３组间两两比较差异无显著性（ｐ值均大于０．０     

慢性肾功能衰竭血、尿内皮素、一氧化氮水平与肾功能、血压相关性

目的　探讨慢性肾衰血浆及尿内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）改变及其与肾功能、血压的关系。方法：采用放免法及比色法测定血浆及尿中ＥＴ－ １、ＮＯ含量及其与血清肌酐（ＳＣｒ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的相关性。结果：慢性肾衰组血浆及尿ＥＴ显著高于健康人（Ｐ＜ ０．０１）,其中ＣＲⅠ期血、尿ＮＯ 与健康人无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）而ＣＲＦ期尿ＮＯ 低于健康人（Ｐ＜ ０．０５）,血浆及尿ＥＴ 与ＳＣｒ及ＭＡＰ均显著正相关（Ｐ＜ ０．０５）、ＮＯ与ＳＣｒ及ＭＡＰ均呈显著负相关（Ｐ＜ ０．０１）。结论：慢性肾衰时体内ＥＴ增高、ＮＯ 合成减少,且与肾功能及血压密切相关,说明ＥＴ及ＮＯ 在慢性肾衰的进展中可能起重要作用。     

小肝细胞癌的影象学评价

以１１８例经手术后病理证实的小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）作计算机Ｘ线体层摄影（ＣＴ）分析。增强前（ＮＣ）的敏感性（６２．２％）低于增强后（＋Ｃ）（７８．１％），低于进床式动态团注增强ＣＴ（ＤＩＢ－ＣＴ）（８４．６％），Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５，但与４ｈ延迟ＣＴ（Ｄ－ＣＴ）（７８．５％）相比Ｐ＞０．０５。动脉造影ＣＴ（ＣＴＡ）、经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）的敏感性显著高于ＮＣ（Ｐ＜０．０５）。Ｂ超（ＵＳ）的敏感性显著低于＋Ｃ、ＣＴＡ和ＣＴＡＰ（Ｐ＜０．０５）。同位素（ＰＭＴ）检查的敏感性均低于其他各种影象学方法（Ｐ＜０．０１）。对≤１ｃｍ的ＳＨＣＣ，以ＣＴＡ（７１．４％）和ＣＴＡＰ（１００％）的敏感性为最高，与ＵＳ（３．０％）和＋Ｃ（１５．２％）相比Ｐ＜０．０１。对ＳＨＣＣ的定性诊断，以ＣＴＡ和ＤＩＢ－ＣＴ最佳。以ＣＴＡ和ＣＴＡＰ敏感性最高，ＤＩＢ－ＣＴ和Ｄ－ＣＴ次之，常规ＣＴ优于ＵＳ。     

肾病综合征患儿红细胞 CR_1 活性及其调节功能研究

对２５例肾病综合征（ＮＳ）患儿的红细胞ＣＲ１活性及其调节因子水平检测，结果显示ＮＳ患儿红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力（ＲＢＣ－ＣａＲ）、红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）均低于对照组（Ｐ＜０．０５），红细胞免疫抑制因子（ＲＦＩＲ）高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示ＮＳ患儿存在原发性红细胞免疫功能低下现象，并且与红细胞免疫调节功能紊乱有关。     

神经系统疾病患者血清和脑脊液髓鞘碱性蛋白及其抗体的ELISA定量研究

用简易的髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）及其抗体（Ａｎｔｉ－ＭＢＰ）酶联免疫吸附定量测定（ＥＬＩＳＡ）法对６组共３３７例神经系统疾病患者进行检测，其中脊髓压迫症（ＣＭＰ）３６例，多发性硬化（ＭＳ）３３例，脑血管疾病（ＣＶＤ）３４例，中枢神经系统感染性疾病（ＩＤ）３１例，癫痫（ＥＰ）１６１例和其他神经系统疾病（ＯＮＤ）４２例。结果显示：ＣＭＰ、ＭＳ．ＣＶＤ、ＩＤ和ＥＰ５组血清ＭＢＰ均值明显高于ＯＮＤ组（Ｐ＜０．０１），其中又以急性外伤所致脊柱骨折伴截瘫为主（３３例）的ＣＭＰ患者血清ＭＢＰ值最高，与ＭＳ组比较Ｐ＜０．０５，与ＣＶＤ、ＩＤ和ＥＰ组比较Ｐ＜０．０１。ＣＶＤ患者ＣＳＦＭＢＰ均值也明显高于ＯＮＤ组（Ｐ＜０．０５）。本法检测６组血清和ＣＳＦ的Ａｎｔｉ－ＭＢＰ含量差异不显著（Ｐ＞０．０５）。     

慢性肾功能衰竭患者红细胞 SOD、LPO 与红细胞免疫功能关系的探讨

观察６２例慢性肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性、ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度和红细胞免疫功能，结果表明，肾衰患者ＲＢＣ－ＳＯＤ活性较对照组降低（Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫粘附促进因子（ＲＦＥＲ）活性较对照组明显降低（Ｐ均＜０．０１），红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）、红细胞免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）活性较对照组明显升高。ＲＢＣ－ＳＯＤ活性与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈负相关，ＲＢＣ－ＬＰＯ浓度与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈负相关（Ｐ＜０．０１），与ＲＢＣ－ＩＣＲ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０５），提示肾衰患者红细胞内抗氧化能力降低，脂质过氧化反应增强，红细胞免疫粘附功能降低，红细胞免疫粘附调节功能紊乱；红细胞ＳＯＤ活性、红细胞ＬＰＯ浓度能直接影响ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ的活性，进而影响红细胞清除免疫复合物的能力，与红细胞免疫功能的强弱有直接关系。     

基因重组促红细胞生成素导致高血压的临床及实验研究

目的：探讨基因重组促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）在治疗慢性肾衰（ＣＲＦ）贫血中导致高血压的机制及防治对策。方法：对ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗中出现高血压ＣＲＦ血液透析贫血患者１５例及对照组１５例,ＣＲＦ贫血动物模型,以及透析过程中出现低血压的３４例患者,应用分光光度法及放免法观察用药或透析前后血浆一氧化氮（ＮＯ）代谢产物（ＮＯ２／ＮＯ３）及内皮素－１（ＥＴ－１）的变化。结果： ①ＣＲＦ贫血患者及贫血鼠用ｒ－ＨｕＥＰＯ治疗１６周后,红细胞压积（Ｈｃｔ）升高,血压升高,ＥＴ－１升高（Ｐ＜０．０１）,血浆ＮＯ２／ＮＯ３下降（Ｐ＜０．０１）,而对照组用药前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）。②在用药１６周后,ＲＴ－ ＰＣＲ测得实验组大鼠肾皮质及髓质ｉＮＯＳｍＲＮＡ比对照组明显减少（Ｐ＜０．０５）。③透析低血压患者透析后ＮＯ２／ＮＯ３含量增高,ＥＴ－１含量减少（Ｐ＜０．０５）。结论：研究表明ｒ－ＨｕＥＰＯ导致高血压与ｉＮＯＳｍＲＮＡ减少、合成ＮＯ减少和ＥＴ－１增加有重要的关系。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全36例分析

采用必需氨基酸（ＥＡＡ）—丹参—大黄为主的联合治疗方法，对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）３６例患者进行治疗前后对比观察。结果血ＢＵＮ比治疗前显著降低（Ｐ＜０．０１），Ｓｃｒ有所下降而Ｃｃｒ增加（Ｐ＜０．０５），治疗总有效率８８．９％。提示：联合治疗方法通过协同、互补或相加作用，能提高ＣＲＦ近期疗效，延缓其进展，对维持某些晚期ＣＲＦ患者的生命也有一定效果     

慢性肾功能衰竭血,尿内皮素,一氧化氮水平与肾功能,血压相 …

目的 探讨慢性肾衰血浆及尿内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）改变及其人与肾功能、血压的关系。方法 采用放免法及比色法测定血浆脉不中ＥＴ－１、ＮＯ含量及其与血甭肌酐（ＳＣｒ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的相关性。结果：慢性肾衰组血浆及尿ＥＴ显著于健康人（Ｐ〈０．０１）,其中ＣＲ１期血、尿ＮＯ与人无显著差异（Ｐ〉０．０５）而（ＣＲＦ期尿ＮＯ低于健康人（Ｐ〈０．０５）,血浆及尿ＥＴ与ＳＣＲ及ＭＡＰ均显著相关（Ｐ