骨科阶段性病房护理工作模式的建立与实践

目的建立骨科阶段性病房护理工作模式,满足患者住院期间阶段性需求.方法建立阶段性病房组织管理系统,包括阶段性病房护理的组织管理、护理人员的合理开发使用及健康教育的量化管理.结果阶段性病房护理工作模式开展的两年中,患者的护理质量满意度、康复知识掌握程度比常规病房有了明显的提高.结论骨科阶段性病房护理工作模式是护理工作模式的创新.     

健康教育宣传卡在骨科病房中的应用

目的探讨床头健康教育宣传卡在骨科病房中的应用效果。方法将骨科住院患者156例随机分为对照组（78例）和观察组（78例）。对照组采用常规的护理并用口头讲解的方法对患者进行健康教育；观察组在此基础上，利用床头健康教育宣传卡，在入院时、术前、术后和出院前日等不同阶段、时间进行健康教育。结果观察组疾病知识的知晓率、功能锻炼方法掌握、患者满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论应用床头健康教育宣传卡对骨科患者进行健康指导，促使患者主动参与康复，正确的掌握疾病知识及功能锻炼的方法，提高了护士的工作效率及对患者健康教育的效果，促进患者身心康复。     

颅脑损伤患者ADL能力训练护理专科指导与效果观察

目的观察康复护士在颅脑损伤患者康复恢复期的作用,探讨颅脑损伤恢复期康复的规范化护理模式。方法将76例颅脑损伤康复期住院患者随机分为对照组和观察组。对照组给予传统常规护理干预,观察组给予一定的日常生活活动(ADL)能力训练和康复专科护理指导。分别于入院时、入院60d及入院90d时,采用改良Barthel指数(MBI)评定ADL能力。结果在每一阶段康复治疗护理后,观察组患者ADL评分较入院时改善明显,改善幅度较大,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理干预基础上加以康复专科护理指导,可促使患者全面掌握颅脑损伤后ADL能力训练知识,提高治疗依从性和积极性,明显提高ADL能力。     

临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果。方法方便性抽样选择2008年1月至2009年12月在同济医院接受后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者60例,按住院号分为两组,干预组实施临床护理路径模式,对照组行常规护理,比较两组的并发症发生率、平均住院费用、平均住院天数、患者满意度、患者健康知识掌握情况等指标。结果与对照组比较,干预组患者术后并发症发生率和平均住院费用降低、平均住院天数减少、满意度升高、患者健康知识掌握较好,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论临床护理路径是一种科学的医疗护理模式,对后腹腔镜肾癌根治术患者实施临床护理路径有助于合理使用有限的卫生资源,降低医疗费用,减少住院时间,保证医疗护理质量,促进患者术后康复。     

康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用

目的:探讨康复护理干预在射频消融术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法:将采用射频消融术治疗腰椎间盘突出症的106例患者按入院时间分为观察组54例和对照组52例,对照组采取骨科常规护理;观察组在此基础上术前、术中、术后及出院后不同阶段实施全程康复护理干预。观察两组疗效、住院天数及心理障碍发生率。结果:观察组住院天数明显短于对照组(P<0.05),患者心理障碍发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:康复护理干预是提高射频消融术治疗腰椎间盘突出症疗效、缩短住院天数、降低患者心理障碍发生率的有效方法,同时使患者在最短时间内掌握康复的基本知识,对疾病恢复起到积极的促进作用。     

基于早期改良预警评分的分级分区护理在骨科病房管理中的应用

目的探讨基于早期改良预警评分的分级分区护理在骨科病房护理管理中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月收治的骨科住院患者90例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采取常规护理管理,观察组采取基于早期改良预警评分的分级分区护理干预,比较两组护理质量及护理满意度。结果观察组基础护理、护理态度、应急处理、预警评价评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于早期改良预警评分的分级分区护理干预在骨科病房管理中的应用,能提高临床护理质量及护理满意度。     

同质化护理在血液透析患者的应用

目的探讨同质化护理在血液透析患者的应用效果。方法于2015年6月至2016年3月(对照组)和2016年4月至2018年1月(观察组)2个阶段分别纳入该院收治的接受血液透析治疗的患者28例。对照组应用常规的护理服务模式,观察组应用同质化护理服务模式。比较两组护理质量、护理事故、护患纠纷发生率以及患者满意度等情况。结果观察组护理人员的护理急救、病房管理、患者评估、用具选择、透析护理、注意事项、并发症知识的质量评分明显高于对照组,患者的护理事故发生率、护患纠纷发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者对血液透析护理中病房环境、服务态度、医患沟通、操作技术、医疗费用、人文关怀的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论运用同质化护理服务模式有利于提升血液透析护理质量,减轻患者痛苦,工作质量得到提升,患者满意度得到提升,临床上值得借鉴推广。     

路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的应用

目的探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危患者中的应用效果。方法将2011年1月-2014年6月入住我院呼吸内科治疗的300例COPD肺栓塞高危患者,按非同期队列研究方法,将2011年1月-2012年12月按常规护理模式护理模式进行护理的150例患者作为对照组,将2013年1月-2014年6月按路径式护理模式进行护理的150例作为观察组。比较两组患者住院时间、医疗费用、预防肺栓塞相关知识掌握程度和发生肺栓塞情况的差异。结果观察组患者住院天数、医疗费用、肺栓塞发生率均低于对照组(P0.05),且并发肺栓塞死亡例数也较少;而患者对预防肺栓塞相关知识掌握达标人数多于对照组(P0.05)。结论路径式护理能有效降低患者住院时间、医疗费用,提高其对预防肺栓塞相关知识的知晓度,降低肺栓塞的发生率。     

连续性护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响

目的:探讨连续性护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响。方法:选取2017年6月至2019年6月本卫生所55例老年慢性病患者为研究对象,根据入院单双号将患者分为对照组27例和研究组28例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在对照组的基础上接受连续性护理,比较两组患者干预前后健康知识水平及自理能力变化以及护理质量。结果:与干预前相比,干预后两组患者健康知识水平及自理能力均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组护理满意度更高(P<0.05)。结论:连续性护理可有效提高患者的自理能力,帮助其掌握疾病健康知识,提高护理质量,对促进老年慢性病患者病情康复具有积极意义。     

骨科无痛病房护理工作模式的建立

目的 探讨骨科无痛病房护理工作模式的建立可行性.方法 将2010年1月至2012年12月分为两个阶段,2010年1月至2011年5月继续实施传统的疼痛护理工作管理模式,2011年6月至2012年12月实施全新疼痛护理工作管理模式,比较两个阶段的患者满意度、护理人员技能评价和患者疼痛情况.结果 2011年6月至2012年12月患者满意度得分、护理人员技能评价得分明显高于2010年1月至201 1年5月（P＜0.05）,患者疼痛评价得分明显低于2010年1月至2011年5月（P＜0.05）.结论 实施骨科无痛病房护理工作新模式,可以显著提高护理人员的工作技能以及患者对护理工作的满意度,值得临床推广.     

临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用效果评价

目的 探讨肝癌介入治疗患者实施临床护理路径管理的临床护理效果。方法 方便采样随机抽取由上海市复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科肝癌介入患者2016年1月~2016年6月实施临床护理路径管理前100例患者为对照组,采用同种方法抽取2016年7月~2016年12月实施临床护理路径管理后100例患者为观察组,比较两组患者在术后严重并发症发生率数、住院时间以及护理满意度等方面的差异。结果 观察组介入术后严重并发症有肝肿瘤破裂1例,肺动脉闭塞栓塞1例,消化道出血1例,共3例;对照组并发症消化道出血2例,肝功能衰竭1例,共3例,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均住院天数5.50天,对照组患者平均住院天数6.61天,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者满意度比较,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床护理路径管理缩短了患者的住院天数,减少了患者的住院费用,。同时提高了肝癌介入治疗患者的护理满意度,提高了护理质量,对优质护理模式的推进有一定的临床意义。     

临床护理路径在肩关节镜手术患者围手术期的应用

目的：探讨肩关节镜围术期患者应用临床护理路径的效果,并逐步改进建立适合肩关节镜患者的标准化护理模式。方法收集2012年1-12月住院行肩关节镜手术未应用临床护理路径的45例患者作为对照组,2013年1-12月住院行肩关节镜手术应用临床护理路径的44例患者作为研究组。分析两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度等情况。结果对照组与研究组患者的总住院时间分别为（7．89±3．95）,（6．50±3．26）d,两组比较差异有统计学意义（t＝2．238,P＜0．05）。对照组患者术前住院时间为（3．02±2．13）d,研究组为（3．08±1．36）d,两组比较差异无统计学意义（t＝0．549, P＞0．05）。对照组患者术后住院时间为（3．16±2．03）d,研究组为（2．96±1．35）d,两组比较差异有统计学意义（ t＝2．511, P ＜0．05）。对照组患者平均住院费用为（48464．31±14813．99）元,研究组为（41899．65±12292．36）元,两组比较差异有统计学意义（t＝2．272,P＜0．05）。两组患者对护理质量的满意度比较,差异有统计学意义（χ2＝6．621,P＜0．01）。结论肩关节镜患者应用临床护理路径能减少患者住院时间、住院费用,提高患者的满意度,是一种切实、可行、有效的护理模式。     

CBS教学法在护理本科生ICU临床实践教学中的应用研究

目的探讨案例教学法(CBS)在护理本科生ICU临床实践教学中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择在新疆某三甲医院ICU临床实习的护理本科生为研究对象,以2018年1—6月实习的30名护生为对照组,采用传统教学法;2019年1—6月实习的30名护生为试验组,采用CBS教学法。比较两组护生理论成绩及操作成绩、评判性思维能力量表(CTDI-CV)、问题解决能力问卷得分。结果出科时试验组护生ICU相关理论成绩(85.90±4.92)分,操作成绩(84.20±7.33)分,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出科时试验组护生CTDI-CV总分(275.83±33.88)分,高于对照组的(229.67±23.52)分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护生问题解决能力总分(100.73±9.57)分,高于对照组的(87.83±8.12)分,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBS教学法应用于ICU护理本科生临床实践,可促进其专科知识掌握,评判性思维能力、解决临床问题能力以及综合能力的提升。     

优质护理服务理念在医院体检工作中的应用效果

目的探讨优质护理服务理念在医院体检工作中的应用效果。方法回顾性分析我院体检中心接收的206例健康体检者的临床资料,其中设2016年度接收的100例健康体检者作为对照组(2016年1~12月),给予常规的体检护理;设2017年我院实施优质护理服务理念护理以来接收的106例体检者(2017年6月至2018年5月)为观察组。比较两组体检者的护理满意度、护理有效程度、护理质量及常见风险事故发生情况。结果观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组的体检时间明显短于对照组,体检可信度和体检效率评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的各项护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05);两组体检者的风险事故总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施基于优质护理服务理念的护理可提高体检者的护理满意度,节省体检时间,提高体检的综合护理质量。     

预见性风险管理对手术室医疗器械相关压力性损伤情况的影响

目的 分析预见性风险管理对手术室医疗器械相关压力性损伤情况的影响.方法 研究对象为2018年1月至2020年1月在安徽省立医院拟接受手术治疗的住院患者80例,按参与研究的先后顺序分组,将2018月1月以后收治的40例拟接受手术治疗的住院患者纳入对照组,间隔1个月后再按纳入与排除标准选40例作为观察组.观察组接受预见性风...     

临床个体化护理在白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热中的应用效果

目的:探究临床个体化护理在白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热中的应用效果。方法:选取2017年1月至2018年1月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院治疗的白血病骨髓抑制期患者122例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各61例。对照组给予常规药物治疗及常规护理措施,试验组在此基础上给予临床个体化护理。比较两组正常...     

个体化护理干预对习惯性流产者社会支持水平及负性情感状态的影响

目的 探究个体化护理干预应用于习惯性流产者对其社会支持水平及负性情感状态的影响.方法 选取该科收治的习惯性流产者156例作为研究对象,根据时间的不同分为两组:其中对照组为2015年1~6月期间采取常规护理的习惯性流产者78例;研究组为2015年7~12月期间在对照组基础上引入个体化护理干预后的习惯性流产者78例,两组患者均于来院当天及术后一周接受焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及社会支持测评.结果 两组干预前的SAS和SDS评分无统计学差异(P>0.05);干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组(均P<0.05).两组患者于干预前的主观支持、客观支持及社会支持评分无统计学差异(P>0.05);干预后,研究组患者于干预后的主观、客观及社会支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理干预应用于习惯性流产者,能有效提高其社会支持水平,亦能改善其负性情感状况,值得在临床上进一步推广.     

冠状动脉旁路移植术临床路径实施效果分析

目的探讨临床路径在行冠状动脉旁路移植术病人中的实施状况和效果。方法采用回顾性调查方法,在2012年1月-2013年6月实施临床路径的行冠状动脉旁路移植术病例中随机选取120例作为路径组,在同期未实施临床路径的同病种病例中随机选取120例作为对照组,对两组的住院费用、住院天数等情况进行统计分析。结果路径组病人的术前住院天数、总住院天数、住院总费用、药费、检查费、护理费比对照组少,差异均有统计学意义（t=3．63～8．98,P〈0．05）,手术费、材料费等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论该病种实施临床路径管理可以减少病人住院天数,降低住院费用,减轻病人经济负担。     

腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径的研究

目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 选择2009年5月至2010年6月连续收治的腹腔镜胆囊切除术患者236例,根据患者入院时间按随机数字表分为常规护理组(对照组)和临床护理路径组(CNP组)各118例,分别接受常规护理和依据临床护理路径的护理.记录、分析和比较2组患者健康知识掌握情况、护理满意度、手术时间、麻醉时间、住院时间和住院费用等的差异.结果 CNP组患者的健康知识掌握情况和护理满意度好于对照组;与对照组比较,CNP组麻醉时间、手术时间、住院时间和住院费用明显减少.结论 在腹腔镜胆囊切除术中实施临床护理路径可提高患者的健康知识水平和护理满意度,减少手术时间和住院时间,减轻医疗负担,效果良好.

Abstract：

Objective To study the effect of clinical nursing pathway(CNP) in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy( LC ). Methods Two hundred and thirty six LC patients were enrolled from May 2009 to June 2010, and randomly divided into the traditional nursing group (the control group) and the clinical nursing pathway group (the CNP group) with 118 cases in each group.The health knowledge score, nursing service satisfaction, operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost were recorded and analyzed between the two groups. Results The scores of health knowledge and nursing service satisfaction in the CNP group were higher than the control group; compared with the control group, the CNP group had less operation time, anesthesia time, hospital stay time and hospitalization cost. Conclusions Clinical nursing pathway may improve health knowledge and nursing service satisfaction, decrease the operation time and hospital stay time, reduce the medical burden, has a better effect in the patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.     

基于多学科协作的快速康复外科护理模式在结直肠癌患者围手术期管理中的应用

目的:探讨基于多学科协作的快速康复外科护理模式在结直肠癌患者围手术期管理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年1—12月在山西省人民医院行择期手术治疗的98例结直肠癌患者作为对照组,选择2020年1—12月在山西省人民医院行择期手术治疗的103例结直肠癌患者作为观察组。对照组患者采用普外科常规护理模式,观察...