异位甲状腺出血1例报告

患者男性，46岁，自述无明显诱因感咽喉部发热、异物感，随即吐出数口鲜血，未治疗出血自止，一天后再次吐血，量较多，急诊于当地医院给予输液，颈部冷敷，血止。之后反复上述症状两次。出血量约80Oml，收住院。自发病以来无发热、无胸闷、无进硬物史。ZO年前曾做过左侧甲状腺囊肿切除术。体检一般情况尚好，神清合作，心肺未见异常。血红蛋白11ng／L，间接喉镜检查见舌根正中有一球形肿物，突问咽腔，表面光滑色泽同舌体，未见明显出血点。咽喉侧位片可见舌根部椭圆形肿物，其内密度不均匀，有钙化（图1）。入院诊断为异位甲状腺出血，…     

颈部横纹肌肉瘤1例

患儿,女,6岁。因发现颈前无痛性肿物10d,于2004年7月12日入院。体检:全身情况良好,颈部正中甲状软骨、环状软骨前可触及一大小约3cm×2cm×2cm肿物,表面光滑,质硬,界限清,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动,舌骨下方未触及条索状物,甲状腺不大,颈部两侧未触及肿大淋巴结。彩色超声检查示:颈部实性肿物,被膜完整、规则,与甲状腺峡部关系密切,甲状腺左右叶大小、回声正常。颈部CT检查示:颈前实性肿物,周围脂肪间隙清晰,肿物与左侧甲状腺分界不清。入院诊断为颈部肿物,于入院第2天在全身麻醉下行颈部肿物切除术。术中见肿物位于带状肌深面,包膜完整…     

咽后脓肿累及上纵隔1例

1临床资料患者,男,46岁,因误咽鱼骨6天,颈部肿胀伴呼吸困难4天急诊入院。患者6天前误咽鱼骨出现颈部不适,进食后颈部疼痛加重,当日行胃镜检查,未见异物,自行口服抗生素治疗未见好转。4天前颈部疼痛加重,伴呼吸困难,不能吞咽及进食,颈部进行性肿胀,故急来我院。入院时查体：急性面容,Ⅲ度呼吸困难,意识尚清,颈部红肿,质韧,压痛阳性,皮温高,颈部活动受限,张口受限,     

胸内迷走甲状腺肿一例并文献复习

正1临床资料患者,女,60岁,以"发现颈部包块3年余"之主诉于2017年5月21日入院。3年前患者无意中发现颈部正中两侧弥漫性肿大,无明显吞咽及呼吸困难,伴声嘶,未予重视,后包块渐增大,伴呼吸困难,有压痛,门诊检查后以"颈部包块待诊"之诊断入院。查体:颈部正中包块约8 cm×3 cm大,质硬,有压痛,随吞咽上下移动。颈部B超示:甲状腺双侧叶多发结节,US TI-RADS 3级。电子喉镜示:双侧     

甲状舌管癌伴系统性红斑狼疮1例

1病例报告患者,女,27岁,于1年前无明显诱因下自觉颈前区肿块,无疼痛感,无呼吸困难、声音嘶哑、吞咽苦难,病程中肿块缓慢生长,患者遂至我院就诊。查体可触及颈前区舌骨水平位一4cm×3cm无痛性肿块,光滑,界清,有波动感,随吞咽上下活动。双侧甲状腺区未触及明显肿块,双侧颈部也未触及明显肿大淋巴结。患者否认有颈部放射史或颈部手术史。行颈部超声检查示颈部正中舌骨水平混合回声团块,大小为38 mm×24 mm。双侧甲状腺、甲状旁腺区未见明显异常,双侧颈部未见明显肿大淋巴结。CT平扫增强检查示舌骨前方囊实性     

巨大咽后隙脓肿1例

患者文，29岁。因右侧颈部肿胀疼痛伴吞咽困难1个月入院。患者干1个月前无明显诱因出现吞咽不适，渐吞咽困难，并出现颈右侧肿胀触痛，以预部活动时加重，语言含糊不清及低热来院诊治。入院查体：颈项强迫位，颈右侧隆起，无皮肤红肿。咽后壁自右向左表面光滑隆起，几乎充满整个咽腔，粘膜充血无脓性分泌物附着，触有波动感，颈部X线平片及CT检查右侧咽后壁6.5×4．0×11cm囊性占位性病变，向下延至胸廓上口，未见颈椎体骨质破坏，胸片正常，诊断为咽后隙脓肿。遂自咽腔脓肿穿刺切开引流，一次引流出黄白色脓液约250ml，脓液细菌培养及结…     

同侧甲状腺髓样癌合并乳头状癌1例

1病例报告 患者，女，36岁，因发现颈部肿块1个月余入院。患者近1年有咽异物感，无咽痛、声嘶，无吞咽及呼吸困难，无胸闷、心悸、怕热、烦躁及肢体水肿，无低热及进行性消瘦史，进食叮，二便正常，体重无减轻。查体：颈软，气管居中，甲状腺左侧叶可扪及一直径约1cm肿块，     

左侧甲状腺区食管憩室1例

患者，男，75岁。因体检发现颈部肿块4个月于2006年4月入院。患者4个月前体检时发现颈部肿块，无甲状腺机能亢进等症状。体检：颈软，左侧甲状腺区可扪及一约3cm肿块，质硬，边缘光滑，按压无疼痛，可随吞咽上下活动，与周围组织无明显粘连，颈部未扪及肿大淋巴结。辅助检查示：血FT3、FT4、TSH均正常。B超示：甲状腺左叶低回声团块伴钙化。     

颈部异物炎性包块误诊甲状舌管囊肿1例

患者，男，40岁，因颈前部包块10天收入我院。10天前发现颈前部有一包块，伴轻微疼痛，讲话、吞咽时疼痛加重，头偏向左侧疼痛更明显，无发热、咳嗽等症状。既往无外伤史，但1个月前有鱼刺伤舌史，之后有反复咽痛、咽异物感症状。曾在外院诊断为咽炎，给以抗炎药物反复治疗。入院前5天在某市级医院行包块B超检查，考虑“甲状舌管囊肿”。     

第三届全国解剖与临床学术交流研讨会征文通知

1临床资料 患者男，50岁。于1999-04-28急症入院。患者于8天前纤维胃镜检查，术后即感咽痛，影响进食。抗生素治疗后咽痛、吞咽痛加剧，伴喝水呛咳、发烧，同时伴右侧颈痛。3天前，出现呼吸困难，颈部肿痛明显，不能平卧，行右侧颈部穿刺，抽出脓液2ml。切开后未引流出脓液。查体：T38．4℃，BP18／12Kpa，痛苦面容，半坐位，颈部右侧正中见一3．0cm长水平     

腭扁桃体非霍奇金淋巴瘤误诊1例

患者，男，28岁。2002年7月15日以右侧咽痛1个月伴右颈部肿胀1周入院。1个月前患者有受凉感冒史，并出现右侧咽痛，吞咽及进食时疼痛明显加重。在当地医院按右侧扁桃体周围炎给予对症治疗2周，咽痛症状无明显改善，张口受限并伴呼吸困难逐日加重。入院后体检：体重80kg，体     

急性会厌炎合并颈部脓肿1例

患者，男，４３岁，因咽喉疼痛、声音嘶哑、吞咽困难１天， 于１９９９年９月２１日入院。患者２天前受凉感冒，有鼻塞、流 涕，伴畏塞、发热、口服“感冒药”无缓解。体检，体温：３７．５℃、 脉搏；８０次／分、呼吸：２０次／分、血压：１４／１０ｋＰａ，神志清，呼 吸平稳，急性病容。颈部无明显红肿，颈前正中轻度压痛。咽 部轻度充血，双侧扁桃体无肿大，间接喉镜下见会厌明显充 血、肿胀，杓间区水肿明显，会厌活动受限。可见较多粘稠状 白色分泌物，声门结构视不清。心、肺、腹部检查无异常。实验 室检查，ｗＢＣ：ｕ．ＩＸ ｉｃ …     

甲状腺锥状叶内腺瘤误诊为甲状舌管囊肿1例

患者,女,32岁。因颈前正中无痛性肿物2年,以“甲状舌管囊肿”收入院。体检:颈前正中舌骨下方有一约2.0cm×2.0cm肿物,质地软,边界清楚,无触痛,可随吞咽上下移动,心肺检查正常。血常规、X线胸部透视正常。颈部B超示:肿物边界清楚,中央有液性暗区,甲状腺无肿大。术前诊断:甲状舌管囊肿。在局部浸润麻醉下行颈部肿物切除术,术中见肿物位于甲状软骨与舌骨之间一似腺体组织内(该组织上缘游离,与舌骨相邻但无关连,向下延伸至甲状腺峡部),肿物表面呈暗褐色,质地软,有完整包膜,完整切除肿物。剖开肿物发现一似甲状腺组织,囊内液暗褐色。探查甲状腺2…     

食管上段异物并发颈深脓肿2例

例1女，45岁。误吞鱼骨8d、右颈部肿胀7d入院。主诉误吞鱼骨次日右侧颈部弥漫性肿胀，吞咽疼痛，低热，门诊就医后静脉滴注抗生素6d，仍觉持续剧烈咽痛，不能进食，颈部觉有压迫感。体检：神清，消瘦，表情痛苦，吞咽和颈部活动时症状加重，体温正常。右侧颈部可们及5cm×5cm×8cm肿胀包块，较软，气管推向左前方。喉检：右梨状窝受挤压消失，会厌及声门不受明显影响，咽侧后壁轻度充血微肿。颈侧位片：第4～6颈椎椎前软组织明显肿胀增宽达4cm，其内可见明显液平面和少量气体，下方可见蜂窝状密度减低区，食管气管明显向前移位，颈椎生理性…     

咽后壁异位甲状腺乳头状腺癌伴颈淋巴结转移1例

患者男 ,2 5岁 ,发现咽后壁无痛性肿物 7年 ,逐渐长大 ,近 1年吞咽受限 ,同时发现左侧颈部有一包块。于 1 999年 4月 9日入院。查体 :一般状态良好 ,心、肺、腹未见异常。专科检查 :咽后壁偏左可见一约 6 .0 cm×4.5 cm大小肿物 ,表面粘膜正常 ,上起自鼻咽 ,下至舌根水平 ,质较硬 ,边界清楚 ,活动差 ,下极突出于咽后壁。双侧扁桃体无肿大 ,软腭上举良 ,咽反射存在。左侧咽鼓管口略受压。喉咽正常。左颈部胸锁乳突肌前缘可触及 4.5 cm× 3.0 cm包块 ,质中等度硬 ,表面光滑 ,活动尚可 ,无触痛。颈前甲状腺不大 ,质软 ,可随吞咽上下移动。B超…     

原发性甲状腺滤泡性淋巴瘤合并甲状腺癌1例CSCD

1临床资料患者，女，54岁，因发现“颈部包块5个月”于2020-10-13入院。患者自诉5个月前无意中发现颈部包块，无手足颤抖、乏力、纳差、消瘦、声嘶等症状。病程中包块渐进性增大，入院前1个月于外院行甲状腺细针穿刺活检提示：（右侧叶）甲状腺乳头状癌，（左侧叶）少量骨骼肌及淋巴样组织，建议行免疫组化明确诊断。患者为求进一步手术治疗就诊我院。既往体健，体格检查：双叶甲状腺可扪及包块，颈部正中偏左侧可扪及一约3.0 cm×2.0 cm大小包块，     

颈部组织细胞坏死性淋巴结炎1例及文献综述

患者女,23岁,广东人。因“右颈部包块1周”以“右颈淋巴结肿大性质待查”收入院。患者述1周前无明显诱因发现右侧颈部略有隆起,无任何不适感。在当地医院按照“淋巴结炎”给予消炎治疗5天,右侧颈部隆起处无明显缓解,遂来我院就诊。查体：右侧颈部Ⅱ区可触及2～3枚肿大淋巴结,1．0～2．5cm大小,质中,无明显压痛,与周围无明显粘连。入院诊断：右颈淋巴结肿大性质待查：①鼻咽癌伴右颈淋巴结转移;②淋巴结结核;③淋巴瘤。入院后行鼻咽部活检,鼻咽部cT,EB病毒二项检查,结核菌素试验,胸部拍片,结果均为阴性。     

颏下甲状舌管囊肿1例

患者,男,25岁,以“颏下胀满不适感10年”入院。患者10年来颈前颏下区胀满不适,逐渐加重,吞咽时明显。体检:一般状态好,心肺听诊无异常。颈前颏下区正中可触及大小约5cm×5cm圆形光滑肿物,活动良好,有弹性,随吞咽移动。颈部未触及肿大淋巴结。颈部彩超示:颈前颏下实质性肿物,直径约3.51cm,内无血流,甲状腺位置正常。入院诊断:①颏下区肿物;②甲状舌管囊肿。患者在局部麻醉下行颈前颏下区肿物切除术。术中见肿物表面光滑,灰白色,穿刺抽吸出约1ml淡黄色干酪样物。肿物下缘可触及舌骨,沿肿物周围分离,最后可见甲状舌管通向舌盲孔。完整切除肿物,…     

舌骨水平异位甲状腺癌误诊为甲状舌管囊肿1例

患者 ,女 ,2 8岁。发现颈上正中部无痛性肿块 2个月余 ,无声嘶及咽喉部疼痛。检查 :颈上正中部相当舌骨水平扪及 1 .5cm× 1 .5cm大小肿块 ,质地略硬 ,表面有凹凸感 ,边界清 ,可活动 ,随吞咽上下活动 ,双甲状腺无肿大。B超示 :双甲状腺形态大小正常 ,颈正中部相当舌骨水平见一实质不均质占位(慢性淋巴结炎可能 )。胸片、心电图均正常。入院诊断 :甲状舌管囊肿。2 0 0 0年 1月 1 3日在局麻下行甲状舌管囊肿加舌骨中段摘除术 ,术中见肿块实质性 ,包膜完整 ,根蒂止于舌骨深面。术后病理报告 :甲状腺滤泡型乳头状癌。接着再做甲状腺及颈部 B超 …     

甲状腺锥体叶癌误诊为甲状舌管囊肿1例

患者，女，58岁，因发现颈前包块1年，伴胀痛1个月余于2007年1月18日人我院。患者1年前无明显诱因出现颈前上方包块，逐渐增大，无其他不适。体检：颈部正中线略偏右平舌骨水平可见一光滑肿物，约鸡蛋黄大小，随吞咽上下移动，触之韧，边界清，颈部淋巴结未触及肿大。