准分子激光角膜屈光手术随诊结果分析

应用准分子分子激光对２１２例（４１０只眼）进行角膜屈光性手术，随诊半年以上，术前等值球镜度－１．５０Ｄ￣－３８．００Ｄ，对－６．００Ｄ以下分ＰＲＫ与Ｌａｓｉｋ两组术式进行比较，６个月后视力〉１．０以上者均为１００％，两种术式无差异，提示此手术是近视手术的一种安全有效、稳定性好、预测性强的方法。     

准分子激光角膜屈光手术术前检查656例分析

<正>我们对2008年1月至3月在我院行准分子激光角膜屈光手术术前检查的近视患者进行回顾性分析,现报告如下。     

近视眼准分子激光角膜屈光手术研究进展

准分子激光屈光手术是目前临床上应用比较广泛的治疗近视眼的手术方法,准分子激光角膜屈光手术作为其主流术式更有着许多的优越性。本文主要针对PRK、LASIK、LASEK的相关研究进展做一综述。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的疗效。方法 用准分子激光机和自动微型板层角膜刀对127例近视进行LASIK术。结果 随访6个月,根据病人术前屈光度分为3组即Ⅰ组（中低度组）、Ⅱ组（高度组）和Ⅲ组（超高度组）。平均裸眼视力：Ⅰ组1．16,Ⅱ组1．02,Ⅲ组0．53;屈光度矫正率;Ⅰ组109．9％,Ⅱ组99．6％,Ⅲ组88．2％;基本摘镜率和完全摘镜率分别为：Ⅰ组99．2％和96．6％;Ⅱ组90．8％和81．4％;Ⅲ组54．7％和14．2％。结论 LASIK适合治疗各种不同屈光度近视,对超高度近视由于角膜厚度的限制和并发症的影响,其疗效稍差。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜内皮细胞改变的实验研究

目的阐明准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)后角膜内皮细胞的密度和核形态变化。方法 22只(40眼)新西兰白兔行-5.5OD,5.5mm 直径的近视 PRK,术后不同时期取角膜进行茜素红—锥蓝染色以观察角膜内皮细胞的密度和核形态。结果 PRK 术后角膜内皮细胞密度及核形态均无显著性改变。结论 PRK 对角膜内皮细胞无损害,是一项安全的矫正近视的方法。     

准分子激光角膜屈光手术与角膜塑形术治疗近视的视觉质量对比

目的:对比分析飞秒激光准分子激光角膜屈光手术(femto LASIK与角膜塑形术(orthokeratology,ortho-K)后视力、屈光度和对比敏感度的改变,评价两种屈光矫治方法对视觉质量的影响。方法:选取2013年9月至2014年3月于我院行femtoLASIK或ortho-K的低中度近视患者共例(68眼儿测量激光组(40眼)及塑形组(28眼)术前及术后1月、3月及日月的视力、屈光度及明视、暗视、暗视加眩光对比敏感度,并进行分析对比。结果:激光组与塑形组术后视力均达O.llogMAR及以上,视力、屈光度相比均无统计学差异(P0.05)。两组明视下CS术后1月及3月均降低,激光组优于塑形组且差异具有统计学意义(PO.01),术后日月低空间频率(3c/d,6c/d)两组相比无统计学差异,而高空间频率(12c/寸.18c/d)激光组仍优于塑形组且差异具有统计学意义(PO.01)。暗视下CS术后1月激光组在低空间频率(3c/d)优于塑形组且差异具有统计学意义(P=0.04),而中高空间频率以及术后3月及日月各空间频率塑形组与激光组比较均无统计学差异(P0.05)。暗视加眩光(CS术后1月中空间频率(12c/d)激光组优于塑形组且差异具有统计学意义(P=0.003),而低、高空间频率两组比较均无统计学差异(P0.05)。术后3月低空间频率(6c/d)激光组优于塑形组且差异具有统计学意义(P=0.049),而中、高空间频率两组比较均无统计学差异(P0.05)。术后日月两组相比无统计学差异(P0.05)。结论:准分子激光屈光手术及角膜塑形术均可提高低中度近视患者的裸眼视力,但对于视觉质量而言,准分子激光角膜屈光手术也许是更好的选择。     

多区准分子激光屈光性角膜切削术治疗高度近视的临床观察

目的：观察多区准分子激光屈光性角膜切削术治疗高度近视眼的疗效。     

准分子激光屈光性角膜切削术后激素性高眼压

准分子激光屈光性角膜切削术(photogractivekeratectomy,PRK)治疗近视眼的安全性、可靠性和可预测性已被很多临床报告证实,可以认为是摘掉眼镜的有效方法。PRK术后的主要并发症是角膜上皮下混浊(haze)、近视回退和激素性高眼压。本文就100例(187只眼)PRK术后滴用激素而引起糖皮质醇性高眼压进行了观察和分析。     

准分子激光角膜屈光手术前眼底检查结果分析

目的对大样本准分子激光角膜屈光手术前的近视眼眼底检查结果进行总结及分析。方法欲行准分子激光角膜屈光手术的患者5589例11178眼,术前充分扩瞳后直接检眼镜、间接检眼镜结合三面镜、巩膜压迫器检查眼底并绘图记录。结果明显眼底并发症而暂缓或停止手术者共1350例（24．15％）1785眼（15．97％）。结论准分子激光角膜屈光手术前充分扩瞳后进行以间接检眼镜为主的详细的眼底检查是非常必要的。     

准分子激光屈光手术的护理

准分子激光角膜屈光手术在我国已有近十七年的临床实践历史,它的出现为无数屈光不正的患者摘掉了沉重的眼镜,在人们追求高效率工作与高质量生活的今天,它也是许多追求时尚的戴镜朋友的选择。屈光手术是一种锦上添花的手术,是在正常组织上做着不是唯一选择的矫正方法,因此,追求手术最高成功率与满意率是屈光手术最终的目标,而手术的成功与激光设备、手术室的环境、手术医生的技术和经验有关,更离不开经过专业培训的护理人员的术前、术中和术后的护理。     

准分子激光屈光性角膜术与立体视觉关系的应用性研究

目的探讨准分子激光近视性角膜屈光手术 (PRK、Lasik)后立体视觉的变化 ,从视觉最高级的角度评价准分子激光近视性角膜屈光手术的临床应用价值。方法按就诊先后顺序对符合条件者用颜—郑氏随机点《立体视觉检查图》对接受准分子激光扫描的 30 9例近视患者的术前裸眼、戴镜和术后 3月的立体视觉进行检测。结果近视患者经准分子激光近视性角膜屈光手术后立体视觉变化明显 (P <0 0 1 ) ,尤其伴屈光参差 (屈光度≥ 2 0 0D)者立体视觉增加非常明显 (P <0 0 1 ) ,而Lasik与PRK组相比、5 5mm扫描光光区与 6 0mm光区相比 ,对立体视觉的改善均无明显区别。结论准分子激光屈光性角膜手术 (PRK ,Lasik)在矫正近视的同时 ,能改善和促进立体视功能的形成 ,而立体视觉的改善与激光扫描的方式和直径无关     

屈光不正患者未行准分子激光角膜屈光手术原因分析

准分子激光角膜屈光手术（LASIK）是当前迅速发展的眼科技术。但LASIK是一种选择性手术,有其适应证和禁忌证,必须遵守严格的术前检查,严格掌握手术适应证,才能保证手术的安全进行。我们对2007年10月至2009年5月本院预行LASIK及机械法激光上皮下角膜磨镶术（EPI—LASIK）的719例（1432眼）屈光不正患者中未行手术的217例（422眼）患者的原因进行分析。     

准分子激光角膜表层切削与准分子激光原位角膜磨镶术的临床疗效对比

准分子激光屈光性角膜手术经过近30年的发展,先后出现了准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)、准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser subepithelial keratomileu-sis,LASEK)、微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolislaser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)。其发展呈现从角膜表面到     

屈光手术治疗超高度近视的临床疗效

目的分析两种眼内屈光手术治疗超高度近视的疗效与安全性。方法回顾性分析130例在本院接受超高度近视治疗的患者,根据不同术式,分成后房型有晶状体眼人工晶状体(posterior chamber phakic refractive lens,PC-PRL)植入术组与准分子激光原地角膜消除术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)组,每组各65例,平均随访7个月,观察两组屈光度、最佳矫正视力、裸眼视力及视网膜并发症发生变化状况。结果手术后,两组在最佳矫正视力与裸眼视力方面均大幅改善(P<0.05),组间相比PC-PRL植入术组较LASIK组视力提升幅度大(P<0.05)。在屈光度方面,两组均大幅改善(P<0.05),组间无明显区别(P>0.05)。视网膜并发症状况统计,PC-PRL植入术组并发症率18.46%,LASIK组20%,组间差异不突出(P>0.05)。结论 PC-PRL植入术治疗超高度近视在矫正视力、提高裸眼视力的方面临床疗效要优于LASIK术,两种术式均可大幅改善屈光度,起到矫正视力,提高视力的作用,同时又都具有一定不良反应,临床中应切合患者实际状况进行择取。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）作为一种新型屈光矫正手术在国内开展已有10多年。由于具有较好的稳定性、可预测性及安全性，已被越来越多的人们所接受。我院2004年3月引进日本NIDEK EC-5000CX准分子激光系统以来，对498例近视患者施行准分子激光原位角膜磨镶术，疗效满意。现将手术配合及护理总结如下。     

经上皮准分子激光角膜切削术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视的疗效比较

目的 比较经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗近视的疗效。方法 纳入行激光治疗近视的患者21例,42眼,每个患者的一只眼睛随机行TransPRK术,另一只眼睛行LASEK术。观察术后角膜上皮愈合时间,1、2、3天疼痛评分,3天、7天、1个月、3个月、6个月、12个月的裸眼视力、矫正视力、Haze分级。结果 两组角膜上皮愈合时间差异有统计学意义,TransPRK组上皮愈合时间明显较短(t=3.23,P=0.04)。术后第1天和第2天,两组疼痛评分比较差异有统计学意义(t=2.609,P=0.017;t=2.335,P=0.030)。TransPRK组术后疼痛评分更小。第3天两组疼痛评分差异无统计学意义(t=1.451,P=0.162)。TransPRK组在术后第3天和术后第7天裸眼视力明显好于LASEK组,差异有统计学意义(t=3.005,P=0.007;t=3.423,P=0.003)。术后1个月、3个月、6个月、12个月两组裸眼视力、矫正视力、Haze分级差异无统计学意义。结论 TransPRK比LASEK更为舒适,早期角膜上...     

准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视的护理体会

我院眼科在2011年1月—2012年6月应用准分子激光手术行上皮下角膜磨镶术治疗手术患者100眼,随访时间0.5～1年,效果良好,现将围术期的护理体会报道如下。1临床资料我院眼科2011年1月—2012年6月手术患者80例,共100眼,其中男患者64眼,女患者36眼;年龄18～45岁,平     

准分子激光屈光性角膜切削术中应用丝裂霉素疗效Meta分析

目的：探讨准分子激光屈光性角膜切削（PRK）术中使用丝裂霉素（MMC）对抑制角膜上皮下雾状混浊（Haze）的效果及其对角膜内皮细胞的影响。方法：全面检索1981年1月～2010年6月公开发表的关于PRK术中使用0.02%MMC对抑制Haze效果的随机对照试验,对术后Haze发生比例及角膜内皮细胞密度减少量进行Meta分析。结果：共纳入7篇文献,Meta分析结果显示,MMC组比对照组明显地减少了Haze的形成,差异有统计学意义（P〈0.000 01）。与对照组相比,MMC组对角膜内皮细胞密度影响差异无统计学意义（P=0.36）。结论：PRK术中使用0.02%MMC可以明显减少术后Haze的形成,对角膜内皮细胞暂未发现有显著影响。     

自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床观察

目的:观察自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床疗效及安全性。方法:选取准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎患者46例(90眼),按随机数字表法分为对照组和观察组,各23例(45眼)。对照组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,观察组患者给予清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗,比较两组患者临床疗效、治愈时间、复发率及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为93.3%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈时间为(2.7±1.1)d,较对照组患者治愈时间(3.5±1.2)d有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者丝状角膜炎复发率为4.4%,对照组为15.6%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组和对照组患者分别发生角膜上皮水肿1例(1眼)和2例(2眼),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清除丝状物+佩戴软性接触镜+自体血清滴眼液治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎总有效率高、治愈时间快、复发率低,且不良反应少。