糖尿病酮症或酮症酸中毒患者血清中ICA512及GAD抗体的检测

为了解抗ＩＣＡ５１２及ＧＡＤ６５自身抗体在汉人中拟诊断为１型糖尿病的患因清中的表达情况,选择１５例糖尿病酮症或酮症酸中毒的患者及１９例健康者进行血清自身抗体分析,发现患者组抗体的阳性率明显高于正常对照组;病理〈１年的患者,抗体阳性率明显高于病程〉１年者。提示这些自身抗体的检测有利于糖尿病的分型,糖尿病病程长短影响抗体的检出率。     

糖尿病酮症或酮症酸中毒患者血清中ICA512及GAD抗体的检测

为了解抗ICA5 12及GAD6 5自身抗体在汉人中拟诊断为 1型糖尿病的患者血清中的表达情况 ,选择 15例糖尿病酮症或酮症酸中毒的患者及 19例健康者进行血清自身抗体分析 ,发现患者组抗体的阳性率明显高于正常对照组 ;病程 <1年的患者 ,抗体阳性率明显高于病程 >1年者。提示这些自身抗体的检测有利于糖尿病的分型 ,糖尿病病程长短影响抗体的检出率     

谷氨酸脱羧酶抗体的测定在1—型糖尿病中的临床意义

目的：了解并分析ＧＡＤ抗体与糖尿病分型的关系。方法：应用酶联免疫法对１１０例１－型糖尿病患者及１３２例２－型糖尿病患者进行ＧＡＤ抗体及ＩＣＡ的测定。     

ICA、GAD-Ab检测在2型糖尿病中的临床意义

部分 2型糖尿病病人胰岛分泌功能以不同速度进行性减低并最终发展为胰岛素依赖型糖尿病。为了及早发现这部分病人并预防及延缓其进展为胰岛素依赖型糖尿病 ,我们对 186例 2型糖尿病患者及 40例正常人进行了ＩＣＡ、ＧＡＤ-Ａｂ检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :糖尿病组 ,186例 ,男10 9例 ,女 77例 ,年龄 30～ 77岁 ,平均 46 6 1± 10 45岁。所有受试者均为本院内分泌科病人 ,发病时按 1985年ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病。病程 1个月～ 13年。正常对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均43 12± 8 0 5岁。…     

Ⅱ型糖尿病患者GAD-Ab和ICA联合检测及价值

对９１例Ⅱ型糖尿病患者及２８例正常人的血清,用ＥＬＬＳＡ法测定谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）及胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）。结果：Ⅱ型糖尿病人中抗体阳性率为３０．７６％,ＧＡＤ－Ａｂ阳性为１７．５０％,ＩＣＡ阳性为１５．３８％,双抗体阳性为２．１９％,对照组ＧＡＤ－Ａｂ和ＩＣＡ均为限性;抗体阳性各组体重指数（ＢＭＩ）较阴性组明显降低,且有显著性差异;小于４０岁患者抗体阳性率最高（６０％）;血清Ｃ肽水平     

2型糖尿病口服耐药者血清GAD抗体的检测及意义

目的：探讨2型糖尿病口服耐药现象与血清谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）产生的相关性。方法：将72例2型糖尿病患者根据降糖药治疗效果分成口服耐药组和口服药有效组,检测两组患者血中GADA,血糖及餐后空腹和C肽水平。结果：C肽水平口服耐药组明显低于口服药有效组（P〈0．005）,血糖水平口服耐药组明显高于口服药有效组（P〈0．001）,口服耐药组GADA检出率明显高于口服药有效组（p〈0．05）。结论：GADA在2型糖尿病口服耐药人群检出率较高,提示2型糖尿病人口服降糖药耐药现象可能与胰岛β细胞功能的免疫损伤有关。     

2型糖尿病患者GAD抗体和血脂检测及意义

目的探讨谷氨酸脱菝酶（GAD）抗体及血脂检测在2型糖尿病（DM2）患者中的临床意义。方法采用放射免疫分析（RIA）、酶法及免疫透射比浊法分别检测了53例DM2患者和30例正常对照组的GAD抗体、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）及载脂蛋白B（apoB）。结果DM2组GAD抗体阳性率为9．4％，其CH、TG、LDL-C及apoB水平均显著高于正常对照组（P〈0．05）。而两组间HDL-C及apoA1水平无明显差异（P〉0．05）。结论DM2患者少数存在胰岛8细胞功能损伤且普遍继发血脂代谢紊乱，为临床施以有效治疗以及预防、减少并发症发生提供参考依据。     

2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体殖民地CRP的关系

目的 探讨2型糖尿病中谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）与急性时相反应标记物之一C-反应蛋白（CRP）之间的联系。方法 对112例2型糖尿病患者进行GAD-Ab和CRPGAD-Ab阳性组其CRP值较GAD-Ab阴性组明显升高。结论 炎症是与胰岛β细胞功能和结构缺陷有关的自身免疫反应的一部分。胰岛细胞自身免疫反应的存在是与急性时相胰岛素分泌的紊乱有关的。     

联合检测GADA和ICA在2型糖尿病患者中的临床意义

目的:探讨在2型糖尿病患者中联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和胰岛细胞自身抗体(ICA)的临床意义.方法:对482名到我院就诊的2型糖尿病患者用酶联免疫法测定GADA、ICA,同时于空腹和口服葡萄糖120 min时分别取静脉血,测定C-肽和空腹血糖的水平,并按其是否存在GADA、ICA进行分组分析.结果:在初诊为2型糖尿病的患者中GADA阳性率为20.95%,ICA阳性率为10.58%.病程≤5年抗体阳性组的胰岛β细胞功能与抗体阴性组有显著性差异(P＜0.05),病程＞5年抗体阳性组的胰岛β细胞功能与抗体阴性有显著性差异(P＜0.01),但病程≤5年的抗体阳性组与病程≤5年的抗体阳性组胰岛β细胞功能无显著差异.结论:①临床上初诊为2型糖尿病的患者有相当一部分可视为成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA);②GADA和ICA阳性检出率不齐同,联合检测可提高检出率;③GADA及ICA测定对糖尿病的正确分型、指导临床用药早期保护残存的β细胞功能及判断预后具有重要临床价值.     

胰岛细胞瘤相关蛋白-乙抗体检测在糖尿病中的意义

目的　比较胰岛细胞瘤相关蛋白 乙抗体 (IA 2A)在 1、2型糖尿病患者及健康人中的阳性率 ,探讨影响该抗体阳性率的各种因素及抗体水平与胰岛功能的关系。方法　采用ELISA法测定IA 2A ,放射免疫法测定空腹、餐后C肽水平。结果　 1型糖尿病、2型糖尿病及正常对照组的IA 2A阳性率分别为 2 0 .2 7%、6 .98%和 2 .2 7% ,1型糖尿病组与 2型糖尿病组及对照组间比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病组与对照组的差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。IA 2A阳性率与患者的年龄、性别及糖尿病类型 (典型急性起病的 1型糖尿病与成人隐匿性自身免疫性糖尿病 )无关 ,1型糖尿病中IA 2A阳性的患者血清C肽水平与阴性者间的差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　IA 2A作为 1型糖尿病的重要自身抗体 ,对明确糖尿病分型具有重要的价值     

Expression and identification of type 1 diabetes associated autoantigen IA-2

Objectives To obtain prokaryotic expressed IA-2 recombinant protein and to identify its immunological activity.Methods The complimentary DNA (cDNA) coding for the intracytoplasmic part of IA-2 (IA-2ic) was amplified from human fetal brain RNA, and was subcloned into the PinPoint Xa-1 T vector to construct recombinant expression plasmid, and was then expressed in E. coli JM109 cells as a fusion protein with a biotinylated peptide sequence at the aminoterminus. The biotinylated fusion protein was then purified by affinity chromatography and was subsequently dialyzed. Finally, its immunogenicity was evaluated by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA).Results The purified IA-2ic fusion protein resolved on sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) as a single Coomassie brilliant blue stained band with a molecular weight of 59 kDa and its immunogenicity was confirmed by ELISA.Conclusions E. coli expressed IA-2ic fusion protein has immunological activity. It can be used for detection of IA-2 autoantibodies (IA-2A) and for further studies on type 1 diabetes in future,     

血清GADA、ICA、IAA、IA-2A的测定在糖尿病分型中的应用及诊断价值

[目的]探讨糖尿病自身抗体对糖尿病分型的诊断价值。[方法]实验分为3组,1型糖尿病（T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组、正常对照组。采用免疫印迹试剂法对糖尿病自身抗体GADA、ICA、IAA、IA-2A进行分析。[结果]GADA、ICA、IAA、IA-2A在T1DM组中检出率分别为65.33％、38.00％、24.67％、10.67％,在T2DM组分别为17.27％、13.69％、12.50％、5.95％,以及正常对照组中为0.00％、1.00％、0.00％、2.00%。T1DM和T2DM与正常对照组比较均有显著性差异P〈0.05;T1DM与T2DM比较其阳性率明显高于T2DM,P〈0.05,GADA最易检出。[结论]GADA、ICA、IAA、IA-2A的测定对糖尿病的诊断和分型有重要的临床意义;联合检测能提高阳性率,避免漏诊。     

中药益气养阴复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床和实验观察

目的：本研究旨在通过运用中药益气养阴复方治疗50例气阴两虚型2型糖尿病患和糖尿病大鼠模型,对其临床疗效、临床症状改善和其调整部分内分泌激素和疗效机制等方面进行观察和研究。方法：根据中医理论,结合临床经验,研制出用于治疗气阴两虚型2型糖尿病的纯中药制剂－－中药益气养阴复方（主要由黄芪、太子参、玉竹、黄精、玄参、生地等中药组成）。结果：治疗后患血FBG、HbAlc和胰高血糖素较治疗前明显下降,血IN和C肽值较治疗前明显升高。运用中药益气养阴复方治疗气阴两虚型2型糖尿病患,未见任何不良反应,说明该药安全可靠。结论：中药益气养阴复方治疗气阴两虚型2型糖尿病,临床疗效好,疗效机制与其能调整机体的内分泌紊乱和血清等营养物质代谢异常,如改善胰岛素、脂高糖素的分泌等作用有关。     

北京地区2077例2型糖尿病患者治疗达标调查

目的 调查北京地区2型糖尿病患者治疗达标率.方法 2007年3～4月对北京地区36家医院2077例2型糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标情况及其治疗措施和医疗费用进行调查.结果 糖化血红蛋白A1c＜6.5%者占24.6%.空腹血糖＜6.1mmol/L者占19.7%;收缩压＜130mmHg者占40%,舒张压＜80mmHg者占41.1%;血清总胆固醇＜4.2ramol/L者占25.6%.低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L者占40%,甘油三酯＜1.7mmol/L者占56.8%,高密度脂蛋白胆固醇＞1.04mmol/L者占71.5%.70.6%的患者坚持每月就诊1次.分别有81.4%和67.3%的患者能坚持饮食控制及运动:单纯饮食疗法者占6.5%,使用单药治疗者占31.3%,采用联合药物治疗者占62.3%.在家经常测定血糖的患者占35.1%.平均每周监测2.57次.平均每人每月药费686.69元,治疗费159.15元,检查费147.82元,挂号费11.22元.结论 北京地区2型糖尿病治疗达标率与全国的调查结果相似.     

同型半胱氨酸与2型糖尿病血管并发症的关系

目的 :探讨同型半胱氨酸与糖尿病血管并发症的关系。方法 :1 2 4例糖尿病患者分为三组 :单纯糖尿病组、糖尿病微血管病变组和糖尿病大血管病变组 ;正常对照组 30例 ,测定血浆 Hcy,PAI- 1水平及生化指标。结果 :糖尿病大血管病变 Hcy水平明显高于其他三组 ,糖尿病微血管病变组与对照组无显著性差异。结论 :高同型半胱氨酸血症与 2型糖尿病大血管病变的发病有关 ,与微血管病变无相关性 ,需行维生素 B12 、B6 、叶酸等纠正高 Hcy血症。     

2型糖尿病患者血清胰岛素受体抗体的检测

目的：建立血清胰岛素受体抗体的检测方法,探讨胰岛素抵抗的关系。方法：放射免疫分析法测定去胰岛素血清对125I－胰岛素与胰岛素受体特异结合的影响。结果：批内变异系数为4．9％,批间变异系数为12．5％,26例2型糖尿病患者有3例呈胰岛素受体抗体阳性。结论：胰岛素受体抗体与胰岛素抵抗密切组关。     

关于血浆内脏脂肪素与2型糖尿病肾病的探讨

目的探讨血浆内脏脂肪素(visfatin)水平与2型糖尿病(T2DM)肾病患者的关系。方法采用酶联免疫吸附实验测定T2DM肾病、单纯T2DM患者和正常健康受试者(control)空腹血浆visfatin水平,并分析其与血压、体重指数、腰围、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)等的关系。结果T2DM肾病和单纯T2DM组的空腹血浆visfatin水平显著高于健康正常对照组(P均<0.05);T2DM肾病组空腹血浆visfatin水平明显高于单纯T2DM组(P<0.05)。多元线性回归分析表明:血浆visfatin水平升高主要受血脂、尿白蛋白排泄率的影响。而尿白蛋白排泄率又主要受血浆visfatin水平的影响。结论血浆visfatin水平可能与糖尿病肾病的发生和发展有关。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素。方法:选择2008年5月～2011年6月在我院门诊及住院治疗的98例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为两组,其中糖尿病视网膜病变(DR)组48例,非糖尿病视网膜病变组50例,对两组的性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(GH-bA1c)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂等相关因素进行比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果:糖尿病视网膜病变组年龄、病程、SBP、GHbA1c、CRP、HCY、UA以及LDL与非糖尿病视网膜病变组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY 5个因素与DR发生密切相关(P<0.05)。结论:病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY是发生糖尿病视网膜病变的危险因素。