二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的 讨论二甲双胍联合维格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 73例2型糖尿病患者,随机分为二甲双胍组(34例)和二甲双胍联合维格列汀组(39例),测定两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验餐后2 h血糖(2 h FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂、肾功、体质量指数(BMI)等生化指标。结果 组内比较二甲双胍组FBG、OGTT2 h、Hb A1c治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),二甲双胍联合维格列汀组FBG、OGTT2 h、Hb A1c、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前二甲双胍组和二甲双胍联合维格列汀组各指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后二甲双胍联合维格列汀组BMI、LDL-C、TC明显低于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二甲双胍联合维格列汀具有良好降糖降血脂疗效。     

维格列汀联合二甲双胍2型糖尿病的临床疗效观察

目的:探究维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察。方法:选取我院2020年5月—2022年6月2型糖尿病的患者80例为研究对象，按照治疗方式的不同，分为对照组和观察组，每组各40例，两组均行常规治疗方式，对照组在此基础上采用二甲双胍治疗，观察组在对照组的基础上采取联合维格列汀治疗，对比两组患者临床效果、FGB、2hPG、HbAlc、胰岛素β细胞功能指标。结果:在治疗后，观察组的临床总有效率(97.50%)高于对照组的临床总有效率(82.50%),差异具有统计学意义(x²=5.000,P=0.025);治疗前，比较两组患者的血糖指标FPG、2hPG、HbAlc(P>0.05);治疗后，观察组的血糖指标FPG、2hPG、HbAlc均低于对照组(P<0.05);治疗前，比较两组患者的FINS、FC-P、HOMA-IR以及HOMA-β胰岛素β细胞功能指标(P>0.05);治疗后，观察组的FINS、FC-P以及HOMA-β均高于对照组、HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。结论:维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者能够发挥两者互补、协...     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的探究二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月—2013年2月来重庆市忠县人民医院就诊的肥胖型2型糖尿病患者106例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组(53例)和对照组(53例)。对照组给予常规疗法,随餐同服二甲双胍0.5 g/次,2次/d,后依据病情以0.5 g/2周逐渐增量,最大剂量不超过2.5 g/d,同时早餐前口服吡格列酮,起始剂量15 mg/d,最大剂量不超过45 mg/d;治疗组口服二甲双胍,用法用量同对照组,同时随餐口服维格列汀50 mg/次,2次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GSP)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、治疗总有效率,同时观察两组患者可能出现的不良反应。结果治疗后两组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的BMI、HbA1c、GSP、FBG、2hPBG、TG、TC及LDL-C均较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的GLP-1和HDL-C均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为98.11%、86.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病可有效控制患者的血糖和体质量,且不增加低血糖风险,同时也可达到降低血脂的作用,值得临床推广应用。     

维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及安全性观察

目的研究2型糖尿病患者在采取维格列汀联合二甲双胍治疗的效果及安全性。方法55例2型糖尿病患者,按治疗方式不同分为观察组(28例)和对照组(27例)。观察组采取维格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采取单一的二甲双胍治疗。比较两组血糖控制水平、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(5.26±1.71)、(8.36±2.26)mmol/L,均低于对照组的(7.23±2.36)、(10.85±2.76)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.57%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^2=4.304,P=0.038<0.05)。结论对于2型糖尿病患者而言,采取维格列汀联用二甲双胍治疗疗效显著,且能降低不良反应发生,有应用价值。     

维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,合计10 730例患者。Meta分析结果显示,在降低患者糖化血红蛋白水平方面,试验组与对照组疗效相当,差异无统计学意义[WMD=0.02,95%CI(-0.05,0.09),P=0.56];在降低空腹血糖水平方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义[WMD=0.35,95%CI(0.16,0.54),P<0.000)];在降低体质量方面,试验组显著优于对照组,差异有统计学意义[WMD=-1.52,95%CI(-1.90,-1.14),P<0.000];在低血糖发生率方面,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.37,95%CI(0.15,0.90),P=0.03]。结论:维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全有效,其降糖疗效优于二甲双胍联合磺脲类或噻唑烷二酮类,且不出现二甲双胍联合磺脲类或噻唑烷二酮类引起的体质量增加,以及二甲双胍联合磺脲类易致的低血糖。由于纳入研究较少,该结论尚需大样本、多中心RCT进一步验证。     

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的分析利格列汀与二甲双胍联合方案在2型糖尿病治疗中的有效性。方法回顾性比较我院应用联合药物治疗的97例2型糖尿病患者(即观察组,利格列汀+二甲双胍治疗)和单独应用二甲双胍治疗(即对照组)的94例2型糖尿病患者在空腹血糖、餐后血糖(即2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、药物不良反应等方面的差异性。结果规范治疗12周之后,两组患者的空腹血糖、2h PG、HbA1c均有明显改善,组内治疗前后数据具有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组各项指标的改善效果均优于对照组,组间比较,P<0.05,具有显著性差异;组间不良反应相近(P>0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍具有良好的降糖作用,且药物不良反应少,是2型糖尿病安全有效的治疗方案。     

二甲双胍维格列汀片治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果研究

目的 分析二甲双胍维格列汀片治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床效果。方法 70例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,根据治疗方法的不同分为对照组及复合制剂组,每组35例。对照组患者采取二甲双胍治疗,复合制剂组采取二甲双胍维格列汀片治疗。比较两组治疗前后血脂、血糖、肝功能指标水平及治疗效果、不良反应发生情况。结果 治疗后,复合制剂组总胆固醇(4.04±0.14)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.74±0.53)mmol/L、甘油三酯(1.32±0.51)mmol/L、空腹血糖(FBG)(7.21±1.81)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PBG)(9.01±2.71)mmol/L低于对照组的(5.07±0.15)、(3.82±0.61)、(1.81±0.41)、(9.21±2.41)、(11.12±5.29)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(2.16±0.42)mmol/L高于对照组的(1.33±0.37)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,复合制剂组凝血酶原活动度(PTA)(45.13±12.16)%高于对照组的(38.15±10.20)%,天门...     

维格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的:探讨维格列汀与二甲双胍联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性.方法:选取2017年4月—2019年4月我院收治的初诊T2DM患者88例,按随机数字表法分为两组,各44例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组加用维格列汀治疗.比较两组糖代谢指标、胰岛功能指标及不良反应.结果:治疗前,观察组糖代谢指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白为(6.99±0.90)mmol/L、(9.81±1.92)mmol/L、(7.08±0.91)％,低于对照组的(7.98±0.96)mmol/L、(11.54±2.21)mmol/L、(7.96±1.01)％,观察组胰高血糖素样肽1为(84.36±9.33)pmol/L,高于对照组的(75.12±9.18)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组胰岛功能指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后空腹胰岛素、空腹C肽及胰岛β细胞指数为(11.98±1.05)mIU/L、(3.52±1.54)ng/mL、(76.15±16.27),高于对照组的(10.22±1.41)mIU/L、(2.55±1.03)ng/mL、(65.18±17.65),观察组胰岛素抵抗指数为(3.62±0.94),低于对照组的(4.28±0.89),差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论:维格列汀与二甲双胍联合治疗可有效降低新诊断2型糖尿病患者血糖水平,增强胰岛功能,降低胰岛素抵抗,且安全性较高.     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效研究

目的分析对2型糖尿病患者予以二甲双胍、磷酸西格列汀联合治疗的具体效果。方法选择2016年1月至2018年1月于我院接受治疗的2型糖尿病患者74例,采用奇偶法将其分为观察组(37例患者行磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗)与对照组(37例患者行二甲双胍治疗),对比2组患者治疗后生化指标、体质量指数和临床治疗效果。结果观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、血脂总胆固醇均优于对照组,存在统计学意义(P <0.05)。与对照组治疗的总有效率对比(83.78%),观察组患者的治疗有效率(97.29%)更高,存在统计学意义(P <0.05)。结论二甲双胍、磷酸西格列汀联合治疗模式在2型糖尿病患者治疗方面效果显著,可以有效控制患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白情况,安全性高,值得予以临床推广。     

维格列汀二甲双胍复方制剂联合达格列净治疗新诊断2型糖尿病患者的临床分析

目的 探讨维格列汀二甲双胍复方制剂联合达格列净治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法 选取我院收治的确诊的T2DM患者100例,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组单纯服用维格列汀二甲双胍复方制剂,实验组在对照组治疗基础上联合达格列净,疗程为6个月。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,统计两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白达标时间及Ins日剂量、对比不良反应发生率。结果 治疗前,两组血糖指标对比无意义(P>0.05);治疗后,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白控制情况均优于对照组(P<0.05),实验组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白达标时间短于对照组(P<0.05),但两组Ins日剂量无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应比较无统计学差异(χ²=1.010,P=0.315)。结论 维格列汀二甲双胍复方制剂+达格列净治疗新诊断T2DM患者效果确切可行,不仅能够提升临床整体治疗效果,还可加速血糖控制及达标时间,在临床中具有较高的应用价值。     

Safety and efficacy of metformin up-titration in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus treated with vildagliptin and low-dose metformin

Background: This study investigated the safety and efficacy of metformin up-titration in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus treated with vildagliptin (100 mg/day) and low-dose metformin (500 or 750 mg/day).

Research design and methods: Fifty patients were randomly allocated to the control group (maintaining the initial low-dose of metformin) and the dose increase group (up-titrating of metformin to 1,500–2,250 mg/day) for 24 weeks. The primary outcome was change in HbA1c from baseline to 24 weeks.

Results: Among the 25 patients allocated to the dose increase group, four patients were not able to complete the study protocol because of gastrointestinal symptoms. HbA1c in the dose increase group was significantly but modestly lower than in the control group (change in HbA1c: 0.22 ± 0.57 vs. ?0.15 ± 0.58%, group comparison, P < 0.05). The dose increase group did not gain weight during the study period, and no hypoglycemic events were reported in both groups. The rate of gastrointestinal symptoms in the dose increase group was profoundly higher than in the control group (32 vs. 0%, P < 0.01).

Conclusions: In Japanese patients with type 2 diabetes treated with vildagliptin and low-dose metformin, metformin up-titration significantly but modestly improved glycemic control without hypoglycemia and weight gain.     

Combination therapy with metformin plus vildagliptin in type 2 diabetes mellitus

Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is pathophysiologically characterized by a combination of insulin resistance and beta-cell dysfunction. Consequently, a proper treatment of such a disease should target both of these defects. Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors are among the most recent additions to the therapeutic options for T2DM and are able to increase circulating levels of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), thus stimulating glucose-dependent insulin secretion.

Areas covered: This paper provides an overview of the clinical results of combination therapy with metformin and the DPP-4 inhibitor vildagliptin in T2DM patients.

Expert opinion: Vildagliptin–metformin single-tablet combination is indicated for the treatment of T2DM patients not achieving a sufficient glycemic control at their maximally tolerated dose of metformin. Results from clinical trials provide evidence of vildagliptin efficacy administered in addition to metformin, as either first- or second-line treatment. The vildagliptin–metformin association seems to have favorable effects on beta-cell function and is characterized by good safety and tolerability profiles when compared with other antidiabetic agents. Of note, data available suggest that administration of fixed-dose combination products, together with the low incidence of adverse gastrointestinal events, may improve compliance and adherence of patients to therapy, resulting in an improved metabolic control.     

二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的疗效和安全性的临床研究

目的评价二甲双胍治疗老年2型糖尿病的有效性与安全性。方法纳入预混胰岛素治疗血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者64例,随机分为两组。试验组32例,在胰岛素治疗的基础上,口服二甲双胍,每次500 mg,每日3次;对照组32例继续用胰岛素治疗。治疗12周前后测定糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),同时观察其不良事件,评价其有效性及安全性。结果治疗12周后,两组的FPG均明显下降,但差异无显著性(P=0.353);2 hPG均无明显下降(P=0.363 vs P=0.107);两组HbAlc均有明显下降,对照组每日胰岛素的用量平均增加5.6 U,HbAlc显著下降(P=0.019),但体重增加明显(P=0.003);试验组每日胰岛素的用量平均减少3.7 U,低血糖反应也明显减少(31.2%vs 9.3%,P=0.030),且治疗后体重无明显增加。试验组胃肠道反应发生率为12.5%,2例患者因胃肠道不良事件退出研究,无肝肾功能损害等严重不良事件发生。结论单用胰岛素控制血糖不佳的老年2型糖尿病患者,加二甲双胍治疗降糖疗效明确,可减少胰岛素量,降低低血糖发生率,且不增加体重,无肝肾功能损害,不良反应轻微。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

目的 探讨达格列净联合二甲双胍对2型糖尿病的临床治疗效果。方法 选取2016年1月-2017年6月西安市第一医院收治的2型糖尿病患者97例,按治疗方法分为对照组48例、观察组49例。所有患者均给予1个月的导入治疗,结束后对照组使用二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合达格列净治疗。两组均连续治疗3个月,每2周对患者进行一次电话随访,每1个月对患者进行一次门诊随访。比较两组治疗前后血糖、血流动力学相关指标的变化,比较两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 两组治疗前空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2hPG）间无显著差异,治疗后两组以上指标均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗前视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）间无显著差异,治疗后以上指标均显著升高（P<0.05）,且观察组较对照组更显著（P<0.05）。治疗期间,观察组的不良反应发生率是18.37%,与对照组的18.75%间无显著差异。结论 达格列净联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效确切,可显著降低FBG、HbA1c、2hPG水平,改善球后动脉血流动力学相关指标,值得临床应用推广。     

维格列汀伍用丹参舒心胶囊对早期2型糖尿病患者肺功能的影响

目的 观察维格列汀联合丹参舒心胶囊对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病(T2DM)患者肺功能的影响,并对其有效性及安全性进行评价.方法 选择早期(无微血管病变)经二甲双胍单药治疗且效果不佳的T2DM患者74例,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=36),选择同期体检健康40例为健康组.对照组予二甲双胍(1000 mg、2次/d)、银杏叶提取物片(40 mg、3次/d)、甲钴胺(0.5 mg、2次/d)等口服治疗,观察组予二甲双胍500 mg、3次/d)、维格列汀(50 mg、2次/d)、银杏叶提取物片(40 mg、3次/d)+丹参舒心胶囊(0.4 g、2次/d)、甲钴胺(0.5 mg、2次/d)口服治疗.治疗前记录3组血糖及肺功能等基本资料.T2DM患者连续治疗24周后观察2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体重指数(BMI)与肺功能[肺活量(VC%)、用力肺活量(FVC%)、1 s用力呼气流量(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF%)、最大自主通气量(MVV%)、肺总量(TCL%)、一秒率(FEV1/FVC%)、肺一氧化碳弥散量(DLCO%)、肺单位体积一氧化碳弥散量(DLCO/VA%)]的变化情况,记录治疗过程中的不良反应.结果 治疗前T2DM患者的FBG、2 hPG、BMI均高于健康组(P<0.05),肺功能各项指标均低于健康组(P<0.05).治疗后T2DM两组FBG、2 hPG均低于治疗前(P<0.05),但2组FBG、2 hPG及BMI治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组肺功能均优于治疗前(P<0.05),治疗后观察组肺功能优于对照组(P<0.05).结论 T2DM患者早期即出现肺功能下降,维格列汀联合丹参舒心胶囊在控制血糖的同时能较好改善患者的肺功能,且安全可靠,不增加体重.     

The efficacy and safety of adding either vildagliptin or glimepiride to ongoing metformin therapy in patients with type 2 diabetes mellitus

Objective: To compare the effects of either vildagliptin or glimepiride on glycemic variability, oxidative stress, and endothelial parameters in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) inadequately controlled with metformin alone.

Methods: In this randomized, open-label, parallel study, 34 patients with T2DM being treated with metformin having an HbA1c of 7.0–10.0% were allocated into either the vildagliptin or glimepiride group. A mixed-meal tolerance test and 72-hour continuous glucose monitoring were conducted, and urinary 8-iso-prostaglandinF_2α (PGF_2α) and endothelial-dependent flow-mediated dilatation (FMD) were evaluated at baseline and after 12 weeks of treatment.

Results: Similar significant improvements in HbA1c level were shown in both vildagliptin (?0.8%) and glimepiride (?0.9%) groups after treatment (Ps<0.001). The mean amplitude of glycemic excursions (MAGE) and the mean of daily differences (MODD) were significantly decreased by vildagliptin (P = 0.044 and P = 0.031, respectively) but not by glimepiride. Glimepiride was significantly associated with a higher incidence of hypoglycemia than vildagliptin (P = 0.005). There were no significant differences in urinary 8-iso-PGF_2α or FMD between the two groups.

Conclusions: Vildagliptin effectively improved glucose level with a significantly greater reduction in glycemic variability and hypoglycemia than glimepiride in patients with T2DM ongoing metformin therapy. The two drugs showed no significant differences in urinary 8-iso-PGF_2α and FMD.

Trial registration: NCT01404676     

西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及安全性

目的 探究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果及安全性。方法 选择2012年6月-2015年6月渭南市中心医院收治的65例2型糖尿病合并NAFLD患者,随机分为观察组32例和对照组33例。对照组患者予以单纯二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用西格列汀治疗,均持续治疗16周。观察两组患者治疗前及治疗后的糖代谢相关指标,包括体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及胰岛素抵抗指标（HOMA-IR）和肝功能相关指标,包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及肝脏彩超的变化,比较分析两组的治疗有效率及安全性。结果 治疗后,两组患者的HOMA-IR、FPG、2hPG以及HbA1c均有明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时,观察组患者的HOMA-IR与HbA1c显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的肝功能相关指标均有显著性改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的AST、ALT、GGT及TG均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。此外,观察组的脂肪肝治疗总有效率为90.9%,显著高于对照组的42.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。用药期间,观察组的总不良反应发生率为15.6%,对照组为9.1%,两组比较差异无统计学意义。结论 西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并NAFLD患者的代谢综合征及肝功能改善作用明显,治疗有效率高且安全性好。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 观察复方制剂瑞格列奈二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将292例经盐酸二甲双胍单药治疗无效的2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组,每组146例.对照组给予瑞格列奈1 mg+盐酸二甲双胍500 mg联合用药,每天2次,口服给药.试验组给予瑞格列奈二甲双胍片复方制剂(1 mg/500 mg),每天2次,口服给...     

加用维格列汀对胰岛素治疗的2型糖尿病患者无症状低血糖发生率的影响

目的观察接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者加用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂维格列汀后,其低血糖(包括无症状低血糖事件)发生率能否降低。方法将2018年3月至9月于我院内分泌科接受胰岛素治疗的80例2型糖尿病患者随机分为研究组(联用维格列汀共40例)和对照组(不联用二肽基肽酶Ⅳ抑制剂共40例),监测其4周内发生的低血糖事件(包括无症状低血糖),比较两组发生低血糖的例数及事件数,并观察4周后所有患者血糖参数的变化。结果研究组和对照组发生低血糖总人数(18例次对23例次)[包括无症状低血糖的人数(10例次对16例次)]差异无统计学意义(P>0.05);研究组无症状低血糖事件数(14例次对27例次)少于对照组(P<0.05),总低血糖事件数(33例次对52例次)亦少于对照组(P<0.05)。Poisson回归分析显示无感知低血糖事件的发生与糖尿病病程(P<0.01)、空腹血糖(P<0.05)和研究组别(P<0.05)相关。4周后研究组和对照组的糖化血红蛋白、糖化白蛋白、空腹和餐后血糖均改善(P<0.05)。结论在接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,加用维格列汀在改善其血糖控制同时,亦可降低无症状低血糖事件的发生率并减少总低血糖事件的发生。