60例老年2型糖尿病患者心率变异性及血压变异性分析

目的 本研究旨在探索老年男性2型糖尿病患者心率变异性及血压变异性的变化.方法 入选人群均为老年男性,共100例,其中对照组（A组）40例,2型糖尿病组（B组）60例.进行24小时动态心电图及24小时动态血压监测.收集其HRV时域指标、BP及BPV长时变异性指标,之后进行对比分析,了解老年男性2型糖尿病患者心率变异性及血压变异性的变化.结果 与对照组相比,2型糖尿病组HRV时域指标减少（P＜0.05）;与对照组相比,2型糖尿病组BPV增大（dSBPSD、dSBPCV等,P〈0.05）.结论 老年2型糖尿病患者组HRV时域指标减少及BPV增大,提示其心脏自主神经功能受损.这对患者病情的严重程度、治疗、预后进行判断、指导和评估是具有重要价值的.     

肥胖的2型糖尿病患者心率变异性及相关因素分析

目的 通过对肥胖的2型糖尿病患者心率变异性分析（HRV）,探讨肥胖、糖尿病对心脏自主神经功能的影响及其临床意义.方法 128例2型糖尿病患者根据体重指数（BMI）分为肥胖2型糖尿病组（52例）和非肥胖2型糖尿病组（76例）,应用24 h动态心电图心率变异性频谱分析技术检测HRV,与正常组对照并进行分析.结果 肥胖2型糖尿病患者正常R-R间期的标准差、每5 min R-R间期平均值的标准差、每5 min R-R间期标准差的平均值、总频谱功率、低频段功率、低频段功率/高频段功率均显著低于非肥胖2型糖尿病患者（P〈0.05,P〈0.01）;肥胖2型糖尿病患者SDNN与病程、体重指数、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、糖化血红蛋白呈负相关.结论 肥胖的2型糖尿病患者心率变异性下降,与肥胖、胰岛素抵抗有关.     

部分内分泌系统疾病的自主神经功能分析

目的探讨内分泌系统疾病患者的心率变异性的变化并分析其临床意义。方法选择内分泌系统患者42例作为观察组,选择健康者50例作为对照组,进行24 h动态心电图检查,测定时域指标SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50,进行心率变异性变化的参数分析。结果观察组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组与其他内分泌疾病组间的HRV指标比较无统计学差异。结论内分泌系统疾病患者的心率变异性指标均明显降低,反映自主神经调节心脏平衡的功能降低,易并发较严重的心血管疾病,应予以注意。     

贝前列素钠治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效评价

目的通过比较2型糖尿病并心脏自主神经病变患者服用贝前列素钠前、后心率变异性(HRV)及其QT离散度(QT-d)的变化,评价其治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用。方法收集2型糖尿病并心脏自主神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上接受贝前列素钠40μg,每日3次,对照组接受安慰剂,总疗程24 w。运用24 h动态心电图检测患者治疗前后心率变异性指标及QT-d,治疗前后及组间进行比较。结果治疗组心率变异性各项指标指标在治疗后均有显著提高,QT-d明显改善,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论贝前列素钠可以提高HRV,改善QT-d,缓解自主神经症状,改善糖尿病并心脏自主神经病变患者的预后。     

力量训练对肥胖初中男生心血管自主神经功能的调节

观察8周力量训练对肥胖男性青少年自主神经功能的调节作用,为制定特异性的运动处方提供依据.方法 将郑州市某中学24名单纯性肥胖男生随机分为安静对照组(RC)和力量训练组(ST),每组12人.RC组维持正常生活习惯,ST组进行为期8周的力量训练.训练方式为自由负重练习,每周2次,每次持续60 min,2次间歇≥48 h.实验前后分别测定心率、血压(收缩压和舒张压)、心率变异性(HRV)、血压变异性(BPV)和压力反射敏感性(BRS).结果 实验前,2组受试者各参数比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).实验后,组内比较,ST组舒张压[实验前(77±5)mm-Hg,实验后(72±4)mmHg]、BPV总功率(TP)[实验前(40.3±6.4) mmHg2,实验后(32.8±5.5) mmHg2]和BPV标准化低频功率(LFn)[实验前(28.6±3.7)%,实验后(19.4±3.9)%]降低(P值均<0.05),安静心率、收缩压、HRV各指标以及BRS的变化均无统计学意义(P值均>0.05);RC组所有指标差异无统计学意义(P值均>0.05).实验后,组间比较,ST组舒张压[ST组(72±4) mmHg,RC组(78±4) mmHg]、BPV TP[ST组(32.8±5.5) mmHg2,RC组(42.1±5.9) mmHg2]和BPV LFn[ST组(19.4±3.9)%,RC组(25.2±5.5)%]低于RC组(P值均<0.05).结论 8周力量训练能够显著改善肥胖男性青少年交感缩血管神经调节功能.     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病心率变异性的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病患者心率变异性(HRV)的相关性。方法选择2型糖尿病(DM)患者100例,按照血浆Hcy水平将其分为两个亚组:高Hcy组50例(DM-HH)(Hcy≥15μmol/L);正常Hcy组50例(DM-NH)(Hcy15μmol/L);另选年龄、性别相匹配的健康人群50例作为对照(NC)。测量所有受试者的血浆Hcy及HRV指标。比较三组间血浆Hcy、HRV各指标。结果与NC组相比,2型糖尿病两亚组血浆FPG、Hb A1c明显升高(P0. 05),两亚组之间无差别(P0. 05); Hcy在DM-HH组明显高于NC组和DM-NH组(P0. 05),而DM-NH组略高于NC组,但无统计学差异(P0. 05); HRV各时域指标SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50从DM-NH组到DM-HH组逐渐下降;频域指标LF/HF逐渐升高(P0.05),在糖尿病伴有Hcy升高时SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50下降最显著,频域指标LF/HF升高最明显,均具有统计学差异(P0. 05)。相关分析发现,血浆Hcy与各时域指标SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50呈负相关,与LF/HF呈正相关,具有统计学差异(P0.05)。结论高Hcy和高血糖是2型糖尿病心率变性下降的重要危险因素,高血糖伴Hcy升高时心率变性下降更明显。因此在降血糖的同时应积极降低血浆Hcy水平,以便改善心率变异性。     

32例甲亢患者心率变异性分析的临床意义

目的 通过对甲亢患者进行心率变异性(HRV)分析,了解自主神经功能受损程度,从而更好的指导治疗、判断预后. 方法 采用24 h动态心电图对32例甲亢患者和35例健康人进行心率变异性(HRV)指标分析. 结果甲亢患者HRV指标与健康对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论通过对甲亢病人的心率变异性分析,定期观察HRV改变情况,积极改善自主神经功能,对防治甲亢患者心脏的损害十分必要.     

老年糖尿病合并高血压患者心率变异性变化的研究

目的：探讨老年糖尿病合并高血压患者心率变异性的变化及临床意义。方法：对63例老年糖尿病合并高血压患者（分为不伴有LVH组和伴有LVH组），分别与对照组进行频域指标分析对比。结果：糖尿病合并高血压不伴LVH和LF，LF／HF比值明显升高，HF降低，差异显著；同时糖尿病合并高血压伴有LVH组各项指标变化更为明显（P〈0．01）。结论：老年糖尿病合并高血压患者心率变异性变化比健康老年人变化更为明显，HRV有助于心脏自主神经病变的早期发现和早期诊断。     

2型糖尿病患者餐后低血压的临床及电生理特点

目的探讨2型糖尿病餐后低血压(PPH)患者的血压变异性(BPV)、心率及交感神经皮肤反应(SSR)的特点。方法选择2型糖尿病患者66例,行24h动态血压监测,根据结果分为PPH组和非PPH组,观察两组的血压、心率、皮肤交感反应等指标。结果 PPH组患者收缩压(24h、日间、夜间平均)、血压变异性、SSR的起始潜伏期及波幅的差异及异常率与非PPH组相比,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论对自主神经功能异常、血压变异性较大的2型糖尿病患者应注意其低血压的发生是否与进餐有关,及时筛查、预防PPH,减少心脑血管疾病的发生。     

老年冠心病患者心率变异性分析

目的了解冠心病（CHD）患者的心率变异性（HRV）特点,探讨其自主神经变化的临床意义。方法测定92例CHD患者和50例健康对照者24h心率变异性的时域、频域指标,并进行比较分析。结果 CHD组24hHRV指标水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CHD患者HRV降低提示心血管自主神经系统功能失衡。     

高压舱快速加减压系统设计

目的：为了模拟水下数百米或海拔数万米的气压状态,设计能够快速进行加减压、安全、可靠的高压舱系统。方法：通过压力传感器获取调压舱的实际压力,通过输入装置输入调压舱的目标压力及对应的时间,进而由控制器根据调压舱的目标压力和实际压力调节加压阀或减压阀的开启度,从而使调压舱的实际压力在对应的时间内达到目标压力。结果：该高压舱快速加减压系统加减压过程平稳,无震荡、超调现象,可以实现高速、准确、简便和安全的加减压控制。结论：该系统可以有效地保证压力控制,安装实现简便,适用于多种高压舱。     

双袖带血压测量技术

本研究采用“双方程技术”，提出一种新的血压测量方法——双袖带血压测量法。结合双袖带波形判定出收缩压和舒张压是基于每个被测个体的特性，而非大量样本的统计结果，与波动法自动血压计相比，其测量准确性大大提高。本文还阐述了目前末见相关报道的有关双袖带波形的新特征。     

山西省农村地区18～59岁居民血压水平变化追踪

目的 分析山西省农村地区18～59岁居民血压水平及其变化情况,为探索我国农村地区血压水平及防控措施提供参考。方法 研究对象来自山西营养与慢性病家庭队列,剔除2002年基线调查时年龄<18岁或年龄≥60岁研究对象、基线时患有高血压的个体和2015年随访调查时近2周正在服用降压药物者,共纳入1 629名基线调查时18～59岁的调查对象,分析2002年基线调查和2015年随访调查时的血压水平及变化情况。结果 2002年18～59岁人群的SBP由（122.7±10.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）增长至2015年的（132.8±17.6）mmHg,DBP由（72.7±6.9）mmHg增长至（78.8±10.3）mmHg,男性和女性SBP增长率分别为6.7%和9.5%。男性和女性DBP增长率分别为9.3%和7.8%。18～、30～、40～和50～59岁年龄组人群SBP增长率分别为5.0%、6.7%、9.4%和11.8%。而DBP增长率分别为12.2%、8.2%、8.2%和6.5%。结论 山西省农村地区18～59岁居民SBP和DBP均值水平均呈现明显的增长趋势,SBP增加水平呈现女性高于男性,随年龄增加而递增趋势,DBP增加水平呈现男性高于女性,随年龄增加而递减的趋势。     

动态血压记录仪测量准确性的实验研究

本研究以公认测量血压比较准确的汞柱式血压计听诊为标准,通过比较英国ＯｘｆｏｒｄＭｅｄｉｌｏｇ动态血压监测记录仪测得的血压值,观察了该记录仪测量血压的准确性。在测量中以三通管将汞柱式血压计与英国Ｏｘｆｏｒｄ Ｍｅｄｉｌｏｇ动态血压监测记录仪相连,在记录仪测量血压的同时进行听诊。又在人为设计胆识箕测量准确性的状态下,进行了测量对比。结果表明,该记录仪准确交好,尤以测量收缩压更国准确。各状态下,仅在记录     

对双袖带血压测量技术的改进

双袖带波形血压测量法判定血压是基于每个被测个体动脉波动波形，与常规无创自动血压计相比，其位于收缩压和舒张压处的特征更明显，测量准确性提高。本研究对这种血压测量方法进一步加以改进，使其在保持准确性的同时降低测量的复杂度，方便日常测量。     

北京社区人群血压与颈动脉内中膜厚度的相关性探讨

目的探讨颈动脉内中膜厚度增厚与否对血压与颈动脉内中膜厚度相关性的影响。方法研究人群来自北京大学第一医院心内科于2011年12月至2012年4月在北京市石景山区横断面调查的动脉粥样硬化研究队列。纳入标准为问卷调查资料完整并完成颈动脉超声图像的采集且未应用过任何降压药物,研究人群(n=2 569)以最大颈动脉内中膜厚度0.9 mm为分界点分为颈动脉内中膜厚度增厚组(n=1 597)及非增厚组(n=972),分析血压与颈动脉内中膜厚度的关系。结果多重线性回归分析显示,在调整了性别、年龄、BMI、目前吸烟饮酒状况、血肌酐、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、降糖降脂药物使用、心血管疾病患病情况等因素后,总体人群各项血压指标(收缩压、舒张压、脉压及平均动脉压)均与颈动脉内中膜厚度平均值呈显著正相关(收缩压:β=0.009,P0.000 1;舒张压:β=0.002,P0.000 1;脉压:β=0.007,P0.000 1;平均动脉压:β=0.009,P0.000 1);在颈动脉内中膜厚度≥0.9 mm组各项血压指标依然与颈动脉内中膜厚度平均值呈显著正相关(收缩压:β=0.006,P=0.000 1;舒张压:β=0.001,P=0.000 1;脉压:β=0.005,P0.0001;平均动脉压:β=0.005,P=0.023 8),而非增厚组中各项血压指标与颈动脉内中膜厚度平均值均无明显相关。结论本研究发现在颈动脉内中膜厚度增厚的人群中血压指标与颈动脉内中膜厚度显著相关,非增厚人群中无显著相关。提示血管壁增厚影响血压的作用机制在二者相关性机制方面可能占据更重要的地位。     

2006年上海地区律师血压状况分析

[目的]分析2006年上海市部分律师人群血压状况及分布特点。[方法]以2006年上海市参加体检律师668人（其中544名男性）为研究对象,测量血压、身高、体重,并检测血三酰甘油（TG）及血糖（GLU）.按年龄≤34岁、35～45岁、46～59岁及≥60岁分组,分别观察各年龄组的各项指标变化。[结果]高血压患病率为21．71％。其中男性患病率为23．16％,女性患病率为16．67％。三酰甘油、血糖等生化指标各年龄组差异未见统计学意义,但平均收缩压,平均舒张压在46—59和≥60岁年龄组分别为（122．87±20．11）mmHg／（82．96±12．81）mmHg和（131．33±17．66）mmHg／（85．78±8．91）mmHg,与35～45和≤34岁年龄组人群相比[分别为（115．13±16．73）mmHg／（76．52±11．24）mmHg和（112．09±10．29）mmHg／（75．30±6．97）mmHg],差异有统计学意义。多因素分析显示年龄和体质指数（BMI）为高血压的相关危险因素。[结论]律师人群高血压防治的重点在中老年律师,中老年律师应注意生活方式的调整,控制体重增长,加强身体锻炼。     

如何选择检定压力表的标准器

本文介绍了检定一般压力表标准器的选择方法，此方法可以避免因错误选择标准器丽使被检表的示值难以确定，保证了检定的准确性。     

基于示波法原理的无创血压测量模块的应用

本文阐述了一种基于示波法原理的无创血压测量模块的工作原理。并根据模块的接口协议介绍其调试、测量、数据采集,数据处理等使用方法。     

医学生舒张压测量过程中变音与消失观察

[目的 ]　探讨用Korotkoff分期法的第 4期表示舒张压和第 5期表示之间的差别。 [方法 ]　对 2 6 1例医学生采用汞柱式血压计间接测量法 ,测量两上肢的变音与消失的汞柱值。 [结果 ]　两上肢舒张压变音和消失的均值男性均显著高于女性 (P <0 .0 0 1) ,而变音和消失均值与运动与否无关 (P >0 .0 5 )。舒张压变音发生率在左上肢为39 .8% ,右上肢为 39.5 % ,运动者变音发生率较不运动者显著增多 (P <0 .0 5 )。变音发生率与男、女性别无关 (P <0 .0 5 )。变音和消失之间的差值约为 15mmHg。[结论 ]　舒张压的表示方法以第 5期消失的汞柱值较为合理。若以此值表示舒张压 ,则舒张压的标准可能相应下降。