三种血清肿瘤标记物对肺癌诊断和病情判断价值的探讨

采用放射免疫法和原子吸收光谱法检测了75例肺癌、54例非肿瘤性肺病及50例健康人血清癌胚抗原(CEA)、β_2—微球蛋白(β_2-MG)与铜/锌比值(Cu/Zn)。结果表明:肺癌患者血清CEA、β_2-MG、Cu/Zn 均显著升高(P<0.05),对肺癌的诊断和病情判断有一定价值。支气管镜检查结合血清CEA 检测,对肺癌的诊断有参考价值。CEA、β_2-MG、Cu/Zn 三者联合检测,使诊断肺癌的敏感性和准确性分别提高到84%和79.1%。     

男性甲亢与甲减91例血清性激素变化临床观察

对56例男性甲亢及35例甲减患者进行了血清雌二醇(E_2)、睾酮(T)及甲状腺功能的检测。结果表明,男性甲亢患者血清E_2与T水平均明显增高,甲减患者则明显下降,与对照组比较均具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。甲减患者E_2和T的降低与T_4呈正相关,与TSH呈显著负相关(r=0.88,P<0.01)。     

血清肿瘤特异性生长因子检测对诊断肺癌的临床意义

检测已确诊为肺癌的 92例患者及同期非肿瘤性肺疾病的 1 0 0例患者的肿瘤特异性生长因子 (TSGF)水平 ,并采用最小显著差法进行分析 ,结果显示肺癌组的 TSGF水平与肺病对照组之间存在显著性差异 (P<0 .0 5)。TSGF对肺癌的敏感性为 84.7% ,特异性为 51 .1 % ,准确性为 66.7% ,阳性预测率为 61 .1 %。提示检测血清 TSGF水平对诊断肺癌有一定的临床价值 ,但需与感染性疾病所致的假阳性相区别。     

男性肺心病血清睾酮等五种性激素变化与缺氧的关系

采用放射免疫法测定3s例男性肺心病急性发作期患者,30例缓解期患者和28名年龄相匹配的健康男性血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)含量,结果表明:男性肺心病患者血清 T、E_2、LH、FSH 低于正常人,与 PaO_2呈正相关;PRL 高于正常人,与 PaO_2呈负相关.提示缺氧是男性肺心病患者下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的主要原因.     

病毒性肝炎性激素水平的探讨

用放射免疫法检测105例各型病毒性肝炎男性患者的血清酮(T)、雌二醇(E_2)、雌三醇(E_3),T 值和E_2值在肝炎各组与正常、存活组与死亡组,伴“女性化”体征组与无“女性化”体征组均无明显性差异(P>0.05)。提示与慢性肝病雄性激素水平降低、雌性激素水平升高的传统理论相违,性激素水平高低与预后无明显关系。     

血清NKX2-1蛋白在原发性肺癌患者中的诊断价值

目的:探讨血清中NKX2-1(NKX同源框-1)蛋白在原发性肺癌诊断中的临床价值。方法:2009年5月至2010年12月,检测以肺部肿块初次就诊的61例原发性肺癌患者(肺癌组)血清NKX2-1和癌胚抗原(CEA)蛋白的表达,并与49例健康成年人(正常对照组)比较,验证NKX2-1蛋白诊断肺癌的准确性,分析NKX2-1在原发性肺癌中的诊断价值。结果:肺癌组血清NKX2-1蛋白表达(1.4206±0.1257)ng/ml高于正常对照组(0.7646±0.0734)ng/ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);经ROC分析显示:NKX2-1对原发性肺癌有较好的诊断准确性(曲线下面积为0.859);Kappa验证NKX2-1蛋白(Kappa值为0.586)对原发性肺癌的诊断一致性高于CEA(Kappa值为0.396),而且NKX2-1结合CEA蛋白可提高肺癌诊断的准确性(Kappa值为0.704;灵敏度及特异度分别为83.6%和87.0%)。结论:血清NKX2-1蛋白是诊断原发性肺癌较为敏感和特异的指标;NKX2-1与CEA结合可提高原发性肺癌诊断的准确性。     

肺癌患者血清透明质酸测定及其临床意义

应用放免法测定了63例肺癌、51例良性肺病和35例健康成人血清透明质酸(HA)。结果表明:肺癌患者血清HA 水平显著高于良性肺病患者(P<0.05)和健康人(P<0.01)。若以血清HA 水平>256μg/L为判定标准,则血清HA 对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为53.9%、82.9%和65.4%。血清HA 水平升高程度与肺癌的分期有关,化疗后迅速下降,而复发或增大进展时又复升高。动态观察血清HA 水平变化对判断病情、估计预后有重要意义。     

慢性肺心病患者血中性激素浓度的初步观察

本文通过61例慢性肺心病患者急性发作期血清LH、FSH和血浆T、E_2浓度检测,并与37例年龄相仿的正常健康者对照分析,发现急性发作期男性患者血装T值明显降低(P<0.01),E_2/T比值显著升高(P<0.01),而女性患者则恰恰相反,血清LH、FSH水平在两性与正常参照组均无显著差异(P>0.05);缓解期男性患者血浆T值显著回升(P<0.01),E_2/T比值明显下降(P<0.01),两者均接近正常参照组的血浆T值和E_2/T比值,结果表明慢性肺心患者急性发作期存在明显的性激素紊乱,缓解期逐步获得改善。     

2型糖尿病合并抑郁患者血皮质醇水平变化的研究

目的研究抑郁对老年2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的影响。方法将被试人员分为非糖尿病非抑郁组(对照组)、非糖尿病抑郁组、糖尿病非抑郁组、糖尿病抑郁组,测定血浆皮质醇和血糖。利用Zung抑郁自评量表得分,计算出抑郁严重度指数。结果①与对照组相比,其他三组皮质醇(8Am、平均水平)差异有显著性(P<0.01);糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比,皮质醇(4Pm、0Am、平均水平)差异有显著性(P<0.05);糖尿病抑郁组与糖尿病非抑郁组相比,皮质醇(4Pm、平均水平)差异有显著性(P<0.05)。②糖尿病非抑郁组与对照组相比抑郁严重度指数升高(P=0.001)。糖尿病抑郁组与非糖尿病抑郁组相比抑郁严重度指数稍高,但无统计学意义。③多元线性回归结果显示抑郁严重度指数与皮质醇平均水平,年龄呈正相关,与腰围呈负相关。结论糖尿病与抑郁均伴血皮质醇水平升高。其中糖尿病合并抑郁者血皮质醇水平升高更明显。抑郁严重度指数与皮质醇平均水平呈正相关。     

56例男性十二指肠球部溃疡患者血清睾酮、雌二醇水平的变化

对56例男性十二指肠球部溃疡(DU)患者及50例正常男性的睾酮(T)、雌二醇(E_2)进行测定,结果表明活动期DU患者,其血清中E_2下降,T/E_2比值显著升高,在治疗后T无明显的变化,而E_2上升明显,T/E_2比值下降,并且与正常对照组的T/E_2之间无显著差异。由此推论、E_2可能在男性DU之间,起着某种特定的作用。     

特发性无精症与少精症患者血清生殖激素水平变化的研究

目的 :探讨特发性无精症与少精症患者血清 FSH、L H及 T生殖激素水平变化的临床意义。方法 :采用放射免疫测定法对 3 0例特发性无精症和 2 5例特发性少精症患者及2 0例有正常生育史的男性血清 FSH、LH及 T的浓度进行测定。结果 :特发性无精症患者血清 FSH、L H显著升高 (P<0 .0 1 ) ,T、T/L H比值降低 (P<0 .0 5 )。特发性少精症患者血清FSH、L H升高 (P<0 .0 5 ) ,T正常 ,T/LH比值降低 (P<0 .0 5 )。结论 :特发性无精症与少精症患者 ,除睾丸生精功能障碍外 ,还存在间质细胞功能的损害。FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志 ,T/LH比值可以作为早期判断间质细胞功能状态的敏感指标。     

肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中铜蓝蛋白的测定

肺癌标记物的研究对肺癌的诊断具有重要意义。为了探讨铜蓝蛋白(CP)对肺癌的诊断价值,该文探讨了58例正常人、76例良性肺病和74例肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中CP的水平。结果表明CP在肺癌患者血清及BALF中均升高;BALF中CP水平与肺癌的分期、分型相关。     

男性肺癌患者化疗前后血睾酮水平和贫血关系的研究

[目的]研究男性肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮的变化,寻求进一步治疗肿瘤性贫血的有效途径。[方法]用放射免疫法测定男性肺癌伴贫血组(42例)化疗前后的血睾酮(T),游离睾酮(FT)水平,并与正常对照组(40例)比较。[结果]肺癌伴贫血患者化疗前T,FT水平较正常组显著下降(P<0.05),化疗后进一步显著下降(P<0.05)。[结论]肺癌伴贫血患者在化疗前后血睾酮水平均低下,加用雄激素治疗可能有益。     

肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1检测的临床价值分析

目的 探讨肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1检测对临床诊断肺癌的价值.方法 将36例非肺癌患者和44例肺癌患者,分为非肺癌组与肺癌组,对2组患者的血清及支气管灌洗液分别测定CEA、CYFRA21-1,分析比对检测结果 .结果 肺癌组患者血清中测定CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为36.2%和30.3%;肺癌组患者支气管肺泡灌洗液中测定CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为62.1%和63.1%;肺癌组患者的血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1的水平显著高于非肺癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清及BALF的CEA、CYFRA21-1的敏感性为89.3%及98.2%.结论 BALF中CEA、CYFRA21-1的水平显著高于血清测定,是诊断肺癌的重要指标,联合检测血清CEA、CYFRA21-1可提高肺癌诊断的敏感性与准确性.     

心力衰竭时性激素的变化

应用放免法分别测定22例心脏病心衰患者及30例健康人血清睾酮(T)和雌二醇(E_2)水平,对心衰纠正前后作自身对此观察。研究表明:男性心脏病患者,血清E_2水平升高(P<0.05),心衰纠正后无明显下降;女性心脏病心衷患者血清T水平显著升高(P<0.01),E_2水平升高,心衰纠正后T降至正常水平,E_2呈下降趋向。测定血清T和E_2水平可用来估价女性心脏病心衰的程度及疗效。     

支气管肺泡冲洗液中四项指标检测诊断肺癌的意义

本文用放射免疫技术(RIA)检测肺癌患者支气管肺泡冲洗液(BALF)中四项指标,即β_2-微球蛋白(β_2-mG)、癌胚抗原(CEA)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)及铁蛋白(Ft)的结果,对10例肺癌病人和6例炎症患者同时测定了对侧健肺BALF中各指标的含量,部分患者同时检测了血清β_2-MG与CEA水平。结果发现:1.肺癌病人BALF中的四项指标含量均明显高于对照组,同一肺癌病人患肺高于健肺,而它们在各种良性肺疾病与对侧健肺间无明显差别;2.β_2-MG、CEA、SIgA及Ft对肺癌诊断的敏感性依次为72.73%,66.61%,60.61%,24.24%。联合几项指标时敏感性上升,特异性下降;3.同一病人BALF中β_2-mG、CEA的阳性率明显高于血中。     

老年男性冠心病患者性激素失衡及睾酮制剂的调节作用

采用随机、交叉试验法,给62例老年男性冠心病(CHD)患者口服新一代睾酮制剂 andriol.结果表明,老年男性 CHD 患者存在血清性激素(SH)失衡,即血清睾酮(T)水平较健康组降低,雌二醇(E_2)水平及 E_2/T 比值较健康组升高(P 均<0.001);andriol 可使患者的 SH 失衡得以改善,即血清 T 水平明显上升(P<0.001),E_2水平无显著变化(P>0.05),E_2/T 比值下降(P<0.05).而对照组无此作用.服用andriol 未见明显副作用.     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的评价5项血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和铁蛋白(SF)联合检测对提高肺癌临床诊断的价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统分别测定73例肺癌患者、21例良性肺病患者以及16例健康人血清中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF的水平,比较3组间的差异。结果肺癌组患者血清中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF的水平均显著高于良性肺病组及健康组(P<0.01)。其中CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF诊断肺癌的灵敏度分别为79.5%、56.2%、56.2%、52.1%和57.5%;而诊断特异性分别达到81.0%、100%、85.7%、90.5%和80.9%。5项标志物联合检测的灵敏度和特异性则更高。结论CEA、CA125、CA19-9、NSE和SF对非小细胞肺癌(NSCLC)具有较高的辅助诊断价值,5项标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和特异性。     

血清肿瘤标志物联检对肺癌的诊断价值

目的癌糖类抗原CA199、CA125和癌胚抗原(CEA)水平的测定对肺癌临床诊断的价值.方法采用微粒子酶免疫法测定127例肺癌、83例良性肺病患者的血清CEA、CA125和CA199水平,评价3项指标联合应用的诊断价值.结果肺癌组患者血清水平CEA、CA125和CA199明显高于良性肺病组(P<0.01),单项测定敏感性CA125为44.88%, CEA为38.56%,CA199最低仅21.26 %.联合应用敏感性达67.72%.CEA和CA125检测的阳性率以腺癌最高.结论该3项肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断率.     

癫痫患者免疫功能和血浆皮质醇的观察

本文观察62例癫痫惠者的外周血T淋巴细胞亚群的分布、血清免疫球蛋白含量及20倒癫痫患者血浆皮质醇的水平,发现:癫痫患者外周血CD_3~+细胞、CD_4~+细胞、CD_8~+细胞数量均显著降低及血清IgA含量显著降低,与正常对照比较有显著性差异(P<0.01),这些异常改变与服用抗癫痫药物(中药或西药)、病程、病因分类及脑电图的异常亦无关。癫痫患者血浆皮质醇平均含量显著低于正常对照组(P<0.05)。提示癫痫患者的某些免疫功能异常可能与内分泌的改变有关。