非手术治疗急性外伤性颅内血肿：附287例报告

本组报告急性外伤性颅内血肿采用非手术治疗２８７例，占收治１０８３例颅内血肿的２６．５％。４例因病情恶化中转手术治疗，其余２８３例经保守治疗取得良好疗效。治愈率达９８．６％。本文将血肿量分大、中、小３型，中型１４３例，占本组５０％，大型在４０ｍｌ以上７７例占本组病例２７％。     

急性外伤性颅内血肿35例

我院收治35例急性外伤性颅内血肿,介绍如下;1 临床资料非手术组:男8例,女2例。年龄在6～63岁。坠落伤2例、车祸3例,砸伤5例,伤后均有原发昏迷,持续昏迷者1例,意识朦胧1例,嗜睡1例,神志清醒7例,头痛8例,呕吐6例。锥体束征3例,颅骨骨折3例,颅底骨折2例,合并脑挫裂伤2例,本组均经CT证实为颅内血肿。血肿分布情况为:硬膜外血肿2例,硬膜下血肿2例,脑内血肿2例,多发性     

外伤性扩展性颅内血肿：附10例报告

外伤性扩展性颅内血肿（附１０例报告）天津市脑系科医院神经外科颅脑护救中心路剑临床上对于外伤性颅内小血肿或伴有脑挫裂伤的病人经采用手术或非手术脱水减压治疗后大部分恢复良好，但也有部分病人出现病情恶化。我院１９９３年１月～１９９４年１月收治１０例在初期降...     

急性外伤性颅内血肿124例临床分析

目的探讨急性外伤性颅内血肿的诊治方法及影响预后的因素.方法回顾分析本科3年间收治的急性外伤性颅内血肿124例的临床资料.结果124例急性颅内血肿均行手术治疗,硬膜下血肿62例(50%),死亡32例(51.6％),硬膜外血肿44例(35.5％),死亡7例(15.9％),脑内血肿5例(10.5%),死亡4例(30.8％),总死亡45例(36.3％).结论早期诊断,早期手术清除颅内血肿可降低死亡率.     

急性外伤性颅内血肿480例临床分析

急性外伤性颅内血肿是临床上常见的危急症,死亡率较高。本文对４８０例病人进行回顾性分析,以期指导其早期诊治,提高治愈率。１临床资料１．１性别与年龄：男３８４例,女９６例,男∶女＝４∶１。年龄最小６个月,最大７８岁,青壮年占７４５％。１．２致伤原因：以...     

迟发性外伤性颅内血肿：附24例报告

研究探讨迟发性外伤性颅内血肿的诊断及治疗经验，方法：总我院１９９２年以来手术与非手术治疗２４例迟发性血肿经验。结果：痊愈１０例，好转６例，植物生存２例，死亡６例，     

急性外伤性颅内血肿预后因素(附70例分析)

<正> 我院自1986年1月～1988年12月收治急性外伤性颅内血肿105例,占同期颅脑外伤住院病人的49.1%,其中70例资料完整。现对影响病人预后诸因素分析如下: 临床资料据Jennett提出的急性外伤性颅内血肿(下简称GOS)标准,本组病人随访半年,评定良好34例,中残9例,重残7例,植物人状态1例,病死19例。在分析中将植物人状态并入病死组。性别和年龄70例中男55例,女15例。年龄最小8岁,最大77岁。0～11岁11例,病死1例,占9%;11～50岁43例,病死9例,植物人     

急性外伤性颅内血肿50例临床分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中常见及多发病，在颅脑损伤中约占8％，在重型颅脑损伤中约占40％～50％，病情多复杂严重，其中急性和颞叶造成对冲性脑挫裂伤者，应考虑迟发性血肿可能，处理不当可增加病死率。本文对经CT和手术证实的50例急性颅内血肿患者进行了临床分析。     

小儿急性外伤性颅内血肿36例分析

我们对 1997年 7月— 2 0 0 1年 7月收治的 36例小儿急性外伤性颅内血肿进行回顾性分析 ,以探讨该病的诊断治疗及预后。1　临床资料1.1.　一般资料　患儿 36例 ,男 2 8例 ,女 8例。其中 <2 (岁 )4例 ,2～ (岁 ) 18例 ,7～ 14 (岁 ) 14例。车祸伤 16例 ,坠落伤12例 ,跌伤 6例 ,重物砸伤 2例。冲击伤 2 7例 ,对冲伤 9例。1.2　伤情分类及临床表现　入院ＧＣＳ 3～ 5分 4例 ,6～ 8分13例 ,9～ 12分 6例 ,13～ 14分 10例 ,15分 3例。本组剧烈头痛 17例 ,频繁呕吐 2 1例。伤后原发昏迷 2 0例 ,伤后持续昏迷 17例。出现典型中间清醒期 5例。一侧瞳…     

240例急性外伤性颅内血肿治疗分析

急性外伤性颅内血肿是急性颅脑损伤中的常见病，病情重变化快。如重视不够或处理不当往往导致不良后果。现就经我院１９７８～１９９８年手术治疗证实的２４０例急性外伤性颅内血肿的诊断治疗分析如下：１临床资料性别和年龄：男１８８例，女５２例，男女之比为３．６∶１...     

急性外伤性颅内血肿221例临床分析

本文报告２２１例外伤性颅内血肿急性期手术及非手术治疗预后的分析，对血肿的早期诊断和处理、复合伤的诊断和处理、多发性血肿的处理，颅内血肿的手术治疗，以及如何对呼吸道的管理，原因等７个方面进行论述和分析。     

外伤性颅内血肿术后迟发性颅内血肿13例分析

外伤性颅内血肿术后迟发颅内血肿指手术清除颅内血肿一段时间后再次CT检查又在颅内不同部位发现血肿者。该型血肿较少见，易被临床医师忽视，病残死亡率高。现将我院1997年1月～2002年12月共收治该型血肿共13例进行回顾性分析，结合文献讨论其形成原因，以助早期诊断和及时处理。报告如下。     

特急性外伤性颅内血肿85例临床分析

本文报告了85例特急性颅内血肿的手术结果,效果良好或轻残者62例(72.9%),死亡16例(18.8%)。入院1小时内手术者44例(51.8%)。作者强调由急诊室直接送手术室急诊手术的此类血肿的病人缩短手术前时间是提高治愈率、降低死亡率的重要因素之一。术中彻底清除血肿和坏死脑组织、外减压,应用硅胶管作密封引流及早期行气管切开可提高手术抢救成功率。     

26例急性外伤性颅内血肿再次开颅分析

我院1996~2005年开颅手术治疗外伤颅内血肿543例,其中,26例发生颅内再生血肿而再次开颅手术治疗,现分析如下:1临床资料1.1一般资料男性20例,女性6例;年龄20~66岁;受伤原因:车祸19例,砸伤2例,坠落伤5例;着力部位:枕部9例,颞顶部7例;均于伤后6h内就诊。伤后原发昏迷24例,持续昏迷     

急性外伤性颅内血肿208例诊疗分析

目的:研究急性外伤性颅内血肿的临床特点,通过对不同类型外伤性颅内血肿进行手术治疗和保守治疗的比较,提高治疗急性外伤性颅内血肿的治疗水平.方法:总结分析我学院附属教学医院1995年至2003年收治的急性外伤性颅内血肿208例.结果:本组159例行手术治疗,开颅清除血肿,49例行保守治疗,其中9例因血肿扩大改行手术治疗.结果良好90例,轻残40例,重残29例,植物生存1例,死亡48例,死亡率23 %.结论:利用头颅CT能正确估计血肿量,结合临床表现,可采取最佳治疗方案.对病情较轻,血肿量<30 ml的病员(尤其是小儿)尽量行非手术治疗.如需手术,可行骨瓣开颅血肿清除术.对病情较重、血肿量多、合并脑挫裂伤、脑疝形成者应积极手术,老年病人,以采用损伤较小的手术方式.     

外伤性急性颅内血肿386例诊治分析

目的探讨采用不同手术方式治疗颅内血肿疗效的差别。方法对2001年5月～2007年5月收治的外伤性急性颅内血肿386例患者进行回顾性分析。男275例,女111例;年龄4～78岁,平均41．5岁。全部病例行头颅CT扫描。本组硬膜外血肿103例,硬膜下血肿283例。合并脑内血肿92例,迟发性血肿74例,后颅窝血肿7例。103例硬膜外血肿中,18例采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流,85例采用骨瓣开颅清除血肿。283例硬膜下血肿、脑内血肿和颅内多发血肿,采用大骨瓣开颅152例,采用广泛性颅骨切除81例,7例后颅窝血肿采用枕下中线钩形切口开颅。去骨瓣减压316例,骨瓣复位52例,14例行二次开颅手术治疗。结果术中死亡16例,术后3个月内死亡26例。GOS分级：Ⅰ级19例,Ⅱ级4例,Ⅲ级23例,Ⅳ级57例,V级241例。结论根据颅内血肿类型,选用适当的术式可收到满意的治疗效果。     

急性外伤性颅内血肿208例诊疗分析

目的 :研究急性外伤性颅内血肿的临床特点 ,通过对不同类型外伤性颅内血肿进行手术治疗和保守治疗的比较 ,提高治疗急性外伤性颅内血肿的治疗水平。方法 :总结分析我学院附属教学医院 1995年至 2 0 0 3年收治的急性外伤性颅内血肿 2 0 8例。结果 :本组 15 9例行手术治疗 ,开颅清除血肿 ,4 9例行保守治疗 ,其中 9例因血肿扩大改行手术治疗。结果良好 90例 ,轻残 4 0例 ,重残 2 9例 ,植物生存 1例 ,死亡 4 8例 ,死亡率 2 3%。结论 :利用头颅 CT能正确估计血肿量 ,结合临床表现 ,可采取最佳治疗方案。对病情较轻 ,血肿量 <30 ml的病员 (尤其是小儿 )尽量行非手术治疗。如需手术 ,可行骨瓣开颅血肿清除术。对病情较重、血肿量多、合并脑挫裂伤、脑疝形成者应积极手术 ,老年病人 ,以采用损伤较小的手术方式。