16～40岁胃癌患者的临床特点

近年来青年胃癌呈上升趋势〔1,2〕。我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜、病理活检确诊 16～ 4 0岁胃癌患者6 5例 ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 5例中男 2 9例 ,女 36例 ;年龄 16～ 4 0岁 ,平均33.6 4岁 ;占同期胃癌人数的 9.0 9%(详见表 1)。1.2　胃癌部位　胃体部 2 5例 ,胃窦部2 3例 ,胃小弯 12例 ,贲门部 5例。1.3　病理类型　低分化腺癌 33例 (占5 0 .77% ) ,腺癌 2 4例 (占 36 .92 % ) ,黏液腺癌和印戒细胞癌各 4例 (各占 6 .15 % )。1.4　临床症状　上腹不适 2 1例 ,纳差18例 ,反酸 15例 ,上腹隐…     

青年人胃癌14例分析

胃癌大多数发生在中年以后 ,发病高峰年龄在 5 0～ 70岁间 ,而青年人胃癌并非罕见 ,约占所有胃癌的 2 .4 5 %～4 .0 2 % ,近 2 0年来有增多的趋势。本文收集我院 1990—2 0 0 1年经病理确诊的 35岁以下青年人胃癌 14例 ,对其临床、病理、预后等因素加以分析探讨。1　临床资料1.1.　年龄与性别　本组共 14例 ,年龄 2 8～ 35岁 ,中位年龄33.2岁。其中男 6例 ,女 8例。1.2.　初始症状及病程　上腹胀痛 5例 ,上腹隐痛 4例 ,上消化道出血 8例 ,多伴有纳差 ,其中 4例在呕血或黑便前有贫血。出现症状至确诊时间为 2～ 2 2个月。1.3.　误诊疾病　慢…     

胃癌继发贫血108例临床分析

胃癌继发贫血较为常见 ,早期一般无症状 ,有的以贫血为首发症状。我院 1996年～ 2 0 0 1年间经胃镜检查确诊 16 9例胃癌 ,其中继发贫血 10 8例 ,现就胃癌继发贫血进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年～ 2 0 0 1年间经胃镜检查确诊16 9例胃癌中 ,继发贫血 10 8例 ,占 6 3.9% ,其中贲门癌 4 6例 ,胃窦小弯 4 8例 ,胃体小弯 11例 ,皮革胃 3例。男 76例 ,女 32例 ,男女之比为 3∶1。年龄 16～ 82岁 ,平均年龄 5 9.3岁 ,5 0岁以上占 88%。1.2　症状与病程　吞咽困难 4 0例 ,上腹胀痛 4 7例 ,上腹胀痛伴呕血 8例 ,黑便 13例。轻…     

原发性胃恶性淋巴瘤32例临床病理分析

原发性胃恶性淋巴瘤是一种少见的原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤 ,是除胃癌外胃内发病率最高的恶性肿瘤[1] ,因其临床表现的多样性和非特异性 ,故确诊困难。本文就 32例该病患者的临床病理资料讨论分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集四川大学华西医院 1996年 6月～2 0 0 1年 5月住院资料完整的胃恶性淋巴瘤 32例 ,其中男 16例 ,女 16例 ,年龄 15～ 84岁 ,平均 (5 6± 15 )岁。 4 0岁以上 4例 (12 5 % ) ,4 0～ 4 9岁 3例 (9 4 % ) ,5 0～ 6 9岁 2 1例(6 5 6 % ) ,70岁以上 4例 (12 5 % )。本组病例均做血常规检…     

胃癌胸腹膜转移误诊原因分析

胃癌腹膜转移致恶性腹水占胃癌的 30 .5 %～4 0 % [1] ,但部分病人以腹水原因待查为首诊住院 ,易被误诊。我科自 1989～ 1998年以来 ,以腹水原因待查为首诊收治住院 10 5例患者中 ,有 15例 (占 14.3% )胃癌腹膜转移所致恶性腹水曾被误诊 ,误诊时间 2 7～ 6 0天 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　该组 15例误诊患者中 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 8岁 ,误诊时间2 7～ 6 0天 ,误诊为结核性腹膜炎 10例 ,肝硬化失代偿期者 3例 ,腹水原因不明 2例。1.2　临床表现与体征　就诊原因 :纳差、腹胀 14例 ,伴不规则发热或…     

青年人胃癌20例误诊分析

胃癌是中老年人常见的恶性肿瘤 ,然而青年人并不少见 ,临床医生如放松警惕 ,往往导致误诊漏诊。我院 1990～ 2 0 0 0年 1月经内镜、手术及病理证实 2 2例青年胃癌患者 ,年龄≤35岁 ,早期误诊 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 2例胃癌 ,男 12例 ,女 10例 ,男女比例为 1.2∶ 1。年龄 11～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。1.2　胃癌病程　 <6个月 11例 (5 0 .0 % ) ,6个月至 1年 5例(2 2 .7% ) ,>1年 6例 (2 7.3% )。1.3　临床表现　上腹部不适或上腹部疼痛 17例 (77.3% ) ,呕血 4例 (18.2 % ) ,黑便 11例 (5 0 .0 % ) ,贫血 14例 (…     

胃癌误诊64例分析

198 7～ 1 999年间 ,我院收治胃癌患者 5 0 1例。其中入院诊断非胃癌 6 4例 ,入院误诊率 1 2 .7%。本文回顾有关病史 ,从临床角度对误诊原因作一分析。1 临床资料本组 6 4例 ,男 4 9,女 1 5例 ,男女之比为 3.2∶1。年龄 31～ 85岁 ,30～ 39岁 1 6例 ( 2 5 % ) ,4 0～ 5 9岁 1 4例( 2 2 % ) ,6 0岁以上 34例 ( 5 3% )。临床症状　腹部疼痛 5 9例 ( 92 % ) ,反酸烧灼感 34例 ( 5 3% ) ,食欲减退 4 4例 ( 6 9% ) ,恶心 2 6例 ( 4 1 % ) ,呕吐 1 4例 ( 2 2 % ) ,柏油样黑便 2 7例 ( 4 2 % ) ,消瘦乏力 5 0例 ( 78% )。入院误诊为胃十二指肠溃疡…     

小儿支原体肺炎55例临床分析

笔者对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 11月住院的小儿支原体肺炎 5 5例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 5例患儿均符合支原体肺炎的诊断标准。其中男 2 5例 ,女 30例。年龄最小为 2个月 ,最大为 13岁 ,～ 1岁9例 ( 16 .4% ) ,～ 3岁 5例 ( 9.1% ) ,～ 7岁 34例 ( 6 1.8% ) ,～ 13岁 7例 ( 12 .7% )。确诊前病程在～ 1周 9例 ,～ 2周 2 0例 ,～ 1个月 7例 ,1个月以上 19例。 1～ 3月份 15例 ,4～ 6月份 4例 ,7～ 9月份 2 1例 ,10～ 12月份 15例。1.2　临床表现　症状 :①发热 2 3例。均为不规则发热。低热4例 ,中等度发热 11例 ,高热 …     

胃十二指肠穿孔超24 h的手术处理体会

胃十二指肠溃疡及胃癌穿孔是外科常见急腹症 ,一经确诊 ,应急诊手术。我科于 1992～ 2 0 0 0年收治胃十二指肠溃疡穿孔和胃癌穿孔 4 2 7例 ,对其中穿孔时间超 2 4 h的 5 4例行急诊彻底性手术处理 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,年龄 2 1～ 69岁 ,平均 4 6岁。穿孔时间最短 2 4 h,最长 72 h,平均 3 5 .2 h。既往有消化溃疡病史者 4 4例 (81.5 % ) ,病史最长 3 6年 ,最短 4个月 ,无溃疡病史 10例 (18.5 % )。1.2　症状体征 :本组患者均有不同程度上腹或剑突疼痛 ,有典型上腹周期性规…     

26例青年人胃癌误诊分析

胃癌是消化道常见肿瘤之一 ,且死亡率高 ,好发年龄在 5 0岁以上[1,2 ] ,而发病年龄在 35岁以下者成为青年人胃癌 ,占胃癌患者的 2 2 %～ 6 % [3 ,4 ] 。我院自 1995～ 2 0 0 0年共收治青年人胃癌 6 8例 ,其中误诊 2 6例 (占 38 2 4% ) ,为提高认识现分析如下。1　临床资料我院共收治青年人胃癌 6 8例 ,误诊 2 6例 (院内误诊 8例 ,院外误诊 18例 ) ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 34岁。其中误诊为慢性胃炎、胃溃疡 9例 ,消化性溃疡并消化道出血 6例 ,合并穿孔 5例 ,缺铁性贫血 2例 ,肝硬化、腹腔淋巴结核及卵巢癌 6例。病理分型 :低分化…     

青年人胃癌47例临床病理分析

青年人胃癌较少见 ,其临床表现常与胃炎、消化性溃疡相似 ,诊断易延误 ,预后差。我院 1984年 7月～ 2 0 0 2年 7月收治 3 0岁以下青年人胃癌病人 5 9例 ,占同期收治胃癌病人的 8.4% ,现将其中资料较全的 47例病人的临床病理资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 47例中 ,男 3 1例 ,女 16例 ;年龄 15～ 3 0岁 ,平均2 5 .2岁。从出现症状或症状加重到确诊时间为 45d～ 5年 ,平均 9.6个月。1.2　临床表现上腹部疼痛 3 8例 ( 80 .9% ) ,其中节律性疼痛 11例 ,治疗后缓解 9例。纳差 2 1例 ( 44 .7% ) ,泛酸 11例 ( 2 3 .4% ) ,呕吐 13…     

青老年人胃癌特点分析

1　临床资料　 1985 - 0 8/ 2 0 0 1- 12经胃镜检查及活检病理检查确认胃癌 2 92例 ,其中年龄在 30岁以下的青年胃癌患者 2 6(男 11,女 15 )例 (占 9% ) ,6 0岁以上老年人 10 4 (男 81,女 2 3)例 (占 4 8% ) .青年组中年龄最小的 2 3岁 ,其中 2 5岁以下 6例 (占 2 3% ) ,2 6～ 30岁 2 0例 (占 76 % ) .老年组中年龄最大的 84岁 ,其中 6 0～ 70岁 76例 (占 73% ) ,70岁以上者 2 8例(占 2 7% ) .有上复部间断疼痛不适者青年组 8例 (占 30 % ) ,老年组 2 7例 (占 2 5 % ) ;有腹胀、食欲下降者青年组 16例 (占6 1% ) ,老年组 81例 (占 76 % ) ;…     

以骨折为主要临床表现的多发性骨髓瘤12例分析

我院于 1992年 6月到 2 0 0 2年 6月共收治多发性骨髓瘤 (ＭＭ)患者 38例 ,其中有 12例 (31 5 8% )以骨折为主要临床表现 ,而忽略了其他临床表现 ,未能使患者得到及时确诊。平均误诊时间为 4个月。本文就误诊的 12例患者的临床资料进行分析 ,以期引起临床医生 ,特别是骨科医生的重视。1　临床资料1 2　一般资料 :12例ＭＭ患者中男 7例 ,女 5例 ,年龄5 1～ 72岁。确诊前骨折情况 ,误诊时间见表 1。表 1　 12例ＭＭ患者确诊前骨折情况、误诊时间例序 性别 年龄骨折情况 误诊时间1男 60岁 右股骨粗隆骨折 ,胸 1 2腰 1～ 3椎体骨折 ,右 7、8后肋…     

颅内肿瘤16例误诊分析

典型的颅内肿瘤诊断并不困难 ,但非典型的患者 ,在不同年龄、不同部位或肿瘤不同阶段 ,常有很大的差异 ,易误诊为其它疾病 ,致使延误治疗 ,我院近 15年共收治颅内肿瘤患者 16例 ,现将其误诊原因分析报道如下。1 临床资料本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,年龄 1～ 6 5岁 ,平均 2 8.6 3岁 ,初诊到确诊时间 0 .6月～ 5年 ,平均 10 .73个月。确诊前诊断 :神经官能症、神经衰弱 3例 (18.8% ) ,脑血管血栓形成、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血 6例 (37.5 % )。蛛网膜炎、结核性脑炎、病毒性脑炎、颅内炎症后遗症 4例(2 5 % ) ,球后视神经炎、神经性…     

高龄胃癌85例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,随着老龄化人口的增多 ,老年胃癌者受到了更多重视 ,我科 1990～ 2 0 0 0年共收治老年胃癌患者 (年龄 >70岁 ) 85例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 8例 ,女 2 7例。年龄 70～ 85岁 ,平均78.4岁。Bormann分型及组织类型 : 型 9例 (10 .5 % ) , 型2 3例 (2 7.1% ) , 型 38例 (44 .7% ) , 型 15例 (17.6 % )。高分化腺癌 12例 (14 .1% ) ,中分化腺癌 2 8例 (32 .9% ) ,低分化腺癌 3例 (35 .3% ) ,未分化癌 15例 (17.6 % )。1.2　临床表现 :主要症状为上腹疼痛、不适 5 0例 (5 8.8% ) …     

青年人胃癌233例临床、内镜、病理分析

青年人胃癌发病率虽较低 ,但误诊漏诊率较高。本文对我院 1990～ 1997年经胃镜和病理活检证实的青年人胃癌2 5例 ,结合近年文献报道的 2 0 8例共 2 33例的临床、内镜及病理资料进行了总结分析 ,旨在探讨其特征 ,提高早期诊断率。临床资料一、一般资料 :男 10 9例 ,女 12 4例 ,男女之比为 0 .88∶ 1,年龄 15～ 35岁 ,其中 31～ 35岁者 142例 (6 0 .9% )。从出现症状或上腹痛的性质规律改变及症状加重到确诊 ,平均 12 .5个月。病程 4小时～ 10年。二、临床表现 :上腹部疼痛 192例 (82 .4% ) ,呕吐 10 9例 (46 .8% ) ,反酸 94例 (40 .3% ) ,纳…     

老年组和青年组肺癌的临床分析

总结我院 1984年 1月至 2 0 0 1年 12月住院患者中经痰细胞学、胸水细胞学及组织病理学确诊的70岁以上 (老年组 )肺癌 69例和 30岁以下 (青年组 )肺癌 4 2例 ,对两组病因、临床表现、误诊情况、Ｘ线特点、病理类型与分期作一临床分析。1　临床资料1.1　老年组 69例 ,男 5 9例 ,女 10例 ,男 :女 =5 .9:1,年龄 70～ 82岁。青年组 4 2例 ,男 2 6例 ,女16例 ,男 :女 =1.63:1,年龄 18～ 30岁 ,分别占同期住院肺癌患者的 1.72 % (69/ 4 0 10 )和 1.0 5 %(4 2 / 4 0 10 )。两组痰癌细胞阳性 2 8例 (2 5 .2 % ) ,纤支镜病理检查阳性 34例 (30 .6% ) …     

胃癌穿孔手术治疗17例分析

胃癌穿孔是晚期胃癌的严重并发症 ,发生率约占胃肠道肿瘤病人的 2 .1%～ 5 .3 % [1] ,处理困难 ,预后差。我院1991～ 2 0 0 1年行胃癌穿孔手术 17例 ,占同期胃癌手术病人的 2 .75 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 17例胃癌病人中 ,男 13例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 82岁 ,平均 63岁。 5 0岁以上者 13例。并发中毒性休克 4例 ,糖尿病 3例 ,肾衰竭 1例 ,肺心病 1例。术前胃镜确诊 2例 ,术中确诊 14例 ,误诊、误治 1例。胃窦部溃疡型癌 15例 ,胃体部小弯侧溃疡型癌 2例。溃疡直径为 3～ 10cm ,其中直径≥ 5cm者 14例。穿孔直径为 0 .5…     

高龄直肠癌58例临床分析

随着人口老龄化 ,高龄直肠癌的发病率逐年增加。1990～ 2 0 0 0年我科手术治疗直肠癌患者 2 5 2例 ,其中65岁以上高龄患者 5 8例 ,占 2 3%。现就本组资料对高龄直肠癌的临床特点及外科治疗中的一些问题进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 5 8例患者中 ,男 30例 ,女 2 8例 ;年龄65～ 88岁 ,平均 71.4岁。其中 80岁以上者 9例 ,占15 .5 %。发病至就诊时间 5个月～ 4年 ,平均 11个月。误诊 2 8例 ,占 4 8.3%。误诊为痔疮 19例 ,慢性结肠炎4例 ,肛裂 4例 ,慢性菌痢 1例。肿瘤部位 :直肠上段 4例 ,中段 9例 ,下段 4 5例。肿瘤大小 :直径在 3ｃ…     

420例白癜风的临床分析

白癜风是常见且难治的皮肤病 ,且病因尚不完全明了。本文分析我科近 5年来记录较完整的 4 2 0例 ,以探讨其可能的发病因素。1　临床资料4 2 0例均系我科 5ａ来门诊患者 ,根据病史与临床症状而确诊。1.1　性别与发病年龄 (见表 1)　　本组 4 2 0例患者 ,男性 2 0 1例 ,女性 2 19例 ;年龄3岁～ 6 4岁 ,平均 2 4 .6岁 ,其中男性 15岁～ 30岁组占 4 8.5 6 % ,女性 10岁～ 2 5岁组占 5 2 .35 % ,女性较男性发病年龄早 3ａ～ 5ａ左右。　　表 1　白癜风性别与发病年龄分型例数 (% ) 性别男　女发病年龄(平均 ) 年龄范围局限型 180 (42 .9) 82 982 …