可吸收内固定材料治疗Bennett骨折8例

作者自1993年1月～1994年12月应用可吸收内固定材料治疗Bennett骨折8例,效果满意。现报告如下。临床资料本组8例中男6例,女2例;年龄16～52岁;右侧5例,左侧3例;致伤原因:跌伤4例,车祸伤1例,砸伤1例,扭伤2例;受伤至手术时间1～6天;应用螺钉治疗3例,棒治疗5例。同一病人钉棒未混合使用。共用钉棒数18枚,平均2.2枚。所用钉棒直径均为2.0mm。治疗方法臂丛麻醉、上臂上气囊止血带。第一掌骨基底桡掌侧L形切口长约4～5cm,避免损伤皮神经,暴露第一掌腕关节,显露骨折断端,清除血肿,给于解剖复位,用铺巾钳暂时固定。在第一掌骨基底用2mm直径钻头钻孔,…     

单臂外固定支架治疗下肢长骨骨折的并发症及防治

随着骨外固定架的广泛应用和适应症范围的扩大,并发症的发生日益增多。并发症的产生延误了创伤的治愈,甚至造成了一定的残疾。我科从１９９４～２０００年应用单臂外固定架治疗下肢长骨骨折２７８例,其中股骨干骨折７５例,胫腓骨骨折２０３例。８４例出现各种并发症。现分析如下。 临床资料 一、一般资料 本组８４例,男５５例,女２９例。年龄１７～６７岁。闭合性骨折３８例,开放性４６例。股骨干骨折３４例,胫腓骨骨折５０例。横行骨折１７例,斜形和螺旋形４９例,粉碎形１８例。支架配带时间１２～４２ｗ。并发症情况见附表。 讨…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨干多段骨折

我院于1993年10月～1996年2月共收治16例四肢长骨干多段骨折,采用切开复位以及利用单侧多功能外固定支架固定的治疗方法,取得满意的效果。临床资料本组16例中男14例,女2例;年龄22～68岁;肱骨多段骨折3例,桡骨多段骨折3例(桡骨为双骨折,尺骨为单骨折),胫腓骨多段骨折10例(6例胫骨双骨折,腓骨单骨折,4例胫骨腓骨均为双骨折);车祸伤10例,机器扭压伤6例;开放骨折12例,闭合骨折4例;除1例桡骨多段骨折伴正中神经断裂,其余无主要神经血管的损伤,亦无其他脏器并发伤。治疗方法1.切开复位:开放骨折急诊手术,闭合骨折石膏外固定3～5天肿胀消退后再手术…     

外固定支架在四胀长骨骨折中的应用

四肢长骨骨折是临床多见的骨折、治疗方法较多、单侧多功能外固定支架具有力学性能稳定、功能多、操作简便，并发症少等优点［１］。我院自１９９３年以来应用上海市六医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折，３２１例共３２６肢体，取得了明显的效果，报告如下。 临床资料 一、一般资料　四肢长骨骨折３２１例，女１３２人，男１８９人；３２６个肢体，胫腓骨２５４例，股骨４例，肽骨３３例，尺桡骨３０例；横断骨折７０个肢体，螺旋型及斜型骨折１８４例，粉碎性骨折７２例；开放性骨折２６０个肢体，闭合性骨折６６…     

可吸收骨折内固定材料研究现况

本文对几种可吸收内固定材料的基础研究和临床应用现况进行了综述,指出其优缺点、改进方法和今后的研究重点。     

外固定架在治疗长骨骨折中的应用

目的总结外固定架在长骨骨折中的应用。方法回顾性分析我科于1994年8月至2004年12月应用外固定架治疗长骨骨折51例，男32例，女19例。其中内固定术后失效3例，内固定术后骨不连2例，内固定术后畸形愈合1例，内固定术后深部感染1例，局部浅表感染3例。闭合性骨折30例，开放性骨折21例（GustiloⅠ型1例，Ⅱ型14例，Ⅲb型4例，Ⅲc型2例）。闭合复位6例，开放复位45例。予自体髂骨植骨13例，胫骨拉力螺钉固定8例，腓骨克氏针固定3例，钢板固定7例，股骨拉力螺钉固定2例，尺骨远端克氏针固定2例；局部皮瓣转移5例，创面游离植皮4例，股骨畸形愈合截骨矫形术1例。结果随访8～42个月，平均20个月，无一例失访。1例老年患者术后死于癌症晚期，1例GustioⅢb骨折患者骨不连，其余病例均骨折愈合，无骨感染和畸形愈合发生。1例股骨骨折因针道感染，Ⅱ期改梅花钉内固定；2例开放性胫腓骨骨折，因延迟愈合、断端移位而改带锁髓内钉内固定。结论外固定架是治疗长骨骨折的一种主要方法，有其独特优势，提高外固定架稳定性，降低针道感染和固定针松动，有助于提高治疗效果。     

切开复位外固定治疗四肢难复位骨折

１９９４年５月～１９９８年１０月,我们采用切开复位,改良型ＡＯ外固定器治疗难复位骨折２１例,取得满意疗效,报告如下。临床资料本组２１例中男１９例,女２例;年龄２１～５８岁。股骨粉碎多段骨折１１例（其中伴有髋关节脱位、髋臼骨折１例,股骨颈骨折１例,陈旧...     

可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折

笔者自2011年1月~2012年3月采用切开复位可吸收螺钉内固定治疗股骨头骨折8例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组8例,男6例(双侧1例),女2例;年龄15~54岁,平均38岁。     

自制外固定支架联合骨迁移法治疗下肢长骨骨折大段缺损

近年来，高能量的四肢骨折发病率在逐年上升。四肢骨折，尤其是四肢粉碎性骨折，若同时伴有大段骨缺损，复位困难，骨缺损难以靠植内完全矫正，同时有肢体短缩、骨折延迟愈合等并发症，在治疗上缺乏良好的方法。我科2002年1月-2005年1月应用自行设计单侧外固定支架一次复位，同时行骨迁移术治疗四肢长骨骨缺损9例，取得满意疗效。[第一段]     

可吸收螺钉加可吸收缝线内固定治疗肱骨大结节骨折

肱骨大结节骨折是肩部常见骨折,常为肩关节脱位合并骨折,也可单独发生,临床上以手法整复外固定治疗为主,由于解剖因素的关系,难以复位。疗程长,不宜早期行肩关节功能锻炼,临床上常发生肩关节功能恢复不全,     

可吸收螺钉固定治疗髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折

自2001年10月～2003年10月我们采用可吸收螺钉,切开复位髋关节内固定治疗髋臼后壁骨折11例,随访髋关节功能恢复满意,报告如下。     

可吸收线“8”字内固定治疗掌指骨斜形骨折

掌指骨骨折在临床上较为常见，而骨折中以斜形骨折多见。传统治疗多采用手法整复加石膏外固定，易发生再移位，疗效不甚满意。我院自1994．5～2000．5采用切开复位加可吸收线“8”字内固定治疗掌指骨斜形骨折34例，无一例术后再移位，疗效满意，现报告如下。     

可吸收螺钉联合外固定架治疗长管状骨骨折

近年来,可吸收螺钉在临床上被越来越多的应用,其中绝大部分用于松质骨部位的固定,并取得了公认的效果。将可吸收螺钉应用于皮质骨,临床上未见报道。我院自2001年10月～2003年5月,应用超高分子量聚-DL-乳酸(Poly—DL—lactid acid,PDLLA)可吸收螺钉联合外固定架治疗胫腓骨骨折和肱骨干骨折,取得了良好的效果。     

应用可吸收内固定接骨器件治疗骨折的临床研究

目的通过可吸收内固定材料的临床应用研究,为进一步推广及临床应用提供科学的依据.材料和方法应用由聚酚胺材料制成的可吸收髓内针、内固定棒等可吸收内固定材料治疗各类骨折50例(第一组).另连续选择我院50例各种骨折后,用金属髓内针治疗的病例进行随访(第二组).随访骨折愈合及肢体功能恢复情况和可吸收内固定物有无毒性反应等.总结各类骨折的手术规范.用X2检验对术后功能恢复情况进行统计学分析,对各种并发症的发生率等进行统计学分析.结果应用可吸收内固定治疗骨折与用金属内固定治疗骨折两组疗效无明显差异.结论应用高分子聚酸胺可吸收接骨器材治疗骨折具有操作简单、疗效确切,对人体无毒副作用,不需二次手术取出内固定等优点,其疗效与金属内固定疗效无明显差异.     

四肢长骨骨折合并烧伤的治疗

目的：探讨应用组合式骨外器治疗四肢长骨骨折并烧伤的可行性及优越性。方法：对我院近５年来收治的骨折合并烧伤的病人共２４例,２６个肢体,争取闭合复位,穿针外后再进行烧伤创面的处理。结果;栓部病人均成活,骨折全部愈合,关节功能恢复良好。结论：应用组合式骨外固定器治疗骨折合并烧伤是切实可行的,具有穿针灵活,固定可靠,不受烧伤创面的影响,既使骨折得到良好的固定,又使同一肢体的烧伤创面得到良好的处理,故组合式     

骨折愈合中可吸收固定材料降解过程的超微结构观察

在２５只大鼠股骨下端骨折模型中，运用可吸收固定物（ＳＲ－ＰＧＡ）进行髓内固定，于固定后４、６、８、１２、２４周取骨折愈合区骨痂进行透射电镜观察。在超微结构中，作者发现可吸收固定物降解颗粒呈方形或棱形，排列与有胶原纤维纵轴方向平行趋向；机体对降解颗粒反应始终存在，尤其２４周时仍可见吞噬细胞和其死亡的形态结构。结合骨折愈合理论作者认为在皮质骨、粉碎骨折及影响血供部位的骨折中，应用可吸收固定物应当慎重。     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

OrthoSorb锥型尖端可吸收内固定针治疗四肢骨折临床疗效

随着对骨折后功能恢复要求的不断提高．越来越多的患接受内同定治疗。金属材料在钢性、强度及生物相容性方面已经较为理想．但应力遮挡、锈蚀及需要再次手术取出等问题一直未得到很好解决。从2001年8月至2005年10月，本院应用OrthoSorb锥型尖端可吸收内同定针治疗四肢不同部位骨折26例，避免了金属材料的上述缺点，取得满意疗效。