子宫内膜异位症患者异位内膜组织中基质金属蛋白酶表达及其意义

目的 研究基质金属蛋白酶（MMP-1、MMP-9）在子宫内膜异位症发生中的作用。方法 采用免疫组化方法研究40例子宫内膜异位症患者的病理组织和32例正常子宫内膜组织中的MMP-1、MMP-9的表达情况。结果 子宫内膜异位症患者病理组织中MMP-1、MMP-9的表达水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论 MMP-1、MMP-9在子宫内膜异位症发生中起一定的作用。     

Survivin与MMP-9在子宫内膜异位症在位内膜中的表达

目的:检测子宫内膜异位症(EMs)患者在位内膜中survivin与MMP-9的表达情况并分析两者表达的相关性.方法:收集80例子宫内膜异位症患者子宫内膜标本为EMs在位内膜组(EMs组),其中临床分期Ⅰ期4例、Ⅱ期25例、Ⅲ期44例与Ⅳ期7例;增殖期47例,分泌期33例.以20例同期手术的单纯子宫肌瘤患者子宫内膜作为对照组,其中增殖期内膜7例,分泌期13例.采用免疫组化二步法检测2组标本中survivin与MMP-9的表达;并应用IPP专业图像分析系统进行定量分析.结果:survivin与MMP-9均在子宫内膜胞浆中表达.在EMs组中增殖期survivin和MMP-9及分泌期survivin表达均高于对照组(P＜0.01);其中,survivin表达与细胞周期无关,呈持续性高表达.EMs组不同临床分期间survivin表达,Ⅱ期明显高于Ⅲ期,其余各分期间表达差别无统计学意义(均P＞0.05);而MMP-9在各AFS分期中表达差别均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关性分析表明survivin与MMP-9在子宫内膜异位症在位内膜中表达呈正相关(r=0.262,t=2.860,P＜0.05).结论:survivin与MMP-9在子宫内膜异位症形成及进展过程中均起关键的作用.     

子宫内膜腺癌中MMP-2、MMP-9的表达及意义

目的探讨MMP-2、MMP-9与子宫内膜腺癌的关系。方法应用免疫组织化学法检测MMP-2、MMP-9在不同子宫内膜中的表达情况。结果MMP-2、MMP-9在子宫内膜腺癌中的阳性表达率明显高于正常子宫内膜和子宫内膜单纯性增生组织,并与子宫内膜腺癌组织学分级、浸润深度和淋巴结转移有关。结论MMP-2、MMP-9在子宫内膜腺癌中的表达呈正相关,可作为检测子宫内膜腺癌恶性程度的指标。     

子宫内膜异位症患者血清MMP-9、TIMP-1表达及红藤方的干预研究

目的探讨子宫内膜异位症患者采用红藤方治疗的临床疗效及血清MMP-9、TIMP-1及其比值的变化。方法经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者90例随机分为3组即红藤方组、米非司酮组和对照组,观察3组的临床疗效,并于术前及药物治疗3月后分别测定血清MMP-9和TIMP-1水平。结果与对照组比较,红藤方组和米非司酮组总有效率明显提高(P<0.05),且后2者治疗后MMP-9水平明显降低,TIMP-1水平显著提高,与前者相比差异均具有统计学意义(P<0.01)。MMP-9/TIMP-1比值3组治疗前后均显著降低,且治疗后红藤方组和米非司酮组与对照组比较下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红藤方可能通过调节MMP-9/TIMP-1的平衡而纠正盆腔内环境,有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状。     

KISS-1在子宫内膜异位症患者异位内膜中的表达及意义

目的 了解KISS-1在正常子宫内膜及子宫内膜异位症患者异位内膜组织中的表达关系.方法 采用免疫组织化学EliVision plus技术,检测46例患者异位子宫内膜组织,55例正常子宫内膜组织中KISS-1的表达情况,对两组间表达情况进行比较.结果 KISS-1在子宫内膜异位症患者异位内膜及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为30.43%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 KISS-1在子宫内膜异位症中的表达减弱可能与内异症的发病有关.     

小柴胡汤冲剂对子宫内膜异位症大鼠MMP-9和MMP-2基因表达的干预作用

目的：研究小柴胡汤冲剂对子宫内膜异位症大鼠治疗作用及其相关机制。方法：采用外科手术法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分成空白组,去势组,小柴胡汤低、中、高剂量组及丹那唑组,检测各组给药前后大鼠异位内膜体积变化,同时通过RT-PCR法和免疫印迹法检测各组在位和异位子宫内膜组织中MMP-9和MMP-2的mRNA和蛋白表达水平。结果：与空白组相比,小柴胡汤中剂量组和高剂量组子宫内膜异位症大鼠的异位内膜体积显著变小（P<0.05）;MMP-9和MMP-2蛋白在大鼠在位和异位组织中均有表达,且与空白组相比,小柴胡汤中剂量组和高剂量组均能显著抑制在位和异位组织中大鼠MMP-9和MMP-2的mRNA和蛋白表达（P<0.05）,而低剂量组无显著变化（P>0.05）。结论：小柴胡汤能显著抑制MMP-9和MMP-2基因表达,这可能是其治疗子宫内膜异位症的机制之一。     

子宫内膜异位症异位和在位内膜中水通道蛋白1的表达及意义探讨

目的探讨子宫内膜异位症异位和在位内膜中水通道蛋白1的表达及意义。方法以2011年10月至2012年12月我院收治的子宫内膜异位症患者39例为观察对象,对患者异位内膜和在位内膜测量水通道蛋白1。并以同期收治的子宫内膜正常组为对照组。观察三组标本的检查结果。结果正常健康组被检者的水通道蛋白1值最低,组间比较,P<0.05;子宫内膜异位症组异位内膜的水通道蛋白1与在位内膜比较有显著差异,P<0.05。结论子宫内膜异位症患者的水通道蛋白1较高,可能参与到疾病的发生和发展中。     

子宫内膜异位症患者在位子宫内膜Fas、FasL的表达及其意义

目的检测子宫内膜异位症患者在位子宫内膜Fas及其配体(FasL)的表达,探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用.方法采用免疫组织化学法(SP法)对45例盆腔子宫内膜异位症和44例壁间型子宫肌瘤患者在位子宫内膜进行Fas、FasL表达检测.结果(1)对照组Fas、FasL主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜.增生期Fas、FasL表达显著低于分泌期(P＜0.05).(2)子宫内膜异位症组Fas、FasL亦主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜.增生期与分泌期Fas、FasL表达差异无显著意义.(3)与对照组比较,子宫内膜异位症组分泌期Fas、FasL表达显著低于对照组(P＜0.05).结论子宫内膜周期性生理变化与Fas及其配体的表达水平改变有关.子宫内膜异位症在位子宫内膜分泌期凋亡敏感性降低.推测这种具有抗凋亡活性的子宫内膜细胞逆流至盆腹腔后,因其Fas低水平表达,得以逃避机体免疫清除系统的影响而在异位存活、种植,为子宫内膜异位症的发生创造了先决条件.     

子宫内膜异位症在位内膜Bcl-2的表达及其意义

目的 检测子宫内膜异位症在位子宫内膜Ｂｃｌ－２的表达，探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用。方法 采用免疫组织化学法（ＳＰ法）对４５例盆腔子宫内膜异位症和４４例壁间型子宫肌瘤患者在位子宫内膜进行Ｂｃｌ－２表达检测。结果 （１）对照组Ｂｃｌ－２主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和／或胞膜。增生期Ｂｃｌ－２表达显著高于分泌期（Ｐ〈０．００１）。（２）子宫内膜异位症组Ｂｃｌ－２亦主要表达于子宫内膜腺上皮     

基于在位和异位内膜Bcl-w蛋白表达的子宫内膜异位症机制探讨

目的 探讨凋亡抑制基因Bcl-w在子宫内膜异位症的发生发展中的作用.方法 采用免疫组织化学染色法(SP法)检测凋亡抑制基因Bcl-w分别在正常子宫内膜组织、子宫内膜异位症患者的异位内膜组织和在位内膜组织中的表达水平.结果 Bcl-w在子宫内膜的腺上皮细胞和间质细胞中均有表达,以腺上皮细胞浆中表达明显,偶有细胞膜和细胞核表达.异位子宫内膜组和在位子宫内膜组Bcl-w的表达高于正常子宫内膜组,差异有统计学意义(均P＜ 0.01);Bcl-w在异位子宫内膜组的表达高于在位子宫内膜组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凋亡抑制基因Bcl-w在子宫内膜异位症的发生发展中起着很重要的作用.     

KISS-1、NF—Kβ及MMP-9与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMs）的发病机制至今仍未阐明。研究表明，粘附、侵袭、血管生成是子宫内膜异位种植发生病变的病理过程，肿瘤转移的相关因子与EMs有相关性。肿瘤抑制基因-1（KISS-1）是新近发现的肿瘤抑制基因，能抑制核转录因子Kβ（NF-Kβ）表达，而当KISS-1表达下降时，对NF-Kβ的抑制减弱，导致高表达的NF—Kβ，NF—Kβ与基质金属蛋白-9（MMP-9）启动子结合，使MMPO的表达加强，导致细胞外基质溶解、血管形成从而有助于异位子宫内膜的侵袭，促进异位子宫内膜生长。本研究就KISS-1、NF-Kβ、MMP-9与EMs关系的研究进展作一综述。     

青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位症模型血清VEGF和MMP-9的影响

目的:探讨青蒿琥酯对大鼠子宫内膜异位症血管生成的影响及可能的发病机制。方法:建立大鼠子宫内膜异位症模型。将建模成功的大鼠随机分为生理盐水对照组、青蒿琥酯低剂量(10mg/kg·d)组、中剂量(50mg/kg·d)组和高剂量(100mg/kg·d)组,采用灌胃法连续给药15d,观察青蒿琥酯干预前后大鼠异位病灶体积的变化、用药组大鼠外周血VEGF、MMP-9的表达及不同药物剂量对两者在大鼠血清中表达的影响。结果:(1)各给药组的种植物体积较用药前缩小,其差异有显著性(P<0.05);(2)各用药组大鼠血清中VEGF、MMP-9的表达与对照组相比差异有显著性(P<0.05);(3)随着剂量的增加,各组种植物体积、VEGF和MMP-9的表达与对照组相比明显减少。结论:青蒿琥酯具有调节VEGF及MMP-9作用,抑制异位病灶血管生成及侵袭,从而起到抑制异位病灶生长的作用。     

泛素在子宫腺肌病在位及异位子宫内膜的表达

目的：探讨泛素在子宫腺肌病发病机制中的作用及对细胞凋亡的影响.方法：利用免疫组化SP法测定子宫腺肌病患者在位、异位内膜腺体和间质细胞中泛素的表达,通过HE染色计数凋亡细胞数,并与正常子宫内膜进行比较.结果：异位内膜的泛素表达高于在位及正常内膜,细胞凋亡减少,尤其以间质细胞表现明显;在位内膜的泛素表达高于正常内膜（P＜0.05）.结论：在位内膜的异常可能有利于子宫内膜的移位,泛素具有抑制异位内膜细胞凋亡的作用,与子宫腺肌病的发生密切相关.     

子宫内膜异位症中异位和在位内膜巨噬细胞数量分布及抗原呈递作用变化

子宫内膜异位症(内异症)在育龄妇女中的发病率高达10%,且有明显上升趋势,80%的患者有明显的痛经,50%合并不孕,严重影响女性的身体健康和生活质量。近年来巨噬细胞在内异症发病机制中的作用备受关注,成为内异症发生发展的中心环节。本研究对内异症异位和在位子宫内膜中巨噬细胞的含量及其抗原呈递功能的作用进行了初步探讨,报告如下。     

子宫内膜异位症合并不孕患者内膜息肉中ER、MMP-7的基因表达及分析

目的研究雌激素受体（ER）、基质降解素（MMP-7）在子宫内膜异位症（EMs）合并不孕患者子宫内膜息肉（EP）组织中的基因表达,探讨ER、MMP-7在EMs合并不孕EP中的致病机制及对妊娠的影响。方法随机选择EMs合并EP不孕妇女30例作为研究组,选择同期患单纯EP的不孕妇女40例作为对照组,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测EP组织中ERmRNA、MMP-7mRNA表达,比较两组间ERmRNA、MMP-7mRNA表达差异,并进行分析。结果研究组ERmRNA表达高于对照组,差异有统计学意义;MMP-7mRNA在研究组的表达显著高于对照组,差异有统计学意义。研究组之大息肉组ERmRNA的表达显著高于小息肉组及对照组（P〈0.05）;MMP-7mRNA在大息肉组与小息肉组的表达差异无统计学意义。结论 EP合并EMs与单纯EP有不同的分子生物学基础,前者ER及MMP-7的显著高表达与EP的易复发且不易自愈有关。     

在位及异位子宫内膜组织建立子宫内膜异位症动物模型的研究

目的建立子宫内膜异位症的种植动物模型,了解正常在位子宫内膜、腺肌症的子宫内膜及卵巢巧克力囊肿内壁组织在裸鼠体内的生长的差异。方法将正常子宫内膜、子宫腺肌症患者的内膜及卵巢巧克力囊肿内壁分别注射到裸鼠腹腔内,观察生长情况,留取标本行病理及免疫组化检查。结果3种种植物中以卵巢巧克力囊肿内壁最易种植成功,其次是子宫腺肌症患者的内膜,正常子宫内膜种植成功率低于前两者。免疫组化结果提示3组种植成功的腺上皮上均有雌激素受体表达,孕激素受体弱表达或不明显,血管上皮生长因子表达明显。结论腺肌症的子宫内膜及卵巢巧克力囊肿内壁组织在裸鼠体内更易生长,与正常内膜有差异;裸鼠体内种植腺体上皮及基质均见明显血管上皮生长因子表达。裸鼠子宫内膜异位症的动物模型成功建立,为研究子宫内膜异位症的发病机理和药物治疗提供了实验动物模型。     

子宫内膜异位症患者在位与异位内膜bFGF表达的意义

近年来,子宫内膜异位症(EM)发病率呈不断上升趋势,已成为妇科最常见的疾病之一.新的研究表明,血管生成在EM发生发展中起重要作用[1].碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是一种重要的促血管生成因子,在EM中的研究初见报道,且结果不一致.本研究采用免疫组织化学方法,检测bFGF的表达,结合临床资料进行分析,探讨EM患者在位内膜与正常子宫内膜在血管生成方面的差异,以及bFGF在EM发生发展中的作用和临床意义.     

子宫内膜异位症患者中LXA4、MMP-9和ALDH1的表达意义

目的 探究脂氧素A4(LXA4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和乙醛脱氢酶1(ALDH1)在子宫内膜异位症患者中的表达意义.方法 选取2011年1月至2015年10月子宫内膜异位症患者128例作为试验组,患者均经病理检测以及腹腔镜检测确诊,同时选取同期健康体检女性50例作为对照组,通过酶联免疫吸附法对2组受检者实施LXA4、MMP-9和ALDH1水平检测,对比其检测结果的差异性,同时对试验组LXA4、MMP-9和ALDH1水平与其痛经评分和疾病分期的相关性进行分析.结果 试验组子宫内膜异位症患者的血清LXA4(298.07±21.13)ng/L、MMP-9(161.01±10.41)ug/L、ALDH1(3.23±0.12)ng/L水平与对照组健康体检者的血清LXA4(564.24±40.13)ng/L、MMP-9(42.01±9.30)ug/L、ALDH1(0.99±0.24)ng/L水平相比,差异有统计学意义(P<0.05).随着子宫内膜异位症患者的r-AFS分期升高、痛经程度加重,其LXA4水平逐渐降低,MMP-9、ALDH1水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LXA4、MMP-9和ALDH1异常表达与患者子宫内膜异位症的发生与发展有着密切的关系,联合对LXA4、MMP-9和ALDH1进行检测,利于子宫内膜异位症患者疾病的早期诊断.     

子宫内膜异位症在位和异位内膜组织蛋白酶D的研究

目的探讨组织蛋白酶D在子宫内膜异位症（内异症）在位和异位内膜中的表达及意义。方法应用免疫组织化学及图像分析方法比较组织蛋白酶D在正常子宫内膜、内异症在位及异位内膜中的含量。结果正常子宫内膜和内异症在位内膜腺上皮的组织蛋白酶D随月经周期呈现周期性变化,分泌期显著高于增生期;内异症在位内膜腺上皮组织蛋白酶D的表达与正常子宫内膜无明显差异;卵巢子宫内膜异位囊肿中异位内膜腺上皮组织蛋白酶D的表达显著高于同组患者的在位内膜。结论内异症异位内膜腺上皮组织蛋白酶D的表达增高与内异症的发病密切相关。     

骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者组织中的表达及其意义

目的分析骨桥蛋白(OPN)在子宫内膜异位症患者组织中的表达及其临床意义。方法收集来我院就诊手术治疗的子宫内膜异位症患者38例作为观察组,纳入同时期来我院进行手术的卵巢良性肿瘤患者38例作为对照组。比较治疗前后两组患者间组织中OPN表达和血清中OPN水平差异。结果观察组患者术前病灶组织中阳性表达率和血清中骨桥蛋白水平显著高于对照组,P<0.05;观察组分期为Ⅲ~Ⅳ期的患者病灶组织中阳性表达率和血清中骨桥蛋白水平显著高于分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者,P<0.05。子宫内膜异位症患者术后病灶组织中阳性表达率和血清中骨桥蛋白水平显著低于术前,P<0.05。结论骨桥蛋白表达与子宫内膜异位症的发生发展密切相关,骨桥蛋白可以作为子宫内膜异位症诊断和疗效判定的生物标志物。