卒中后精神障碍临床分析

对我院2005年1月至2008年12月收治的脑卒中患者卒中后的精神障碍进行分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:56例患者均为我院收治的脑卒中后精神障碍患者,均符合文献[1]诊断标准;男性37例,女性19例;年龄56～85岁,平均68.5岁;精神异常时间1～2 d;脑梗死27例,脑出血24例,蛛网膜下腔出血4例,脑栓塞1例.     

同种异体原位肝移植的围手术期临床观察与护理

目的 对5例肝移植手术病人的术前后护理进行回顾性分析,总结肝移植围术期护理特点.方法 采用同种异体原位肝移植手术,术前对病人充分评估,积极完善术前准备,加强心理护理,术后加强监护,各引流管的护理及感染的控制和排斥反应的观察.结果 我院自2005年11月～2006年9月,共施行同种异体原位肝移植术5例,由于围手术期精心准备,术后观察治疗护理到位,术后无严重并发症的发生,5例患者至今生存良好.结论 肝移植手术时间长、创伤大,对术后监护包括一般护理,及时监测并发症及潜在的不利因素,早期发现、及时处理,是减少术后并发症,提高手术成功率,促进病人康复的关键.     

肝移植术后胆管狭窄的诊治体会

肝移植术后胆管并发症是肝移植面临的全球性难题,其发生率近7%～30%,与之相关的病死率可达6%～12.5%[1]。胆管狭窄(Biliary stricture,BS)是原位肝移植术后胆管并发症之一。我院2003年12月～2007年2月有3例肝移植病人术后发生胆管狭窄,均发生在开展肝移植早期,现报道如下。     

产前子痫剖宫产24例护理体会

1999年1月～2001年12月,我院共收治产前子痫24例。经积极药物治疗后,均行剖宫产术终止妊娠。现将护理体会总结如下。 临床资料:本组24例,年龄25～30岁。初孕妇19例,经孕妇5例。其中,孕33～35周4例,36周19例,37～40周8例,42周2例;单胎21例,双胎3例;合并肺水肿2例,胎盘早剥2例。发病后抽搐次数1～12次。手术距末次抽搐时间:最长者15小时,最短者为反复抽搐,药物治疗不能控制的产前     

肝移植术后精神异常患者使用镇静药物的护理效果分析

目的:探究肝移植术后精神异常患者使用镇静药物的护理效果,并评价其在临床上的应用价值。方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的肝移植术后两周内出现精神异常患者68例,将其随机分成两组,研究组34例,对照组34例。对照组在手术后给予基础药物的治疗,研究组在手术后使用镇静药物进行干预护理。结果:从治疗效果方面看,研究组的精神异常患者使用镇静药物得到好转,研究组患者的不良反应明显低于对照组(P0.05),研究组的护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:通过给肝移植术后精神异常患者使用镇静药物,能够使患者的精神状况逐渐得到好转,减少患者焦躁不安地情绪,减少不良事反应事件的发生情况,安全性高,还能有效避免并发症和意外的出现,值得在临床中广泛应用和推广     

原位肝移植围手术期处理的体会

目的 总结临床肝移植围手术期处理的经验。方法 对我院在2000年8月－2001年4月间开展的5例原位肝移植临床资料进行回顾性分析。结果 4例病人术后移植肝功能恢复良好；1例死于心肺功能衰竭。结论 完善的手术技术、围手术期的严密 监测以及并发症的防治与正确处理是肝移植成功的重要条件。     

我院50例肝移植患者术后早期抗感染药应用及合理性分析

目的:评价我院器官移植中心肝移植患者术后早期抗感染药的应用情况及合理性。方法:调查我院2005年9～12月50例肝移植患者术后1月内抗感染药的应用状况,结合其应用例/次、应用时间、药物利用指数(DUI)及药物联用与病原学相符情况,分析其应用的合理性。结果:肝移植术后1月内应用频率列前10位的抗感染药中,DUI≤1的有9个,DUI>1的1个;围手术期抗菌药物应用率达100%;联合用药中,单用2例(占4%),二联应用17例(占34%),三联应用21例(占42%),四联以上应用10例(占20%)。结论:我院术后抗感染药应用剂量和联合用药比例均偏高,亟待干预。     

同种异体肝移植手术5例护理体会

我院自2005年5月至2007年2月共实施5例肝移植手术,现将护理体会报告如下。1临床资料本组5例患者,其中男4例,女1例,年龄26~56岁,术前诊断:肝癌4例、布加氏综合症1例。5例患者中2例为背驮式移植手术,3例为原位经典式移植手术,手术均获成功。目前3例患者健在,另2例生存时间分别为6     

原位肝移植术后胆道并发症的病因及诊断治疗

目的探讨原位肝移植术后胆道并发症的原因及诊断治疗。方法分析2003-03～2007-06接受原位肝移植的98例患者的临床资料,探讨原位肝移植术后胆道并发症的原因及诊断治疗方法。结果术后发生胆道并发症患者12例,其中胆道狭窄4例,胆管吻合口狭窄2例,术后吻合口胆漏1例,T管拔除后胆漏2例,肝内胆道铸型结石2例,胆总管结石1例。结论肝移植术后胆道并发症的病因复杂,胆道并发症的早期诊断和治疗是提高肝移植患者术后生存期及生存质量的关键。     

肺癌术后乳糜胸的观察与护理

肺癌术后并发乳糜胸是严重的并发症之一,临床上主要表现为心肺受压症状及全身衰竭,严重者导致死亡。我院2005年1月至2009年1月共收治8例肺癌术后乳糜胸的患者,5例手术治疗,3例保守治疗后均康复出院,现将护理总结如下。     

5例改良背驮式原位肝移植术后护理

肝移植手术是多种终末期肝病患者提高生存质量的最终途径.我科于2001年10月至2005年12月对5例患者进行了改良背驮式原位肝移植,为提高手术病人的成功率,对病人进行了正确护理和教育指导,现报告如下.     

肝移植术后拔T管致胆汁性腹膜炎治疗体会(附1例报告)

我院自2002年8月至2004年2月共完成原位肝移植术14例,术后放置T管12例,1例术后拔T管致胆汁性腹膜炎,经积极治疗后痊愈,现报告如下。     

肝移植病人营养支持治疗的初探

肝移植已被公认为是治疗终末期肝病的最有效的方法。由于术前此类病人均患有不同程度的肝病 ,病史长、肝脏功能不良 ,往往存在严重的肝源性营养不良 ,且手术创伤大 ,术后供肝又不能立即发挥作用 ,使得术后营养不良问题更加突出。本文根据我院近期 7例肝移植病人营养支持治疗的经验 ,结合文献报道进行初步的探讨。临床资料　我院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 4月共进行了 7例同种异体原位背驮式肝移植 ,详情见表 1。术前根据病人情况 ,7例进行了肠内营养支持。术后在病人胃肠功能尚未恢复之前 ,7例病人均给完全肠外营养 ,具体方案是 ,葡萄糖…     

微创胆道手术术后护理体会

微创胆道手术是近年来外科领域中高科技技术。2001年12月～2002年1月,我院共施行微创胆道手术10例,效果良好,现将护理体会报告如下。1临床资料 本组病例中,男3例,女7例,胆囊结石6例,胆囊患肉2例。胆囊结石并慢性胆囊炎2例。均于硬膜外麻醉下行直视微创胆道切除术,术后均未用止痛药,患者术后8～10小时下床活动,并进流食,术后静脉点滴抗生素3天,住院3～5天。     

34例口腔颌面部恶性肿瘤术后复发的治疗体会

在临床实践中,探讨复发的原因并寻找出相应的预防和处理对策,是提高口腔颌面部恶性肿瘤患者生存率的关键[1]。本文对我院2001年1月至2005年12月5年间34例经手术治疗的口腔颌面部癌肿近期复发的患者进行回顾性分析,旨在深入探讨其早期复发的原因及处理方法。1患者与方法1.1患者我院2001年1月至2005年12月间经手术治疗的口腔颌面部恶性肿瘤34例,其中男22例,女12例,年龄17~76岁,平均54.0岁,均无严重伴发疾病。所有患者均行以手术治疗为主的综合治疗,对于鳞状细胞癌,T1、T2者行局部原发灶扩大切除术,切缘位于肿瘤边界外1.0cm处,T3、T4者常规行…     

背驮式原位肝移植9例报道

目的探讨影响背驮式原位肝移植预后的主要因素。方法回顾分析9例背驮式原位肝移植术的临床资料。结果原发性胆汁性肝硬化1例存活,原发性肝癌2例全部死亡,慢性乙型肝炎后肝硬化6例,1例死亡,5例存活。结论背驮式原位肝移植术操作简化,患者术后并发症少,恢复快,但肝移植的预后还有受诸多因素的影响。     

双套管引流在外科临床应用体会

我院自1995年1月至2001年12月,使用双套管引流,在治疗术后并发症中取得了较为满意的效果,现报道如下。1 临床资料 自1995年1月至2001年12月,29例患者,男19例,女10例,年龄24～81岁平均55岁。腹腔脓肿10例,阑尾周围脓肿6例,肝后脓肿4例。平均放置引流管时间为2周左右,     

活体肝移植患者术中体温的维持及压疮的预防

原位肝移植（orthotopic live rtransplantation,OLT）治疗胆汁淤积性疾病、肝细胞性疾病、肝脏恶性肿瘤、代谢性肝病等极为重要而有效的方法。到2005年12月,我院已开展各种术式的活体肝移植50例,现就术中体温的维持和压疮的预防总结如下。     

颅脑外伤急诊手术麻醉76例分析

我院2001年1月至2005年12月共施行急诊颅脑外伤手术麻醉76例.现将麻醉处理体会总结如下. 1 资料与方法 1.1一般资料2001年1月至2005年12月住我院患者76例,男66例,女10例;年龄8～75岁,平均45岁;重型颅脑外伤32例,中型颅脑外伤44例.     

原位肝移植术后胆管并发症的诊治

目的：探讨原位肝移植术后胆管并发症的诊断和治疗。方法：回顾性分析2004年1月～2008年4月的56例原位肝移病例的临床资料。结果：56例行原位肝移植术的病人中8例发生胆管并发症,发生率14．3％。其巾1例胆漏患者通过经窦道放置引流管充分引流后治愈;1例胆结石患者经内镜十二指肠乳头切开取石治愈;3例吻合口狭窄患者经内镜球囊扩张术和放置胆管支架治愈;3例非吻合口狭窄患者中2例实施再次移植手术,效果满意,1例死于严重的肺部感染。结论：肝移植术后胆管并发症治疗的关键在于早期选择合理的治疗方法,微创治疗是治疗肝移植术后胆管并发症的重要方法。