大剂量顺铂联合氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌

我院从1992年1月～1997年4月采用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合氟尿嘧啶(5ＦＵ)治疗晚期鼻咽癌16例报道如下。材料和方法一　研究对象　本组16例,男14例,女2例,年龄37～70岁,中位年龄52岁;全部病例诊断均经组织学证实,其中低分化鳞癌14例,中分化鳞癌1例,低分化腺癌1例;所有病例...     

顺铂加长春酰胺配合外照射治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察放化综合治疗晚期鼻咽癌的疗效,方法 ６４例Ｎ２￣Ｎ３晚期鼻咽癌患者随机分为综合组（放疗＋化疗）和单纯放疗组,综合组放疗前后采用化疗方案;顺铂３０ｍｇ／日,连续５天,长春酰胺（Ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ,西艾克,ＶＤＳ）３ｍｇ／ｍ＾２,第１天,第７天,两组放疗方法,剂量相同。结果综合组,单纯放疗组在放疗４０Ｇｙ和放疗结束后３个月,颈淋巴结消退率分别为４３．８％、８７．５％和２８．１％、７５．０％（     

顺铂、氟尿嘧啶合用大剂量醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌

目的：对比观察大剂量醛氢叶酸（ＣＦ）、５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）、顺铂（ＤＤＰ）（ＰＦＬ方案）与ＤＤＰ＋５－Ｆｕ（ＰＦ方案）联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：１９９７年１月－１９９９年１月间,５８例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为ＰＦＬ组２８例（按ＰＦＬ方案化疗）,ＰＦ组３０例（按ＰＦ方案化疗）。结果：ＰＦＬ组ＣＲ率、有效率分别为１７．９％、６４．３％,中位生存期１４月（４－２１月     

放疗联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察放疗同时应用顺铂治疗鼻咽癌时放射增敏作用以及预防转移和提高生存情况。方法：75例晚期（Ⅲ,Ⅳ期）鼻咽癌被随机分为两组：单纯放疗组（RT）37例,顺铂联合放疗组（RT＋P）38例,鼻咽部均采用^60Co或6MVx线常规外照射,总量为68－72Gy。颈部淋巴结转移灶采用^60Co和12－9Mev电子线,肿瘤总量为60－74Gy(颈髓≤40Gy).RT P组在放疗的开始日同时应用顺铂,每次40mg静滴,并给予适当水化和止吐药物。每周2次（周一,三给药）,连用4周,结果：疗终鼻咽肿瘤全消率两组无差异,颈淋巴结转移灶全消率RT＋P组高于RT组（P＜0．05）。低分化鳞癌N2病灶全消时的平均放射剂量RT＋P组低于RT组（P＜0．05）。3年内鼻咽癌复发,颈部淋巴结复发及远处转移RT＋P组均低于RT组,分别是10．5％,7．9％,15．8％和29．7％,27．0％,48．6％,均有显性差异。3,5年生存率RT＋P组＜RT组分别是40．5％,24．3％和68．4％,47．4％（P＜0．05）。结论：放疗同时给予适量顺铂,具有一定增敏作用,并能抑制或延迟肿瘤复发及远处转移,从而提高晚期鼻咽癌患的生存期。     

放射联合顺铂治疗鼻咽癌的前瞻性临床研究

９８例己确诊为鼻咽癌病例随机分为单纯放射组（４８例）和放射治疗综合应用顺铂组（５０例）。放射治疗全部采用同中心治疗，总剂量７０Ｇｙ／３５－３７次／７－８周。顺铂自放射开始后第二天使用，１次／周，２０ｍｇ／ｍ＾２／次。在治疗结束后三月评价，放射联合顺铂组和单纯放射组的原发肿瘤完全消退率分别为９２％和６８．７５％，颈部转移灶的完全消退率分别为９０．６％和６９．４％，两组经统计学处理均有显著性差异。随访     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗局部复发或／和远处转移中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学诊断的局部复发或／和远处转移的中晚期鼻咽癌患者20例，用紫杉醇135mg／m^2，静脉滴注持续4小时，第1天给药；DDP80mg/m^2静脉滴注，分两天用(第1天、第2天)，21天为一周期，所有病例均至少接受2个周期化疗。结果：CR 1例，PR 12例，总有效率65．0％。主要毒副反应为骨髓抑制，恶心、呕吐，脱发，肌肉及关节疼痛等。结论：紫杉醇联合顺铂方案治疗局部复发或／远处转移的鼻咽癌有较高的有效率，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

奈达铂或顺铂加氟尿嘧啶同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效比较

目的比较奈达铂或顺铂加5-氟尿嘧啶同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与毒副反应。方法回顾性分析100例中晚期鼻咽癌患者接受同期放化疗,其中48例采用奈达铂加5-氟尿嘧啶方案周期放化疗（A组）;52例采用顺铂加5-氟尿嘧啶方案放化疗（B组）。两组放疗均采用常规技术。结果全程治疗结束后3个月肿瘤疗效：A组CR95.8%,B组CR90.4%（P〉0.05）;A组和B组1年无复发生存率（RFS）和1年无远处转移生存率（MFS）分别为95.8%（46/48）和91.7%（44/48）;92.3%（48/52）和88.5%（46/52）。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组恶心、呕吐发生率A组54.2%和B组75.0%（P〈0.05）;A组和B组中性粒细胞减少发生率分别为52.1%和71.2%（P〈0.05）;口腔黏膜炎发生率分别为81.3%和82.7%（P〉0.05）;皮肤反应发生率分别为35.4%和38.5%（P〉0.05）。结论奈达铂或顺铂加氟尿嘧啶周期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌均有较好的近期疗效,但A组的恶心、呕吐及中性粒细胞减少较B组轻,毒副反应均可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗局部复发或/和远处转移中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应.方法:经病理组织学或细胞学诊断的局部复发或/和远处转移的中晚期鼻咽癌患者20例,用紫杉醇135mg/m2,静脉滴注持续4小时,第1天给药;DDP 80mg/m2静脉滴注,分两天用(第1天、第2天),21天为一周期,所有病例均至少接受2个周期化疗.结果:CR 1例,PR 12例,总有效率65.0%.主要毒副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发,肌肉及关节疼痛等.结论:紫杉醇联合顺铂方案治疗局部复发或/远处转移的鼻咽癌有较高的有效率,毒副反应较小,值得临床进一步研究.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗远处转移的晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法经病理组织学或细胞学诊断的远处转移的晚期鼻咽癌病人40例,用紫杉醇135mg／m^2,静脉滴注,持续3h,d1给药;DDP80mg／m^2,静脉滴注,分3d用（d1、d2、d3）,21d为1周期,所有病例均至少接受2个周期化疗。结果CR3例,PR24例,总有效率67．5％。主要毒副反应为骨髓抑制,恶心、呕吐,脱发,肌肉及关节疼痛等。结论紫杉醇联合顺铂方案治疗远处转移的鼻咽癌有较高的有效率,毒副反应较小,值得临床进一步研究。     

薏苡仁注射液加氟尿嘧啶、顺铂联合放疗治疗晚期胰腺癌

作者自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 12月间应用薏苡仁注射液加小剂量FP方案 (5 FU +顺铂 )化疗 ,同时给予局部放疗治疗不能手术切除的晚期 (病变局限于胰腺和胰腺周围脏器、区域淋巴结、局部腹膜 ,但有肠系膜上静脉—门静脉汇合处浸润、腹腔干或肠系膜上动脉浸润者 )胰腺癌 2 2例 ,取得较好疗效。1　材料方法1.1　临床资料　本组 2 2例中 ,男性 14例 ,女性 8例 ;年龄4 2～ 6 6岁 ,中位年龄 5 8岁 ;TNM分期 ,T1b10例 ,T2 8例 ,T3 4例 ;对比增强CT检查未见明确远处转移 ;全组均由细胞学检查证实 ,导管细胞癌 7例 ,腺泡细胞癌 1例 ,未分型 1…     

羟基喜树碱联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

 目的 观察羟基喜树碱冻干粉针（HCPT，商品名：拓僖）联合顺铂（DDP）治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副作用。方法 25例晚期鼻咽癌患者应用HCPT 4.85 ~ 6.94 mg·m-2·d-1（中位剂量为5.56 mg·m-2·d-1），静脉滴注，连续3 d，DDP 57.14 ~ 99.33 mg／m2（中位剂量为72.7 mg／m2），第1天静脉滴注，21 d为1周期，至少治疗2个周期。结果 21例可评价患者中有效率为47.6 %（10／21），完全缓解（CR）1 例，部分缓解（PR）9例，稳定（SD）9 例，进展（PD）2 例。中位生存期12.0个月，1年生存率42.5 %。主要毒副反应为骨髓抑制，以白细胞减少为主。Ⅲ ~ Ⅳ度白细胞下降、血小板下降和恶心、呕吐发生率分别为29.0 %，13.0 %，21.7 %。结论 HCPT联合DDP治疗鼻咽癌疗效好，毒副反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的评价紫杉醇联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)方案(TPF)治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应。方法采用TPF方案治疗晚期鼻咽癌15例,紫杉醇135mg/m2d1,DDP20mg/m2d1~5,5-FU750mg/m2d1~5 C IV每3周重复,所有病人均接受至少两个疗程以上化疗。结果本组有效率73.4%,毒性主要为骨髓抑制、消化道反应及肌肉关节痛,多为Ⅱ、Ⅲ度,可耐受。结论TPF方案是治疗晚期鼻咽癌有效安全的方案。     

顺铂与放疗联合治疗晚期鼻咽癌37例疗效分析

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,因其发生部队隐蔽,具有易于在粘膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为,临床表现复杂多变,晚期病例之见。顺铂是近年来治疗晚期鼻咽癌的有效药物之一,除本身的细胞毒作用外,与放疗配合还具有放射增敏效应^[1]。我们于1990年1月－1995年6月采用顺铂与放疗联合治疗晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）鼻咽癌37例,取得了较好的疗效,现总结分析如下。     

顺铂和5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙联合羟基喜树碱治疗晚期鼻咽癌临床观察

 目的：观察顺铂（DDP）和5-氟尿嘧啶（5-FU）加亚叶酸钙（CF）联合羟基喜树碱（HCPT）治疗局部晚期及复发和/或转移性鼻咽癌（NPC）的临床疗效和毒副反应。方法：本方案采用DDP20mg、5-FU375～500mg/m2和HCPT8mg静脉滴注（其中5-FU和HCPT均静脉滴注4h）,每天1次,并分别于用5-FU前1h、后3h和7h口服CF片60mg;以上均连用5天,每3～4周为1个周期,至少完成2个周期。结果：22例晚期NPC患者共接受58个疗程的化疗,其中2例化疗6个疗程,其余每例完成2～3个疗程化疗,缓解率（RR）为72.7%(16/22),中位生存期（MST）为11个月;毒副反应主要为骨髓抑制,恶心呕吐和腹泻,腹痛轻微,脱发较轻,除1例（1个疗程）Ⅳ度WBC下降外,未发现其他Ⅳ度毒性反应。结论：本研究方案治疗晚期NPC患者,特别是复发和/或转移以及体质较弱和老年者,疗效和安全性较高,化疗毒副反应可以耐受,值得临床进一步观察和研究。     

顺铂单药治疗鼻咽癌

顺铂单独应用,在多种癌症治疗上已经公认为有效,例如卵巢癌、睾丸癌和头颈癌等。但在鼻咽癌上的效用就不明朗,这主要是因其罕见于西方之故。鼻咽癌在我国南部非常流行,而在香港更是第二位最常见的癌症。本文旨在描述顺铂在鼻咽癌的第二期临床试用。并指出它成为放射治疗的有力辅助治疗手段。材料与方法病人须符合如下条件,即年在75岁以下;Karnofsky体力分值必≥50分;白血球计数要超过3×10~9/L,而血小板计数超过100     

顺铂加5—氟尿嘧啶联合治疗晚期食管癌156例

目的 观察顺铂＋５－氟尿嘧啶（ＤＤＰ＋５－Ｆｕ）方案治疗食管癌的疗效。方法 中晚期食管癌１５６例,其中２４例除原发灶外别有远处转移,初治１４０例,复治１６例,以ＤＤＰ周期剂量不同分为Ａ,Ｂ两组,两组５－Ｆｕ用量,用法相同,Ａ组ＤＤＰ７５－１００ｍｇ／ｍ＾２,Ｂ组ＤＤＰ５０～７４ｍｇ／ｍ＾２。结果 原发灶肿瘤完全缓解２６例,部分缓解７１例,病情稳定４０例,进展１９例,总有效率６２．２％（９７／１５６     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床应用

 目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌患者采用紫杉醇175 mg／m2，静脉滴注，持续3 h，第1天给药；顺铂 30 mg／m2，静脉滴注，第2 ~ 4天。21 d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价疗效，CR 3例，PR 15例。有效率（RR）为64.28 %。主要毒副反应为骨髓抑制、周围神经炎、消化道反应、肌肉及关节痛、脱发等。结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌有较好疗效，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

放射联合顺铂治疗鼻咽癌的前瞻性临床研究

９８例己确诊为鼻咽癌病例随机分为单纯放射组（４８例）和放射治疗综合应用顺铂组（５０例）。放射治疗全部采用同中心治疗，总剂量７０Ｇｙ／３５－３７次／７—８周。顺铂自放射开始后第二天使用，１次／周，２０ｍｇ／ｍ２／次。在治疗结束后三月评价，放射联合顺铂组和单纯放射组的原发肿瘤完全消退率分别为９２％和６８．７５％，颈部转移灶的完全消退率分别为９０．６％和６９．４％，两组经统计学处理均有显著性差异。随访三年（中位随访期４０月），三年生存率分别为综合治疗组８３％和单纯放射射组７６％。两组急性反应和后期反应无显著差异，所有病人均能耐受而完成治疗计划。     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤

消化道肿瘤治疗仍以手术为主,术后的复发和转移是影响预后的重要因素。以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案是常用方案。1996年10月—1998年12月用紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的病人19例,现报告如下:材料和方法一　研究对象　全部患者均经手术及病理确诊。其中男性10例,女性9例;中位年龄53岁(35—73岁)。胃癌9例,大肠癌8例,胆囊癌2例。组织学分型:中分化腺癌3例,低分化腺癌12例,粘液腺癌4例。所有患者均经过手术和辅助化疗,使用紫杉醇为主的联合化疗方案作为化疗失败后的挽救治疗。入选病人为Ｋａｒｎｏｆｓｋｇ评分>70。白细胞计…     

顺铂加紫杉醇方案联合治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：评价顺铂 紫杉醇方案联合治疗晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副作用。方法：采用顺铂80mg／m^2静脉滴注，常规水化利尿；紫杉醇175mg/m^2静脉滴注3h，每3周重复，治疗35例晚期鼻咽癌，所有患者均接受4疗程以上化疗。结果：35例患者均可评价疗效，CR3例，PR26例，稳定3例，进展3例。主要副作用为恶心、呕吐、四肢麻木、骨髓抑制、脱发、全身乏力等。大部分患者为Ⅰ度～Ⅲ度反应，耐受良好。结论：顺铂 紫杉醇方案是治疗晚期鼻咽癌的非常有效的方案。其剂量所致毒副作用可以接受，值得进一步临床研究。