骨肉瘤细胞核DNA含量测定及其临床意义

应用流式细胞分析术测定５４例骨肉瘤的细胞核ＤＮＡ含量，探讨其与病理和临床特点的关系。结果表明：１０例为ＤＮＡ二倍体，４４例为异倍体。ＤＮＡ指数与骨肉瘤Ｘ线分级、肿瘤大小和外科分期有明确关系；Ｓ期细胞百分数、增殖指数与骨肉瘤外科分期也有明确相关性。预后分析表明：ＤＮＡ二倍体、低异倍体、Ｓ期细胞百分数＜２０％、增殖指数＜３５％的骨肉瘤息者有较高的三年生存率。     

指骨成骨肉瘤1例报告

指骨成骨肉瘤１例报告张怡五，张明灿，陈家臻成骨肉瘤是好发于青少年的一种骨原性恶性骨肿瘤，好发于长骨干骺端，而发生于指骨者极为少见．我科于１９９３年２月收治１例拇指成骨肉瘤，现报告如下：病根，男，２０岁。因右拇指包块手术切除术后１年复发人院．自述于１９...     

成骨肉瘤相关抗原的纯化及其特异性分析

用抗正常组织抗体制成免疫亲和层析柱，把成骨肉瘤组织提取物反复过此免疫亲和层析柱，其中的正常组织成分被吸附在层析柱上，不被吸附的成分经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ分析，显示单一条带，是一种分子量为３２ＫＤ的抗原成分。利用免疫电泳、ＥＬＩＳＡ和琼脂双向扩散试验进行了特异性分析，结果表明，此抗原只在肿瘤组织中存在，而在正常组织中没有。用此抗原免疫ＢＡＢＬ／Ｃ小鼠制备了一株抗成骨肉瘤的单克隆抗体２Ｇ１０。用此单抗进行免疫组织化学染色，与正常组织反应阳性率为０／９，与成骨肉瘤组织反应阳性率为２０／２１。     

肢体骨肉瘤高温隔离灌注化疗的手术配合

肢体骨肉瘤高温隔离灌注化疗的手术配合浙江医科大学附属第二医院严丽，杨一红骨肉瘤好发于青少年，恶性程度高，七十年代前截肢是其主要治疗手段，但生存率从未突破过２０％，８０％的病人手术后１年内，死于肺部转移［１］，威胁甚大。近２０余年来，由于辅助化疗的开展...     

骨肉瘤辅助化疗方案的中远期疗效观察

目的 评估骨肉瘤辅助化疗方案的中远期疗效。方法 １９８９年１月－１９９５年１２月采用我们制定；的以国产铂类药物和阿霉素为主的文学发治疗ⅡＢ期肢体骨肉瘤体共６７例，其中男４７例，女２０例；年龄１０－５１岁，平均２０岁。股骨下端４５例，胫骨上端１４例，腓骨上端和肱骨上端各３例，股骨上端２例。成骨细胞型５１例，成软骨细胞型６例，成纤维细胞型５例和其他类型５例。根据化疗的具体上端２例。成骨细胞型５１例，成     

用PCR方法检测骨肉瘤患者RB基因的缺失

本研究建立了稳定的ＰＣＲ反应体系，并用ＰＣＲ方法研究了ＲＢ基因肉瘤中缺失情况。根据文献报道，ＲＢ基因中１３～１７外显子为缺失区。我们设计了一对引物ＲＢ１、ＲＢ２，横跨１４～１６外显子。对１０例骨肉瘤患者进行了检测在其外周血中未发现异常，在１０例骨肉瘤组织中，其中２例未ＰＣＲ产物。这一结果首次证实了国人骨肉瘤中存在着ＲＢ基的缺失。     

人骨肉瘤中p21^wafl／cipl基因的表达

目的 探讨ｐ＾２１ｗａｆｌ／ｃｉｐｌ基因在人骨肉瘤中的作用，了解其在骨肉瘤，骨软骨瘤和正常骨组织中的表达。方法 应用免疫组化ＬＳＡＢ法和原位杂交方法，检测ｐ６２１ｗａｆｌ／ｃｉｐｌ蛋白及；ｐ＾２１ｗａｆｌ／ｃｉｐｌ基因在４０例肌肉瘤，２０例骨软骨瘤和２０例正常骨组织中的表达。并通过近４年的临床随访，观察了骨肉瘤患者ｐ＾２１ｗａｆｌ／ｃｉｐｌ表达水平与临床预后之间的关系。结果 骨催瘤组织中Ｐ＾２１Ｗ     

骨肉瘤的分子遗传学研究现状

骨肉瘤的分子遗传学研究现状赵炬才李文辉作者单位∶４５０００３郑州，河南省人民医院骨研所骨肉瘤是一种严重危害青少年健康的最常见的骨原性肿瘤，约占所有骨肿瘤的２０％。近几年的骨肉瘤的分子遗传学研究进展很快，研究的力度也逐渐加深，方法更为先进、精确，除了对...     

骨肉瘤免疫治疗研究的现状与未来

骨肉瘤免疫治疗研究的现状与未来付昆杜靖远罗怀灿王洪骨肉瘤是一种最常见的骨原发性恶性肿瘤，多危害青少年，病死率甚高。传统的治疗方法（截肢、保肢及化疗等）预后差，５年存活率不超过２０％，许多病人在２年后死于肺部转移。自２０世纪８０年代初期以来，随着细胞生...     

Caveolin-1在骨肉瘤中的表达及其意义

目的观察Caveolin—1在骨肉瘤中的分布和表达情况，分析Caveolin-1在骨肉瘤临床诊断、治疗及预后评价中的意义。方法采用免疫组织化学SP法检测39例骨肉瘤组和22例良性骨肿瘤中Caveolin-1的表达，镜下观察Caveolin-1在肿瘤组织中的分布，应用自动图像分析检测Caveolin-1的表达情况。结果Caveolin-1表达于所有标本的肿瘤微血管和小血管内皮上，Caveolin-1表达于大多数骨肉瘤的肿瘤细胞，定位于细胞膜和胞浆，但在良性骨肿瘤中表达很微弱。Caveolin-1阳性表达率在骨肉瘤组中为59．0％，在良性骨肿瘤中为18．2％，两组间具有显著性差异（P〈0．01），有统计学意义，表明Caveolin-1在骨肉瘤中高表达。Caveolin-1的表达与骨肉瘤肿瘤体积、病理分型和患者的性别无关（P〉0．05），与骨肉瘤的组织分化和是否转移有关（P〈0．05）。结论Caveolin-1在骨肉瘤中高表达原因不明，其可能是促进骨肉瘤发生发展的一个潜在因素，也可能作为骨肉瘤治疗的新靶点。     

周期性载荷对骨缺损修复中微血管重建的影响

为了观察周期性载荷对骨缺损修复过程中微血管重建的影响，采用２０只家兔，双侧胫骨中部用骨钻制作骨缺损模型。左侧施加周期性载荷为实验组，右侧不施加载荷为对照组。分别于骨折第５，１０，２０及３０天处死动物，作组织学检查。结果表明，实验组血管重建过程较对照组提前７天左右。认为，骨折第５天周期性载荷对骨缺损的修复无作用，骨折１０天～３０天有明显促进微血管重建的作用     

软组织骨肉瘤

软组织骨肉瘤特指发生于软组织内而不与附近的骨骼相接触的骨肉瘤，故又称为骨外骨肉瘤，最早由Wilson于1941年描述。软组织骨肉瘤发生率较低，仅占所有软组织肉瘤的1％，骨肉瘤的4％。既往人们认为软组织骨肉瘤是一种恶性程度相对较低，预后尚可的单一类型骨肉瘤，但是随着病例的积累，人们逐渐认识到此类肿瘤的临床表现、生     

骨肉瘤的多药抗药性及其逆转

骨肉瘤的多药抗药性及其逆转应明过去２０年中，骨肉瘤治疗的重要进步是化疗的发展。人们逐步认识到：化疗不但能杀灭原发灶的肿瘤细胞，使原发灶缩小、硬化、便于行保肢手术，而且更重要的是：化疗杀灭了亚临床转移（ｓｕｂｃｌｉｎｉｃｍｅｔａｓｔａｓｉｓ）的肿瘤细胞...     

mTOR信号途径与骨肉瘤的研究进展

骨肉瘤是儿童期和青少年期最常见的原发骨恶性肿瘤，每年的发病率约为3/100万[1]，男女发病率约为1.5∶l。30年前，骨肉瘤仅限于手术治疗，截肢术占了大多数，大部分患者死于确诊后1年以内[2]。近年来，新辅助化疗的出现使患者的5年生存率大为提高[3]，保肢术逐渐取代截肢术，但骨肉瘤仍是一种病死率及致残率极高的肿瘤。骨肉瘤的远期临床治疗效果处于“瓶颈”状态，其复发率及转移率仍较高。近20年，尽管诸多研究机构进行了大量的研究，但骨肉瘤生存率依然停滞不前[4]。近年来骨肉瘤相关信号转导通路的研究越来越受到重视，分子遗传学及细胞遗传学技术的发展为探求骨肉瘤的发病机制提供了新的研究方向。本文对mTOR信号途径与骨肉瘤的相关问题进行综述。     

用寡核苷酸探针原位杂交分析骨肉瘤p53和MDM2基因的表达

ｐ５３基因是一种抑癌基因，ＭＤＭ２基因的产物是ｐ５３的结合蛋白，可使ｐ５３抑癌基因失活。了解骨肉瘤ｐ５３、ＭＤＭ２基因转录水平上的变化，可促进对肿瘤发生的基因水平变化的了解。作者用生物素标记的ｐ５３寡核苷酸探针及ＭＤＭ２寡核苷酸探针，将２０例骨肉瘤的ｐ５３、ＭＤＭ２肿瘤组织制成细胞悬液，经甩片机制成细胞甩片，４％多聚甲醛固定、蛋白酶Ｋ破坏细胞膜，常规方法进行原位杂交，金标链亲和素染色系统染色，核固红复染。２０例骨肉瘤中，８例有ｐ５３基因的高表达，占４０％；６例有ＭＤＭ２基因的高表达，占３０％；其中２例ｐ５３、ＭＤＭ２基因表达均增高。以上结果表明骨肉瘤存在有ｐ５３、ＭＤＭ２基因表达的异常。     

保肢术结合辅助化疗治疗肢体ⅡB期骨肉瘤

目的 评价保肢术结合辅助化疗治疗肢体ⅡＢ期骨肉瘤的临床疗效。方法 选择１９８９年６月￣１９９６年６保肢手术结合辅助化疗治疗肢体ⅡＢ期骨肉瘤患３５例,男２５例,女１０例;年龄１５￣３６岁,平均２０．３４岁。发病部位：股骨下端２２例,胫骨上端７例,肱骨上端３例,腓骨上端２例和股骨上端１例。３５例中达到广泛切除２０例,而仅达边缘切除１５例。３例肱骨上端病例行Ｔｉｋｈｏｆｆ－Ｌｉｎｂｅｒｇ手术;２例腓骨     

HLA表现型与骨肉瘤相关性研究

作者为探索中国汉人骨肉瘤与ＨＬＡ表型的相关性，采用补体依赖微量淋巴细胞毒技术，检测了３４例骨肉瘤患者及２５０例健康人的ＨＬＡ－Ａ、Ｂ、ＤＲ、ＤＱ座位上各ＨＬＡ表型，并统计分析了这些表型与骨肉瘤疾病、患者的预后和病理特征的相关意义。结果：ＨＬＡ－Ｂ３５表型在骨肉瘤组的频率为０．４１，对照组为０．０４８，含ＨＬＡ－Ｂ３５抗原的中国汉人发生骨肉瘤的相对危险性是无此抗原者的１３．５０倍（Ｐ值＜０．００１）。ＨＬＡ－Ｂ１３表型在预后不良患者中的频率为０．６７，良好患者中为０．０６，含ＨＬＡ－Ｂ１３抗原的骨肉瘤患者预后不良的相对危险性是无此抗原者的２０．４３倍（Ｐ值＜０．０１）。ＨＬＡ－Ｂ４０表型在预后不良患者中的频率是０．２２，良好患者中为０．７０，含ＨＬＡ－Ｂ４０抗原的患者预后良好的相对安全率是无此抗原者的６．８２倍（Ｐ值＜０．０５）。未发现ＨＬＡ表型与骨肉瘤病理特征间有相关性意义。结论：ＨＬＡ－Ｂ３５与中国汉人骨肉瘤的易感性基因紧密连锁，ＨＬＡ－Ｂ１３和ＨＬＡ－Ｂ４０则分别与骨肉瘤恶性基因和抵抗基因有关。ＨＬＡ－Ａ、ＤＲ、ＤＱ座位上无抗原表型与骨肉瘤有关，亦无ＨＬＡ表型与骨肉瘤病理特征相关。     

自体骨髓移植保护下对耐药性ⅢB期骨肉瘤实施超大剂量化疗

目的：在大一化疗无效的ⅢＢ期骨肉瘤中探讨克服耐药，提高疗效的方法，并为将此疗法应用于ⅡＢ期骨肉瘤做准备。方法：在４例既往大剂量化疗无效的ⅢＢ期骨肉瘤中进行化疗，化疗前，取自体骨髓血备用，化疗后，于氨甲喋呤血药浓度小于１．０×１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ时，回输自体骨髓血。设计化疗方案氨甲喋呤５００ｍｇ／ｋｇ，阿霉素２５－７５ｍｇ／ｍ＾２，长春新碱１．５ｍｇ／ｍ＾２。结果：４例患化疗后胸痛、胸闷症状缓解或     

人骨肉瘤在裸鼠常位移植的研究

将３４例新鲜人体骨肉瘤组织移植于裸鼠股骨下段，采用体积测量、放射自显影术和病理组织学检查观察移植瘤的早期生长情况。结果发现人骨肉瘤组织常位移植４天～１０天后，移植瘤体积增大，局部浸润生长，３Ｈ－ＴｄＲ细胞标记率２５％～６７％，可见瘤细胞异型性和核分裂象。１２天～１４天以后的移植瘤进入消退期或潜伏期，少数移植瘤可以１个月～２个月的潜伏期后再显著生长和传代生长。本文进行的人骨肉瘤在裸鼠常位移植为探索骨肿瘤的生物学特性和实验性治疗提供了更适宜的实验模型。     

骨肉瘤免疫治疗进展

骨肉瘤是儿童和年轻人中较常见的原发恶性肿瘤。在过去的30多年中，骨肉瘤患者的治疗进展甚微，尤其是转移性和复发性骨肉瘤。近年来，免疫疗法在各种成人癌症中显示出较好的应用前景，包括非细胞疫苗、DC疫苗、过继细胞疗法、免疫检查点抑制剂和联合疗法等，但其在骨肉瘤中的应用尚未得到开发。因此，本文概述了免疫疗法在骨肉瘤中的应用及其研究进展，旨在为骨肉瘤的免疫治疗提供理论参考。