胎盘早剥25例临床分析

胎盘早剥是产科最为严重的并发症之一,往往起病急骤,进展快,如诊断处理不及时会发生严重并发症,威胁母婴生命.我们2004年1月～2008年1月共收治25例,现报道如下.     

胎盘早剥胎死宫内的临床探讨

目的探讨胎盘早剥胎死宫内的临床处理方案及分娩方式。方法回顾性分析2005年1月至2011年7月于南阳市第一人民医院妇产科治疗的胎盘早剥胎死宫内患者23例。其中阴道分娩11例（阴道分娩组）,剖宫产12例（剖宫产组）,比较两组年龄、分娩方式、出血量、产时及产后并发症,评价阴道分娩的安全性。结果23例患者中,11例（47．8％）行阴道分娩,12例因阴道试产失败或因其他原因直接行剖宫产手术,其中16．7％（2／12）因术中出血多,保守治疗无效而行次全子宫切除术。两组均无孕产妇死亡病例发生;两组患者的年龄、孕周、妊娠次数、产前出血量、产前合并症比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;剖宫产组产后出血发生率（91．7％）、出血量（1986．4±1653．3）ml均高于阴道分娩组的54．5％和（928．0±737．8）ml,但差异均无统计学意义（P=0．069;JP=0．076）。结论胎盘早剥胎死宫内的患者选择恰当的时机和分娩方式可减少对患者的进一步损伤,阴道试产是一个值得肯定的分娩方式,可以尝试在严密监测和纠正凝血功能的情况下经阴道分娩。     

胎盘早剥78例诊治分析

目的分析胎盘早剥的诱因、早期诊断、治疗方法及对妊娠结局的影响,以降低孕产妇和围生儿死亡率。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月我院收治的78例胎盘早剥患者的病因、临床特点、分度和母婴结局。结果妊娠期高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因,其次是胎膜早破、脐带因素、机械因素、羊水过多、瘢痕子宫、胎盘早剥病史等。78例孕产妇发生子宫胎盘卒中12例,其中1例经积极处理效果不好,行子宫次全切除术;肾衰1例。无孕产妇死亡;围生儿死亡11例,死亡率14.47%,其中死胎7例,死产3例,新生儿死亡1例。结论胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,加强孕期保健,防治胎盘早剥的诱因,早期诊断,及时采取积极有效的措施,可改善母婴结局。     

胎盘早剥16例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,发病急,进展快。如诊断处理不及时,往往造成严重后果,对母婴威胁大。现将我院2年来诊治16例胎盘早剥进行回顾性分析如下:     

胎盘早剥26例分析

目的探讨胎盘早剥的病因及母儿的影响,提醒临床重视对胎盘早剥的诊断及治疗。方法分析我院2008年1月至2011年1月间的26例胎盘早剥的临床表现、体征、母婴愈后情况。结果 26例病例中胎盘早剥Ⅰ度13例,Ⅱ度10例,Ⅲ度3例,其中胎盘卒中2例,新生儿死亡3例。结论及早诊断及时治疗,尽早预防及降低孕产妇围生儿死亡率。     

胎盘早剥10例分析

胎盘早剥是产科严重的妊娠晚期并发症，威胁着母婴生命。提高对本病的认识，做到早诊断、早处理与母婴的预后有着密切的关系。本文就我院1998年～2001年发生的10例胎盘早剥进行分析。报告如下：     

胎盘早剥62例诊治分析

目的 探讨胎盘早剥的早期诊断和防治措施.方法 回顾性分析62例胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥的发病原因、临床表现、诊治方法及母婴预后.结果 妊娠期高血压疾病、外伤及房事、胎膜早破为三大主要病因;临床表现为腰腹痛、阴道出血、胎心和胎动异常、宫体板硬及压痛、血性羊水等;采取自然分娩9例,阴道助产7例,剖宫产42例,臀助产4例;43例发生产后出血,26例因子宫胎盘卒中,4例行子宫次全切除;分娩正常新生儿31例,新生儿窒息22例,胎死宫内3例,围生儿死亡6例,围生儿病死率9.7％.结论重视发病原因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断.积极治疗妊娠期高血压疾病,避免外伤和胎膜早破是防治胎盘早剥的有效措施.     

120例胎死宫内临床分析

胎死宫内是影响围生儿病死率的一个重要因素。因此 ,如何积极寻找胎死宫内的原因 ,及时治疗并适时分娩 ,对降低围生儿病死率 ,提高产科质量具有十分重要的意义。现对12 0例胎死宫内分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月共分娩新生儿 12 5 2 6例 ,以“妊娠 2 0周后 ,临产前胎儿死于宫内”为胎死宫内的诊断标准 ,发生胎死宫内 12 0例 ,发生率为0 95 8 %。孕周分布 :2 0～ 2 7+ 6周 11例 ,2 8～ 36 + 6周 5 3例 ,37～ 41+ 6周 41例 ,≥ 42周 15例。在门诊产前检查次数最多 10次 ,最少 1次 ,平均 4 5次。 12 0…     

胎盘早剥2例误诊分析

例1,22岁,孕1产0。因停经23^ 5周,下腹持续性疼痛9h于2001年9月5日中午12时入院。患者孕前、孕后均未作妇检或产检。查体：P100次／min,R20次／min,BP75／45mmHg。面色苍白,皮肤湿冷。宫底脐上1横指,子宫板样硬,胎位不清,未闻胎心音,阴道无流血、流水,宫颈口闭。入院前B超示：胎儿双顶径6．4cm．胎心规律．胎盘位于子宫前壁,厚1．6cm,羊水正     

胎盘早剥误诊3例分析

胎盘早剥为妊娠中晚期的一种严重并发症,其起病急、进展快,如诊断处理不及时,可威胁母婴生命。有超声检查以来,有95%以上均能在术前或产前确诊,但位于宫底及后壁的胎盘早剥临床表现不典型,如果观察不仔细,易被误诊为先兆早产而延误手术,造成母婴并发症。我院自2001年～2005年有3例胎盘早剥误诊,现分析报道如下:     

34例胎盘早剥的临床分析

胎盘早剥是妊娠中、晚期的严重并发症,具有起病急,病情发展快等特点.如果得不到正确、及时的救治处理,可引起弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰及产后出血等严重后果,危及母婴的生命安全.早期识别、正确处理该病是降低母婴死亡率和并发症发生率的关键.为了提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平,我们对34例该病患者进行了临床诊治分析,现总结报道如下.     

胎盘早剥109例临床分析

回顾分析我院1974年～1998年分娩的胎盘早剥孕妇109例，探讨胎盘早剥的诊断及处理。     

胎盘早剥48例临床分析

目的 探讨胎盘早剥的原因及诊治。方法 回顾性分析1991年11月至2002年12月间胎盘早剥48例。结果 母体高血压17例(35.42％)，外伤13例(27．08％)，腹痛38例(79．17％)，阴道流血34例(70．83％)，阵发性宫缩29例(60．42％)，板状腹18例(37．5％)，胎心音消失19例(39．58％)，胎儿窘迫10例(20．83％)子宫卒中28例(58．33％)1例。子宫切除1例。结论 通过早发现，早治疗血管病变，加强卫生宣教，避免身体创伤等，减少胎盘早剥发生，对胎盘早剥做到及时发现，并进行正确救治是确保母婴健康的保证。     

53例胎盘早剥分析

目的：分析胎盘早剥的临床资料，以期从临床上提高胎盘早剥的诊治水平，尽可能改善母婴不良结局。方法：对53例临床确诊的胎盘早剥病例进行回顾性分析。结果：胎盘早剥的发生率为0．19％，73．58％为初产妇，22．64％有妊娠期高血压疾病，9．45％为双胎，胎儿死亡率为7．55％，无产妇死亡。结论：胎盘早剥难以预测，起病突然，对有高危因素孕妇提高警惕，加强观察如注意阴道流血、子宫张力、动态胎儿监护，B超检查及早诊断，减少母儿并发症是目前临床医生行之有效的方法。     

胎盘早剥21例临床分析

胎盘早剥是指正常位置的胎盘在妊娠20周后或在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠中晚期严重的并发症,是妊娠晚期出血的重要原因之一。其起病隐匿、发病急、进展快,是少见的产科急诊之一,若诊断和处理不及时会严重危及孕妇和胎儿的生命[1]。笔者对我院2005年1月-2010年1月收治的胎盘早剥患者21例进行回顾性分析,现报道如下。     

胎盘早剥65例临床分析

<正>胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%～2%[1]。现将我院2008年1月～2013年3月收治的65例胎盘早剥患者进行回顾性分析。     

胎盘早剥21例临床分析

胎盘早剥是指正常位置的胎盘在妊娠20周后或在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠中晚期严重的并发症,是妊娠晚期出血的重要原因之一.其起病隐匿、发病急、进展快,是少见的产科急诊之一,若诊断和处理不及时会严重危及孕妇和胎儿的生命[1].笔者对我院2005年1月-2010年1月收治的胎盘早剥患者21例进行回顾性分析,现报道如下. 1 临床资料 本组胎盘早剥患者21例,年龄21～39岁,中位年龄29.7岁;初产妇9例,经产妇12例;孕28～36周18例,37～42周3例.诱因:妊娠高血压综合征11例,腹部外伤史7例,腹部受压2例,无明显诱因1例.     

胎盘早剥50例临床分析

目的探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊治和预防的要点。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年9月收治的3500例分娩患者中50例胎盘早剥患者的临床资料。结果发病率为11.4。与国内报道的发生率相符。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占40.0,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05);其中发生子宫胎盘卒中占4,产后出血占40,新生儿窒息占52。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;发现胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。     

重型胎盘早剥的诊断与临床经验

目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。目的总结重型胎盘早剥诊断与临床经验。方法回顾分析1990年1月至2006年12月收集重型胎盘早剥资料共12例的临床资料,通过B超辅助检查及剖宫阴道产、热敷及按摩子宫的手术方式。结果1例全子宫切除,1例次全子宫切除。死胎8例,早产儿死亡1例,新生儿存活3例。发生产后出血10例,全部病倒均输血,最多输血2500mL,3例使用纤维蛋白原,11例产妇及3例新生儿痊愈出院。结论胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,除了明确诊断、及时处理外,不论胎儿存活与否均应尽快在备血、备纤维蛋白原情况下行剖宫产,估计在短时间内能从阴道分娩,破膜后等待阴道分娩,但必须强调做好手术的准备,这样才能降低婴儿的病死率,减少产妇的分娩风险。     

胎盘早剥26例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，一般发病急，病情进展快，如诊断不及时，往往造成严重后果，对母儿生命威胁很大。早期诊断、迅速终止妊娠非常重要，亦是降低母婴并发症及死亡率的关键。现对我院6年来诊治的26例胎盘早剥进行回顾性分析，报道如下。