通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察

目的探讨通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析256例重型颅脑损伤应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗的疗效和预后。结果苏醒185例（72.9%）,明显提高了临床治疗效果。结论应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果。     

自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧治疗重度颅脑损伤临床体会

我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间： 1～3个月138例,4～6个月75例,〉6个月43例;脑疝表现：单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分：3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗：非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除＋去骨瓣减压术161例.     

高压氧治疗重度颅脑损伤病人疗效观察

目的探讨提高重度颅脑损伤治疗的成功率,促进重度颅脑损伤病人的恢复,减少并发症,提高预后质量和降低死亡率。方法将我院自2000年收治的重度颅脑损伤病人,随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规治疗。对病人进行跟踪观察,分别于实施高压氧治疗一疗程后作格拉斯哥昏迷评分(GCS)和评价。结果实验组在加用高压氧治疗一疗程后,格拉斯哥昏迷评分及病死率与对照组之间差异有显著性(P<0.05)。结论对重度颅脑损伤的病人在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,疗效满意,毒副作用小,是一种临床上值得推广的治疗方法。     

97例重度颅脑损伤的临床救治体会

目的研究探讨重度颅脑损伤救治方法。方法对97例重度颅脑损伤患者的救治情况进行回顾性总结。结果 97例重度颅脑损伤患者有74例救治成功,进一步提高了抢救成功率。结论正确迅速地判断病情,采取全面系统的救治措施,提高了重度颅脑损伤患者的抢救成功率,为患者康复奠定基础。     

重度颅脑损伤61例手术体会

目的探讨重症颅脑损伤患者经过手术治疗的方法和疗效。方法现我院选择了2008年2月至2012年2月61例行重度颅脑损伤手术治疗患者的资料进行回顾性研究,总结手术综合疗法治疗重度颅脑损伤具体方法,分析其治疗效果。结果手术采用去骨瓣减压术,颅内血肿清除术,气管切开术。术后临床治愈35例,占57.4%;残疾14例,占22.9%。植物状态4例,占6.7%;病死8例,占13.1%。结论临床中对于重症颅脑损伤患者,经过手术综合治疗可以取得满意的疗效,可以改善患者预后的生活质量,值得在临床中推广应用。     

重度颅脑损伤的临床护理体会

目的探讨重度颅脑损伤患者的护理措施。方法回顾分析我院2008年至2010年收治的80例患者的临床资料。结果本组痊愈50例,留有后遗症但生活能自理10例;日常生活需要照顾10例;植物状态5例;死亡5例。结论重度颅脑损伤具有发病率高、病情危急变化快,后遗症、并发症多、死亡率高等特点,护理措施是否得当,是预后的关键之一。     

通窍化瘀醒神汤结合康复疗法治疗重度颅脑损伤临床疗效观察

重度颅脑损伤发病率较高,临床治疗方法也多种多样。我院2010年10月--2013年9月始采用通窍化瘀醒神汤结合康复疗法治疗重度颅脑损伤致长期昏迷患者178例,取得满意效果。现报道如下。     

82例重度颅脑损伤急诊急救体会

目的探讨重度颅脑损伤的临床特点和救治相关问题,以提高救治率,降低病死率。方法对82例重度颅脑损伤患者的救治情况进行回顾性分析。结果采用GOS结果分级:Ⅰ级38例,Ⅱ级6例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例,Ⅴ级12例。结论重度颅脑损伤患者病情重、并发症多、病死率高,规范的急救方案,有效的急救措施,可提高重度颅脑损伤患者的抢救成功率。     

通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察

目的探讨通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析256例重型颅脑损伤应用通窍化浊汤结合高压氧治疗的疗效和预后。结果苏醒185例（72.9%）,明显提高了临床治疗效果。结论应用通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果。     

60例重度颅脑损伤临床治疗探讨

目的分析重度颅脑损伤的临床治疗方法。方法选取本院于2011年1月～2013年1月收治的60例重度颅脑损伤患者的临床资料进行回顾分析。结果抢救无效死亡13例,其中在接诊1 h内死亡3例,送院就医时已经产生间歇性休克症状,意识障碍严重,均未进行手术治疗,死亡原因为呼吸能力停止,瞳孔散大,生命体征严重混乱,病情进展迅速以至于无法采取有力手段阻止。24 h内死亡6例,均进行了手术治疗,死亡原因为脑损伤严重,脑水肿引发脑干损伤,呼吸循环衰竭。2 d内死亡4例,死亡原因为胸腹部脏器损伤严重,多脏器功能衰竭。结论迅速正确的判断病情,及时采取合适的救治措施,能够明显地提高重度颅脑损伤患者的救治成功率。另外,由于重度颅脑损伤患者病情变化快,术后容易出现各种并发症,因此要有严密的术后观察护理,确保术后患者能脱离危险、稳定病情。     

重度颅脑损伤42例护理体会

颅脑损伤是因暴力直接作用于头部引起的颅骨及脑组织损伤,格拉斯哥昏迷评分≤8分为重度颅脑损伤。因其病情变化复杂、发展迅速、昏迷时间长、并发症多、病死率高,护理难度大。细心观察及精心护理对早期发现脑疝,及预防并发症能起到至关重要作用。2007年8月-2009年1月我院收治重度颅脑损伤后昏迷患者42例,经过精心护理,效果满意。现将护理体会总结如下。     

重度颅脑损伤并发高钠血症56例临床分析

目的 探讨重度颅脑损伤后高钠血症病因和发病机制及对患者的预后影响.方法 对重度颅脑损伤后发生高钠血症56例患者救治的资料进行回顾性分析.结果 56例高钠血症患者死亡41例,死亡率为73.21%.结论 GCS评分越低,发生高钠血症程度就越严重,血钠值越高死亡率越高.     

醒脑静注射液联合常规治疗重度颅脑损伤患者效果观察

摘 要 目的：观察醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法: 重度颅脑损伤患者110例随机分为对照组及观察组每组55例。对照组给予常规基础治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液。两组疗程均为28d。比较两组患者治疗前与治疗1,2,4周后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,以及两组患者4周内肺部感染与应激性溃疡发生率,评定4周后两组疾病临床预后效果。 结果: 治疗2,4周后观察组GCS评分均高于对照组（P<0.05）。两组应激性溃疡发生率无明显差异（P>0.05）,但观察组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组临床预后总有效率为90.9%,显著高于对照组的72.7%（P<0.05）。结论:临床重度颅脑损伤患者应用醒脑静注射液联合常规治疗可减少临床并发症,改善患者临床症状,效果显著,值得推广。     

重度颅脑损伤高压氧治疗临床疗效观察

目的探讨高压氧在颅脑损伤患者中的临床治疗效果。方法选择我院2009年9月至2011年9月颅脑损伤患者共80例,上述患者诊断均符合重型颅脑损伤诊断标准,经CT或MRI等影像学检查证实。上述患者格拉斯哥昏迷量表评分均小于8分。上述患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规手术治疗,同时根据患者具体损伤情况给予脱水类药物、抗生素预防感染、脑细胞营养类药物、促醒类药物、适量糖皮质激素类药物、头部物理降温等措施。观察组在常规治疗基础上,待到患者生命体征平稳后,给予高压氧治疗。结果观察总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予高压氧治疗重型颅脑损伤临床效果显著,能够显著改善患者临床症状及体征,值得借鉴。     

重度颅脑损伤昏迷患者34例护理体会

颅脑损伤昏迷主要是指因颅骨骨折及脑组织的挫伤、出血、裂伤、肿胀等病理变化[1],使患者对外界刺激无反应,对自身和环境失去感知力。重度颅脑损伤的患者多出现昏迷,因此昏迷的患者护理是医护配合治疗中的重要环节。我院2009年10月-2011年10月收治重度颅脑损伤昏迷患者34例,经积     

重度颅脑损伤患者ICU治疗临床分析

目的 对重度颅脑损伤患者进行ICU治疗的临床治疗效果进行分析。方法 100例重度颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。其中对照组采用常规的营养支持、降颅压、止血、糖皮质激素、脑循环改善、调整水电解质酸碱平衡和抗生素防感染治疗等常规手法进行治疗。观察组则在常规治疗的基础上对患者进行机械通气、颅压监测、亚低温治疗和循环支持等ICU治疗。对两组患者的治疗效果GCS评分进行对比。结果 经对比发现,观察组的总有效率为86%,显著高于对照组的60%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 重度颅脑损伤患者应坚持早诊断、早治疗的原则,对其进行ICU治疗可以显著提高治疗效果。     

脑外伤致重度颅脑损伤的临床治疗分析

目的 探讨重度颅脑损伤患者的手术治疗效果.方法 将48例重度颅脑损伤患者随机分为两组,观察组35例采用手术治疗方法,对照组13例采用非手术的保守治疗方法,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组良好率明显高于对照组,植物状态或死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.01.结论 重症颅脑损伤患者进行手术治疗效果较为理想,应注意在明确临床诊断的前提下,采取合理的治疗措施,根据病情给予不同的手术方式.     

重度颅脑外伤患者早期高压氧治疗体会

颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病。流行病学调查资料显示,当今我国颅脑外伤的发病率已经超过100／10万人口,国内颅脑外伤发病率呈持续上升趋势。重型颅脑外伤的死亡率和致残率居高不下,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来沉重的负担,     

重度颅脑损伤死亡45例分析

颅脑损伤是按照格拉斯哥昏迷记分法（GCS）计分的，重度GCS为3～8分，其死亡率很高。我院重度颅脑损伤死亡率约34％，其主要原因，客观上是脑组织损伤严重、颅内血肿发展过快及并发症严重，主观上却与手术时机及手术方式选择不佳，病情观察及护理不够有关。及临床资料近5年来，我院共有45例重度颅脑外伤死亡。男性37例，女性8例；年龄3～73岁。受伤原因：交通事故19例，坠落伤16例，砸伤10例。死亡时间：伤后24小时内死亡15例，5天内死亡17例，5天以后死亡13例。手术治疗12例，脑外并发症死亡15例，其中肺部感染8例，上消化道出血5例，2…