自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷68例

目的：观察自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷的促醒作用。方法：将136例颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和治疗组各68例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加鼻饲自拟醒脑汤,治疗30d后评价效果。结果：治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为85.29%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组清醒时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷有较好的促醒作用。     

通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察

目的探讨通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析256例重型颅脑损伤应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗的疗效和预后。结果苏醒185例（72.9%）,明显提高了临床治疗效果。结论应用通窍利水醒脑汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果。     

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤39例

目的 观察醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤的临床疗效。方法 选择重症颅脑损伤患者78例,随机分为治疗组和对照组,各39例。两组患者均予以颅脑损伤常规治疗,对照组患者给予纳络酮注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上给予醒脑静治疗,以15 d为1个疗程。比较两组患者平均清醒时间、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及3个月后预后评分（GOS）。结果 治疗组患者平均清醒时间明显短于对照组（P〈0.05）,GCS评分及3个月后GOS评分均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤,可显著缩短患者昏迷时间,促进意识恢复,降低伤残率,改善预后,值得临床推广。     

高压氧并神经外科治疗和单纯神经外科治疗颅脑损伤患者的临床研究

目的分析神经外科治疗颅脑损伤过程中联合应用高压氧治疗的疗效。方法120例颅脑损伤患者,依照神经外科治疗过程中是否联合应用高压氧治疗分为两组,高压氧组和对照组（各60例）。比较治疗后所有患者恢复情况间差异。结果高压氧组53例重度患者已呈清醒状态,总有效率88．3％（53／60）高于对照组73.3％（44／60）,高压氧组GCS评分（14．23±1．41）高于对照组（7．36士1．13）,而且平均清醒时间（56．2±8.3）小时,较对照组（224．6±7．5）小时长,结果具有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用高压氧治疗颅脑损伤效果显著,此方法安全性高,可靠性强,可一定程度上改善患者症状,使患者提前恢复清醒。     

高压氧治疗重度颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨常规治疗基础上加用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗重度颅脑损伤的疗效。方法将重度颅脑损伤368例随机分为观察组和对照组各184例,观察高压氧治疗前后临床情况及预后。结果观察组临床（GCS评分）及预后评估（BI评分）均明显改善,而对照组改善不明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗能够明显降低重度颅脑损伤患者病死率和病残率。     

高压氧加醒脑静治疗弥漫性轴索损伤

目的探讨高压氧（HBO）加醒脑静联合治疗对弥漫性轴索损伤（DAI）患者促醒作用及对预后的影响。方法将76例DAI患者（GCS≤8分）分成两组。治疗组38例,在常规治疗的基础上应用高压氧加醒脑静治疗,对照38例。两组于伤后6个月作格拉斯哥治疗结果分级（GOS）评分评估预后,同时比较两组患者的意识好转率。结果高压氧加醒脑静治疗组恢复良好率（47．37％）明显高于对照组（21．05％）（P〈0．05）。结论高压氧加醒脑静治疗弥漫性轴索损伤患者时能加速苏醒,明显提高患者的生存率及生存质量。     

通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察

目的探讨通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析256例重型颅脑损伤应用通窍化浊汤结合高压氧治疗的疗效和预后。结果苏醒185例（72.9%）,明显提高了临床治疗效果。结论应用通窍化浊汤结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果。     

高压氧治疗重度颅脑损伤病人疗效观察

目的探讨提高重度颅脑损伤治疗的成功率,促进重度颅脑损伤病人的恢复,减少并发症,提高预后质量和降低死亡率。方法将我院自2000年收治的重度颅脑损伤病人,随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规治疗。对病人进行跟踪观察,分别于实施高压氧治疗一疗程后作格拉斯哥昏迷评分(GCS)和评价。结果实验组在加用高压氧治疗一疗程后,格拉斯哥昏迷评分及病死率与对照组之间差异有显著性(P<0.05)。结论对重度颅脑损伤的病人在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,疗效满意,毒副作用小,是一种临床上值得推广的治疗方法。     

高压氧综合治疗颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨应用高压氧综合治疗颅脑损伤的疗效。方法将52例中、重度颅脑损伤的患者进行高压氧综合治疗作为治疗组,将50例中、重度颅脑损伤的患者应用常规治疗作为对照组,所有病例于治疗3个月后进行检测。结果两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用高压氧治疗不失为治疗颅脑损伤的一种方便、安全而有效的方法。     

纳络酮联合高压氧治疗急性重型颅脑损伤临床研究

目的观察纳洛酮联合高压氧治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法将125例急性重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组61例,对照组64例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用纳络酮8 mg/d,加入5%葡萄糖溶液500 ml稀释后缓慢静脉滴注,2周后停药,并给予早期联合高压氧治疗。观察2组格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分（GOS）情况。结果 2组治疗14 d后GCS评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组3个月后恢复良好率为63.9%明显高于对照组31.3%（P〈0.05）。结论应用纳洛酮联合高压氧治疗急性重型颅脑损伤有较好的临床疗效,促进患者神经功能的恢复,显著降低患者致残率,安全性高,值得临床推广使用。     

醒脑静注射液联合常规治疗重度颅脑损伤患者效果观察

摘 要 目的：观察醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法: 重度颅脑损伤患者110例随机分为对照组及观察组每组55例。对照组给予常规基础治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液。两组疗程均为28d。比较两组患者治疗前与治疗1,2,4周后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,以及两组患者4周内肺部感染与应激性溃疡发生率,评定4周后两组疾病临床预后效果。 结果: 治疗2,4周后观察组GCS评分均高于对照组（P<0.05）。两组应激性溃疡发生率无明显差异（P>0.05）,但观察组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组临床预后总有效率为90.9%,显著高于对照组的72.7%（P<0.05）。结论:临床重度颅脑损伤患者应用醒脑静注射液联合常规治疗可减少临床并发症,改善患者临床症状,效果显著,值得推广。     

醒脑静对中重度颅脑损伤患者血清sFractalkine含量的影响及临床意义

目的探讨醒脑静对创伤性中重度颅脑损伤患者血清炎性细胞因子sFractalkine（sFKN）的影响及其临床意义。方法 82例中重度颅脑损伤患者随机分为醒脑静治疗组（42例）和对照组（40例）,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）,检测2组治疗后1、3、7、10 d后血清sFKN含量,并观察2组临床疗效,分析醒脑静对颅脑损伤的治疗作用及机制。结果醒脑静治疗后,颅脑损伤患者各个检测时点（第10天除外）血清sFKN水平均有所下降,尤以治疗后3～7 d血清sFKN水平下降明显（P〈0.05）。醒脑静治疗组1周清醒率高于对照组,高热率低于对照组（P〈0.05）。结论 sFKN作为前炎性因子参与了颅脑损伤的病理生理过程,可以作为创伤后炎症的标志物,为颅脑创伤的治疗提供依据。醒脑静能显著降低创伤性颅脑损伤患者早期血清sFKN水平,从而减轻高热、脑水肿、脑缺氧等创伤引发的并发症,提高昏迷患者1周清醒率。     

依达拉奉联合亚低温治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的观察依达拉奉联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上予依达拉奉联合亚低温治疗。观察2组格拉斯哥昏迷评分（GCS）、脑水肿程度及格拉斯哥结果分级（GOS）情况。结果治疗14d后,2组GCS评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组脑水肿轻度患者比例高于对照组,重度患者比例均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组GOSV级者比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期应用依达拉奉与亚低温联合治疗急性重型颅脑损伤疗效显著,能明显提高颅脑损伤患者的治愈率,促进脑神经功能恢复,降低致残率,改善患者的远期生活质量,值得临床推广应用。     

自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧治疗重度颅脑损伤临床体会

我国重度颅脑损伤发病率较高,病情亦多较严重.多见严重肢体、语言功能与意识障碍等临床表现.临床治疗重度颅脑损伤的方法较多.我院采用自拟通窍化瘀醒神组方结合高压氧促醒治疗收治重度颅脑损伤患者256例,收到显著效果.现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2008年6月-2013年6月间我院收治重度颅脑损伤患者256例,男175例,女81例.年龄6～82岁,﹤19岁39例,20～59岁125例,﹥60岁92例;昏迷时间： 1～3个月138例,4～6个月75例,〉6个月43例;脑疝表现：单侧瞳孔散大138例,双侧瞳孔散大78例,瞳孔正常40例;GCS评分：3分31例,4分67例,5分53例,6分34例,7分30例,8分41例.治疗：非手术治疗47例,予单纯去骨瓣减压术48例,予开颅血肿清除＋去骨瓣减压术161例.     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤的临床观察

目的:观察依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法:选择2008年11月～2009年11月的急性重型颅脑损伤患者72例,将其随机分为2组:治疗组36例,采用依达拉奉联合醒脑静治疗;对照组36例,单用依达拉奉治疗。治疗后第14天统计2组APACHE-Ⅱ、格拉斯哥昏迷(GCS)评分,伤后3个月评价2组总体疗效。结果:治疗组GCS评分升高,APACHE-Ⅱ评分降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗急性重型颅脑损伤,能够明显提高疗效,改善其神经功能缺损和预后。     

直肠滴注化痰通腑醒脑液治疗重度颅脑损伤患者的疗效观察

目的探讨直肠滴注化痰通腑醒脑液治疗重度颅脑损伤患者的临床效果。方法选取本院自2010年6月～2014年2月收治的86例格拉斯哥评分（GCS）≤8分的重度颅脑损伤患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化痰通腑醒脑液直肠滴注（200 ml/次,2次/d）,比较治疗4周后两组患者的GCS变化。结果治疗前[（3.2±0.2）分VS（3.1±0.2）分]和治疗后1周[（5.5±0.4）分VS（5.3±0.3）分]两组间GCS差异无统计学意义（均P〉0.05）,而治疗后2周[（10.6±1.4）分VS（8.3±1.2）分]和4周[（13.1±1.9）分VS（9.5±1.6）分]时观察组GCS明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论直肠滴注化痰通腑醒脑液具有明显的促醒作用,可以减轻重度颅脑损伤患者意识障碍的程度,值得在临床中推广应用。     

纳络酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的：探讨纳络酮治疗重型颅脑损伤的疗效。方法：98例急性重型颅脑损伤病人分成纳络酮治疗组（52例）与常温治疗组（46例），观察病人神志、颅内压与治疗效果，并行统计学分析比较。结果：纳络酮组病人伤后颅内压升高的幅度显著低于对照组（P＜0．05），纳络酮组伤后1周意识转清醒（23／52）显著高于对照组（13／46）（P＜0．05）。纳络酮组与对照组死亡分别为10／52和14／46。恢复良好分别为27／52和15／46，纳络酮组均优于对照组（P＜0．05）。结论：纳络酮可以降低急性重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度，缩短昏迷时间，提高急性重型颅脑损伤的治疗效果。     

醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒疗效观察

目的观察比较醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液和单用盐酸纳洛酮注射液治疗中、重度急性酒精中毒的临床疗效。方法将116例中、重度急性酒精中毒患者随机分为两组,醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗组（治疗组）56例,盐酸纳洛酮注射液治疗组（对照组）60例。结果无论是共济失调期患者还是昏迷期患者,开始显效时间和病征减轻、病征消失时间等方面治疗组与对照组差异显著（P〈0.01）。结论对于中、重度急性酒精中毒患者,盐酸纳洛酮和醒脑静合用疗效优于单用纳洛酮,有协同作用,见效快,值得推广应用。     

高压氧治疗重症颅脑损伤患者的疗效及治疗时机分析

目的探讨高压氧对重症颅脑损伤患者的治疗效果及治疗时机。方法313例重症颅脑损伤患者完全随机分为2组,对照组127例,入院后给予常规药物及支持治疗;高压氧组186例在对照组基础上每天给予高压氧治疗,每次吸氧1h,平均吸氧28．6d。比较2组的治疗效果,观察高压氧的治疗时机。结果高压氧组总有效165例（88．7％）,治愈76例（40．9％）;对照组总有效85例（66．9％）,治愈31例（24．4％）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2周内接受高压氧治疗的121例患者治愈65例（53．7％）,大于2周接受高压氧治疗的65例患者治愈11例（16．9％）。结论高压氧治疗重度颅脑损伤患者可明显提高治疗总有效率,发病6h或手术后48h以上的患者在病情许可又无禁忌证情况下尽早行正规高压氧治疗可提高治愈率。     

纳洛酮联用醒脑静治疗急性乙醇中毒合并颅脑损伤疗效观察

目的 探讨纳络酮联用醒脑静在急性乙醇中毒合并颅脑损伤早期应用的临床意义.方法 对63例急性乙醇中毒合并颅脑损伤患者分为纳络酮联用醒脑静治疗组和常规治疗对照组,并观察两组临床疗效.结果 纳络酮联用醒脑静治疗组患者致残率及平均昏迷时间明显低于对照组(P<0.05).HT5"H结论 急性乙醇中毒合并颅脑损伤早期联用纳洛酮、醒脑静治疗,对乙醇中毒所致昏睡及昏迷具有催醒作用,这有助于早期判断颅脑损伤伤情,同时纳络酮和醒脑静均有助控制颅内压,减轻脑水肿,改善脑代谢,提高颅脑伤的救治成功率.