尿毒清颗粒联合高通量透析对维持性血液透析患者高磷血症的疗效观察

目的:观察尿毒清颗粒联合高通量透析对MHD患者高磷血症的疗效.方法:选取我院门诊规律血液透析患者54例,血磷水平高于1.97mmol/L,随机分为两组,在常规降磷治疗基础上,治疗组采用尿毒清颗粒联合高通量透析降磷,对照组仅采用高通量透析,治疗2个月后观察两组血磷水平的变化.结果:尿毒清颗粒联合高通量透析组血磷水平显著下降(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:尿毒清颗粒联合高通量透析对MHD患者高磷血症有较好的临床疗效.     

高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血透患者贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对维持性血液透析（MHD）患者贫血的治疗效果。方法64例接受维持性血液透析合并贫血患者随机分为观察组与对照组每组32例,观察组给予高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组给予常规透析治疗,对比两组临床效果。结果两组Hb、HCT均显著高于治疗前（P＜0.05）,观察组β2-MG经治疗明显降低（P＜0.05）,观察组rHuEPO用量显著低于对照组（P＜0.05）,治疗后观察组在Hb、HCT、β2-MG均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者出现1例畏寒、低热,对照组未见明显不良反应。结论高通量血液透析联合超纯透析液对维持性透析伴贫血患者具有较好的疗效,值得临床推广。     

高通量血液透析对维持性透析患者心胸比值的影响

目的探讨高通量血液透析方法对维持性血液透析患者心胸比值的影响。方法选取2012年6月至2013年12月在苏州相城人民医院肾内科就治的终末期肾病维持性血液透析患者,共64例,并随机分为高通量血液透析组(n=30)和常规透析组(n=34),比较治疗前后心胸比值、左心室结构和功能、炎性因子等的变化。结果与治疗前相比,高通量血液透析治疗12个月后,患者心胸比值无明显变化(P>0.05);左心室功能指标LAD、LVDd、LVPWT、LVST、LVEF、LVMI无显著统计学差异(P>0.05);血清ALB、HDL水平上升(P<0.05);血清CHOL、LDL、β2-MG、AGEs、IL-6水平显著降低(P<0.05);血磷、血钙、PTH、血清PA和TG无明显变化(P>0.05)。结论高通量血液透析可有效延缓维持性透析患者心室的进一步扩大,从而改善维持性透析患者左心室的舒张功能,延缓血管内皮功能的进一步损害。     

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及血脂影响

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者应用高通量与常规透析对钙磷代谢及血脂的影响。方法 选择2013年10月至2015年12月平顶山市中医院收治的80例MHD患者,按照数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者实施常规透析,观察组患者实施高通量透析,对比两组患者透析首日及透析6个月后血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素（PTH）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平变化。结果 治疗后,观察组血钙、血磷、钙磷乘积、PTH水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组、对照组治疗前后的BUN、SCr水平差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者的CHOL、TG、LDL、HDL优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 高通量透析利于清除患者血磷,改善血钙及血脂水平,优于常规透析。     

高通量血液透析对老年维持性透析患者生活质量研究

目的研究高通量血液透析（highfluxhemodialysis,HFHD）对老年透析患者生活质量的影响。方法对42例老年维持性血液透析患者（其中男19例,女23例）的临床资料进行分析,所有患者在进行3个月以上的低通量血液透析治疗后,改为高通量血液透析治疗。自身对照,分别在高通量治疗前及12周后进行sF-36量表汉化版的健康调查问卷进行调查。结果经过HFHD治疗后老年透析患者的生理健康总分（physicalcomponentSummary,PCS）、生理功能（PhysicalFunctioning,PF）、生理职能（Role—Physical,RP）、躯体疼痛（BodilyPain,BP）、活力（Vitality,VT）的维度得分显著高于低通量治疗（P〈0．05）,而HFD前后心理健康总分（mentalcomponentsummary,MCS）、社交功能（SocialFunctioning,SF）、情感职能（Role—Emotional,RE）、精神健康（MentalHealth,MH）活力（Vitality,VT）;总体健康（GeneralHealth,GH）维度得分差异无显著性（P〉0．05）。结论应用HFHD可以显著提高老年透析患者的生活质量,特别能明显减轻患者的躯体疼痛,然而对老年透析患者的心理健康无明显改善。     

高通量透析改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察

摘 要: 目的 观察高通量透析与低通量透析改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察。方法 选择尿毒症皮肤瘙痒患者38例,随机分成观察组及对照组,均采用德国Fresenius 4008S容量控制型透析机和超纯净水碳酸氢盐透析液,分别行高通量透析与低通量透析治疗,每周3次,每次4小时,共观察1年;检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、磷、β2－微球蛋白(β2－M)及甲状旁腺素(PTH);观察透析前后各种溶质含量的变化,计算溶质清除率和尿素清除指数( Kt/V 值);用可视模拟评分法评估瘙痒程度。结果 两组透析后BUN、Cr下降率比较差异无统计学意义(P>0.05) ,磷的下降率观察组为(30.4±14.95)%,优于对照组(22.06±8.32)%(P<0.05),β2－M的下降率观察组为(35.12±17.82)% ,优于对照组(1.64±4.93)%(P<0.05),两组Kt/V 比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后观察组PTH(27.54±19.43)pmol/L,显著低于对照组(43.31±19.59)pmol/L(P<0. 05),皮肤瘙痒与治疗前比较两组均有减轻(P<0.05),观察组瘙痒程度评分为(2.66±1.16)分,显著低于对照组(5.53±1.56)分(P<0.05)。结论 高通量透析与低通量透析相比,在保证对小分子毒素充分清除的基础上,增加了对于大、中分子毒素的清除,可以明显减轻维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症状。     

中、高通量透析对维持性血液透析患者效果比较

目的 对比中、高通量透析在维持性血液透析患者应用中的治疗效果及对患者预后影响,进一步优化临床血液透析。方法 收集2020年1月至2021年12月行维持性血液透析(MHD)治疗患者78例资料进行回顾性分析,根据透析方案不同进行分组,其中40例采用中通量血液透析(MFHD)患者纳入对照组,另外38例采用高通量血液透析(HFHD)患者纳入观察组。收集并对比2组治疗前后肾功能指标、尿素清除率(URR)、 Kt/V值;同时收集患者生活质量评估结果和并发症发生情况。结果 治疗后,观察组SCr、BUN、β2-MG等肾功能指标水平低于对照组(P<0.05),URR、 Kt/V水平高于对照组(P<0.05);生活质量对比,治疗后,观察组患者SF-36评分高于高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(15.79%)与对照组(7.5%)对比差异无统计学意义(χ²=0.626,P=0.429)。结论 HFHD方案在MHD患者治疗中,能更好地清除体内有毒物质,改善肾功能,提高患者生活质量,但需要做好低血压的预防干预,提高治疗安全性。     

高通量透析对维持性血液透析患者高血压及甲状旁腺激素的影响

目的探讨高通量血液透析（high permeable hemodialysis,HPD）对维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者高血压及甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）的影响。方法选择安徽医科大学第三附属医院血液净化中心行维持性血液透析的患者52例。高通量透析组（HPD组）和普通透析组（LPD组）各26人。HPD组采用费森尤斯公司FX60高通量透析器。LPD组采用费森尤斯公司F7透析器。两组每周透析时间均为12 h。治疗时间6个月,观察两组病人治疗前后收缩压,平均动脉压,PTH及钙磷乘积。结果两组患者入选前血压、心率、钙磷乘积和PTH指标均无统计学差异（P〉0.05）。治疗6个月后,LPD组收缩压、平均动脉压、心率、钙磷乘积和PTH指标与透析前相比无统计学差异（P〉0.05）。与LPD组相比,HPD组收缩压和平均动脉压明显降低（P〈0.05）,但钙磷乘积和PTH无统计学差异（P〉0.05）。结论高通量透析模式可以有效改善维持性血液透析病人高血压,但对于中分子物质PTH影响与LPD组相比没有明显差异。     

高通量透析改善维持性血液透析患者临床状况的分析

随着血液透析技术的不断进展,尿毒症患者的生存期明显延长,生活质量已得到显著提高。近年来,许多研究已证实,高通量透析（HF-HD）能改善终末期肾病（ESRD）患者的生活质量。本研究通过与低通量透析（LF-HD）的比较,观察高通量透析对维持性血液透析（MHD）患者症状、合并症及营养状况的改善情况,现报道如下。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者生存质量影响

目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法 将60例接受MHD治疗的患者按照不同透析治疗方案分为实验组(HFHD治疗)和对照组(CHD治疗)各30例.比较两组治疗后并发症、睡眠质量、生活质量差异.结果 两组Ca、ALP达标率比较无差异(P＞0.05),但实验组的P、PTH、β2-MG达标率高出对照...     

高通量血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响分析

目的探究高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响。方法84例MHD患者作为研究对象,依据双色球法分为研究组与对照组,各42例。对照组给予低通量血液透析,研究组给予高通量血液透析。比较两组透析前、透析6个月后的钙磷代谢情况。结果透析6个月后,研究组甲状旁腺激素(261.33±25.21)pg/L、钙磷乘积(34.64±3.12)mg²/dl²、血磷(1.56±0.20)mmol/L、血钙(2.11±0.55)mmol/L,均优于对照组的(398.37±27.63)pg/L、(47.23±4.24)mg²/dl²、(1.81±0.31)mmol/L、(1.79±0.62)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MHD患者在血液透析过程中使用高通量血液透析,可有效改善患者钙磷代谢水平,利于患者疾病治疗,值得在患者血液透析过程中推广使用。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症维持性血液透析患者左心室结构和功能的影响。方法将64例维持性血液透析患者随机分成高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各32例,入选时两组患者在临床指标和心功能指标方面无显著差异。于治疗前及6个月后用超声心动图分别测定各患者心脏结构和功能指标(LAD、LVDd、LVPWT、IVST、E/A、EF和LVMI);在以上两时间点进行体检并抽取患者血标本分别检测患者临床指标(MAP、Hb、SCr、CRP、PTH)。结果经不同治疗模式治疗6个月后,与治疗前相比,LFHD组上述指标无明显改善,而HFHD组在MAP、Hb、CRP、PTH等有改善,且LAD、LVDd、EF和LVMI等指标有明显改善。结论高通量血液透析可能有助于减轻患者心脏结构与功能损害。     

高通量透析对维持性血液透析患者临床指标影响

目的:研究高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者血压、营养、血脂、C反应蛋白、干体重等临床指标的影响。方法:将46例MHD患者随机分为高通量透析(HFHD)组和低通量透析(LFHD)组,比较两组治疗前及治疗1年后各项指标。结果:治疗1年后,HFHD组SBP(收缩压)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)较LFHD组均有下降(P<0.05),而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白(HDL)及干体重较LFHD组升高(P<0.05)。结论:高通量血液透析能改善患者营养,纠正血压,调节血脂,低炎症反应及提高干体重。     

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢影响

目的 观察高通量透析(HPD)对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢影响。方法 30例MHD患者随机分为试验组与对照组, 每组15例。试验组采用HPD, 对照组采用低通量方式透析(LPD)。观察不同透析方式3个月后两组患者血钙、血磷及血清甲状旁腺激素(iPTH)水平, 并对两组结果进行比较分析。结果 治疗3个月后, 对照组患者血钙、血磷、iPTH均无明显变化。试验组患者血钙水平升高, 血磷、iPTH水平较治疗前水平下降且低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPD可以显著提高MHD患者血钙水平, 降低血磷、iPTH水平, 能显著改善患者钙磷代谢功能。     

高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的影响

目的探讨高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血的治疗效果。方法选取桂阳县人民医院收治的40例维持性血液透析尿毒症贫血患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组采用高通量血液透析联合超纯透析液治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,两组均治疗6个月,比较两组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果观察组的BUN、SCr、β2-MG都显著降低,降低水平显著优于的对照组,P<0.05;观察组Hb、Hct水平显著上升,上升水平显著优于的对照组,P<0.05。结论高通量血液透析联合超纯透析液对尿毒症贫血疗效较好,长期治疗可改善尿毒症贫血。     

维持性血液透析患者透析充分性相关因素分析

目的:探究维持性血液透析患者透析充分性的相关因素,为临床提供指导。方法:以2015年6月～2017年5月某院125例维持性血液透析患者作为观察对象,对125例维持性血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,结合透析充分性结果将其分为透析充分性好组(75例)、透析充分性差组(50例),研究维持性血液透析患者透析充分性的相关因素。结果:透析充分性好组和透析充分性差组患者之间的年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况结果存在显著差异,P0.05;对透析充分性好的相关因素进行Logistic回归分析可知,年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况的结果均具有统计学意义,P0.05。结论:影响维持性血液透析患者透析充分性好的相关因素较多,例如年龄、每周透析次数、付款方式、营养状况等。     

维持性血液透析患者使用高通量透析器临床疗效观察

目的 观察维持性血液透析患者使用高通量透析器的临床疗效.方法 对60例维持性血液透析患者随机分为治疗组和对照组,分别使用高通量透析器和普通透析器进行血液透析治疗,观察治疗前后的各项指标变化情况.结果 治疗组使用高通量透析器治疗后血清磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血压明显下降,血清钙升高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量透析器能清除较多的中、大分子毒素,从而使血清磷、全段甲状旁腺素下降,同时能够改善因中、大物质蓄积而导致的血压升高.     

维持性血液透析患者透析充分性相关因素分析

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者透析充分性的影响因素。方法以2008年1月至2012年12月南昌大学第一附属医院血液净化中心378例维持性血液透析患者为研究对象。每月监测患者血红蛋白、肌酐、尿素氮等10余项临床指标,计算得出尿素清除指数（Kt/V）和尿素下降率（URR）。用单因素和多因素分析探讨MHD患者透析充分性与临床指标的关系。结果单因素ANOVA分析显示原发病、年龄、血钠、血钾、血总蛋白、尿素氮、iPTH、血磷、血钙与Kt/V有关。而多重线性回归分析显示年龄、每周透析时间、干体重和血红蛋白是Kt/V的独立影响因素。年龄、每周透析时间、干体重与Kt/V呈负相关（P〈0.05）;血红蛋白与Kt/V呈正相关（P〈0.05）。其中年龄是最主要的因素。结论 MHD患者透析充分性与患者年龄、每周透析时间、血红蛋白和干体重密切相关。     

高通量血液透析与低通量血液透析对维持性血液透析患者的感染风险和炎性指标的影响

目的 探讨高通量血液透析与低通量血液透析对维持性血液透析患者感染风险和炎性指标的影响.方法 将100例维持性血液透析患者随机分为研究组(高通量血液透析)和对照组(低通量血液透析)各50例.干预前、干预后5个月分别测定两组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、ALB、Hb、PA水平,同时对比两组肺部感染率、细菌学培养阳性...     

维持性血液透析患者纠正贫血对逆转左心室肥大的影响

目的 观察维持性血液透析(MHD)患者应用促红细胞生成素(EPO)、左旋卡尼汀纠正贫血的效果及贫血纠正对逆转左心室肥厚(LVH)的影响.方法 MHD伴贫血[血红蛋白(Hb)＜90 g/L]患者40例,每周血透后予EPO(A组)或EPO 左旋卡尼汀(B组)治疗,为期24周,监测血压、左心室重量指数(LVWI)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(RCT)、血清白蛋白和肉碱浓度.结果 治疗后两组LVH均明显下降(P＜0.05或P＜0.01),Hb均明显升高(P＜0.05),且B组比A组更明显(P＜0.05);白蛋白、肉碱浓度A组略有升高(P＞0.05),B组明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且高于A组(P＜0.05或P＜0.01).结论 EPO 左旋卡尼汀治疗能明显提高MHD患者Hb水平,同时可部分逆转LVH.