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患者 ,女 ,80岁。因皮肤瘀斑 9d,四肢乏力、失语 5d于 2 0 0 0年 8月 7日来我院急诊就医。患者 1周前开始四肢、颜面皮肤出现瘀点、瘀斑 ,曾来我院门诊就医 ,诊断为“血小板减少性紫癜” ,经服用强的松等药物 ,效果差。 5d前 ,出现头晕、纳差、四肢乏力笨拙。 8月 4日查头颅CT提示“右侧额叶腔隙性脑梗死 ,约1 3cm× 0 6cm× 1 0cm ;双侧苍白球钙化”。血常规提示血红蛋白 90g/L ,血小板 76× 10 9/L ,白细胞 9 7× 10 9/L ,红细胞2 68× 10 12 /L。遂按“脑血栓形成”治疗 ,予以低分子右旋糖酐、维脑路通、复方丹参等静… 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>自1924年Moschowitz最先报道血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)以来,对该病的病因、发病机制和治疗研究均取得较大进展,临床诊断率及疗效有很大提高。本文就TTP的研究现状作一简述。1 病因学 TTP的病因至今尚不清楚。大多病例(>90%)无明确原因或潜在疾病。继发性者可见于妊娠、恶性肿瘤、感染、结缔组织病、免疫复合物疾病、器官或组织移植,或由于某些病毒如柯萨奇病毒A、B及人微小病毒19,药物如丝裂霉素、环孢菌素A、博菜霉素,柔红霉素和长 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜三例诊疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是获得性多系统性微血栓 出血综合征 ,发病率为每年 1/ 10 0万 ,起病急 ,发展快 ,死亡率高。本科在 2 0 0 2年 2~ 10月成功诊治TTP患者 3例 ,现报告如下。1 临床资料例 1,男性 ,4 8岁。因左侧肢体乏力 ,神志不清 4d于2 0 0 2年 2月 2 4日入院。患者于 2月 9日饮酒后头痛 ,次日感右手麻木。 2 1日渐感左侧肢体乏力 ,当地医院诊为“脑血栓”给予丹参及甘露醇等治疗。于 2 3日出现失语 ,神志不清 ,小便失禁 ,疑诊为“脑炎”入住本院神经科。查血像HGB、PLT减少 ,2 4日转入血液科。体查 :T :36 .4℃ ,BP :1… 相似文献
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患者 女 ,45岁。因渐进性失语、失记、失用伴皮肤紫癜 3年 ,加重半年 ,于 1999年 5月 2 8日入院。 3年前出现一过性记忆力丧失 ,尿失禁 ,此后智力、记忆力、语言能力、肌力渐减退 ,伴皮肤散在紫癜 ,尿黄 ,面黄。当时查血常规 :WBC2 1× 10 9/L ,HGB96g/L ,RBC3 18× 10 12 /L ,PLT47×10 9/L ,多次在本省各大医院血液科、神经内科辗转住院治疗 ,分别诊为血小板减少性紫癜 ,脑动脉硬化 ,脑萎缩并按其治疗无效。近半年来 ,反复意识不清 ,四肢抽动 ,记忆力、语言力丧失 ,逐渐四肢活动失灵 ,喂饭仅能张口 ,尿呈浓茶色 ,皮肤… 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的获得性、多系统的微血管血栓-出血综合征.近5年来我院收治一例,现报道如下. 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜3例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
该文介绍3例血栓性血小板减少性紫癜(TTP),其临床表现有典型的“三联征”、“五联征”。其中1例病程长达4年之久,较一般TTP预后好,存活时间长。 相似文献
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1 病例资料患者女 ,39岁 ,2 0 0 1年 10月 12日入院。该患于 10天前出现乏力、头痛、右侧肢体麻木、全身皮肤散在瘀斑 ,在当地疑诊ITP口服中药治疗无好转。该患者于 11日出现癫痫样发作 2~ 3次 ,7小时前出现昏迷、呕吐、尿失禁。查体 :体温38℃、脉搏 110次 /分、呼吸 2 0 相似文献
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患者女性 ,2 2岁 ,重庆市人 ,因发热 3 0h ,全身瘀斑 10h于1999年 7月 2 6日入院。患者不明诱因畏寒、发热 ,无尿频、尿急、尿痛、腹痛及腰痛。体温最高达 40℃。院外诊断为“感冒”。予以“青霉素、奈替米星、柴胡”等治疗 ,体温降至正常 ,但出现牙龈出血 ,全身散在出血点 ,注射部位大片瘀斑 ,月经量增多 ,巩膜黄染 ,呈进行性加深 ,伴恶心、呕吐、嗜睡 ,呕吐咖啡色胃内容物 ,尿液为洗肉水样 ,尿量逐渐减少 ,出现少尿无尿。 查体 :发育正常 ,消瘦 ,贫血貌 ,精神萎糜。全身皮肤可见散在黄豆大小瘀斑 ,注射部位可见大片瘀斑 ,巩膜黄染 ,… 相似文献
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谢玉华 《中国冶金工业医学杂志》2005,22(6):600-600
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种弥漫性血栓性微血管病,由于临床上相对少见,且治疗紧迫,易造成延误诊断及治疗,现将我科收治1例患者报告如下. 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)也称Moschowitz综合征,是一种以微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜和神经系统征象为主要表现的综合征,常伴有肾损害和发热,病情危重,病死率高,如未能早期诊断和治疗,其病死率高达90%以上,反之如诊断治疗及时,患者生存率在83%以上,故正确认识和处理本病,是挽救患者的关键。本文就TIP病因,临床表现和治疗作一简要叙述。 相似文献
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目的:提高对血生血小板减少性紫癜(TTP)的认识。方法:报道一例TTP并作文献复习。结果:本例起病急、来势凶,表现为发热、微血管病性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、捉摸不定的神经系统症状,以血浆置换为主的综合治疗成功。结论:TTP应早期诊断,及时治疗,预后佳。 相似文献
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梁奇 《中国现代医学杂志》2000,10(4):98-98
1 临床资料例 1男 19岁。因发热、头痛、皮肤黄染 6d ,神志不清 ,四肢抽搐 1d入院。起病初 ,凝诊为“急性黄疸型肝炎”。体查 :T 38.5℃ ,P 10 8次 min ,Bp7 4kPa ,神志不清 ,中度贫血貌 ,皮肤黄染 ,可见散在出血点 ,巩膜黄染 ,双瞳孔等大等圆 ,光反应迟钝 ,口 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜误诊原因分析 总被引:4,自引:0,他引:4
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种起病急、病情发展迅速、凶险、病死率极高的微血栓疾病。我院从1998年至今收治,TTP4例,均误诊为其他疾病,现报告如下。 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一少见的获得性、多系统的微血管血栓———出血综合征 ,起病急骤、发展迅猛、病情严重 ,常于短期内死亡。我院自 1992年以来 ,共收治TTP病人 8例 ,现结合文献分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 8例年龄 2 2~ 5 4岁 ,平均为 33岁。男女各 4例 ,就诊前病程 4~ 2 5天。1 2 临床表现 :7例具有发热、贫血、出血、神经精神症状和肾脏损害五联征 ,1例肾功能正常 ,具有四联征。全部病人均有黄疸、皮肤紫癜、瘀斑 ,黑便、龈血亦常见 ,5例病人肝脏肿大 ,发热以中等度最常见 ,37 5~ 38 9℃ 6例 (… 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜19例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床诊断及治疗方法。方法:对19例TTP患者进行回顾性分析。结果:19例均表现有微血管病性深血性贫血、血小板减少、精神神经异常等三联征,同时有肾损害、发热等五联征者13例。血浆置换或血浆输注有效率为75.0%(9/12),单用激素和护因小板药物治疗有效率为14.3%(1/7),两组显著性差异(P〈0.05)。结论:临床遇急性溶血伴精神神经异常并有出血倾向 相似文献
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血栓性血小板减少性紫癜1例报告艾丽梅(附属第一医院)李生(锦州铁合金厂医院)血栓性血小板减少性紫癜(ThromboticThrombocytopenicPurpura简称TTP)系一预后凶险的罕见病,但近年来有增多趋势。现将我院所遇1例报告如下。患者... 相似文献