三段移床增强MRA显示腹盆及下肢血管树的技术探讨

目的：探讨三段移床三维增强MRA一次全程显示腹盆及下肢血管树的技术及其在血管病交诊断中的作用。方法：10例髂及下肢血管病交的患者，9例同时做了动脉和静脉成像，其中动脉血栓形成3例，动脉硬化性闭塞性脉管炎3例，伴有静脉血栓形成者7例，其中6例经DSA或手术证实。扫描序列采用三维快速SPGR序列，移床三段扫描。结果：靶血管显示优7例，良3例，病变段共32例段，其中有手术或DSA结果6例中，共有病变段26段，其影像诊断与DSA和手术相符者为22段，符合率为84．6％。结论：移床三维增强眦能使腹主动脉及两侧髂动脉分叉到小腿动脉全程显影，更直观、更全面的显示髂及下肢血管病变，是一种前途广阔的简便的血管检查新方法。     

三维增强MRA与多普勒超声诊断颈部血管病变的对照分析

目的探讨三维增强MRA及彩色多普勒超声对颈部血管病变的诊断价值。方法32例有眩晕、恶心、颈部不适等症状的患者均经三维增强MRA及多普勒超声检查。结果32例的36处病变节段中,超声检出19处,3DCEMRA检出33处。结论三维增强MRA对颈部血管病变的诊断能力优于多普勒超声,而高质量的颈动脉MRA图像依赖注药后扫描时机的准确性,注药流速与总量的合理性,合适的扫描序列,以及操作者的技巧和熟练程度。     

MR三维动态增强技术在下肢血管成像中的应用

目的 探讨磁共振三维动态增强技术在下肢血管病变中的应用.方法 对19例疑有下肢血管病变的患者行下肢血管造影动静脉三维动态扫描成像.结果 19例患者均获得清晰图像.结论 MR三维动态增强移床扫描成像技术操作简便,是一种安全有效的血管检查技术.     

三维动态增强磁共振血管造影的临床应用

目的：探讨三维增强磁共振血管造影（3D DCE MRA）在临床病变检查中的应用价值。材料与方法：37例血管与肿瘤等病变患者经静脉注入顺磁性造影剂DdDTPA，采用体线圈、3D FSPGR序列，行冠状位扫描，扫描的原始数据采用最大密度投影法（MIP）重建出全身各部位动脉血管的三维图像。其中腹盆部及下肢大动脉采用三段移床法一次全程显示。结果：靶血管显示优者22例，良者13例，差者2例。优良率为95．8％。结论：三维增强MRA显示全身大动脉较常规MRA为佳，它不但能清楚显示血管本身病变。在病变与血管关系、血管与周围组织关系及血管侧支循环方面甚至优于DSA。特别是三段移床一次全程显示腹盆及下肢大动脉，能更直观、准确的显示动脉血管，发现动脉病变。     

增强MRA在急性肺栓塞诊断中的应用

目的 评价增强磁共振血管造影（ＣＥ ＭＲＡ）诊断急性肺栓塞的价值。材料与方法 对１１例疑有急性肺栓塞的患者进行肺部ＤＳＡ和ＣＥ ＭＲＡ检查。ＣＥ ＭＲＡ检查时,嘱患者屏气,于静脉内团注钆－喷替酸葡甲胺（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）对比剂后行肺动脉期扫描,用３Ｄ自由感应衰减的射频扰相稳态梯度召唤回波序列采集图像。所有ＣＥ ＭＲＡ图像由２位ＭＲ诊断医师独立评估,并与ＤＳＡ诊断结果对比。结果 １１例患者中,ＤＳＡ发     

3D CE MRA对诊断下肢血管病变的应用

目的探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DCEMRA）对下肢血管病变诊断的应用价值。方法搜集25例临床怀疑或诊断下肢血管疾病的患者行3DCEMRA检查，并对其影像表现进行分析。结果25例中22例诊断为动脉硬化闭塞症，下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞，其中11例经手术或DSA证实，另有静脉曲张1例，正常表现为2例。结论3DCEMRA对下肢血管病变的显示具有独特的优势，是一种无创伤性、安全的、准确性高的检查方法，甚至是首选的方法。     

移床-血管示踪MR血管成像在下肢动脉疾病中的临床应用

目的研究移床-血管示踪MRA在下肢动脉疾病中的应用价值,探讨移床技术的优势。方法对36例临床疑有下肢动脉疾病的患者行移床-血管示踪三维动态增强MRA检查,其中急性下肢动脉闭塞症5例,检查后行急诊手术,慢性下肢动脉闭塞31例,其中10例行DSA检查。15例可评价病例以DSA或手术结果作为金标准进行效果评价。结果36例病人均满意地显示了完整的下肢动脉血管。将每条下肢分为14个血管节段观察,15例可评价病例共观察420段血管节段,显示可比动脉节段102段。与DSA或手术结果比较,两者诊断符合率为93.14%(95/102),MRA诊断的敏感度为100%,特异度为100%。5例急性下肢动脉闭塞症与手术结果比较,MRA对血管闭塞长度的评价与手术无统计学差异(t=2.251,P>0.05)。结论移床-血管示踪MRA与DSA或手术比较,具有很好的一致性,能全面、准确地评价下肢动脉病变,是一种可靠的、无创的、有应用价值的检查方法。     

三维梯度回波增强MRA对脑巨大动脉瘤的应用价值

目的 评价给梯度回波（３Ｄ－ＳＰＧＲ）增强ＭＲＡ对颅脑巨大动脉瘤的应用价值。材料与方法 １６例共１８个巨大动脉瘤,包括颈内动脉虹吸部１０个,椎动脉４个,基底动脉１个,大脑前动脉１个,后交通动脉１个。ＭＲ机为ＧＥ１．５Ｔ超导型及相应工作站。增强３Ｄ－ＳＰＧＲ轴位扫描后,进行矢、冠、斜位等多平面重建（ｍｕｌｔｉｐｌａｎｎｅｒ ｒｅｃｏｍｓｔｒｕｃｔｉｏｎ,ＭＰＲ）,并与传统３Ｄ－ＴＯＦ法ＭＲＡ进行对比     

增强MRA及超声在TIA血管病变中的价值

目的:探讨增强MRA及超声对短暂性脑缺血发作(TIA)病人颈部动脉血管病变的诊断价值.方法:对48例TIA患者分别应用血管彩超、增强MRA检查颈部动脉血管,对检出病变部位、数量进行分析.结果:超声对椎动脉、颈总动脉、颈内动脉的病变检出率分别是27.1%、88.5%、17.7%.3D TRICKS对椎动脉、颈总动脉、颈内动脉的病变检出率分别是77.1%、20.8%、19.8%.应用χ2检验,对椎动脉和颈总动脉病变的检出率,增强MRA和超声之间有显著差异(P均小于0.001);对颈内动脉病变的检出率,增强MRA和超声之间无统计学差异(P>0.05).结论:对于TIA患者,超声可以作为初筛检查.超声与增强MRA联合检查,可以更全面、准确的评价血管病变,指导临床治疗.     

移床技术在盆部及下肢动脉增强MRA检查中的初步应用

目的　初步评估移床扫描技术 (MobiTrak)在盆部及下肢动脉MRA检查中的应用价值。方法　对 12例临床上疑有盆部和下肢动脉疾病的病人进行了三维动态增强MRA检查。其中 3例同时进行了动脉造影 ,4例做了手术探查。结果　 12例患者均满意地显示了感兴趣区血管。其中下肢动脉闭塞症 8例 ,人工血管移植术 2例 ,动脉瘤 2例。结论　移床扫描技术能准确地整体评价盆部和下肢动脉病变 ,是一种可靠的、有应用潜力的检查方法     

下肢动脉旁路术后随访:MRA的临床应用

探讨ＭＲＡ在下肢动脉旁路术后随访中的临床应用价值。     

3D CE-MRA联合2D TOF MRA诊断锁骨下动脉盗血综合征

目的:回顾性分析3DCE-MRA联合2DTOFMRA对锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的诊断价值.方法:选择3例已证实的SSS患者,应用施加上饱和脉冲的2D TOF MRA行颈部定位像扫描,3D CE-MRA行颈部MRA检查.分析颈部动脉病变及椎动脉(VA)血流方向.结果:3例SSS患者定位像上一侧VA均未见显示,3D CE-MBA均见显示,提示血流反向.3D CE-MRA示3例同侧锁骨下动脉近端起始部重度狭窄或闭塞;1例伴同侧ICA重度狭窄和对侧CCA中度狭窄.结论:3D CE-MRA联合施加上饱和脉冲的2D TOF MRA诊断SSS快速、准确、可靠;同时能提供更多颈部动脉病变信息.     

低磁场MRA诊断下肢静脉闭塞

目的探讨低磁场MRA对下肢静脉闭塞性病变的诊断价值.材料和方法对30例下肢静脉闭塞性病变患者,行二维时间飞跃法MRA检查,范围包括髂总静脉至静脉,所有图像后处理均采用最大信号强度投影(MIP).其中12例MRA与DSA静脉造影对照,8例与手术对照.结果30下肢静脉闭塞性病变MRA均一次性成功,全部显示了病变的部位、阻塞程度及侧枝循环建立情况,与DSA和手术所见相符.结论二维时间飞跃法MRA对下肢静脉闭塞性病变有可靠的诊断价值,准确地反映下肢静脉闭塞性病变的范围及程度.     

透视跟踪技术3DCE-MRA在诊断下肢动脉病变中的应用

目的探讨透视跟踪技术三维动态增强磁共振血管造影(3DCE-MRA)在下肢动脉病变中的临床应用价值。方法在161例疑有下肢血管病变做下肢3 D CE-MRA的患者中随机抽取50例,对其成像表现及均值曲线(mean curve)进行回顾性分析。结果当靶血管感兴趣区(腹主动脉腹腔干水平)对比剂信号强度mean值上升到40～60范围内开始触发扫描,也就是感兴趣区有造影剂显影第4～6s触发扫描能准确地观察3段(下腹及盆腔、大腿、小腿)动脉血管,3段血管充盈饱满并且静脉干扰少。结论透视跟踪技术3 DCE-MRA能较好地显示下肢动脉病变的范围和程度,具有操作简便、快捷、节省造影剂用量等优点,而触发扫描时间点的正确选择更有利于动脉病变的检出,可为临床诊断提供更准确的信息。     

3D MRA coronary axis determination using a minimum cost path approach.

A method is introduced to automatically find the coronary axis based on two or more user-defined points, even in the presence of a severe stenosis. The coronary axis is determined by finding a minimum cost path (MCP) in a feature image in which the tubular-like structures are enhanced. The results of the proposed method were compared with manually drawn central axes to estimate the accuracy. In 32 3D TFE-EPI acquisitions of patients and volunteers, 14 right coronary arteries (RCAs), 15 left anterior descending arteries (LADs), and eight left circumflex arteries (LCXs) were manually tracked twice by two operators to determine a reference axis and to assess the inter- and intra-user variability. On average, the maximum distance to the reference axis, based on only two user-defined points, is less than 1.5 mm; the average distance is around 0.65 mm, which is less than the average in-plane resolution. The results of the method are comparable to those of the manual operators.     

下肢血管病变的16层螺旋CT血管造影

本文通过对16层螺旋CT下肢血管造影的扫描参数、造影计划和重建方式的选择,系统阐述了其最佳的成像技术规范,提出了直接CT静脉造影技术诊断髂静脉受压综合征并获得良好效果;同时也介绍了常见下肢动、静脉病变CTA的应用价值.     

Intrinsic signal amplification in the application of 2D SENSE parallel imaging to 3D contrast-enhanced elliptical centric MRA and MRV.

The relative signal-to-noise ratio (SNR) provided by 2D sensitivity encoding (SENSE) when applied to 3D contrast-enhanced MR angiography (CE-MRA) is studied. If an elliptical centric phase-encoding order is used to map the waning magnetization of the contrast bolus to k-space, the application of SENSE will reduce the degree of k-space signal modulation, providing a signal amplification A over corresponding nonaccelerated acquisitions. This offsets the SNR loss in R-accelerated SENSE due to suquare root R and the geometry (g) factor. The theoretical bound on A is R and is reduced from this depending on the properties of the bolus profile and the duration over which it is imaged. In this work a signal amplification of 1.14-1.23 times that of nonvascular background tissue is demonstrated in a study of 20 volunteers using R = 4 2D SENSE whole-brain MR venography (MRV). The effects of a nonuniform g-factor and inhomogeneity of background tissue are accounted for. The observed amplification compares favorably with the value of 1.31 predicted numerically from a measured bolus curve.     

3D-TOF MRA对颅内血管性病变的诊断价值

目的：探讨３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ对颅内血管性病变的应用价值。材料与方法：回顾分析了６２例ＭＲＡ检查，全部采用３Ｄ－ＴＯＦ技术，矩阵１６０／１９０，ＴＲ５０ｍｓ，Ｔｅ７ｍｓ，层厚１ｍｍ，无间距。结果：有２２例分别由脑血管造影，ＤＳＡ检查及外科手术证实。结论：３Ｄ－ＴＯＦ法ＭＲＡ诊断脑血管病变有重要价值，是一种简便，快速，有效的检查方法。     

3D-TOF磁共振血管成像诊断血管压迫性三叉神经痛的价值

目的　探讨增强薄层三维体积扫描时间飞跃法磁共振血管成像 ( 3D -TOFMRA)诊断血管压迫性三叉神经痛的价值。方法　回顾性分析 37例临床拟诊为血管压迫性三叉神经痛患者的常规颅脑MRI及增强薄层 3D -TOF磁共振血管成像资料。结果　增强薄层 3D -TOFMRA发现 37例中 2 4例共 2 7侧三叉神经存在血管压迫或接触 ,其中症状侧三叉神经有血管压迫或接触 2 4例 ,无症状侧三叉神经有血管压迫或接触 3例 ,本组病例统计学分析表明 ,三叉神经痛患者症状的出现与三叉神经存在血管压迫或接触有显著相关关系 (Ρ <0 .0 0 5 )。 13例为非血管压迫性三叉神经痛。压迫三叉神经的血管为小脑上动脉 (SCA) 14例 ,小脑前下动脉(AICA) 5例 ,起源不清的血管 3例 ,扭曲的椎动脉 1例 ,血管畸形 1例。结论　增强薄层 3D -TOFMRA可清楚显示三叉神经脑池段与毗邻血管的关系 ,明显优于常规颅脑MRI,是目前检测血管压迫性三叉神经痛最佳的影像学检查方法 ,对明确诊断和指导治疗三叉神经痛具有重大意义。