鼻内镜下鼻中隔成形术174例

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔功能障碍和症状如鼻塞、鼻出血、头痛等,是临床上常见病之一,它不仅引起上述症状,而且常常诱发鼻窦炎、咽喉炎等疾病.矫正鼻中隔偏曲可以治愈或明显改善上述症状或疾病.     

鼻中隔矫正术治疗老年性鼻出血(附38例报告)

老年鼻出血较常见,常与高血压、血管硬化等多种疾病有关.但若同时患有明显鼻中隔偏曲,则易致反复或严重鼻出血.由于鼻中隔偏曲,特别是存在骨嵴或棘时,常规鼻腔填塞常不能有效止血.     

耳鸣的研究现状及展望

1耳鸣的定义 耳鸣是一个耳神经学症状,是指在无任何外界相应的声源或电刺激时,耳内或头部所产生的声音的感觉,即患者自觉耳内或颅内有声响.     

听觉过敏

听觉过敏(hyperacusis)是对正常环境声音的异常耐受或者是对正常人感觉没有危害或不适的声音做出持续夸大或不正当的反应.听觉过敏分为两类[1]:①对高强度/能量的声音或噪声敏感;②对特殊的声音或噪声敏感,与声音的强度/能量无关.后者有时被称为恐声症(phonophobia).     

表皮生长因子受体单抗治疗头颈部鳞状细胞癌的进展

头颈部肿瘤的发病率约占肿瘤总体发生率的3%[1].手术和放疗是主要治疗方式.头颈肿瘤患者中大约40%为早期病例(Ⅰ期或Ⅱ期),仅行单一的手术或放疗即可.即使局部复发,手术和放疗仍然是主要的治疗方法.对于不适合根治性放疗或手术的局部晚期病例,治疗方案和远处转移肿瘤一致,均是以化疗为基础的综合治疗.     

内耳道狭窄

以进行性单侧感觉神经性聋、耳鸣和眩晕为特征的内耳道(I.A.C.)狭窄是一种罕见的综合征。眩晕可完全相同于典型的美尼尔氏病,或呈持久性不稳感。 I.A.C.狭窄的病因可能为内耳道壁的骨瘤或外生骨疣,或由一个气房或耳硬化症病灶累     

改良性气管切开术(附45例报告)

气管切开术是耳鼻咽喉科的常规手术,是抢救危重患者呼吸困难的重要手段.常规手术是局部麻醉平卧肩部垫高位,环状软骨与胸骨上窝间作切口,在第3～4气管环切开气管,这种方法对大多数患者是有效的.但对一些特殊患者如端坐呼吸或肥胖、颈部短粗或气管移位的患者可能手术困难,或者手术时间延长,甚至出现并发症或者死亡.     

婴幼儿鼻中隔毛息肉2例

毛息肉是一种罕见的口咽或鼻咽部的先天畸形,是局部组织发育异常所致,一般由中胚层(纤维脂肪组织、软骨或肌肉)和外胚层(角化层状鳞状上皮和皮肤附件)构成,生长于婴幼儿咽后壁的中线或近中线处.文献报道毛息肉多发生于鼻咽部,而发生在鼻中隔的较为罕见.其性质是畸胎瘤还是发育异常,尚有争议.现将河北省儿童医院耳鼻咽喉科治疗的鼻中隔...     

鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎22例报告

分泌性中耳炎可致中耳腔积液,鼓膜内陷、耳闷、耳聋,其特点是分泌物粘稠,不易抽出或排净,易反复发作或久治不愈.经鼓膜放置引流管,引流通气治疗22例,2～4年无复发.     

喉部分切除会厌喉成形术疗效研究(附32例报告)

目的:探讨会厌喉成形术的可行性及手术方法;.方法:行喉部分切除术后用会厌软骨行喉成形术32例.结果:在彻底切除喉癌后,下移会厌修复残存喉腔的前壁或侧前壁,患者恢复了全部或部分(发声、吞咽保护)喉功能并保留了会厌的全部或部分功能.3年、5年存活率分别为87.5%、76%,发音成功率为100%.结论:会厌是喉部分切除喉成形术理想的修复材料之一.     

干酪性鼻炎、鼻窦炎 (附1例报告)

干酪性鼻炎、鼻窦炎的特点是一侧鼻腔或鼻窦内充满奇臭的干酪性物质,日久不治会侵蚀破坏组织,发生鼻内或鼻外畸形.为增加对此病的认识,现将我们诊治的1例报告如下.     

新生儿上气道梗阻阻塞平面的确定和治疗

上气道梗阻指喉及喉以上的呼吸道发生狭窄或阻塞所引起的呼吸困难.新生儿上气道梗阻属急重症,病因主要是先天畸形、肿瘤、炎症等,表现为吸气性喘鸣、三凹征,严重者可发生紫绀或呼吸困难.     

慢性化脓性中耳炎的病因及治疗进展

慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,临床上以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要特点.CSOM大多由急性中耳炎未获恰当、彻底的治疗迁延而成,是造成发展中国家人群听力损失的重要原因.手术是其主要治疗方法和有效...     

甲状腺癌再次手术的探讨

目的 探讨甲状腺癌再手术的必要性和方式.方法 总结1991年1月～2006年1月检查甲状腺癌局部切除术后再次手术治疗的126例患者临床资料.第1次对原发灶只进行单纯肿瘤切除或腺叶部分切除者,再手术时切除残叶及峡部,或加对侧叶部分或近全切除;颈淋巴结转移者,行经典性或改良性颈清扫术.结果 术后病理检查残叶有癌残留52例,无癌残留74例,癌残留率41.3%,术后病理检查证实淋巴结转移癌67例,颈淋巴结转移率72.8%.喉返神经损伤发生率3.2%.5年、10年累积生存率分别为93.2%、82.4%.结论 由于误诊等原因致甲状腺癌术后残留率高,积极合理的再手术是必要的.     

引起骨壁广泛破坏的上颌窦胆固醇肉芽肿

目的探讨上颌窦胆固醇肉芽肿的发病机制、诊断及治疗.方法报告引起上颌窦骨壁广泛破坏的胆固醇肉芽肿1例,并复习有关文献.结果胆固醇肉芽肿是肉芽组织反应的一种特殊类型,好发于乳突及颞骨的气房,但发生于上颌窦者少见.结论此病的病因可能是上颌窦口阻塞,窦腔内出血或渗出致胆固醇在窦腔内或囊肿内沉积.确诊需依靠病理,建立永久的窦口鼻道通气可根治.     

多波长氪离子激光光凝术治疗视网膜裂孔

视网膜裂孔是造成视网膜脱离,致使视力低下或丧失的主要原因之一,往往因患者就诊延迟或漏诊而错过最佳治疗时机.2002年4月至2003年2月我院收治视网膜裂孔6例,用多波长氪离子激光光凝封孔,效果良好,现报告如下.     

胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因与处理

目的:探讨胆脂瘤中耳炎术后复发或残留胆脂瘤的原因和处理方法.方法:对102例(105耳)中耳胆脂瘤术后复发或残留患者分别进行处理.20耳经耳内镜下清理残留或复发的胆脂瘤,切除肉芽;85耳行乳突再根治术.结果:全部患者随访1年以上,101耳于处理后2～8周获得干耳,4耳仍间断流脓;全部患者耳内镜复查均未见胆脂瘤复发.其中23耳同期行鼓室成形术,术后气导听力均提高15 dBHL以上.结论:首次手术不彻底或术后引流不畅是胆脂瘤复发或残留的主要原因.对于面神经嵴够低,乳突、鼓窦、鼓室骨质开放足够、引流好者经耳内镜下清理、换药可痊愈;对于面神经嵴过高,引流不畅者需行乳突再根治,符合条件者可同期行鼓室成形术.     

耳鸣的手术治疗现状

耳鸣(tinnitus)是在没有外界声源或电刺激时耳内或头部所产生的一种声音感觉.tinnitus源于古罗马时期,原意是"无外部原因的颅内鸣响或其它声音的感觉".     

耳鸣与咽喉反流相关性研究进展

耳鸣(tinnitus)是指在外界无声音刺激或电刺激时在人体耳内或脑内一种扰人的主观声音感觉.目前,耳鸣发病机制尚未完全明确,致使其治疗效果不够理想.严重的耳鸣可导致患者发生焦虑、抑郁,甚至自杀倾向.很多学者认为,耳鸣是听力下降的信号,是身体出现问题的警示,与患者的情绪、睡眠、咽鼓管功能障碍等有关,而咽喉反流与这些疾病...     

咽鼓管异常开放症研究进展

咽鼓管静息状态时正常是关闭的,通常在吞咽、打呵欠或活动下颌时开放.如在静息状态时仍保持开放,鼻咽和中耳之间发生空气和声音自由通过;或者虽然管腔闭合,但关闭力不足,不能抵抗生理的鼻咽正压或负压的影响,称为咽鼓管异常开放(patuloils eustaclalan tube,PET),或咽鼓管关闭功能障碍,迄今尚无满意的治疗方法.问题的解决有赖于对咽鼓管的解剖、生理及病理生理深入的了解.