多层螺旋CT在上颌埋伏牙定位中的应用

目的探讨16层螺旋CT之容积成像法对上颌埋伏牙定位的应用价值.方法 24例埋伏牙患者,应用16层螺旋 CT行上、下颌骨扫描,获得数据经工作站(AW 4.1)采用三维容积成像技术 (VR),利用不同组织(骨与牙齿)间的CT值阈值差异获得单纯的上、下颌牙体的表面影像和部分下颌骨的表面影像.结果螺旋CT牙体容积成像能立体地显示上颌骨内埋伏牙冠根形态,唇腭侧位置,萌出方向以及与邻牙的关系.结论螺旋CT容积成像能准确显示上颌埋伏牙的空间位置.     

多层螺旋CT后处理技术在埋伏牙诊断中的应用

目的总结多层螺旋CT（multi-slice,MSCT）多平面重组（multiplaner refor-mation,MPR）、最大密度投影法（maximum intensity projection,MIP）和3D容积重建（volume rendering,VRT）技术在埋伏牙定位诊断和治疗中的临床应用价值。方法搜集2005年9月-2009年8月疑埋伏牙、多生牙的患者27例,行MSCT容积扫描并经后处理重组检出的埋伏牙、多生牙患者的资料,分析MPR、MIP和VRT成像对埋伏牙及其继发病变的显示情况,并与常规横轴面的CT图像进行对照。结果 MPR图像可清晰显示埋伏牙包埋于软组织内或骨内,沿牙列的MIP曲面重建图像可显示全牙列的全景像和牙齿的咬关系,VRT成像能清晰显示埋伏牙与邻牙的空间关系,能准确测量埋伏牙与邻牙的距离。结论 MSCT容积扫描和MPR、MIP和VRT重组对埋伏牙及其继发病变具有良好的显示能力,是检出埋伏牙和指导口腔医师制定治疗方案,评估预后及其继发病变的一种理想成像方法。     

多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值

目的:研究多层螺旋CT三维重建在诊断上颌埋伏牙中的应用价值.方法:本次纳入2017年10月—2019年9月期间经本院口腔全景片确诊的上颌埋伏牙50例作为研究对象,均进行多层螺旋C T三维重建检查,对检查结果进行观察.结果:多层螺旋C T三维重建技术显示50例患者中检出上颌埋伏牙65颗,阻生埋伏牙、多生埋伏牙分别为16颗...     

螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙定位诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建对上颌埋伏牙定位诊断的应用价值。方法 对22例怀疑上颌埋伏牙患者做上颌牙轴位螺旋CT扫描，将所得到的二维图像传送到ADW3．1工作站进行多层面重建(Mulfiplannar reformation，MPR)和三维重建(3 dimensional reconstruction，3D)。结果 经3D成像和MPR处理后，22例不易定位的埋伏阻生牙及多生牙在上颌骨中的位置、数目、牙轴的方向、牙体形态等，均被清晰、准确地显示出来。结论 螺旋CT三维重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确，能清晰显示其形态、唇颊侧或舌侧位置、萌出方向及邻牙关系，三维重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段。     

多层螺旋CT多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT多平面重建技术诊断急性阑尾炎的临床价值。方法搜集55例临床拟诊急性阑尾炎的病例,采用16层螺旋CT进行扫描及多平面容积重组图像后处理,总结分析其CT表现,比较重建图像与未重建图像在急性阑尾炎诊断中的各种征象显示率。结果55例拟诊断为急性阑尾炎的患者手术病理确诊50例,右侧卵巢囊肿1例,右侧输尿管下段结石1例,胆囊炎1例,结肠肿瘤1例,盆腔炎1例。重建后的阑尾全程显示率（100% vs 80%）、管壁增厚显示率（92% vs 70%）以及回盲部肠壁增厚显示率(50% vs 26%)均高于未重建图像,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论多排螺旋CT结合多平面重建技术能使急性阑尾炎的诊断准确性明显提高,对阑尾炎以及其他病变的诊断快速、准确,值得临床应用。     

螺旋CT三维重建在颅底骨折诊治中的应用

目的 研究螺旋CT三维成像技术对颅底骨折的诊断和治疗价值.方法 对64例临床诊断颅底骨折病人,行螺旋CT扫描,并做螺旋CT三维成像,对结果进行分析.结果 螺旋CT扫描直接显示颅底骨折56例,诊断率为87.5%,同时螺旋CT三维重建成像可清晰地显示颅底骨折的部位和范围.结论 螺旋CT诊断颅底骨折准确率较高,螺旋CT三维重建可直观地了解颅底骨折在三维立体空间的实际大小、形态、位置及周围结构的解剖关系,对诊断和治疗颅底骨折有重要的指导作用.     

螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用

目的 分析螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)技术在骶尾部病变诊断中的应用价值。方法 对50例骶尾部疼痛患者摄骶尾骨正侧位DR片,后行螺旋CT骶尾部扫描,并进行多平面重建。结果 骶尾骨正侧位DR片均不能发现明显的病变;螺旋CT扫描及多平面重建后,5例发现明确的骨折征象,1例确诊为发育异常,1例确诊为尾部囊肿。结论 螺旋CT扫描及多平面重建技术能够多方位、全面、立体地显示骶尾骨及周围软组织的形态和结构,对骶尾部疾病的诊断和制定治疗方案有重要的临床意义。     

多层螺旋CT在肝细胞癌诊断应用中的注意事项

1 引言 1998年,多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT)问世,并迅速被应用于临床.与单层螺旋CT比较,其主要特点是在技术上提高了Z轴方向上的覆盖范围、速度以及分辨率.MSCT能使患者在1次屏气状态下完成肝脏的多期增强扫描,肝局灶性病灶检出率高,且能显示肝局灶性病灶血供特征.MSCT各向同性图像采集技术提供了高分辨率的多平面重建,故在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)的检测和诊断中MSCT可提供更多的形态学和功能学信息.本文就MSCT在肝细胞癌诊断应用中的注意事项作一简介.     

螺旋CT在肺隔离症诊断中的应用(附12例报告)

目的：探讨螺旋CT在肺隔离症诊断中的作用。方法：12例疑肺隔离症病人接受了螺旋CT扫描。临床表现为痰血（2例），肺部感染症状（8例）；无症状者（2例），螺旋CT扫描层厚3mm，床进4.5mm/s，重建间隔1.5mm者5例；层厚2.5mm,床进2.5mm/0.75s者1例，造影剂注射速率2.5ml/s，延时20s启动扫描，上述6例的扫描资料交工作站行3D重建，另5例扫描层厚5mm，床进5mm/s；仅1例扫描层厚10mm，床进10mm/s。结果：病灶位于右下肺2例，左下肺10例，表现肿块者9例，边缘清楚的结节者3例，12例均见异常供血动脉，发自腹主动脉10例，胸主动脉2例，上述异常供血动脉均经外科手术证实，结论：在肺隔离症定性诊断中，螺旋CT，尤多层螺旋CT是一种理想的非创伤性检查方法。     

螺旋CT多平面重建在肾上腺区病变中的诊断价值

[目的]探讨螺旋CT多平面重建功能在肾上腺区病变的诊断价值.[方法]收集诊断为＂肾上腺肿瘤＂的患者32例,采用螺旋CT三维检查,比较轴位CT图像与多平面重建图像上分离征的显示率,分析螺旋CT多平面重建的诊断结果.[结果]螺旋CT多平面重建图像上分离征显示率78.1%（25/32）显著高于轴位CT图像显示率46.9%（15/32）,其差异有统计学意义（χ2=10.0,P＜0.01）;螺旋CT多平面重建诊断为副脾7例,胃底憩室5例,肾上极囊肿5例,肝右叶囊肿4例,左侧结节状膈肌脚3例,左侧腹膜后淋巴结肿大3例,左侧肾上腺区静脉曲张2例,胃底间质瘤2例,右肾上极血管平滑肌脂肪瘤1例.[结论]螺旋CT多平面重建能提高对肾上腺区病变的确诊率,可将螺旋CT三维检查作为肾上腺区病变的常规检查方法.     

多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值

目的　探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值。方法　多层螺旋CT腹部检查发现 5例脾动脉瘤 ,均经DSA证实。其中 4例为腹部常规扫描模式所发现 ,1例行血管成像检查 ,扫描参数与常规扫描模式参数相同。血管三维成像方法为SSD ,MIP及容积显示技术 (VRT)。结果　应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤 ,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征。结论　多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势 ,VR技术成像优于SSD及MIP ,可取代常规血管造影检查     

螺旋CT及其多平面重建技术对判定食管癌侵犯周围结构的价值

目的 探讨螺旋CT多平面成像(MPR)技术对判定食管癌侵犯周围器官结构的价值，并与横断面图像对比。方法 食管癌病例行前瞻性CT检查，43例有手术病理证实，其中行单层螺旋CT(SDCT)扫描25例，多层螺旋CT(MDCT)扫描18例。双盲法阅片。结果 横断面图像与MPR肿瘤侵犯判定的敏感性分别为53．85％，76．92％，特异性分别为93．33％，96．67％，准确性分别为81．40％，90．70％，MPR优于横断面图像，但无统计学差异。结论 螺旋CT多平面重建图像能全面直观地显示肿瘤与周围结构的关系，对食管癌外侵判断的准确率较高。     

16排螺旋CT重建技术在宫颈癌诊断及分期中的应用

目的探讨16排螺旋CT重建技术在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。方法经活检病理证实的23例患者均行16排螺旋CT容积增强扫描；图像经后处理获得宫颈癌多平面图像。结果矢状面图像可以全面显示宫颈肿块生长趋势；轴位图像、冠状面图像可以显示宫颈旁侵犯程度及淋巴结转移情况；任意旋转位图像可以显示宫颈肿块最大截面，与周围脏器组织之间关系，淋巴结侵犯情况。结论16排螺旋CT重建技术可以全面显示宫颈肿块生长及侵犯特征，对临床分期及指导治疗有重要价值。     

多排螺旋CT非螺旋扫描在颞骨低剂量检查中的应用研究

目的:探讨多排螺旋CT非螺旋低剂量扫描在颞骨检查中的应用价值.方法:将40例颞骨受检者随机分为两组,每组20例,采用TOSHIBA4排多层螺旋CT(Asteion4)分别进行轴位螺旋低剂量和非螺旋低剂量扫描,全部图像行高分辨率骨密度算法重建,并利用多平面重建(MPR)技术重建冠状面图像,评价两种扫描方法对颞骨关键解剖结构的显示情况,并通过随机软件,实时记录每次扫描的剂量长度乘积(dose length product,DLP),比较两种扫描的有效放射剂量的差异性.结果:两种扫描方法的图像显示质量及各向同性无显著差异(P＞0.05),而非螺旋扫描和螺旋扫描的DLP分别为(29.02±1.38)mGv.cm和(36.70±1.99)mGy.cm,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论:多排螺旋CT非螺旋扫描完全可以作为颞骨低剂量检查的一个选项,为进一步减低CT检查的有效放射剂量提供了一种新途径.     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT) 对肠梗阻的诊断价值。方法:对53例肠梗阻患者的X线平片和MSCT表现进行分析,其中44例行手术治疗,9例行保守治疗。结果:X线平片和MSCT准确显示肠梗阻的病例分别为84.9%和100%。44例手术治疗患者中,38例手术结果与MSCT表现相符,包括:肠道肿瘤15例,粘连性肠梗阻15例,肠扭转4例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻3例,粪石性肠梗阻2例,脐疝2例,回盲部憩室炎1例。结论:对肠梗阻的诊断MSCT明显优于X线平片,其对肠梗阻的程度、部位和梗阻原因判断和病变区血供情况的了解有重要意义。     

超声及MSCT多平面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨超声、MSCT多平面重建在临床表现不典型的急性阑尾炎诊断方面的价值。方法回顾性分析32例经手术病理证实的急性阑尾炎的患者资料,所有病例均行腹部超声检查及腹部MSCT增强检查。分别依据超声检查、MSCT多平面重建对是否是急性阑尾炎进行诊断,并对诊断信心评分（分3级）。结果MSCT多平面重建较超声检查可以提高急性阑尾炎的诊断正确率（93.8%vs 65.6%,P＜0.05）。超声及MSCT均诊断为阳性的病例,两种方法的诊断信心指数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声检查可作为诊断临床表现不典型的急性阑尾炎的首选检查方法,MSCT多平面重建作为重要的补充检查方法有较高的临床价值。     

多层螺旋CT横断面及多平面重建在恶性肿瘤侵犯颈部血管中的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT横断面及多平面重建在恶性肿瘤侵犯颈部血管中的临床应用价值.方法 选择我院2002年10月至2012年3月经手术及病理证实的41例颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,回顾性分析患者的多层螺旋CT横断面及多平面重建图像资料,总结受侵血管与未受侵血管的图像情况.结果 横断面扫描图像显示,肿瘤包绕颈部血管的角度在90°～180°以及＞180°对颈部血管受侵判断的准确度均明显高于＜ 90°组,差异有统计学意义（P＜0.05）,综合敏感度、特异度考虑以90°～ 180°组对颈部血管受侵诊断价值最高;多平面重建图像显示,肿瘤与颈部血管交界面角度≥90°时受侵血管率（10/18）明显多于角度＜ 90°时（4/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多层螺旋CT横断面及多平面重建对颈部恶性肿瘤侵犯颈部血管有重要的诊断价值,横断面扫描图像肿瘤包绕颈部血管的角度在90°～ 180°、多平而重建图像肿瘤与颈部血管交界面角度≥90°有助于作出颈部血管受侵诊断.     

多层螺旋CT多平面重建对气管、主支气管腔内少见肿瘤的鉴别诊断

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)技术对气管、主支气管腔内少见肿瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析23例经病理证实的气管、主支气管腔内少见肿瘤的MSCT MPR图像.所有图像均由2位放射科医师观察记录气管、主支气管腔内肿瘤相邻管壁的厚度.结果 ①气管、主支气管腔内良性肿瘤16例,13例边缘光滑且不伴有相邻气管主支气管壁的增厚,另3例边缘不规整且不伴有相邻气管、主支气管壁的增厚,平均厚度2.45 mm.②7例气管主支气管腔内恶性肿瘤,边缘不光滑且伴有相邻气管、主支气管壁的增厚,平均厚度5.83 mm.结论 MSCT MPR技术可以很好地显示气管、主支气管腔内肿瘤的大小、形态、范围及其与气管、主支气管管壁的关系,有助于气管、主支气管腔内良、恶性肿瘤的鉴别诊断.     

多排CT多平面重建在腰椎间盘突出症中的应用

目的探讨多排CT多平面重建（MPR）在腰椎间盘突出症中的临床价值。方法采用多排CT对我院98例腰椎间盘突出患者进行分型评估。结果各例经MPR重建后均能清晰地显示各型突出。结论多排螺旋CTMPR重建有助于腰椎间盘突出的诊断和正确分型，对手术方案的制订及预后的评估有重要的临床意义。     

多层螺旋CT在尿路结石诊断中的价值

目的研究泌尿系结石中各种CT表现,分析直接征象及间接征象在诊断尿路结石中的价值.方法182例患者因临床疑为泌尿系结石而行螺旋CT检查,其中128例确诊为结石,25例被确认为结石排石后病例.另外29例确诊为非结石病例.CT平扫后行增强扫描,分别获得皮质期,实质期及分泌期图像.分析CT表现,并记录尿路结石的直接及间接征象.结果对于8种CT表现,两个观察者之间Kappa值分别为0.96、0.94、0.93、0.96、0.89、0.91、0.93和o.84,均显示有极高的判断一致性.在结石的诊断中,直接征象具有最高的诊断准确性（85.2%）和敏感性（83.7%）.但间接征象组织环征的特异性高于直接征象为96.6%.当用直接征象结合二个以上的间接征象为诊断结石的标准时,可以得到96.2%的准确性,99.3%敏感性.结论在泌尿系结石的诊断中,结石的直接征象结合两个及两个以上的间接征象可明显提高结石的诊断的敏感性及准确性,并能诊断结石排出后的病例.