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胃管置入法是临床常用的基础护理操作技术,但采用传统置管法在实际操作中发现一次插管成功率低,胃肠道刺激症的发生较普遍,尤其对中毒洗胃的患者,需要更有效的置胃管法提高一次插管成功率.笔者在2008-03-2010-03采用心理干预结合口含液体石蜡置胃管法抢救消化道药物中毒的患者,插管成功率明显提高.总结如下. 相似文献
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咽喉镜直视下插管洗胃的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
插入胃管洗胃是抢救中毒患者的一项重要措施 ,及时有效地洗胃是减少并发症及提高抢救成功率的关键。重度中毒患者因意识障碍或咽喉部肌痉挛 ,行常规胃管插入较困难 ,不仅延误洗胃时机 ,而且可因多次反复插管造成口腔或鼻咽粘膜损伤及喉头水肿等并发症。 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我科对 6 9例中毒患者使用咽喉镜直视下插管洗胃 ,取得较满意的临床效果 ,现介绍如下。1 一般资料本组患者 6 9例 ,男 18例 ,女 5 1例 ,年龄 12~ 6 4岁。中毒种类 :有机磷农药中毒 49例 ,灭鼠药中毒 12例 ,安眠药中毒8例。其中重度昏迷 2 8例 ,中度昏迷 2 4… 相似文献
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喉镜、导丝引导置入胃管行电动洗胃术的护理5例 总被引:1,自引:0,他引:1
洗胃是减少口服有机磷农药中毒患者毒物吸收的最直接、最快速、最彻底的方法之一”[1]。而顺利地置入胃管又是抢救成功的关键。本研究旨在探讨对重度有机磷中毒患者以喉镜[2]、导丝引导[3]明视下置胃管进行洗胃方法的可行性。在对5例重度有机磷中毒患者进行了明视下置胃管洗胃后,发现改良后的胃管置入法成功率高,患者痛苦小[4],简便易行,取得了良好的抢救效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。2004年5月-2005年5月收集重度有机磷中毒患者5例,男1例,女4例,年龄20-58岁,平均年龄39岁。全部病例均采用喉镜、导丝引导下置入胃管行电动洗胃术。2… 相似文献
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洗胃是急诊科常见的急救措施之一,目的是清除胃内毒物,避免毒物被吸收。洗胃的方法有口服催吐法和电动洗胃机洗胃法。中毒昏迷病人采用电动洗胃机洗胃法,胃管置入的成功与速度是为病人赢得抢救时间的关键。中毒昏迷病人喉头周围组织水肿严重,常规方法置入胃管困难的情况下,反复多次插管加重水肿,延误抢救时机。近年来,我科将气管插管钳辅助置入胃管方法应用于中毒昏迷伴喉头周围组织水肿病人的抢救,置管 相似文献
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2005年9月。本科收治1例有机磷农药中毒患者,在常规插管洗胃失败及在喉镜引导下插管也未获成功后,改用气管导管由口腔导入牵引胃管插入,作为常规插胃管失败的一种有效补救方法,使插胃管成功而获洗胃。 相似文献
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改进胃管插管方法和插入长度对洗胃效果的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨改进胃管插管方法和插入长度对洗胃效果的影响。方法:将164例口服药物中毒患者随机分为两组,观察组83例,对照组81例。对照组采用传统插管方法;观察组采用头低脚高左侧卧位并使用塑料口咬协助插管,置管成功后再延长插入长度10~15cm,观察比较两组患者一次置管成功所需时间、洗胃耽搁时间、总洗胃时间及不良反应、并发症发生情况。结果:两组置入胃管所需时间、洗胃耽搁时间、总洗胃时间比较,观察组比对照组缩短,不良反应、并发症发生情况,观察组比对照组降低。结论:洗胃时采用头低脚高左侧卧位,使用塑料口咬协助插管并延长插入长度的方法,较传统方法洗胃速度快、洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少。 相似文献
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目的 探讨维库溴铵在抽搐病人洗胃中的应用.方法 将48例重度中毒的病人随机分为2组,观察组采用气管插管、呼吸支持加维库溴铵应用的同时经口插入胃管洗胃;对照组采用传统方法直接经鼻或口插入胃管洗胃.结果 2组插胃管一次成功、插胃管成功所需时间、插管过程中病人反应存在统计学差异(P<0.05).结论 采用气管插管、呼吸支持加维库溴铵应用的同时经口插入胃管洗胃明显优于传统直接经鼻或口插入胃管洗胃. 相似文献
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目的推广预防性气管插管与洗胃同时进行在抢救中毒昏迷患者的应用。方法 172例中毒昏迷患者采用气管插管洗胃与116例未采用气管插管洗胃的中毒昏迷患者进行对比。结果采用气管插管的172例中毒昏迷患者170成功洗胃,成功率98.4%,病死率2.91%,吸入性肺炎发生率1.16%;未采用气管插管洗胃的116例有89例成功,成功率76.72%,病死率13.79%,吸入性肺炎发生率18.10%。经检验两组差异均有统计学意义(P均〈0.005)。结论对中毒昏迷患者采用气管插管洗胃,可明显提高洗胃的效果,预防吸入性肺炎发生,降低死亡率。 相似文献
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[目的]探讨不同胃管插管方式对急性重度有机磷农药中毒病人洗胃的临床效果。[方法]随机将68例我院2011年3月—2013年4月急诊科诊断为急性重度有机磷农药中毒并已进行气管插管病人分为两组,对照组采用常规经口插胃管法;观察组采用电子视频喉镜直视下插胃管法,观察并比较两组病人的插管效果。[结果]观察组一次插管成功率明显高于对照组(P0.01);平均插管时间、插管前后平均动脉压、心率、外周血氧饱和度变化幅度、误入气管、胃管盘旋口腔及黏膜损伤发生率均明显低于对照组(P0.05或P0.05)。[结论]电子视频喉镜直视下插胃管法实用性强、准确率高、操作简单、创伤及并发症少,为抢救病人赢得了宝贵时间。 相似文献
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[目的]探讨不同胃管插管方式对急性重度有机磷农药中毒病人洗胃的临床效果。[方法]随机将68例我院2011年3月-2013年4月急诊科诊断为急性重度有机磷农药中毒并已进行气管插管病人分为两组,对照组采用常规经口插胃管法;观察组采用电子视频喉镜直视下插胃管法,观察并比较两组病人的插管效果。[结果]观察组一次插管成功率明显高于对照组(P〈0.01);平均插管时间、插管前后平均动脉压、心率、外周血氧饱和度变化幅度、误入气管、胃管盘旋口腔及黏膜损伤发生率均明显低于对照组(P〈0.05或P〈0.05)。[结论]电子视频喉镜直视下插胃管法实用性强、准确率高、操作简单、创伤及并发症少,为抢救病人赢得了宝贵时间。 相似文献
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我们回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科2008-04-2011-07共收治的102例各类中毒患者的临床资料,针对各种异常情况,正确分析原因,总结了相应的护理措施,以使患者达到最佳治疗效果.现将急诊中毒洗胃存在的问题及护理对策总结如下.
1 洗胃过程存在的问题
1.1 胃管置入困难 有些患者因高度紧张,恐惧致喉肌痉挛,或在插管过程中导致呛咳,插管对食管黏膜刺激引起迷走神经兴奋,可致食管痉挛. 相似文献
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2002年10月~2004年10月,我院收治急性药物中毒138例。现将护理体会报告如下。1一般资料本组男48例,女90例,14~65岁,平均46岁。急性有机磷中毒85例,灭鼠药中毒26例,安眠药中毒27例。其中深昏迷49例,中度昏迷89例。另设对照组,随机抽查与治疗组年龄、中毒类型、中毒程度相似病历138例。2方法两组患者住院期间除洗胃方法外,其它内科药物治疗措施相同。2.1治疗组2.1.1咽喉镜直视下插管按常规做好胃管插入前准备,患者去枕仰卧位,肩背部垫高约10cm,头稍低。操作者站在患者头端,用右手拇指、中指开启口腔,左手持咽喉镜,以镜片从患者右侧口角处轻轻… 相似文献
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于景波 《中国临床实用医学》2009,4(8)
目的 探讨喉镜在经口气管插管后经鼻胃管置入术困难的临床价值.方法 回顾分析205例喉镜直视下用气管插管钳将鼻咽部、口腔内卷曲的胃管夹准送入胃中的临床价值.结果 全部205例在经口气管插管后经鼻胃管置入术困难的患者,在喉镜直视下均一次性插胃管成功,成功率100%.结论 喉镜直视下用气管插管钳插胃管成功率高,较胃镜和纤维支气管镜引导下插胃管简单迅速,术后并发症少,适合基层医院推广. 相似文献
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视频喉镜在胃管插入困难患者中的应用 总被引:8,自引:0,他引:8
临床上经常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况。将视频喉镜用于26例气管插管后胃管插入困难的患者。结果19例一次插胃管成功,7例两次插管成功。插管期间患者生命体征平稳,未出现与使用视频喉镜或插胃管有关的并发症。讨论了胃管插入困难的原因、应用视频喉镜插胃管的优点以及应用注意事项。认为视频喉镜用于胃管插入困难的患者,操作简便、安全有效。 相似文献
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于景波 《中国临床实用医学》2010,4(2)
目的 探讨喉镜在经口气管插管后经鼻胃管置入术困难的临床价值.方法 回顾分析205例喉镜直视下用气管插管钳将鼻咽部、口腔内卷曲的胃管夹准送入胃中的临床价值.结果 全部205例在经口气管插管后经鼻胃管置入术困难的患者,在喉镜直视下均一次性插胃管成功,成功率100%.结论 喉镜直视下用气管插管钳插胃管成功率高,较胃镜和纤维支气管镜引导下插胃管简单迅速,术后并发症少,适合基层医院推广. 相似文献