三氯乙烯急性中毒1例的急救与护理

我院2010-06-02救治1例因误服三氯乙烯约20 ml,10min左右陷入昏迷、呼吸抑制,后经过积极抢救与精心护理后,于第3天患者神志转清,自主呼吸正常,于第7天痊愈出院,无皮肤、肝脏、肾脏、心脏损害等并发症发生。现将急救与护理体会总结如下。     

重度有机磷农药中毒发生反跳的预防

目的:探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生。方法:收治护理54例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗护理的每一个环节。结果:54例中毒患者除3例病情较重死亡外,其余无一例发生反跳。结论:有机磷中毒早期,如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效减少反跳的发生,提高抢救成功率。     

急性芥子气中毒的眼科护理

急性芥子气中毒罕见,但是其后果十分严重.鉴于本地区曾多次发生日军残留芥子气伤人事件,以及近期世界上所发生的恐怖袭击,我们觉得有必要将关于芥子气中毒护理方面的经验介绍一下.     

有机磷中毒100例反跳原因分析与护理对策

目的:探讨有机磷中毒早期如何采取措施预防反跳的发生.方法:收治100例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗护理的每一个环节.结果:100例中毒患者除4例病情严重死亡外,其余无一例发生反跳.结论:有机磷中毒早期如果及时采取措施,可以有效预防反跳的发生,提高抢救成功率.     

成批急性光气中毒的护理体会

急性光气中毒在短期内损害呼吸系统,极易发生肺水肿,重者可致死亡叫。2002年9月,我院附近化工厂光气泄露,致成批患儿住入儿科。本文通过对41例成批光气中毒患儿的护理,提供有针对性的护理措施,使患儿得到顺利救治至痊愈。     

服毒患者108例的急救与护理

2006年我科共救治108例口服毒物中毒患者,抢救护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女82例,男女性别比例为1∶3.1;年龄范围在16~60岁,其中20~40岁年龄段患者人数占67%。毒物种类:镇静催眠药58例,重度乙醇中毒15例,有机磷农药13例,其他22例。1.2方法迅速对生命危险者进行救护,以确保生命安全;清除未被吸收的毒物,切断毒源;迅速清除进入体内的毒物,及时、准确地使用解毒药或拮抗药;密切观察病情及精神心理变化,注意综合治疗,防治可能发生的并发症[1]。1.2.1给予生命支持急性中毒救治的目的是挽救患者生命。因此,护士在抢救过程中最…     

慢性苯中毒患者的护理体会

苯在工农业生产中作为常用的有机溶剂使用广泛，如用于油漆、油墨、橡胶、树脂的溶剂等。苯具毒性，长期摄入可以引起以造血系统和免疫系统损害为主的疾病，表现为白细胞减少、血小板下降，最终导致再生障碍性贫血等。治疗护理的目的是促进造血系统损害的恢复，现将我们对22例苯中毒患者采取的护理总结如下。     

彻底清除消化道毒物对治疗重度有机磷中毒的影响86例分析

目的：总结近几年来我院救治的重度有机磷农药中毒（AOPP）患者86例。方法：应用常规治疗方法的基础上，采用留置胃管反复洗胃并加用药用炭吸附毒物、导泻，洗胃前胃内注入复能剂等方法彻底清除消化道内毒物。结果：86例AOPP患者治愈80例，4例死于呼吸衰竭，2例死于休克。结论：通过治疗大大降低病死率，减少并发症的发生，减少住院天数，是抢救AOPP的重要环节。     

重症急性有机磷中毒应用阿托品时的观察与护理

目的探讨重症急性有机磷中毒患者阿托品化的掌控方法。方法主要观察达到阿托品化和阿托品中毒患者的发生情况、表现特点,采用u检验判断两组病程长短的差异。结果达到阿托品化113例患者中无一例死亡;阿托品中毒52例中死亡9例。阿托品中毒患者住院时间明显长于阿托品化患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论准确观察有机磷中毒患者阿托品的效应,正确分析阿托品在治疗中的各种反应,以便为医生提供有效资料,从而减少或防止阿托品中毒发生。     

急性亚硝酸盐中毒51例分析

某工厂因意外原因 ,51例工人误食了含亚硝酸盐的食物而发生急性中毒 ,现报告如下。1　临床资料本组男 1 8例 ,女 33例。年龄 1 8～ 52岁 ,平均 31岁 ,均为在厂工人 ,有明确集体进餐误食含亚硝酸盐食物 (呕吐物经鉴定含亚硝酸盐 )。误食后分别于 1～ 3h出现症状 ,出现症状后即就诊。本组较早出现的症状是紫绀 ,继之胸闷、头晕、头痛、呼吸急促、恶心、呕吐、心律不齐、低血压等。晚期出现惊厥、昏迷、呼吸及循环衰竭 ,发生率见表 1。表 1　主要症状体征症状例数发生率 ( % )体　征例数发生率 ( % )紫绀 5110 0呼吸急促 12 2 4心慌 39 76烦躁…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病相关因素分析

一氧化碳(CO)中毒迟发脑病多发生在急性中毒已清醒数天至数月,由于患者的急重程度,就诊时间、治疗方案、年龄以及有无并发症等相关因素的不同,迟发脑病的发生率也不同。1999-01/2002-11收治67例中、重度CO中毒患者,50例痊愈,16例出现迟发脑病,1例死亡。提示中毒深、昏迷时间长、年龄大、就诊时间晚、有脑萎缩及脑梗死病史的患者易发生迟发脑病。     

百草枯中毒104例的抢救与护理

我院急诊科2006-02/2008-08收治的百草枯急性中毒104例,均采用血液灌流配合综合疗法和全面护理,取得了满意疗效。体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男26例,女78例,年龄9~55(平均27)岁,均为口服中毒。其中未咽下者6例,服5~10 m l 17例,10~20 m l32例,20 m l以上49例。服药后3~7 d出现口腔、食管黏膜糜烂,恶心、呕吐,腹痛97例;咳嗽、咯痰、进行性呼吸困难79例;发生肝肾功能损害54例;消化道出血12例;多器官功能衰竭32例。1.2抢救措施1.2.1清除毒物(1)用20%白陶土混悬液或肥皂水、碳酸氢钠溶液反复洗胃;(2)洗胃后予思密达3包口服或加入凉开水200 m l中经胃管注入30 m in后抽出,3次/d,以保护胃黏膜,吸附毒物;(3)20%甘露醇口服或经胃管注入导泻加速毒物排出;(4)利尿:加速毒物排出,给予静脉补液,保持水电解质平衡。1.2.2药物治疗(1)大剂量使用糖皮质激素,如甲强龙或米乐松,抑制肺纤维化;(2)使用胃黏膜保护剂奥美拉唑或泮托拉唑;(3)使用自由基清除剂,静脉给V itC、还原型谷胱甘肽等药物减轻毒物对组织的损害;(4)使用抗生素...     

1例急性海洛因中毒患者的急救与护理

海洛因是最常见的一种毒品,化学名称为盐酸二乙酰吗啡,通过作用于神经系统阿片受体,产生镇静、心动过缓、呼吸抑制、体温降低等作用[1],特点是生效快而持续时间短,连续使用会产生依赖性,易成瘾,使用过量出现意识不清、肺水肿、呼吸衰竭等,重者可死于呼吸及循环衰竭.     

口服有机磷农药中毒患者胃肠道清洁护理进展

排毒、解毒、防治并发症是急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗应遵循的三大原则 。排毒与解毒是抢救AOPP的关键环节,而排毒不彻底容易发生反跳、中间综合征等并发症,死亡率极高。排毒的主要手段之一是胃肠道清洁,包括洗胃、导泻与灌肠,为了进一步探讨口服AOPP患者胃肠道清洁方法的特殊性,提高抢救的成功率,     

误服鼠药中毒护理1例

1病历摘要女,41岁.因误服毒鼠强后发作性全身抽搐1d来我院就诊.入科查体:神志呈浅昏迷状态,口唇无紫绀,双侧瞳孔等大等圆约2 mm,对光反射灵敏.心肺听诊未见明显异常,神经系统查体未见异常.入院后患者仍有频繁四肢抽搐症状,给予每日清水洗胃,鲁米那、地西泮等药物镇静及补液、利尿等治疗.并行血液灌流及连续性静-静脉血液滤过.入院后3d,患者四肢抽搐症状好转.意识由浅昏迷转为清醒.继续给予CRRT治疗,入院7d后,患者肢体抽搐症状消失,仍偶有面部肌肉抽搐症状.经继续给予补液、利尿、维持水电解质平衡等治疗后患者于第30天痊愈出院.     

急性有机磷中毒阿托品给药方法效果观察

目的：探讨基层医院对抢救有机磷中毒患者阿托品最佳给药方法。方法：将90例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和实验组。实验组：阿托品采用微量注射泵持续静脉推注;对照组：阿托品采用常规间隔静脉推注。结果：实验组患者生命体征相对稳定,在阿托品中毒、治疗时间等方面均低于对照组（P〈0.01）,治愈率为95.5%,高于对照组的80%（P〈0.01）。结论：微量注射泵持续静脉推注给药具有省时、省力,容易维持和不容易发生阿托品中毒等优点,是较好的给药方法。     

长托宁治疗重症有机磷农药中毒的临床观察与护理

目的探讨长托宁治疗有机磷农药中毒患者的优势、不良反应以及护理对策。方法采用随机抽样的方法将收住ICU的重症有机磷农药中毒患者分为两组，各20例。对照组给予阿托品、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理；治疗组给予长托宁、胆碱脂酶复能剂以及对症治疗和护理。结果治疗组疗效明显优于对照组，未出现心率加快的副作用；治疗组出现的精神症状较重，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论在应用长托宁治疗急性重症有机磷农药中毒时应加强防护，注意安全，防止意外发生。     

重症乌头碱中毒1例的抢救及护理

乌头碱是存在于附子、草乌、川乌等乌头植物所含的有毒成分,具有较强的镇痛作用,民间常用于治疗风湿病、类风湿性关节炎、腰扭伤及各种跌打肿痛,常由于用量过大、炮制不当、煎煮时间过短引起中毒[1].中毒患者发病迅速,病情进展快,抢救若不及时极易死亡,2010-07-03我科成功救治1例重症乌头碱中毒患者,现将抢救护理体会报道如下.     

有机磷农药中毒患者阿托品化拔尿管时间与并发症关系的探讨

目的探讨有机磷农药中毒患者应用阿托品剂量与拔尿管时间长短对并发症的影响。方法将60例有机磷农药中重度中毒留置导尿患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者只要神志清楚,达到阿托品化后,每小时静脉注射阿托品1mg,即给予拔除尿管。对照组采用常规护理方法留置尿管时间较长,直至停用阿托品或阿托品剂量很小时,如每2~3h静脉注射阿托品0.5mg,给予拔除尿管。观察两组拔尿管时间对并发症的影响。结果两组均未发生尿潴留,但尿路感染、尿道口疼痛和腹胀等并发症比较有显著性差异（P〈0.05）。结论有机磷农药中毒患者阿托品化后,每小时静脉注射阿托品1mg拔除尿管未增加尿潴留的发生率,同时可减少尿路感染等并发症的发生。     

急性有机磷中毒致中间综合征6例的抢救及护理

2009-05-2010-11我院共收治急性有机磷中毒致中间综合征患者6例,经及时抢救治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料 本组均为女性,年龄35～58岁,平均45.25岁.因与家人发生口角口服中毒;其中口服甲胺磷2例,敌敌畏4例.口服剂量在50～300ml,其中1例在中毒后当天、3例在中毒后第2天、2例在中毒后第3天分别出现了抬头困难、肢体肌力减弱、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难、进行性发绀等眼部、颈部、肢体近端肌肉和呼吸肌麻痹症状.