微创治疗掌骨骨折68例分析

目的：研究并分析微创内固定治疗手部骨折的疗效。方法：2004年以来,我们对手掌部骨折68例作手法复位、闭合穿针内固定治疗。结果：随访4-8个月,骨折均骨性愈合,患者掌指关节均未遗留功能障碍。结论：应用手法复位、闭合穿针内固定治疗掌骨骨折具有操作简单方便,固定可靠,疗效优良,易掌握,费用低的优点,值得推广。     

微创治疗后踝骨折45例分析

目的：分析闭合钢针撬拨术加空心钉内固定治疗后踝骨折的疗效。方法：自2005-06/2007-06我们采用克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗后踝骨折45例,术后石膏托辅助固定3周。45例全部为新鲜闭合骨折,均获随访。结果：用M azur踝关节症状与功能评分系统评判,优33例,良10例,可2例,无差。优良率95.6%。结论：克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗后踝骨折具有优良疗效。     

可吸收螺钉微创治疗儿童胫腓骨骨折54例分析

笔者2004/2008年采用小切口微创可吸收螺钉有限内固定结合高分子石膏外固定治疗儿童胫腓骨中下段不稳定骨折54例,疗效确切,患者满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男39例,女15例,年龄4～15岁。均为新鲜骨折,闭合性骨折45例,开放性骨折9例（其中长螺旋型骨折25例,短斜形骨折18例,粉碎骨折11例）。致伤原因：交通伤29例,摔伤20例,砸伤5例。骨折平面位于中下段36例,     

股骨粗隆间骨折手术治疗78例分析

对我院1998-01～2005-02手术治疗股骨粗隆间骨折78例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男42例,女36例,年龄42～89（平均72.5）岁.左侧44例,右侧34例.致伤原因：跌倒摔伤68例,高处坠落伤6例,交通伤4例.同时有合并症者72例,包括糖尿病、心血管疾病、脑血管病后遗症、慢性阻塞性肺疾病、慢性泌尿系感染及其他部位骨折.     

髌骨骨折手术治疗34例分析

目的观察钢丝环形固定、克氏针张力带固定、可吸收拉力螺钉固定三种手术方法治疗髌骨骨折的疗效。方法 34例横断型髌骨骨折(含两例斜形骨折)分别采用三种不同的手术方法进行治疗,手术后均采用按摩及理疗方法辅助治疗。结果钢丝环扎固定优良率84.6%,克氏针张力带固定优良率87.5%,可吸收螺钉固定80%,三种方法治疗效果差异无统计学意义,均取得了良好的疗效。结论髌骨横断型骨折治疗方法很多,应根据具体的骨折情况来选择适当的治疗方案以获得良好治疗效果。     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折45例分析

目的探讨降低胫骨骨折不愈合率的治疗方法和疗效。方法应用锁定加压钢板颈皮内固定术治疗45例胫骨骨折。结果 45例均获随访,按Johner-wruh评分本组优40例良5例优良率达100%。结论经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折具有创伤少,恢复快,住院时间短,可早期活动,骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨骨折的理想方法。     

儿童股骨干骨折35例微创外固定治疗分析

目的：探讨儿童股骨干骨折的微创外固定治疗效果。方法：通过对35例儿童股骨干骨折患者行外固定治疗,闭合性骨折32例,开放性骨折3例。闭合复位外固定27例,切开复位简单内固定加外固定8例。结果：随访时间6-18个月,平均10.5个月,全部病例达到临床愈合,部分病例出现前后及侧方成角,膝关节活动受限,后期经随访全部恢复正常,无跛行。结论：应用外固定器治疗儿童股骨干骨折,具有微创,疗效可靠,并发症少等优点,具有很好的应用前境。     

胫骨平台骨折18例手术治疗分析

胫骨平台骨折多为严重暴力所致,常见于高处坠落伤、交通事故伤及日常摔伤。由于致伤力的大小、作用时间、伤者骨质的强度及受伤时肢体位置不同,骨折呈多种形态,如劈裂、压缩、粉碎骨折和单、双髁骨折,也可合并半月板、韧带损伤,如治疗不当极易造成残疾,因此多采用手术复位内固定。总结我科2001-01/2006-12收治的18例胫骨平台骨折,采用不同的手术方法及早期行膝关节功能锻炼,疗效满意,现报告如下。     

不同手术方法治疗髌骨骨折的疗效比较

髌骨骨折多以手术治疗为主 ,其方法较多 ,本院1986年 5月至 2 0 0 0年 1月治疗髌骨骨折 50 1例 ,术后随访 1～ 3年 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 50 1例 ,男性 32 5例 ,女性 176例 ,平均年龄 4 8( 18～ 88)岁。其中跌伤 2 12例 ,车祸 2 89例 ;横形骨折 177例 ,粉碎骨折 2 88例 ,斜形骨折 36例。1.2　治疗方法　所有患者髌骨分离 >0 .5ｃｍ ,关节面不平整 ,多在伤后 3ｈ至 1周内手术 ,最长者达 6周。根据具体情况作如下处理 :①丝线固定法 ,56例 ,术后石膏托外固定 ;②钢丝环扎法 ,10 1例 ,术后石膏托外固定 ;③克氏针、钢丝张…     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折28例分析

锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)为"生物学钢板",通过将螺钉锁定在接骨板上,不将骨折块拉向接骨板,接骨板即使未充分的解剖塑形仍可维持骨折端复位后的位置,LCP与骨膜不接触,最大限度减少对骨折局部血供的损伤。我院自2004-08开始采用治疗胫骨远端骨折共28例,效果满意,现报道如下。     

股骨远端骨折92例微创治疗分析

目的:探讨LISS技术微创治疗股骨远端骨折的疗效.方法:2004-02/2008-01股骨远端骨折患者92例均采用LISS系统治疗,术后功能评分.结果:全部患者均临床愈合,优良率91.3%.结论:LISS是-种遵循微创技术原则设计的治疗股骨远端骨折的内固定系统,它能有效保护骨折部位软组织和血运,提高骨折愈合率并减少并发症发生.     

微创锁定加压接骨板治疗胫骨干粉碎性骨折16例分析

2009-12-2011-04我们应用微创锁定加压接骨板治疗胫骨干粉碎性骨折16例,取得了满意的疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组13例,女3例,年龄18～66岁,平均44岁.其中车祸11例,高处坠落伤4例,砸伤1例.根据AO分型[1]:B型10例(42-B1型6例,42-B2型4例,C型6例(42-C1型2例,42-C2型,42-C3型3例).     

手术治疗移位掌骨骨折68例分析

目的探讨移位掌骨骨折的手术治疗效果。方法 2007-05-2008-11对采用手术治疗移位掌骨骨折并获得随访68例（76处）患者资料进行分析总结。结果随访6~12个月,骨性愈合时间为8~12周。按照手指总主动活动度（TAM）的评级标准并参考手指总主动屈曲度（TAF）的评级标准进行评定,优54例（58处）,良8例（9处）,中4例（6处）,差2例（3处）。优良率为91.2%。结论切开复位AO微型钢板或单纯微型螺钉内固定是治疗移位掌骨骨折的一种有效方法 ,早期功能锻炼对功能恢复至关重要。     

股骨远端复杂骨折45例手术治疗分析

自2001-09/2006-09我们分别采用股骨髁上髓内钉、动力髁螺钉(DCS)、髁支撑钢板治疗股骨下端复杂粉碎性骨折45例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男34例,女11例,年龄20~72(平均38.5)岁。致伤原因:车祸40例,坠落伤5例。以股骨髁上髓内钉固定8例,其中A 1型3例,A 2型2例,A 3型3例。以动力髁螺钉(DCS)固定12例,其中A 2型5例A 3型1例,B 2型1例,C 1型5例,以髁支撑钢板固定25例。其中A 3型2例,B 1型1例,C 1型1例,C 2型8例,C 3型13例。受伤至手术时间2 h~7 d。1.2治疗方法常规股骨前外侧切口,以股骨髁上髓内钉固定者,髌骨翻向内侧,屈膝90,°暴露髁部,以固定钳复位干骺端,于股骨髁间窝处开孔,打入髓内钉,远近端各拧入两枚锁钉。对于A 3型者,不必强求解剖复位骨片,保存其上的软组织,维持力线,内侧植骨即可。以DCS固定者,先以克氏针固定髁间骨折,于外侧打入动力髁螺钉,加压固定,连接钢板,固定干骺端。以髁支撑钢板固定者,先用1~2枚松质骨螺钉由前向后固定额状面骨折,复位髁间骨折,以多枚克氏针临时固定。有骨缺损者,予以植骨,...     

关节镜辅助下胫骨平台骨折微创治疗115例分析

2002－02～2006－03我科尝试在关节镜辅助下对Schatzker Ⅰ～Ⅲ型胫骨平台骨折进行微创手术治疗，不仅使骨折解剖复位、关节面与下肢力线得以重建，而且同时对合并损伤进行有效处理，取得了良好的近期治疗效果。报告如下。     

不稳定型桡骨远端骨折21例手术治疗分析

桡骨远端骨折是一种常见的损伤，约占所有骨折的20％左右，其中大多数都可以通过闭合复位及石膏固定治疗。但是对高能量损伤导致的粉碎性、累及关节面的骨折，保守治疗后骨折畸形愈合和腕关节功能障碍十分常见，基于此，手术治疗不稳定型桡骨远端骨折逐渐被国内外同行采用。我院2003—01／2007-01手术治疗不稳定性桡骨远端骨折且随访1a以上患者21例，现报道如下。     

关节骨软骨游离骨折手术治疗43例疗效观察

我院自1992-03～2003-08采用两种手术方法治疗关节骨软骨游离骨折43例,效果较好,报告如下。1 对象和方法1.1 对象 43例分为A、B两组。A组共19例,游离骨软骨的软骨下骨厚度在3mm以下。男11例,女8例。年龄18～60岁,平均32.4岁。受伤时间:6h～13d。受伤原因:交通伤8例,砍伤4例,砸伤2例,坠落伤5例。其中开放性骨折11例。骨折部位:肱骨头2例,股骨髁部10例,胫骨平台4例,髌骨3例。游离骨软骨最大为3cm×1.8cm,最小为1.3cm×0.9cm。B组24例,软骨下骨厚度在3mm以上。男16例,女8例。年龄15～63岁,平均为30.25岁。受伤时间:4h～18d。受伤原因:交通伤10     

动力髋螺钉微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的：观察微创技术动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：36例老年股骨粗隆间骨折患者,在C臂X光机监视下行微创技术动力髋螺钉内固定手术。结果：随访6~36个月,平均23.6个月。发生近期并发症5例,远期并发症3例。无钉板断裂,均骨性愈合,有3例继发轻度髋内翻。骨折愈合时间13~23周,优良率达88.9%。结论：微创技术动力髋螺钉（DHS）内固定术具有手术创伤小、骨折愈合率高、术后康复快等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。     

PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折77例分析

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定微创治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2009-03-2011-03应用PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折77例.结果 77例获得随访,愈合顺利、无髋内翻、旋转畸形等并发症发生;愈合时间4～12平均(愈合时间8)周;Harris评分77例优良,优良率100％.结论 PFNA内固定术具有手术创伤小、内固定可靠、并发症少、促进患肢功能恢复的优点,非常适合治疗老年人股骨转子间骨折.     

髋臼双柱骨折98例手术治疗分析

目的通过与传统双侧入路对比研究,探讨单一入路治疗髋臼双柱骨折的疗效。方法 2002-04-2008-12手术治疗髋臼双柱骨折98例,其中单一入路59例,双入路39例。结果两组在满意复位率和髋关节功能优良率方面差异无统计学意义,但在手术时间与出血量方面差异有统计学意义。结论有选择的利用单一入路代替双侧入路治疗髋臼双柱骨折,简化了手术步骤,减少了术中出血及术后并发症。