抗精神病药氯氮平通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路对神经元自噬的影响

目的 探究抗精神病药氯氮平是否通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路引起神经元自噬,并进行验证。方法 SPF级C57/BL6雄鼠45只根据随机数字表法分为溶剂组、氯氮平组、氯氮平加AMPK抑制剂(Compound C)组。氯氮平组小鼠通过腹腔注射给予氯氮平(10 mg/kg),溶剂组小鼠给予等量溶剂(0. 3%酒石酸)腹腔注射,氯氮平加Compound C组除给予氯氮平腹腔注射外,还通过脑室给予1μl Compound C(25 nmol/L)注射。取小鼠海马脑组织,通过Western blotting检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、unc-51样自噬激活激酶1 (ULK1)、Beclin1蛋白及各自磷酸化水平;通过LC3免疫荧光染色观察该蛋白表达,计算海马脑区自噬水平。结果 与溶剂组相比,氯氮平组AMPK和ULK1及Beclin1的磷酸化水平均有显著增加(pAMPK1/AMPK:2. 37 vs. 1. 0,P 0. 001; pULK1/ULK1:1. 75 vs. 1. 0,P 0. 05; p Beclin1/Beclin1:2. 01 vs. 1. 0,P 0. 001),小鼠海马脑区神经元自噬水平显著增加(0. 773%vs. 0. 291%,P 0. 001);而与氯氮平组相比,给予Compound C脑室注射后ULK1及Beclin1的磷酸化水平均有显著降低(p ULK1/ULK1:0. 511 vs. 1. 0,P 0. 05; p Beclin1/Beclin1:0. 665 vs. 1. 0,P 0. 01),神经元自噬水平也显著降低(0. 132%vs. 0. 622%,P 0. 001)。结论 氯氮平可以通过AMPK-ULK1-Beclin1信号通路诱导神经元自噬。     

人血管性血友病因子A1区单克隆抗体的研制

目的 研制人血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)A1区的单克隆抗体.方法 采用基因重组技术体外表达人vWF A1区蛋白(rvWF-A1),以rvWF-A1免疫Balb/c小鼠,通过细胞融合,HAT选择性培养,用ELISA筛选阳性杂交瘤细胞.Western blot方法进行单抗鉴定.结果 构建了rvWF-A1表达载体pQE30-vWF-A1.rvWF-A1在大肠杆菌 M15中稳定表达.通过融合、筛选获得一株阳性杂交瘤细胞1B10.该抗体Western blot显示能特异性地与rvWF-A1和人血浆中vWF结合.结论 表达了rvWF-A1,并制备了具有潜在抗血栓作用的vWF-A1单克隆抗体1B10.     

美国MD-100自动生化分析仪性能评价

为临床工作需要 ,我们对进口美国 MD-1 0 0型自动生化分析仪 (以下简称 MD-1 0 0分析仪 )进行了性能评价 ,并与日本岛津 CL-80 0 0全自动生化分析仪进行了相关的比较。结果显示 MD-1 0 0分析仪精密度、准确性、稳定性均好 ,样本携带污染率较低 ,与日本岛津 CL-80 0 0型全自动生化分析仪测定结果高度相关。1　材料和方法1 .1　仪器1 .1 .1　 MD-1 0 0型自动生化分析仪 ,美国 MD公司生产。1 .1 .2　 CL-80 0 0型全自动生化分析仪 ,日本岛津公司生产。1 .2　材料1 .2 .1　定值质控血清 ,批号 :EXL-1 0 9;AM2 -2 1 ,美国Dade公司生产。…     

荧光定量PCR法检测HBV DNA同血清标志物关系的探讨

目的　探讨荧光定量PCR法 (FQ PCR)检测HBVDNA同血清标志物的关系。方法　将FQ PCR法检测HBVDNA的标本用ELISA法重新测定HBV血清标志物前S1抗原 (PreS1 )及乙型肝炎病毒标志物。结果 1 86份HBVDNA阳性标本中 ,HBsAg阳性率 98.92 % ,抗 HBc阳性率 94 .0 9 % ,有 2例HBsAg阴性 ,其中 1例为抗 HBc单独阳性。PreS1阳性率为 6 1 .83% ,HBeAg阳性率为6 6 .6 7% ,后二者同时检出率 4 2 .4 7% ,联合检出率 86 .0 2 % ,PreS1和HBeAg阳性率无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;HBVDNA阴性而HBsAg阳性标本 1 1 4例 ,抗 HBc阳性率为 96 .4 9% ,PreS1阳性率为 2 2 .81 % ,HBeAg阳性率为 5 .2 6 % ,后二者同时检出率 3.5 1 % ,PreS1和HBeAg阳性率差异非常显著 (P<0 .0 0 1 ) ;HBV低水平和高水平复制标本PreS1和HBeAg检出率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;HBVDNA阳性标本中 ,对于PreS1和HBeAg而言 ,PreS1单独阳性者HBVDNA对数值为 6 .6 5 4± 2 .2 0 3(x±s) ,HBeAg单独阳性者为 6 .892± 1 .5 79,同时阳性者 6 .70 6± 1 .6 4 3,均阴者为6 .32 1± 1 .76 3,四组间无显著性差异。结论　血清PreS1和HBeAg与HBVDNA关系密切 ,可作为HBV复制的标志物 ,尤其二者联合检测效果更好 ,但以HBeAg特异性较高。二者存在状态与HBV复制程度关系不     

糖尿病患者中性粒细胞碱性磷酸酶活力观察

目的　本研究旨在探讨糖尿病患者中性粒细胞碱性磷酸酶染色 (NAP)的临床应用价值。方法　采用Gomori钙 -钴法对 2 0例Ι型糖尿病患者和 30例Ⅱ型糖尿病患者外周血涂片进行NAP染色。结果　Ι型糖尿病患者阳性率 70 .1 2± 1 5 .0 1 % ,阳性积分 1 50 .0 3± 54 .47分 ,Ⅱ型糖尿病患者阳性率 77.1 3± 1 2 .1 4 % ,阳性积分 1 53 .1 2± 53 .0 1分 ,与健康参考人群阳性率 34 .0 7± 1 0 .2 7% ,阳性积分 56 .31± 2 1 .75分比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　提示NAP活力测定可作为对糖尿病患者筛选和治疗时的一种简便易行、且经济实用的方法。     

羧甲基纤维素钠眼液治疗糖尿病合并白内障术后干眼的疗效分析

目的探讨羧甲基纤维素钠眼液对糖尿病合并白内障术后干眼症的临床价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2016年8月至2018年5月四川大学华西第四医院收治的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术治疗糖尿病合并白内障的患者89例,均在术后并发干眼症,以简单化随机分组方法将患者分为两组:观察组44例(52眼)选择羧甲基纤维素钠眼液联合常规治疗,对照组45例(52眼)选择常规治疗。对比两组患者术前、术后1 d、术后1周、术后4周的干眼症症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌时间(SIt)、角膜荧光染色(FL)。结果观察组患者术前、术后1 d、术后1周、术后4周的干眼症症状评分分别为(0. 43±0. 23)分、(4. 34±1. 25)分、(2. 89±1. 22)分、(1. 02±0. 25)分,BUT为(8. 33±2. 16) s、(4. 87±1. 21) s、(5. 74±2. 25) s、(7. 97±1. 23) s,SIt为(8. 46±2. 15) mm、(15. 14±4. 22) mm、(11. 59±3. 15) mm、(8. 51±2. 19) mm,FL为(3. 56±1. 44)分、(6. 67±1. 54)分、(5. 34±1. 79)分、(3. 79±1. 68)分;对照组患者术前、术后1 d、术后1周、术后4周的干眼症症状评分分别为(0. 48±0. 22)分、(5. 94±1. 37)分、(4. 19±1. 33)分、(3. 39±1. 56)分,BUT为(8. 54±2. 23) s、(3. 29±1. 22) s、(4. 16±1. 25) s、(5. 64±1. 17) s,SIt为(8. 89±2. 47) mm、(14. 86±4. 13) mm、(10. 64±3. 19) mm、(8. 23±2. 32) mm,FL为(3. 81±1. 65)分、(8. 22±2. 08)分、(7. 56±2. 07)分、(5. 14±1. 51)分。两组患者术后各时间点干眼症症状评分与FL均明显高于术前(P 0. 05),观察组患者术后干眼症症状评分与FL明显低于对照组(P 0. 05)。观察组患者术后1 d与术后1周BUT均明显低于对照组(P 0. 05),观察组患者术后BUT明显高于对照组(P 0. 05)。两组患者术后1 d与术后1周SIt均明显高于术前(P0. 05),两组患者各时间点SIt差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论糖尿病合并白内障手术后应用羧甲基纤维素钠眼液能够有效改善干眼症症状,提高泪膜稳定性,加强眼表功能,具有较高的临床价值。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清血管黏附蛋白-1、分泌型卷曲相关蛋白1水平与气流受限 和生活质量的相关性

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清血管黏附蛋白-1(VAP-1)、分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP-1)水平与气流受限和生活质量的相关性,为临床诊治提供理论依据。方法选取稳定期COPD患者167例作为研究组,根据COPD全球倡议(GOLD)对患者进行分级;选取84名同期健康体检人群作为对照组。采用ELISA法检测血清VAP-1、SFRP-1水平,患者整个肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)等肺功能指标,采用COPD评估测试量表(CAT)评定COPD患者的生活质量,分析血清VAP-1、SFRP-1水平与气流受限指标和生活质量的相关性。结果观察组患者血清VAP-1、SFRP-1水平高于对照组(P 0. 05),血清VAP-1、SFRP-1水平随着COPD患者病情严重程度和CAT评分增加(P 0. 05); FVC%pred、FEV_1%pred、FEV_1/FVC水平随着COPD患者病情严重程度和CAT评分下降(P 0. 05)。血清VAP-1、SFRP-1水平与FVC%pred(r=-0. 759,r=-0. 503,P均0. 05)、FEV_1%pred(r=-0. 626,r=-0. 683,P均0. 05)及FEV_1/FVC(r=-0. 581,r=-0. 637,P均0. 05)呈负相关,与CAT评分(r=0. 712,r=0. 574,P均0. 05)、GOLD分级呈正相关(r=0. 755,r=0. 642,P均0. 05)。结论血清VAP-1、SFRP-1水平与稳定期COPD患者病情严重程度、气流受限和生活质量密切相关,可作为反映稳定期COPD患者病情的生物学指标。     

对钒酸氧化法测定血清中胆红素的评价

目的 :评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验。结果 :批内 CV总、直接胆红素分别为 0 .8%与 1 .3%。日间 CV为1 .8%与 1 .7% ,平均回收总胆红素为 1 0 1 .1 % ,直接胆红素 1 0 0 .1 %。与重氮试剂法相关 ( J- G法 )总胆为 Y(本法 ) =1 .0 1 5X(重氮法 ) - 0 .1 1 9,r=0 .998,直接胆红素为 Y(本法 ) =1 .1 0 1 x(重氮法 ) 0 .81 ,r=0 .952。相关良好 ,血红蛋白浓度和脂血分别高达 3g/L和 9.0 mmol/L不干扰。结论 :该法简单、快速、稳定 ,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小     

心肺复苏成活患者临床及随访分析

1 资料与方法 1.1 一般资料 8例均为2000～2008年住院患者.男4例,女4例.年龄25～82岁.病因:冠心病心衰1例,低钾血症2例,甲状腺机能减退心脏病1例.冠心病心绞痛1例,肺心病1例,起搏器术后1例,急性心肌再梗塞1例.临床表现:突然晕厥、意识丧失、抽搐、面色苍白或紫绀,颈动脉搏动消失,呼吸停止.心电示波:心室停搏、室扑/室颤.     

Journal Evidence-Based Medicine 2018年度题录（英文）

Indexed by EMbase (Elsevier),MEDLINE/PubMed (NLM),SCOPUS (Elsevier)Volume 11,issue 1Editorial1:Yao C.Clinical trial in China:The status and challenge of data management and statistical analysis.J Evid Based Med.2018 Feb:1 1(1):3-6.doi:10.1111/jebm.12295.PubMed PMID:29484843.2:Kwong JSW,Li Y,Zhang M.Cochrane in 2017:Opportunities for the research community in China.J Evid Based Med.2018 Feb;11(1):7-11.doi:10.1111/jebm.12292.PubMed PMID:29484845.Aiticles3:Leighton PA,Brealey SD,Dias JJ.Interventions to     

氨溴索联合甲泼尼龙治疗小儿哮喘急性发作的效果

目的 探讨氨溴索联合甲泼尼龙治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2016年3月至2018年11月于灵宝市妇幼保健院接受治疗的哮喘急性发作期患儿92例,依随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙联合氨溴索治疗。对比治疗后两组临床症状(喘息、咳嗽、哮鸣音、气促、湿啰音)改善时间与治疗前后肺功能指标[1秒率(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)]。结果 治疗后,观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音、气促、湿啰音改善时间[(3. 54±1. 22) d、(4. 38±1. 12) d、(4. 24±1. 08) d、(3. 52±1. 03) d、(4. 44±1. 20) d]均比对照组[(4. 22±1. 38) d、(5. 40±1. 21) d、(5. 19±1. 36) d、(4. 50±1. 37) d、(5. 53±1. 33) d]短,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗结束时,两组患儿FEV1/FVC、FEV1、PEF水平比治疗前高,且观察组[(80. 15±5. 56)%、(1. 84±0. 38) L、(2. 72±0. 41) L/s]比对照组[(70. 55±5. 42)%、(1. 52±0. 35) L、(2. 32±0. 45) L/s]高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 对哮喘急性发作患儿采用氨溴索联合甲泼尼龙治疗可取得确切疗效,能有效促进症状缓解,恢复肺功能。     

丙酮酸干扰丙氨酸氨基转移酶测定研究

目的　研究内源性丙酮酸干扰丙氨酸氨基转移酶 (ALT)测定程度。方法使用献血者混合血浆样本以不同参数做测定ALT的丙酮酸干扰实验 ,计算不同参数的干扰百分率。结果实验组样本中干扰物丙酮酸浓度为 0 .5、1 .0、1 .5、2 .0和 2 .5mmol/L时 ,与对照组ALT活性 4 0 .3U/L相比 ,参数 1测定ALT最高达 4 4 .0U/L ,参数2可高达 4 9.3U/L(P <0 .0 1和P <0 .0 0 5 ) ;上述干扰浓度时参数 1和 2干扰百分率分别为 1 .74 %、3.4 7%、5 .96 %、7.4 4 %、9.1 8%和 6 .2 0 %、1 0 .92 %、1 3.1 5 %、1 7.87%、2 2 .33% ,两组参数测定比较差异有显著或极显著性意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1、P<0 .0 1、P <0 .0 1和P <0 .0 0 1 ) ;两组干扰物终浓度 (X )与干扰百分率 (Y )的回归方程为Y1 =79.4 87X - 0 .1 1 7,r =0 .996 ,n=5 (P <0 .0 0 1 ) ;Y2 =6 0 .0 2 9X+2 .35 2 ,r =0 .994 ,n=5 ,(P<0 .0 0 1 ) 。结论调整测定参数即减少样本体积分数可以有效地降低内源性丙酮酸干扰ALT测定 ,应当使用自动生化分析仪测定ALT。     

Prdm1基因敲除小鼠的繁育和基因型鉴定

本研究目的是繁育和鉴定prdm1基因敲除的小鼠,为进一步研究Blimp-1蛋白的功能奠定基础。将所引进的2种转基因纯合子小鼠B6.prdm1flox/flox和B6.Lck-Cre进行饲养并繁殖,繁殖成功后获得第1代小鼠,将第1代小鼠再次进行交配获得基因型为:B6.prdm1wild/wild.Lck-Cre、B6.prdm1wild/wild、B6.prdm1flox/flox.Lck-Cre、B6.prdm1flox/wild.Lck-Cre、B6.prdm1flox/flox、B6.prdm1flox/wild。提取第2代小鼠基因组DNA,应用聚合酶链反应(PCR)扩增Cre和loxp基因片段后琼脂糖凝胶电泳分别检测cre和loxp基因组DNA的大小。取基因型为B6.prdm1flox/flox.Lck-Cre即为条件性基因prdm1敲除小鼠,选择B6.prdm1flox/wild.Lck-Cre、B6.prdm1flox/flox、B6小鼠作为对照,应用磁珠分选脾脏T淋巴细胞和B淋巴细胞,并应用Western blot方法检测Blimp-1目的蛋白。结果表明,2种转基因纯合子小鼠均有繁殖能力,其子代相互繁殖后第2代小鼠分离比例基本符合孟德尔遗传规律,亦可以成功获得较多的prdm1基因敲除小鼠。结论:应用Cre-loxp系统可以成功地获得prdm1基因敲除的小鼠。     

Graves病合并胰岛素自身免疫综合征2例

<正>1临床资料例1,男,21岁,因突发意识不清2 h收入武警江苏总队南京医院内分泌科。患者无胰岛素使用史,3个月前因多食、消瘦在本科住院治疗,当时查甲状腺功能:T3 4.76μg.L-1,T4 151.6μg.L-1,FT312.6 ng.L-1,FT4 3.21μg.L-1,TSH<0.015 U.mL-1。抗甲状腺球蛋白抗体(TRAb)164.2 kU.L-1。甲状腺     

UF-100尿沉渣分析仪鉴别血尿来源

目的　探讨UF 1 0 0尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的临床应用价值。方法　用UF 1 0 0尿沉渣分析仪对 1 5 9例肾小球性血尿和 2 1 3例非肾小球性血尿标本进行检测 ,统计红细胞各项数据 ,并将仪器红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果进行比较。结果　肾小球性血尿和非肾小球性血尿标本的红细胞平均前向散射强度 (RBC MFsc)分别为 5 6 .9± 1 6 .3和 1 0 1 .7± 5 .8(P <0 .0 1 )、红细胞平均前向散射光分布宽度 (RBC Fsc DW)分别为 36 .1± 1 2 .8和 1 5 .4± 6 .2 (P <0 .0 5 )、70 %红细胞前向散射光强度 (RBC P70 Fsc)分别为 5 7.8± 1 5 .8和 1 2 1 .1± 6 .2 (P <0 .0 1 ) ;红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果判断肾小球性血尿的敏感性分别为93.7%和 80 .5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,特异性分别为 83.1 %和 87.3% ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　UF 1 0 0尿沉渣分析仪检测方法简便、快速 ,无主观因素干扰 ,结果敏感准确、客观可靠 ,是一种有价值的鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的过筛试验     

主动脉夹层误诊为急性胆囊炎1例分析

对主动脉夹层误诊为急性胆囊炎1例分析如下. 1病历摘要 男,57岁.因背痛、气憋1周,加重伴右上腹疼痛1 d于2007-10入我院急诊科.既往有高血病史,服用硝苯地平降压治疗.于入院前1周常感背痛,伴气憋.尚能忍受故未诊治.     

ICAM-1在急性膀胱扩张诱导的大鼠肾氧化损伤中的作用机制研究

目的 探讨血管紧张素Ⅱ-1型(AT1)受体介导的细胞间黏附分子1(ICAM-1)在急性膀胱扩张(AUBD)导致大鼠肾氧化损伤中的作用及机制。方法 30只雌性SD大鼠根据随机数字表法分为对照组、AUBD组、AUBD+血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)组,每组10只。对照组大鼠只进行充盈性膀胱测压。AUBD组大鼠用2倍正常膀胱容量充盈膀胱2 h,在排空后1 h进行充盈性膀胱测压。AUBD+ARB组大鼠在膀胱排空前10 min肾内注射2mg/kg的AT1受体阻断剂缬沙坦,其余处理同AUBD组。检测各组大鼠膀胱顺应性、不稳定收缩频率以及膀胱和肾组织中活性氧(ROS)、还原型辅酶Ⅱ(NADPH)氧化酶和过氧化物酶含量,苏木精-伊红染色和免疫组化检测各组大鼠肾形态学、巨噬细胞浸润和ICAM-1表达。结果 与AUBD组(0. 018±0. 006 ml/cm H2O)对比,AUBD+ARB组(0. 057±0. 014 ml/cm H2O)大鼠膀胱顺应性显著增加,而不稳定收缩频率(6. 81±1. 405次/10 min vs. 2. 65±0. 813次/10 min)显著降低,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。与过度充盈前对比,AUBD组(0. 114±0. 013 ml/cmH2O vs. 0. 018±0. 006 ml/cmH2O)和AUBD+ARB组(0. 113±0. 020 ml/cm H2O vs. 0. 057±0. 014 ml/cm H2O)大鼠过度充盈后膀胱顺应性显著降低,而不稳定收缩频率(AUBD组:0. 56±0. 019次/10 min vs. 6. 81±1. 405次/10 min; AUBD+ARB组:0. 43±0. 027次/10 min vs. 2. 65±0. 813次/10 min)显著增加,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。与对照组对比,AUBD组大鼠膀胱和肾组织中ROS(膀胱:215. 72±36. 81;肾:141. 93±12. 75)、NADPH氧化酶(膀胱:9. 46±1. 28 ml/cm H2O;肾:5. 34±1. 21 ml/cm H2O)和过氧化物酶(膀胱:4. 85±0. 91μmol·min-1·g-1;肾:4. 85±0. 91μmol·min-1·g-1)含量显著增加,AUBD组(ROS:膀胱1 146. 29±59. 45,肾846. 48±43. 71; NADPH氧化酶:膀胱17. 39±1. 53,肾19. 62±1. 68;过氧化物酶:膀胱27. 47±3. 16μmol·min-1·g-1,肾27. 47±3. 16μmol·min-1·g-1)显著低于AUBD+ARB组(ROS:膀胱597. 66±46. 84,肾511. 64±49. 69; NADPH氧化酶:膀胱12. 74±1. 55μmol·min-1·g-1,肾9. 51±1. 07μmol·min-1·g-1;过氧化物酶:膀胱6. 44±1. 15 U/mgprot,肾4. 46±1. 08 U/mgprot),差异均具有统计学意义(P 0. 05)。与AUBD组相比,AUBD+ARB组大鼠肾小管病变缓解。与对照组对比,AUBD组大鼠肾组织F4/80阳性率和ICAM-1阳性率显著增加,AUBD组显著低于AUBD+ARB组,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论 AUBD可导致肾氧化损伤,其机制可能与激活AT1介导的ICAM-1表达有关。     

自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值研究

目的:研究探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值。方法:选取符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,另同期选择100例健康体检人员作为对照组,对2组受检者均实施自然夜间多导睡眠图进行监测,分析检测结果。结果:观察组多导睡眠图监测结果 SL(31. 45±2. 35)分、ATA(13. 33±1. 56)分、SE(81. 23±1. 92)%、SMT(84. 55±1. 92)%、SI(19. 23±1. 25)%、RL(74. 44±1. 45)分、RA(119. 34±2. 46)%、RI(25. 66±1. 10)%、RD(176. 56±2. 36)%、RT(67. 55±1. 24)分;对照组SL(18. 77±1. 12)分、ATA(25. 67±1. 02)分、SE(95. 67±1. 83)%、SMT(99. 34±1. 26)%、SI(9. 01±1. 82)%、RL(89. 56±1. 82)分、RA(71. 34±1. 19)%、RI(15. 56±1. 92)%、RD(84. 55±1. 92)%、RT(84. 45±1. 24)分。观察组与对照组相比以上结果差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,改善其睡眠生理障碍,值得研究和推广。     

妊娠26周至产后42天Kegel运动对分娩结局和产妇盆底功能的影响

目的探讨妊娠26周至产后42天Kegel运动对产妇分娩结局和盆底功能的影响。方法回顾性选取2018年3月至2019年12月在福建医科大学漳浦教学医院门诊检查的180例初产妇,根据是否进行Kegel运动分为观察组(n=89)和对照组(n=91),观察组产妇从妊娠26周开始至产后42 d进行Kegel运动,对照组产妇正常产检,不进行Kegel运动。观察两组产妇的分娩结局和产后盆底功能的情况。结果观察组产妇孕晚期的非尿失禁率(46. 07%)、阴道分娩率(97. 75%)、会阴完整率(28. 74%)、产后42 d盆底肌张力评分(深I类3. 3±1. 5分;浅I类2. 7±1. 3分;深II类3. 6±1. 4分,浅II类3. 4±1. 5分)明显高于对照组(23. 08%; 86. 81%; 15. 19%;深I类2. 4±1. 7分,浅I类1. 6±1. 2分,深II类2. 3±1. 5分,浅II类2. 2±1. 7分),差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组产妇各阶段的产程时间(第一产程430. 9±41. 7 min;第二产程45. 9±1. 4 min;第三产程5. 8±1. 5 min;总产程482. 6±44. 6 min)、会阴侧切率(13. 79%)、会阴撕裂严重程度(会阴撕裂I度94. 00%;会阴撕裂II度4. 00%)、产后盆底功能恢复正常的时间(25. 8±1. 7 d)明显低于对照组(第一产程547. 6±52. 5 min,第二产程54. 6±1. 2 min,第三产程7. 9±1. 7 min,总产程610. 1±55. 4 min; 26. 58%;会阴撕裂I度71. 74%,会阴撕裂II度19. 56%; 36. 5±1. 9 d),差异具有统计学意义(P0. 05);观察组与对照组两组产妇的助产率(9. 20%vs. 12. 66%)、新生儿窒息率(1. 12%vs. 5. 49%)、产后出血率(1. 12%vs. 4. 40%)、尿潴留率(1. 12%vs. 6. 59%)比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论妊娠26周开始至产后42 d进行Kegel运动可显著改善产妇的分娩结局,提高产后的盆底功能。     

青春期子宫肌瘤合并腺肌病误诊误治一例分析

1 病例资料 女,16岁.因不规则阴道流血1年余,加重10天住院.患者13岁月经初潮,初期1年内月经基本规律,无痛经.近1年余月经紊乱,经期量多,后逐渐为淋漓不净,延至下月行经期.