低温等离子消融技术行腺样体扁桃体手术的围手术期护理

低温等离子消融技术作为一种新的方法用于小儿扁桃体腺样体手术,较传统的术式具有出血少、手术时间短、术后疼痛轻等特点。我院2006-08—2009-08开展此项技术行扁桃体腺样体切除术156例,经全程精心护理,获得了较满意的疗效,现报告如下。     

腺样体消融术与腺样体吸切术治疗腺样体肥大的比较

目的 探讨应用低温等离子下腺样体消融术治疗腺样体肥大的疗效,并加以分析.方法 将我院腺样体切除术的腺样体肥大患儿98例纳入研究,随机分成低温等离子下腺样体消融术组(实验组)与腺样体吸切术组(对照组),各49例.两组均在全麻下手术,比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后并发症、术后疗效.结果 实验组较对照组术中...     

低温等离子手术治疗扁桃体并腺样体肥大的效果与安全性

目的 分析低温等离子手术治疗扁桃体并腺样体肥大的效果与安全性。方法 选择我院2019年1月至2021年1月收治的86例扁桃体并腺样体肥大患儿,采用电脑盲选法将其分为对照组(43例,常规切除术)和研究组(43例,低温等离子手术)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的手术时长、住院天数短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗24 h后,研究组的热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白90(HSP90)水平高于对照组,去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平低于对照组(P<0.05)。结论 低温等离子手术治疗扁桃体并腺样体肥大的效果理想,有利于减轻患儿的应激反应和免疫功能损伤,减少术后并发症的发生,临床可进一步推广应用。     

低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的有效性及安全性

目的分析低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的有效性及安全性。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的84例扁桃体腺样体肥大患者为研究对象,随机将其分为常规组(42例,常规手术治疗)和观察组(42例,低温等离子手术治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。观察组的术中出血量少于常规组,手术时长、伪膜脱落时间、住院时长短于常规组,术后6 h疼痛评分低于常规组(P<0.05)。术后3 d,观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组(P<0.05)。术后3 d,观察组的白细胞分化抗原4阳性(CD4⁺)、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4⁺/CD8⁺)高于常规组,白细胞分化抗原8阳性(CD8⁺)低于常规组(P<0.05)。术后6、12个月,观察组的呼吸暂停指数、呼吸暂停低通气指数、低通气指数、与呼吸事件相关微觉醒指数低于常规组,最低血氧饱和度高于常规组(P<0.05)。结论低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大患者的效果理想。     

腺样体再次手术10例分析

目的探讨内窥镜下腺样体的再次手术问题。方法回顾分析2007-2009年腺样体再次手术治疗的10例患儿。结果手术均获成功,全部患儿术后随访0.5~1 a。临床症状消失,无手术并发症。结论腺样体的术后残留情况以及是否需要再次手术,经鼻内窥镜检查为最佳确诊方法。再次增生肥大的腺样体表面光滑,质略韧。应在鼻内窥镜下采用吸切器或鼻内窥镜咬切钳切除。术中认真止血非常重要。     

低温等离子刀对小儿扁桃体和腺样体切除的应用价值

目的探讨低温等离子刀在小儿扁桃体、腺样体切除中的应用价值。方法回顾性分析2012年9月—2013年2月在我科住院行扁桃体、腺样体切除的病儿234例,分为低温等离子组138例,常规组96例。低温等离子组采用低温等离子刀手术切除扁桃体、腺样体。常规组采用扁桃体剥离术及腺样体刮除术进行治疗。对两组病儿的手术时间（从手术开始至充分止血为止）、术中与术后出血量、术后疼痛分级、术后切口周围软组织水肿程度等进行对比分析。结果低温等离子组病儿手术时间、术中出血量、术后疼痛评分与常规组比较差异具有显著性（t=22.57,t′=48.32、18.09,P〈0.05）,两组术后出血情况比较差异无显著性（P〉0.05）。结论低温等离子刀切除小儿扁桃体、腺样体术中出血少,术后病儿疼痛轻,且手术时间短、操作简便,有较高的临床应用价值。     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析

目的:探讨低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果。方法:选取濮阳市第三人民医院59例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿,随机分为观察组30例和对照组29例,对照组予以常规剥离法+刮匙法治疗,观察组于低温等离子刀辅助内镜下切除扁桃体和腺样体。观察比较两组手术用时、白膜脱落时间、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果:观察组VAS评分及手术用时均小于对照组,白膜脱落时间大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组27.59%(8/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :低温等离子刀辅助内镜下实施扁桃体和腺样体切除术,效果显著,安全性高。     

低温等离子治疗40例小儿扁桃体腺样体肥大临床疗效观察

选取我院2009年10月~2012年1月耳鼻喉科收治的扁桃体腺样体肥大患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组患者采用低温等离子治疗,对照组患者采用常规手术切开法治疗,对比两组疗效及术后发生并发症情况。结果观察组手术时间、鼻腔顺利通气时间和总住院时间均显著快于对照组(P0.05),观察组患者出现术后感染和伤口出血的比率显著低于对照组(P0.05)。低温等离子技术相对于传统的手术切开术,具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,保持了腺样体的表面黏膜,保留了部分腺样体的免疫功能。     

儿童腺样体肥大再手术的临床观察与分析

儿童腺样体肥大是临床常见病,传统的腺样体刮除术是在盲视下采用腺样体刮匙刮除,手术带有盲目性,加上手术器械本身的局限性及于术者的技术水平,术后易残留,复发率高,常需再次于术治疗.我科自2005年3月始采用鼻内镜及动力吸割系统,在电视显示系统临视下行腺样体吸割术治疗儿童腺样体肥大,取得了良好的疗效.在治疗过程中,我们发现有部分患儿曾经接受过传统的腺样体刮除术,术后症状复发而需再次手术.所以我们对35例再次手术患儿的复发原因进行了分析,现报告如下.     

低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理

总结低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理。术前做好患儿及家长的心理护理,全面评估患儿并做好各项准备;术后加强一般护理,密切观察病情变化,做好饮食护理、疼痛护理、口腔护理。76例患儿均顺利完成手术,术后随访3个月,患儿鼻塞、咽痛、打鼾及张口呼吸等症状明显缓解。     

小儿扁桃体腺样体手术146例的护理

小儿慢性扁桃体炎和腺样体肥大是耳鼻咽喉科的常见病,是儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,长期不治可导致颌面发育障碍,听力损害及影响儿童的生长发育。2008-02/2009-01我科共收治了146例患儿,经过手术治疗及精心的护理后全部治愈出院。现将手术护理报道如下。1临床资料1.1一般资料本组住院共146例慢性扁桃体炎和腺样体肥大患儿,其中男79例,女67例,     

成人腺样体300例分析

我院在 1998～ 2 0 0 1年间用纤支鼻咽镜 ,对有原因的成人30 0例进行了鼻咽部及腺样体检查 ,现将发现的腺样体状况 ,分析如下。1　临床资料本组男 176例 ,女 12 4例 ;年龄 18～ 30岁 5 5例 ,31～ 4 0岁98例 ,4 1～ 5 0岁 71例 ,5 1～ 6 0岁 4 7例 ,6 1～ 6 5岁 2 9例。检查原因 :有回血涕或痰带血丝 12 3例 ,鼻咽部异物感染或不适 36例 ,成人渗出性中耳炎 32例 ,打鼾或伴呼吸暂停 31例 ,鼻出血2 4例 ,后鼻孔有分泌物或感溢液 2 3例 ,耳闷及听力减低 2 1例 ,颈部肿块 12例。本组发现 12 1例有不同程度的腺样体肥大 ,占4 0 .33%。按李学佩等[1…     

鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大临床观察

目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的可行性、效果和优缺点。方法:鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大46例。结果:痊愈33例(71.7%),有效11例(23.9%),无效2例(4.4%)。结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大安全、简单、效果好,具有微创、出血少、无并发症等优点。     

鼻内镜下低温等离子刀切除腺样体临床观察

<正>腺样体肥大是儿童常见病,是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎和儿童鼾症的主要原因,长期不治还可导致颌面发育异常,出现腺样体面容,影响儿童生长发育及听力损害,因此一经确诊应尽早施行腺样体切除术。我科自2009年3月～2010年2月对腺样体肥大儿童应用鼻内镜下低温等离子刀行腺样体切除术20例,取得良好效果。现报告如下:1临床资料1.1一般资料随访资料完整的腺样体肥大患者20例,男14例,女6例;年龄5～12岁,中位年龄7     

鼻内镜下等离子小儿腺样体切除临床观察

目的探讨鼻内镜下应用等离子技术切除肥大腺样体的疗效。方法对61例腺样体肥大合并分泌性中耳炎、OSAHS和慢性鼻-鼻窦炎的患儿在鼻内镜直视下行等离子性等离子腺样体切除术，并辅以鼓膜穿刺、扁桃体切除、上颌窦穿刺等治疗，观察术后疗效。结果术后随访6～18个月，21例（41耳）分泌性中耳炎患儿中20例痊愈，1例未愈；25例OSAHS和15例慢性鼻-鼻窦炎患儿均痊愈。结论鼻内镜下应用等离子技术切除腺样体具有视野清楚、创伤小、定位准确、安全性高，是一种较先进的治疗方法。     

鼻内窥镜引导下腺样体手术23例

腺样体肥大是儿童常见病，常采用手术治疗。传统手术方法为腺样体刮除术，缺点是手术欠彻底，易残留、复发。我科采用鼻内窥镜引导下腺样体切除术23例，无一例复发。效果确切，现报告如下。     

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的 探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法 选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood, SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey, OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果 观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ²=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组...     

低温等离子刀行扁桃体及腺样体切除术后患儿出血危险因素调查分析

目的 调查分析低温等离子刀行扁桃体及腺样体切除术后患儿出血的危险因素,为降低出血及相关并发症提供理论依据.方法 选取医院自2018年1月—2020年6月收治的顺利接受低温等离子刀行扁桃体及腺样体切除手术患儿685例作为研究对象,按照术后是否发生出血划分为出血组48例和未出血组637例,通过单因素分析及多因素Logist...     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

正儿童慢性鼻窦炎是儿童的常见病、多发病,其病因及治疗与成人有很大区别,临床研究[1]表明腺样体肥大是儿童慢性鼻窦炎的主要原因之一。本科2012年5月—2015年5月对62例儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的患儿行腺样体切除术,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本科2012年5月—2015年5月治疗的慢性鼻窦炎患儿116例,男68例,女48例,平均