1例急性心肌梗死合并肺部感染患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师在急性心肌梗死患者治疗过程中发挥的作用。方法: 临床药师对1例急性心肌梗死患者实行药学监护,对药物相互作用、药物不良反应等进行分析识别,对抗感染治疗方案提出建议,评估出血倾向与栓塞风险并存时的治疗矛盾,提出合理的处置方案。结果: 在临床药师的参与下,患者接受合理有效的治疗后病情好转出院。结论:临床药师参与临床诊治可提高药物治疗的有效性与安全性。     

曲霉合并耶氏肺孢子菌肺部感染1例并文献复习

曲霉合并肺孢子菌肺部感染报道少见,主要发生于免疫功能低下的患者,其临床诊断困难,死亡率高.本文报道了 1例曲霉菌合并耶氏肺孢子菌肺部感染病例的诊治经过,并检索国内外相关文献,对检索到的12例病例及本例患者的临床症状、影像学表现、诊断方法、治疗手段等进行梳理、分析及总结,以期为临床医生诊治该类疾病提供一定思路.     

急性心肌梗死患者合并肺部感染63例临床分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）住院患者发生肺部感染的相关危险因素,以便制定相应预防措施。方法对医院收治的AMI并发肺部感染患者的病历资料进行回顾性分析。结果整理、查阅AMI患者病历1142例,发生肺部感染63例,对63例AMI合并肺部感染患者相关因素分析中,老年、糖尿病、大面积心肌梗死、血管再通等与肺部感染发病明显相关,有显著性差异（P〈0．01）。结论AMI患者发生肺部感染的危险因素较多,发生率相对较高,对AMI患者的危险因素等应引起高度重视,积极预防和治疗肺部感染。     

表现双侧面部疼痛的急性心肌梗死1例

1临床资料 患者，女，59岁，务农，主诉双侧面部疼痛间作半天，加重4h于2005年4月19日10：40入院。患者自诉18日下午4时许在劳作时突感双侧面部疼痛，无出汗、头晕及胸前区疼痛，随即回家休息，疼痛缓解。其后一直坚持轻微活动，双侧面部疼痛发作3次，每次发作3min，停止活动而缓解，未到医院求治。19日6：30起床时病情加重，双侧面部疼痛剧烈，大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，恶心，呕吐涎水，经当地乡医治疗（用药不详），疼痛未见缓解，急送我院求诊。经做心电图，拟冠心病、急性下壁心肌梗死收住院治疗。既往有高血压病史多年，未经治疗，有吸烟史。     

87例小儿反复肺部感染临床分析

呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病 ,反复肺部感染是儿科医师常遇到的一个问题 ,临床表现为肺炎反复发生 ,主要症状为持续性咳嗽 ,常伴喘息、气促、呼吸困难 ,且治疗较困难 ,小婴儿可能出现较严重并发症。我院儿科2002年1月～2004年4月共收治87例反复肺部感染的患儿 ,现分析如下。1临床资料1 1对象与临床特点 :87例反复肺部感染中 ,男54例 ,女33例 ,年龄3个月～8岁 ,平均2岁10个月。具有以下临床特点 :(1)3个月内反复肺部感染2次以上 ,有多达4次者 ,均有咳嗽 ,伴或不伴喘息、气促、呼吸困难 ,双肺可闻及湿鸣或干湿罗音 ;(2)多发生在冬春季 ,…     

过量服用降压药致急性心肌梗死1例报告

患者,男,60岁,主因持续心前区疼痛半小时入院,患者入院前,因家事服北京降压0号60片自杀,服后2小时,患者出现持续性心前区疼痛,被家人发现,半小时后急送山东省龙口市第二人民医院。患者平日性格内向,因高血压病长期服用北京降压0号,平均每日一片。查体:血压85/45m m H g,脉搏105     

星座链球菌致肺部感染合并血流感染1例

1例患有混合结缔组织疾病、长期使用免疫抑制剂的56岁女性发生肺部感染合并血流感染,致病菌为星座链球菌,经大剂量青霉素治疗后好转,序贯口服阿莫西林克拉维酸钾至总疗程4周,感染完全控制后出院.     

1例老年患者多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染治疗的病例分析

目的为临床药师参与多重耐药铜绿假单胞菌抗感染治疗提供依据。方法临床药师根据患者的基本情况、细菌耐药的特点、抗感染药物作用特点,协助临床医师制定抗感染治疗方案,并对该病例进行疗效和不良反应的观察。结果患者的感染症状得到有效的控制,治疗过程中未发生明显的药物不良反应。结论临床药师特别关注老年人用药,为患者制定合理的治疗方案,保证药物治疗安全、经济、有效和合理。     

1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染患者的个体化治疗

摘要：本文报道临床药师通过全程参与1例铜绿假单胞菌合并烟曲霉菌肺部感染的临床治疗,通过患者进本情况与病情变化及时调整药物,并为患者制定个体化的抗感染治疗方案,取得了满意的临床疗效。在临床治疗中体现了临床药师的价值,提高了治疗的安全性和有效性。     

嗜麦芽窄食单孢菌致肺部感染49例临床分析

目的：分析嗜麦芽窄食单孢菌所致肺炎的临床特点、危险因素以及治疗方法。方法：分析嗜麦芽窄食单孢菌肺炎病人的临床资料，根据痰培养及药教试验结果选择敏感抗生素治疗。结果：本组嗜麦芽窄食单孢菌对抗生素的敏感程度由高到低依次为替卡西林/捧酸、头孢他定、复方新诺明、头孢噻肟；49例中，2例自愈，35例治愈或好转，无效12例。结论：嗜麦芽窄食单孢菌肺炎临床表现非特异性，根据药教试验结果选择敏感抗生素，减少其易感因素，加强基础疾病治疗，是治疗成功的关键。     

急性脑血管病并发肺部感染180例临床分析

现将我院2000～2003年收治的急性脑血管病并发肺部感染的患者180例分析如下。1资料与方法1.1临床资料:我院收治急性脑血管病955例,男630例,女350例,年龄49～91岁,平均71岁,60岁以上占68%,其中出血性脑血管病310例,缺血性脑血管病645例。并发肺部感染180例,占18.8%。有意识障碍1     

糖尿病并发石膏样小孢子菌致脓皮病1例

皮肤癣菌主要侵犯皮肤、毛发和指 (趾 )甲 ,引起癣病 ,侵犯皮下等深部组织或内脏均为少见 ,现报告如下。患者女性 ,6 5岁。因右手掌脓肿来我院门诊就诊 ,否认外伤史 ,糖尿病史 3年余。门诊无菌穿刺抽取脓汁送检 ,同时给予口服抗生素治疗。将穿刺液接种于 10 %羊血平板及中国兰平板同时进行需氧培养 36 h后转种沙保罗培养基 ,检出石膏样小孢子菌。改用肤糠痤进行全身治疗 ,2周后脓肿消失。细菌鉴定 :将穿刺液接种于 10 %羊血平板及中国兰平板同时进行 37℃需氧培养 36 h,两种平板上均生长灰色绒毛状菌落 ,转种沙保罗琼脂 15 h生长出灰色丝状…     

院内肺部感染200例临床分析

回顾性分析近年来临床各科（老干部科，神经内、外科，骨科）200例住院患者肺部感染的临床资料，特别是痰细菌培养的结果和抗生素的应用，以期指导临床各科对住院患者肺部感染的诊断和治疗。     

肺奴卡菌病合并肺孢子菌感染1例并文献复习

目的探讨肺奴卡菌合并肺孢子菌感染的临床表现、诊断和治疗。方法对1例肺奴卡菌肺炎合并孢子菌感染患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果患者存在糖尿病,存在免疫功能低下。肺部影像呈现浸润坏死改变;气管镜下见化脓坏死及肉芽增生;组织病理和痰液六胺银染色证实肺奴卡菌和孢子菌;经SMZ-CO治疗肺部病灶明显吸收好转。结论对存在免疫功能低下的患者,出现肺部化脓性病变,一般抗菌药物治疗无效的情况下,需警惕奴卡菌感染的可能。早期细菌学检查,有利于疾病早期诊断、早期治疗,达到最佳预后。     

呼吸科ICU病房院内肺部真菌感染51例临床分析

目的对呼吸科ICU病房院内肺部真菌感染的临床治疗情况进行分析。方法院内肺部真菌感染患者51例作为研究对象,对患者肺部真菌感染的原因进行分析,并给予合理、有效的治疗措施。结果 51例呼吸科ICU病房院内肺部真菌感染的患者的感染与患者发生的慢性阻塞性肺疾病、年龄偏大等因素有一定程度的关系,且患者真菌的发生类别以酵母菌（41.18%）和白色念球菌（23.53%）为主,导致患者发生真菌感染的原因主要为长期应用抗生素（54.90%）和糖皮质激素（27.45%）。临床治疗治愈27例,好转15例,有效8例,恶化1例,治疗总有效率为98.04%。结论院内肺部真菌感染属于呼吸系统疾病继发感染的重要病原体,临床上针对年龄偏大、有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病、且长期应用抗生素及糖皮质激素的真菌易感患者,必须提高重视,并采取有效性手段进行防控与治疗,才能尽可能的提高患者的治愈率。     

5例鼻部孢子丝菌病临床分析

鼻孢子菌病为鼻孢子菌引起的慢性肉芽肿性疾病,我科由2006年3月至2009年5月共诊治鼻部孢子丝菌病5例,现将此组病例临床资料分析如下。1临床资料1.1一般情况5例鼻部孢子丝菌病患者中,其中男3例,女2例,男女比例为1.5:1,年龄17～53岁,其中20岁以下1例,占20%,20～30岁3例,占60%,30岁以上1例,占20%。     

糖尿病合并肺部感染39例临床分析

糖尿病合并肺部感染临床上较常见，及时正确的诊治至关重要。笔者收集我院2000～2004年收治的39例糖尿病合并肺部感染患者临床资料，探讨其发病因素及诊治原则。