新式剖宫产术56例分析

新式剖宫产术[1] 是改良的子宫下段剖宫产术 ,由以色列的Ｓｔａｎｋ医生从 1988年开始推广 ,被许多国家采用。我院从 1998- 10开展此种术式 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方式1.1　 　一般资料　自 1998- 10～ 1999- 0 2 ,我院住院有剖宫产指征的住院孕妇 ,行新式剖宫产 5 6例 ,年龄 2 4～ 43岁 ,平均 2 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 3例。孕周为孕 36 1～ 43ｗｋ。临产 16例 ,择期手术 40例 ,手术指征见表 1。随机选取同期住院有剖宫产指征孕妇行下腹部横弧形剖宫产术 30例做对照 ,两组在孕周、年龄、手术指征及麻醉方法上无明显差…     

2535例剖宫产术并发症分析

1981年1月至1991年1月行剖宫产术2535例,术后近期并发症282例,占剖宫产术例数的11.12％,近期并发症中以术中及术后24h以内出血为多发,占6.35％,术后感染5.16％,术后一过性血尿0.83％,膀胱损伤0.08％,1例术后死于羊水栓塞。术后随访135例,发现远期并发症21例,占随访总数的15.55％,其中慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎占7.40％,膀胱结缔组织炎占3.70％,异位妊娠占1.40％,腹壁切口内膜异位症占2.22％,未后再孕分娩中子宫破裂1例。     

新式剖宫产术102例分析

分析102例新式剖宫产术的手术效果,并与同期60例腹部纵切口剖宫产术进行比较。结果表明,新式剖宫产手术组较对照组手术时间短,术中出血量少,术后排气时间缩短,疼痛轻术后,病率低,住院时间短(均P＜0.01)。值得临床推广应用。     

新式剖宫产术136例临床分析

新式剖宫产术是以色列 Stark于 1988年开始推广 ,并被19个国家所采用 [1 ]。我院 1998年 6月开始开展新式剖宫产术 ,至 1999年 5月共进行 136例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 6月至 1999年 5月我院分娩总数为 82 0例 ,其中剖宫 2 6 8例。将入院分娩有剖宫产指征的孕妇随机分为试验组 136例 ,行新式剖宫产术 ;对照组 132例 ,行传统的子宫下段剖宫产术。孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,平均 2 4岁 ,孕周 35～ 43周。两组均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄、臀位、双胎、前置胎盘等为剖宫产指征。1.2　手术方法…     

快速剖宫产术180例分析

目的：探讨快速剖宫产术的临床价值。方法：腹部两髂前上嵴连线下2－3cm处横行切口，钝行分离脂肪层及腹直肌，横向撕开腹膜，不分离子宫下段腹膜，肠线单层缝合子宫肌层，不缝合腹膜，肠线连续缝合筋膜，间断缝合皮下脂肪及皮肤，并与同期腹部纵切口下段剖宫产进行比较，结果：快速剖宫产术手术时间短，术中出血量小，术后疼痛轻，排气快，术后病率低，两组比较有明显差异性。结论：值得临床推广。     

264例剖宫产术时并发症分析

目的：为预防和减少剖宫产术时并发症的发生。方法：我们采用回顾性描述性分析方法，对我院１０年发生的２６４例剖宫产术时并发症进行对比分析。结果：急诊剖宫产术，先露较高，胎位异常，巨大儿等并发症的发生率较高。结论：应结合临床实际提倡择期剖宫产术，提高手术操作水平，注意纠正胎位后再娩先露，巨大儿及有妊娠合并症，及早应宫缩剂，以减少出血。     

剖宫产术后子宫切口愈合不良的超声检测与分析

目的 应用超声评估子宫切口愈合情况，探讨子宫切口愈合不良的声像图特征。方法 对50例愈合良好和26例切口愈合不良的声像图进行比较观察。结果 愈合良好的子宫切口声像图呈平或弧状强回声光带。愈合不良的子宫切块，为子宫切口炎性反应伴积液。结论 超声能及时、准确诊断子宫切口愈合不良，为临床提供依据，对防治晚期产后出血等并发症具有重要的临床价值。     

改良腹膜外剖宫产术50例分析

笔者将腹膜外剖宫产与子宫下段剖宫产有机结合改良，使之兼有两者之优点。现将我院2003年8月至2004年4月期间行改良腹膜外剖宫产术50例，分析、报告如下。     

改良式筋膜内腹膜外剖宫产术379例分析

一般资料：2001年1月至2002年7月我院分娩总数2141人，其中剖宫产术542例，随机分组，A组为改良式筋膜内腹膜外剖宫产组379例，孕周34～42周，年龄20～39岁，初产妇367例，经产妇9例(不包括二次剖宫产)。B组为新式刮宫产组163例，孕周31～42周，年龄21～38岁，初产妇159例，经产妇4例(不包括二次刮宫产)。两组孕周、年龄、手术指征及产前临产情况无显著差异；两组术前准备和术后处理相同，术后留置尿管24h，均采用硬膜外麻醉。     

新式剖宫产术66例分析

新式剖宫产术即以色列stark医生推广下腹部横切口子宫下段剖宫产术，即采用Joel-Cohen切口，钝性撕拉分离皮下脂肪、腹膜、膀胱返折腹膜，不缝合腹膜及膀胱返折腹膜。具有手术时间短、损伤小、术中出血少、术后肛门排气时间短、疼痛轻、并发症低等优点。我院自1998-06以来采用新式剖宫产术行剖宫产66例取得了良好效果，现报道如下。     

剖宫产术后严重并发症15例分析

15例中,再次妊娠时子宫瘢痕破裂4例,术后晚期出血7例,腹壁子宫痿3例,输尿管宫颈痿1例。本文并对原因及预防进行讨论。     

Stark剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

近年来由于剖宫产率逐渐上升,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇生命。Stark剖宫产在中国开展很好,其优点文献报道不少,我院1998年开展Stak剖宫产术。1998年至2002年共发生晚期产后出血42例,现分析报道如下。     

新式剖宫产术80例分析

目的探讨新式剖宫产术的临床价值。方法对160例有剖宫产指征的孕产妇分为两组。新式剖宫产组80例,与同期腹壁直切口子宫下段横切口剖宫产80例,进行对照观察分析。结果新式剖宫产时间短、术中出血少、术后排气时间缩短、疼痛轻、并发症少,住院时间短。结论新式剖宫产手术时间短、并发症少、住院时间短,值得临床应用。     

Stark剖宫产术后再次手术腹腔粘连临床分析

[目的]再次手术论证Stark剖宫产(新式剖宫产)中不缝合腹膜的可行性,提高对Stark剖宫产术的认识.[方法]本文对76例再次剖宫产腹腔粘连及粘连程度、粘连部位的观察进行分析比较.[结果]不缝合腹膜与缝合腹膜粘连差异无显著性,但粘连发生的部位及粘连程度的差异有显著性.其中大网膜与腹膜粘连的差异无显著性,膀胱腹膜反折粘连的差异有极显著性.[结论]Stark剖宫产术中不缝合脏、壁层腹膜的改良手术值得临床推广应用.     

半腹膜外剖宫产术70例临床分析

目的探讨优化剖宫产式式与减少手术并发症的方法。方法实施半腹膜外剖宫产术70例（半腹膜外组），分别与同期腹膜外剖宫产术（腹膜外组）及子宫下段剖宫产术（腹膜内组）各70例的效果进行比较。结果半腹膜外组较腹膜外组手术开始至胎儿娩出时间缩短（P〈0．01），手术总时间也缩短（P〈0．01），胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低（P〈0．01）。半腹膜外组较腹膜内组术后病率显著下降，术后发热反应轻，胃肠功能恢复时间早（P〈0．01）。3组手术出血量及新生儿评分无显著差异（P〉0．05）。结论半腹膜外剖官产术手术方法简单，并发症少，手术时间短，是一种具有推广应用价值的手术方式。     

新式剖宫产术107例分析

目的：探讨新式剖宫产术的临床价值。方法：于下腹部两髂前上棘连线下2.5cm作皮肤横直切口,于切口中段向下切开脂肪层2－3cm，直剪刀潜性裁开筋膜，钝性分离脂肪层及腹直肌，横向撕开腹膜，横形切开膀胱腹膜返折，子宫下段亦为横切口。胎儿、胎盘娩出后，子宫肌层和锁连续缝合，不缝合膀胱腹膜返折及腹膜，自化线连续缝合筋膜层，不缝合皮下脂肪层，皮肤用自化线皮内连续缝合不拆线。并与同期腹部横孤形切口剖宫产术进行比较。结果：新式剖宫产术手术时间短，术中出血量少，术后排气时间短，疼痛轻，住院时间短，与对照组比较，差异有显性（P＜0．05）。结论：新式剖宫产手术时间短，术后并发症少，住院时间短，值得临床推广应用。