抗-c、抗-E引起溶血性输血反应一例

<正> 患者赵××,女,52岁。因脾大7年伴有鼻衄、齿龈出血择期切脾于1990年10月25日入院。血型为O型。1984年曾因子宫肌瘤手术输血800ml。本次入院后于11月5日术中及6日、7日术后共输血1600ml,无不良反应。当16日下午5时再次输血,输入约200ml时,患者突然出现腰部疼痛、寒战、体温高达40℃。同时烦     

用反定血型法发现BX型一例

经正、反定血型发现一例BX型,特予报道: 患者,吴某,女,25岁,汉族,浙江肖山人。1992年3月5日因临产而入本院妇产科,3月6日临产,产后大出血申请输血400ml,入院时正定型为O型,与O型交叉配合试验无溶血及凝集现象,但反定型     

自身免疫性疾病对血型定型的干扰3例

1　病例报告例 1　男 ,32岁。因患免疫性溶血性贫血 2 a,因头昏 ,Hb40g/ L 需输血治疗。初次血型鉴定为 AB型 ,但交叉配血试验发生凝集现象。重新定血型 ,将患者血细胞以生理盐水洗涤 3次后 ,沉淀之 RBC悬液再鉴定结果为 O型 ,交叉配血试验无凝集现象 ,反定型也为 O型 ,输 O型血 40 0 ml无反应 ,以后反复配输O型血 3次 ,无输血反应。例 2　女 ,49岁。因患 SL E5 a,出现贫血 (Hb38g/ L )需输血治疗 ,在初次血型鉴定时为 AB型 ,交叉配血试验发生凝集现象 ,重新定血型 ,将患者 RBC以生理盐水 3次洗涤后再定血型为 B型 ,交叉配血试验无…     

误输RH异型血4例分析

在临床输血实际中 ,只要求 ABO血型的完全配合 ,而对RH血型系统一般只作 D抗原的检查 ,仅给以 D抗原相配合的血。对 RH血型系统其他诸因子则不作常规检查 ,这就容易导致误输 RH异型血而引发迟缓性溶血性反应 ,虽然产生这种反应的机率仅占临床输血的万分之一 [1 ] ,但在输血实际中仍不可避免地会产生 ,笔者在 2 0 a余中曾见有数 10例。本文就典型 4例因误输 RH异型血导致配血困难及产生溶血性反应分析如下。1　病例报告例 1　女 ,6 0岁。血型 O,ccdee型 ,诊断为胃癌。因胃出血在当地输 O型、RH(D)阳性血 4 0 0 ml。转入本院后于 2 0 …     

Rh血型不合引起输血反应两例报道

临床上因血型不合引起的输血反应,以ABO 系统最为常见.我院子83年曾发生两例因Rh 血型不合引起的输血反应,报道如下:例一患者宋××,女,汉,50岁.诊断胃癌.Hb7g.5月31日申请输血200ml.按常规以标准扰A.     

与疾病有关的血型“变异”(附不同类型的3例报告)

血型是由遗传决定的,在胎儿期很早就出现,以后终身不变,本文报道暂时性血型“变异”3例。例1,陈××,女,25岁,已婚。因反复牙龈出血3个月,加重伴皮下瘀斑1个月于1985年4月入院。血象:Hb3.8g％,RBC250万/mm~3WBC11200/mm~3,N77％,L17％,幼稚细胞6％,pt4.3万。髓象:骨髓增生明显活跃,红系统增生受抑,原始粒细胞67％,早幼粒细胞7％。临床诊断为急性白血病入院血型鉴定患者为O型,患者住院52天,输O型血四次,每次150～250ml,总共输O型血950ml,每次输血均无不良反应。患者经化疗后症状明显改善,第5次输血前,与O型血作交叉配血时,发现次侧出现凝集反应,复查血型定为A型,与A型血交叉配血     

IgM抗-M抗体引起配血不合一例报告

1　临床资料患者 ,女 ,5 6岁。既往无输血史 ,因宫体癌住院 ,预备手术 ,申请输血。医院血库血型检定为Ａ型 ,但与Ａ型血交叉配血时 ,盐水法主侧出现凝集。送我中心以查明原因。2　血型血清学检查1)　红细胞血型鉴定见表 1,患者血型为Ａ ,Ｎ型。表 1　患者血型鉴定反应温度 患者     

抗-Ce、抗-e引起配血不合一例报告

<正> 丛××,女,36岁,血型为AB型。4年前患肝脾综合征在青岛医学院附院做过脾切除手术,输血时有输血反应。当时因条件所限未查明反应原因,采用试探性少量输血办法选择了一份无反应的血液输入而完成了手术。1990年11月14日因胃出血,Hb降到60g/L,要求输血。因以前有过输血反应,我们采用酶、抗球蛋白配     

临床输血错误1例分析

因血型鉴定错误,导致临床输血错误1例分析如下。1病历摘要男,46岁。因脾破裂手术用血,术中输注“0”型全血400ml,手术顺利。术后再用血时,发现与“0”型血交叉配血次侧不合,重新做患者血型,发现其ABO正反定型不符,正定为“0”型,反定为“A”型,经进一步检测确定为Ax亚型。对患者标本进行血型血清学检查。试管法正定型,抗A、抗B均无凝集,抗AB可见很少凝集,     

血小板重度减少血块退缩不良致交叉配血困难一例

1 病历简介患者,女,52岁.临床诊断:急性粒细胞性白血病.血型O型,Rh+.血象:WBC3.2×109/L,RBC1.07×1012/L,Hb29g/L,PLT 3.0×109/L.既往输血6次,共2400ml.     

RH血型鉴定错误1例

1　病例报告女 ,2 6岁。因 1999- 0 5在我院妇产科就诊 ,咨询优生优育有关知识。门诊医师开单查患者血型 ,当时报告为“B”RH阳性。2 0 0 0 - 10 - 2 8患者因怀孕难产在我院行子宫下段剖宫产术 ,术中出血 2 0 0 0 ml,需输血抢救。输血科值班员再次复查血型时发现患者是“B”RH阴性 ,当时因无此种库存血 ,无法立即向患者提供血源。经过 3h周转 ,在成都市血站取回 2 0 0 ml输给患者。2　讨论RH血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统 ,汉族人中大多数为阳性 ,阴性极其少见 ,只有少数民族地区稍多一点。但此血型系统对临床研究和输血有着…     

术后使用肝素致伤口广泛渗血

1　病例资料女 ,4 8岁。因外伤性脾破裂入院 ,术前申请用血时 ,值班医生将“Ｂ”型血错误地申请为“Ａ”型血 ,血库又误行交叉配血试验 ,错误发放“Ａ”型血。手术开始后值班护士在输血前也未核对血型 ,即将“Ａ”型血给病人输入。当输入 2 0ｍｌ时 ,病人即感输血处血管疼痛不适 ,立即停止输血 ,重新核实血型 ,即发现有误。此时手术已将病人脾脏切除 ,在脾窝处常规置引流管 ,关腹。麻醉医生因担心发生溶血反应 ,在手术结束前 ,未与手术医生商量 ,自行静脉滴入 12 5 0 0单位肝素 ,用药 10分钟后 ,突然从引流管涌出约 6 0 0ｍｌ新鲜血液 ,患者…     

一例白血病患者发生血型变异报告

921519一例白血病息者发生血型变异报告/裴显俊//中华护理杂志一1992,27(3)一142 患者第一次输血鉴定血型为。型,输入。型全血200ml,无不良反应。时隔6天第二次输血作交又配血试验,血型又为AB型。在严密观察卜输入AB型全血ZO0ml,无不良反应。给白血病患者输血时应注意:1.每次均应做血型鉴定,并要用正反定型,以防误定血型而输入异型血。2.输血时严格查对,反复核实。如对血型有疑,重新送检,警惕血型变异发生。3.对改变血型后的输血,要特别谨慎,输血过程中,护士守护患者床旁,严密观察,直至输血完毕,以便及时发现问题给子处理。参4(裴显俊)一…     

高效价冷凝集素致ABO血型正向定型错误1例

1 病例报告 女,58岁.因肝硬化重症肝炎来我院就诊,因病情需输同型血浆200 ml支持治疗,抽取患者静脉血3 ml,用EDTA-K2抗凝,送输血科检查血型,以备合血.     

抗-Fy~a引起配血不合1例

1 病例简介 患者,女,33岁,有孕产史,血型O型.曾于2002年因风湿性心脏病人北京某医院行心脏瓣膜手术,术后接受输血治疗.于2009年9月自感乏力,人河北友爱医院,查血色素43 g/L,隧输入O型悬液红细胞400 ml,输血后2 d又自感乏力.     

不完全抗体抗-c、抗-E致迟发型溶血性输血反应1例

<正> 1 病史摘要 患者任×,女,50岁,汉族,住院号177375,血型A型,1989年9月6日因风湿性心脏病入院。曾在外院输血5次(共1500ml),患者自述有2次输血后次日尿液呈酱油色。此次住院后于10月25日输血300ml,输血后感畏寒、心慌,次日见尿呈酱油色;随后输血3次(均用盐水法、木瓜酶法合血,未见不相容,输血前静脉推注地塞米松5mg),无反应;11月14日输血300ml(因临时更换供血者仅作盐水法相容性试验)后出现寒战,发热39.2℃,静脉注射地塞米松10mg后渐渐好转,次日尿呈茶色,皮肤、巩膜黄染,TB100.9μmol/L,尿肌酐4080μmol/L,Hb96g/L。临床医生考虑Rh血型不合,要求查明原因。     

类B抗原导致血型鉴定错误1例

1病例报告 女，45岁。因上腹部胀痛及双下肢肿痛3个月入院，诊断为十二指肠克隆病及风湿性关节炎。先实施抗炎治疗关节炎再择期手术治疗克隆病。CRP阳性、RF阳性，血型AB型，生化检验、血尿常规等正常。1个月后手术室要求检验科备AB型全血400ml实施手术。检验科从市中心血站取AB型全血400ml，当与患者做交叉配血时发现主侧凝集，进一步查验患者血型为A型。重新从市中心血站取A型400ml全血，交叉配血无凝集反应，患者输血后无输血反应。排除其他因索后考虑为类B抗原导致血型鉴定错误。     

急性白血病(M_6)患者B抗原减弱、抗-A缺失1例

1 病例摘要 患者,男,42岁,1998年1月20日因脾大、脾亢在本院行脾切除术。术前备血,血型鉴定正定型为O型,反定型为AB型。术中因采用了自身血回输,未输库血。同年10月8日因持续高热半月余,用常规治疗未见好转,且贫血严重（Hb 49g/L),入本院血液科。经骨髓细胞学检查证实为：急性白血病（M6）。申请输血时正定型为O型,反定型为AB型,经血型血清学检查证实为B型,抗-A缺失。利用DA方案治疗后病情有所缓解,但血型B抗原仍非常弱,抗-A缺失。1999年7月3日该患者因复发再次入院,申请输血时情况仍然如此。现报道如下。     

多次误输异型血未引起严重输血反应1例

临床资料　　患者 ,女 ,3 2岁 ,2 0 0 2年 6月 4日在某县医院因剖宫产大出血 ,需输血 ,血型定为 A型 ,输入 A型 RBC1 U,O型RBC1 U(可能没有 A型血 ) ,A型血浆 2 0 0 ml。输血后出现大出血合并消化道出血、DIC。后转入某市医院行子宫摘除术。当时血常规为 Hb81 g/L,RBC2 .86× 1     

Lewis血型一例报告

Lewis血型比较少见，仅在个别家族中存在，平时临床输血多不检查，我们曾遇一例Lewis血型Lea抗体阳性的患者，特报告如下：患者，董××，女，42岁，汉族，农民，因腹部包块在某市医院住院治疗，准备行剖腹探查，因病人血红蛋白低（70g／L）给予输血，输血后出现血红蛋白尿，黄疸，寒战等溶血反应，即停止输血，复查血型确实无误，经对症处理后病人要求转入我院治疗。入院后诊为肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，拟行“门奇断流术”经重新鉴定血型，ABO定型为“A”型，直接抗人球蛋白试验阴性，血清检查发现Le“抗体阳性，选择Le‘抗原…