臀肌挛缩综合征围手术期的护理

臀肌挛缩症是一种常见病.主要病因是患者婴幼儿期臀部肌内注射过多,导致臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,髋关节活动障碍的疾病,常引起髋关节内收、内旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现为蹲、坐及行走时姿势、步态异常[1],手术治疗及功能锻炼是惟一有效的方法.我科2005～2009年共收治27例臀肌挛缩综合征的患者,通过对其系统护理及观察指导,现将护理体会报道如下.     

关节镜下射频汽化治疗臀肌挛缩症的临床体会

臀肌挛缩症是由注射因素为主多种原因引起的臀部肌肉及其筋膜纤维变性、挛缩,继发髋关节外展、内收、内旋等功能受限,表现为特有步态和体征的临床症候群.我科2008年1月至2011年12月采用关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症13例(22侧),疗效满意,现报道如下.     

手术治疗注射性臀肌挛缩症216例分析

注射性臀肌挛缩症是指臀部因反复肌内注射药物,致臀肌及其筋膜变性挛缩,引起髋关节外展外旋挛缩畸形及屈曲障碍,主要表现为髋关节活动受限及步态异常的医源性疾病.多为双侧发病,主要累及臀大肌,有的称注射性臀大肌挛缩症,亦可累及臀中肌和臀小肌.目前主要采用手术松解治疗方法.我院自2000～2005年采用手术松解治疗臀肌挛缩症216例,收到良好效果,现报告如下.……     

小切口及早期活动治疗臀肌挛缩症

臀肌挛缩症,国内于1978年至今许多学者陆续报告本病。我们对20例臀肌挛缩症采用小切口及早期活动治疗,取得了较好的疗效。报告如下。1 一般资料男12例,24臀肌挛缩;女8例,12臀肌挛缩。年龄12～21岁。2 诊断方法 20例36臀肌挛缩症,均有臀部肌肉注射史。①病人步态异常,     

臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症疗效观察

目的：评价臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症的疗效。方法该科自2009年1月至2012年1月共收治青少年重度臀肌挛缩症患者16例,均行臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术,通过对患者术后的跟踪随访,评价该术式对重度臀肌挛缩症的疗效。结果16例患者均获随访1～3年,平均2.5年。疗效优12例,良3例,可1例,差0例。手术优良率为93.75%。结论应用臀肌筋膜松解联合臀大肌止点肌腱“Z”字延长术治疗青少年重度臀肌挛缩症,可使臀肌挛缩得到最大程度的松解,同时重建臀部肌力,是青少年重度臀肌挛缩症较为理想的治疗方法。     

中西医结合保守治疗轻度儿童臀肌挛缩症

臀肌挛缩症大多发生于儿童,因其臀肌、筋膜纤维变性挛缩,并且可出现继发性髋关节内收、内旋等功能障碍,导致患儿行走时呈外八字步态。临床治疗中多采取手术方法。可是,如果能够早期诊断,对患儿臀肌挛缩较轻者,也可以采用中西医结合保守治疗方法。2002-07～2012-11共诊治儿童     

挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症疗效观察

目的:探讨臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症的临床效果。方法:用臀肌挛缩带切断术治疗注射性臀肌挛缩症334例663侧臀,术后早期集体功能锻炼。结果:全组患儿术后均获得4年以上随访,髋关节活动正常,下蹲划圈试验阴性,步态正常。结论:臀肌挛缩带切断术术式简单、安全,创伤小,远期效果满意。     

手术治疗重度臀肌挛缩症的疗效观察

目的 探讨重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症手术治疗的临床效果.方法 85例重度臀肌挛缩症患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术治疗,对术前、术后及随访时的症状进行分析,评估重度臀肌挛缩症手术松解的疗效.结果 本组85例患者平均年龄(13.6±8.3)岁(4～24岁),12例在髋关节囊后外侧切开松解后Ober's征阴性,73例患者行臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术,术后效果良好.所有患者获得随访,随访时间4.6年(6个月至6年),随访结果总体优良率为94.12%(80/85).结论 臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解是治疗重度(Ⅲ度)臀肌挛缩症的一种较好的方法.     

儿童臀肌挛缩症的非手术治疗体会

臀肌挛缩症多发生于儿童,是因臀肌及其筋膜的纤维性挛缩,继而出现髋关节内收内旋障碍,临床表现为特殊的异常步态。临床对该病的治疗多采用手术治疗,但如能及早诊断、处理,也可采用非手术治疗。由于臀肌挛缩症有不同的分级[1],我们认为Ⅰ、Ⅱ度者为采用非手术治疗的适应证。1998年10月至2005年8月,我科共诊治儿童臀肌挛缩症患者68例,其中36例重症患儿采用臀肌松解手术治疗,32例Ⅰ、Ⅱ度患儿采用非手术治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料32例患儿中男18例,女14例,年龄4~10岁;双侧发病15例;病程6个月至3年。本组病例均有反复多次…     

臀肌挛缩症的治疗(附55例病例分析)

目的 :探讨臀肌挛缩症的病因 ,说明臀肌挛缩症主要是由于臀部肌肉注射引起的一组髋关节功能障碍为主要表现的临床症侯群。方法 :对 1996年 10月～ 2 0 0 0年 8月间收治的 5 5例臀肌挛缩症病例进行分析 ,并对手术效果进行随访评价 ,平均 18个月。结果 :注射性臀肌挛缩症 49例占 88.8% ,其它原因引起的臀肌挛缩症 6例占 11.2 %。46例随访 90 d～ 3.5 a,手术优良率达 98.7%。结论 :造成臀肌挛缩的主要原因是臀部反复肌肉注射 ,手术彻底松解瘢痕组织是最有效的治疗方法。     

臀肌松解术治疗臀肌挛缩症

目的：报道臀肌松解术治疗臀肌挛缩症的手术方法及治疗效果。方法：采用臀肌松解术治疗64例臀肌挛缩症患儿,术中单纯切断加部分切除纤维挛缩组织,术后早期进行并膝屈髋功能锻炼,防止粘连。结果：本组术后获随访5个月-10年,优良率98％。无复发病例。结论：本术式治疗臀肌挛缩症有明显优点：操作简单,创伤小,疗效可靠,     

手术配合早期功能锻练治疗臀肌挛缩症78例临床体会

臀肌挛缩症（GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，导致髋关节内收、内旋功能障碍，从而表现出特有步态和体征的临床症候群。1969年Valderrama首次报告，国内由马承宣等在1978年首次较系统地报道，其病理改变为部分臀部肌肉组织发生纤维瘢痕化，伸缩功能障碍^[1]。     

关节镜下手术与传统开放手术治疗臀肌挛缩症的疗效比较

臀肌挛缩症（gluteal muscle contracture，GMC）是由注射因素为主多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩，致使髋关节内收内旋等功能受限而表现出特有步态及异常姿势的临床征候群。此症多发于农村青少年。由于传统术式切口长、创伤大、出血多、恢复慢，易并发神经血管损伤和臀部畸形。近年来兴起的关节镜监视下软组织松解治疗臀肌挛缩症，可弥补传统手术的不足。     

臀肌挛缩症30例治疗体会

臀肌挛缩症[1]是由于多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节屈曲、内收、内旋功能部分受限的一种疾病。我院2005年3月~2006年12月共收治此类患者30例,均手术治疗,切口采用负压引流,疗效满意,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组30例,男18例,女12例;年龄6~17岁,     

成年女性注射后并发臀肌筋膜挛缩症1例报告

臀肌筋膜挛缩症好发于儿童，注射后臀肌筋膜挛缩症成人发病极其少见。现将我院门诊发现的1例成年女性注射后臀肌筋膜挛缩症报告如下。     

小切口手术治疗臀肌挛缩症147例

目的探讨采用小切口治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法对147例臀肌挛缩症患者采用大粗隆上后方弧形切口,长约2.5 cm的小切口松解挛缩带,术后配合功能锻炼。结果术后3个月评定,优140例,良4例,优良率97.96%。结论采用小切口臀肌挛缩带松解术是治疗臀肌挛缩症的一种效果良好的治疗方法,其主要优点是损伤小。     

微创手术治疗注射性臀肌挛缩症（附39例报告）

目的应用一种新的、独创的微创术式治疗儿童注射性臀肌挛缩症，并探讨此术式的疗效。方法自2000年6月～2004年3月，我院共收治臀肌挛缩症患者39例，所有患者均有臀部肌肉反复多次注射药物的病史，并具有外“八”字步态、膝呈蛙式蹲位、跑跳受限、划圈征及交腿试验阳性、Obet’s征阳性等典型的臀肌挛缩症的临床表现。根据臀肌挛缩症的分级标准，将39名分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的注射性臀肌挛缩症患者。采用一种新的微创手术治疗，术后早期进行积极的屈髋屈膝功能锻炼，防止粘连。结果Ⅰ度患者9人，Ⅱ度患者25人，Ⅲ度患者5人全部行微创手术治疗，有效率100％，优良率97．4％。结论应用该术式治疗注射性臀肌挛缩症，疗效满意。     

手术治疗成人臀肌筋膜挛缩症12例分析

臀肌筋膜挛缩是因臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩导致髋关节功能障碍的疾病,本病好发于儿童,成人较少见,我们自1995-06-2004-09收治成年臀肌筋膜挛缩症患者12例,经手术治疗取得满意效果,现报告如下。     

注射性小腿三头肌挛缩症

自de Velderraman 1970年首次报告儿童臀肌挛缩症以来,先后有较多臀肌挛缩症临床、病理、病因及流行病学方面的研究报告。近年来国内外亦见到注射性肱三头肌、肱二头肌、三角肌及股四头肌、手内在肌挛缩症报告。我院自2007年7月经住院和门诊共诊治罕见的注射性小腿三头肌挛缩症6例,现报告如下。     

臀肌挛缩症微创治疗的围手术期护理

目的总结30例臀肌挛缩症微创 功能锻炼法治疗的围手术期护理体会.方法对30例臀肌挛缩症患者进行术前心理护理、健康宣教及术后病情观察、功能锻炼等各项围手术期护理.结果30位臀肌挛缩症患者成功康复,无任何并发症发生.结论微创 功能锻炼治疗臀肌挛缩症是一项新技术,通过微创剥离刀,使手术创口只有3 mm,通过系统有效的护理措施和正确的康复锻炼指导提高了该手术的成功率,杜绝了并发症的发生,促进臀肌挛缩症康复.