鼻内镜下治疗鼻腔顽固性出血临床观察

目的　探讨经鼻内镜下治疗鼻腔顽固性出血的治疗方法.方法　回顾性分析自２０１２年１０月至２０１４年１０月３０例鼻腔顽固性鼻出血的诊治过程.结果　３０ 例出血点明确２８例,２例部位不明.其中下鼻道顶部６０％(１８/３０)、嗅裂鼻中隔部２６．７％(８/３０)、中鼻道后上部６．７％(２/３０)及部位不明者６．７％(２/３０).１次治愈２８例, ２次治愈２例,单纯双极电凝治疗２６例,电凝伴局部膨胀海绵填塞４例,随访１月无再次出血.结论　鼻腔顽固性出血部位多较隐蔽,需借助鼻内镜检查根据粘膜形态、血流部位特点判断出血位置,进而采取电凝等止血措施有效止血.     

吸收性止血灵治疗鼻出血20例

鼻出血２０例中,男１４例,女６例,７～８０岁。发病原因：高血压３例,血小板减少性紫癜１例,外伤３例,肺气肿合并感冒１例,原因不明１２例。出血部位：鼻底静脉丛２例,鼻中隔中上方２例,鼻中隔前下方７例,鼻中隔前上方４例,部位不清５例,出血量１００～１３０...     

经鼻前颅底筛前神经切断术

１９９４年９月至１９９６年１０月我科于鼻内窥镜下一期行鼻息肉摘除术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正加前颅底筛前神经切断术等治疗各种鼻炎５６例,效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组５６例中,男３７例,女１９例。年龄１４～６８岁。病史２～２５年,平均７．４岁。常年性变应性鼻炎２５例,血管运动性鼻炎３１例。１．２手术方法１．２．１麻醉病人均行局部麻醉。１．２．２方法（１）依据病情在鼻内窥镜下行鼻中隔手术（粘膜下切除术、矫正术、成型术）、息肉摘除术、鼻窦开放术等。（２）使用７０度鼻内窥镜开放额窦…     

微波局部凝固治疗鼻衄60例疗效观察

鼻衄是鼻科常见的急症之一,止血方法要求准确迅速有效、操作简便、病人痛苦小。我科于１９９６年７月—１９９８年１２月,应用珠海和佳产ＥＢＨ－Ⅲ型微波治疗仪局部热凝治疗６０例普通鼻出血,均经一次治疗后止血,疗效满意。现报告如下。１　临床资料１１　６０例中男３５例,女２５例,年龄２１—６０岁,平均３７５岁,病史２月—５年,患有高血压病１例,出血部位：鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ氏区糜烂及毛细血管扩张出血３８例,动脉搏动性出血１３例,下鼻甲前中部出血４例,Ｗｏｏｄｒｕｆｆ静脉丛出血５例。使用鼻内窥镜查明出血部位…     

微波热凝治疗鼻出血129例分析

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症,出血部位大多位于鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ区,少数在鼻腔中后部等隐蔽部位。有些病例由于出血凶猛,未能直视到出血点,即使鼻前后孔填塞仍出血不止。我们在直视下或鼻内窥镜和纤维内窥镜引导下采用ＭＴＣ－４型和ＥＸ型电脑微波综合治疗仪行微波治疗鼻出血获得满意效果,报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：本组１２９例中,男８８例,女４１例。年龄４～８０岁,平均３６岁。病程１小时～２１天。单侧出血１０８例,双侧２１例。出血部位：鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ区小动脉搏动性出血７４例,中隔粘膜糜烂、粗糙…     

鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效。方法:收集80例顽固性鼻出血患者的临床资料,行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血术治疗,并进行随访,总结分析疗效。结果:所有患者中治愈78例(97.50%),复发2例(2.5%),复发者又经1次鼻内镜下电凝止血术后治愈。术后随访3个月,均无再次出血,总有效率100%。结论:鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血安全、有效,值得临床推广。     

动脉结扎治疗严重鼻衄12例

动脉结扎治疗严重鼻衄１２例王胜军，杨晓，王明善我科运用动脉结扎治疗严重鼻衄并取得一定疗效，现总结如下。１临床资料本组共１２例，男性１１例，女性１例；年龄２３～６０岁；左侧鼻出血７例，右侧５例；合并高血压病者４例，鼻中隔严重偏曲者４例；所有患者均曾行２...     

搔刮—填塞法治疗高原黎氏区鼻出血

鼻出血在高原地区发病率较高,居西藏地区耳鼻咽喉科疾病第６位［１］,出血部位以鼻中隔黎氏区为最常见。２０００年我科对５８例黎氏区出血采用鼻中隔黏膜搔刮并填塞治疗,取得了良好效果,介绍如下。１资料与方法１． １床资料　　５８例中,男３４例,女２４例。藏族３０例,汉族２８例,１３～６５岁,平均３９岁,均为单侧鼻出血。４７例患者来诊时,检查可见黎氏区有活动出血点,局部血管扩张呈球状、团状、条索状、网状;１１例黎氏区未见活动性出血,但局部见肉芽状突起,且当天有同侧鼻出血表现。１． ２治疗方法应用１％丁卡因麻…     

微波凝固术治疗鼻出血42例分析

１９９７年我科采用微波凝固术治疗鼻出血，获得了满意的效果，现总结如下。１临床资料本组共４２例，男３０例，女１２例，年龄１２～６６岁，平均３７岁，病史３个月～１０年，平均２年。出血部位：鼻中隔黎氏区出血３０例，中隔中、后部出血８例，下鼻甲后部出血２例，...     

155例鼻出血临床分析

鼻出血临床多见,但部分患者不能明确出血部位,多种方法止血难以奏效,现将我院１９７９～１９９４年１５５例住院患者的临床治疗情况,总结分析如下１　临床资料１．１　一般情况　１５５例中,男１１２例,女４３例,年龄１５～８２岁,平均４４岁。左鼻腔出血８３例,右鼻腔出血６９例,双侧鼻腔出血３例。立特氏区出血３６例（２３．２％）,鼻腔肿物出血２例（１．３％）,出血灶不明确的鼻腔后部出血１１７例（７５．５％）。住院４～３２ｄ,平均１０．５ｄ。１．２　鼻出血诱因　见表１表１　鼻出血诱因诱　　因例数诱　　因例数诱…     

82例顽固性鼻出血的治疗体会

目的探讨顽固性鼻出血的临床特点及治疗方法。方法对82例顽固性鼻出血患者在找到出血部位后采用鼻内镜下微波治疗及填塞治疗。结果出血部位依次为下鼻道顶部48例（58．53％），嗅裂鼻中隔23例（28．0％），中鼻道后部9例（10．6％），部位不明2例（0．2％）。1次治愈75例（91．0％），2次治愈7例（9．0％）。随访1～3个月无复发。结论鼻后孔填塞结合鼻内镜技术探查鼻出血部位并给予局部微波治疗或填塞是止血成功的关键。     

治疗萎缩性鼻炎异体鼻中隔软骨的应用

１９９４年７月至１９９６年７月我们收治萎缩性鼻炎９例,用异体鼻中隔软骨和带蒂的上唇肌瓣,经梨状孔隧道充填鼻腔外侧壁和鼻底,效果较好,随访至今无复发,现报道如下。　　９例中男３例,女６例,２１～３９岁,慢性鼻炎所致萎缩性鼻炎４例,鼻中隔偏曲、鼻甲截除术后继发萎缩性鼻炎２例。病程最短者８个月,最长１７年,７例因鼻塞、头痛,２例因反复鼻出血要求手术治疗。手术方法：术前３ｄ清除鼻腔内脓痂,用复方薄荷油点鼻,口服维生素Ｅ、鱼肝油。先做一侧鼻腔缩窄手术,１周后做对侧鼻腔缩窄手术。鼻中隔软骨的制备　在以往做鼻…     

鼻内镜下治疗顽固性鼻出血的临床体会

目的:探讨顽固性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法:回顾性分析97例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下检查和治疗的临床资料。结果:出血部位依次为下鼻道穹窿部43.3%、嗅裂区35.1%、中鼻道后上部7.2%、鼻中隔中后部5.2%。鼻出血的高致病因素多为高血压病(64.9%)、鼻中隔偏曲(11.3%)。97例中,除6例嗅裂区出血患者因出血位置深在先行中鼻甲骨折外移后电凝止血,电凝后采用局部明胶海绵或凡士林小纱条填塞,4例鼻中隔偏曲者行鼻中隔矫正术后电凝,4例因出血汹涌先区域性填塞48h后电凝,2例肿瘤患者无效外,其余均单纯电凝止血。治愈率为97.9%。结论:鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血,视野清晰,止血迅速准确,值得推广应用。     

369例鼻出血病因与出血部位的分析

我们于１９８８年４月至１９９５年４月共收治鼻出血患者３６９例，根据患者出血病因及部位进行了分析，其结果表明鼻中隔粘膜糜烂居多，共９６例，占２６％；出血部位在鼻中隔梨氏区为１７７例，占４７．９７％，发病年龄以４０～４９岁者较多，共７８例，占２１．５％，了解鼻出血的病因，出血部位与年龄的关系，对鼻出血的预防，临床治疗均具有重要意义。     

原发十二指肠恶性肿瘤18例报告

我院自１９８３年１月～１９９６年１２月行胃镜检查２７,１４２例,检出原发十二指肠恶性肿瘤１８例,现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料;本组男１４例,女４例,年龄１１７～７４岁,平均４５．７岁,其中６０岁以上者３例,３０岁以下者４例。１．２临床症状：上腹疼痛及上腹不适１３例,消化道出血、间断呕吐及进行性消瘦各４例,黄疸２例,腹胀１例。病史１月～４年。１．３肿瘤部位及形态：球部１２例,降部６例。其中溃疡型７例,长径２～３ｃｍ,不规则,表面污秽,周边不同程度降起;肿块型６例,基底部最大径２．５～５…     

丁胺卡那霉素保留灌肠治疗急性细菌性痢疾62例体会

１９９６年４月～１９９８年４月我院共收治急性细菌性痢疾６２例,应用丁胺卡那霉素保留灌肠治疗,收到了良好效果。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６２例中,男性２７例,女性３５例,年龄９个月～７５岁,其中２～７岁２６例（４１．９％）,２岁以下７例（１１．３％）。发病季节;１～３月３例,４～６月１２例,７～１０月４５例,１１～１２月２例。１．２　临床表现　６２例均有不同程度的腹泻,大便先为稀便,然后转为典型的脓血便,每日１０次以上,严重者每日２０～３０次,伴下腹疼痛,里急后重,轻度至重度脱水。…     

L型鼻中隔术后矫正器的临床研究及效果评价

我院自１９９６年２月至１９９７年１０月应用鼻中隔术后矫正器对２８例鼻中隔偏曲矫正术后临床试用，疗效较满意，对其治疗措施有指导意义。１　资料与方法１．１　一般资料：２８例中鼻中隔偏曲病人中，男１９例，占６７％，女９例，占３３％，年龄１６～６３岁之间，平均年龄为２３－５岁。鼻中隔偏曲类型呈距状突偏曲９例，占３２－１％，呈Ｓ状偏曲４例，占１４－２％，呈脊状突偏曲１０例，占３５－７％。呈棘状突偏曲５例，占１７－８％。１．２　临床表现：鼻中隔偏曲术后用传统凡士林纱条填塞使局部胀痛、头痛、吞咽困难、耳闷不适…     

手术切除胃平滑肌肿瘤16例报告

手术切除胃平滑肌肿瘤１６例报告张小永（广东省佛山市第一人民医院外科佛山５２８０００）１临床资料１６例患者中，男７例，女９例。年龄２７～６７岁，平均５１．５岁。临术表现有上腹痛者７例（２个月～１０年），上消化道出血者１１例（１ｄ～２年），上腹部包块者４...     

微波治疗鼻出血75例报告

鼻出血是耳鼻咽喉科的一种常见急症,有多种治疗方法,效果各异。我科从１９９７年７月至１９９８年１月应用微波治疗７５例鼻出血患者,疗效满意,现报道如下。１　资料与方法１．１　临床资料　７５例患者中,男性４３例,女性３２例,年龄１３～６２岁,平均年龄４５岁。梨氏区出血６２例,其中静脉出血３０例,搏动性出血２７例,糜烂性出血５例;鼻腔肿物活检后出血８例;下鼻甲部分切除术后创面出血５例。ＷＦＬ－ＥⅢ型微波耳鼻喉科治疗仪由吉林长春志成公司生产。一般出血应用治疗功率为１５～２０Ｗ,搏动性出血及下鼻甲部分切除术…     

老年人鼻出血34例临床分析

我院１９９０～１９９７年收治老年人鼻出血３４例,为探讨老年人鼻出血的临床特点及治疗方法,现就临床资料分析如下。１临床资料１１一般情况本组３４例均为６０岁以上的住院患者。出血部位：鼻腔后部２２例,鼻腔前部７例,鼻中隔棘突部５例;伴发疾病：高血压动脉硬...