头孢曲松致迟发型过敏性休克1例

1病例报告患者男，31岁。因肺部感染给予头孢曲松1．0g（皮试阴性）加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注，每天2次。用药第4天，静脉滴注约5min时患者突然感到胸闷、心悸、呼吸困难，继之出现面色苍白、口唇发绀，全身无力，     

美洛西林钠舒巴坦钠致急性变态反应1例

患者女,56岁。因有糖尿病史10余年,右下肢皮肤感染2个月入院。查体：体温36．2℃,脉搏66／min,呼吸16次／min,血压120／70mmHg,精神、饮食欠佳。考虑为皮肤细菌感染。皮肤试验阴性,给予青霉素钠480万U静脉滴注（每天2次）5天效果不佳,遂改用美洛西林钠舒巴坦钠2．5g加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注。     

静脉滴注头孢他啶过敏致短暂性全面遗忘症1例

病人，女，26岁，因患胆囊结石并急性胆囊炎入院治疗，有磺胺及氧氟沙星过敏史。行经腹腔镜胆囊切除后给予头孢他啶2g＋5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，给药6min后患者出现恶心、呕吐、心慌、胸闷、口唇发绀、意识模糊。体格检查：体温37．2℃，呼吸30次／min，脉搏128次／min，血压8／6kPa（1kPa=7．5mmHg），肺部闻及哮鸣音。     

静滴加替沙星致不良反应1例

病例男，52岁，于2007年9月12日因尿路感染入我院治疗，病人自述患有Ⅱ型糖尿病，给予加替沙星氯化钠注射液（规格：100ml：0．1g：0．9g，陕西金裕制药，批号：0610072）静脉滴注，100ml／次，2次／d。第2d上午当液体输到20min时，患者突然出现腹部绞痛、全身乏力，出汗，伴双下肢端抽搐。立即停药，测血糖2．2mmol／L，考虑是加替沙星引起的血糖下降，立即给予静滴10％葡萄糖注射液500ml，5min后再次测血溏1．8mmol／L，继续静滴10％葡萄糖注射液，约半小时后患者症状逐渐消失。     

支气管哮喘严重复发1例的诱因剖析

病人，女，37岁。因受凉咳嗽发热2d在社区卫生服务站给予5％葡萄糖注射液500ml＋利巴韦林注射液0．3g，0．9％氯化钠注射液500ml＋盐酸林可霉素注射液1．2g静脉滴注，第2天在输注林可霉素20min时感到胸闷气喘，遂停止输注并给予地塞米松10mg肌注，症状没有好转且胸闷气急加重，2h后送人我院。查体：体温37．3℃，脉搏90次／min，呼吸30次／min，血压125／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），患者急性病容，烦躁不安，呼气性呼吸困难伴胸闷，上肢麻木，手足抽搐状，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，双肺满布哮鸣音。     

静脉滴注人免疫球蛋白致癫痫样发作2例

1病例报告 患者1，男，23岁，因“格林巴利综合征”入院，于2009年11月24日开始静脉滴注入免疫球蛋白10g／d，当日患者有低热，体温：37．5℃，且乏力，于第2天测体温为38．0℃。输入2d后于11月26日早晨出现抽搐，给予安定注射液10mg缓慢静脉推注，20％甘露醇静脉滴注，并请ICU医师会诊，ICU医师建议转入ICU进一步治疗后症状缓解未再发作。     

冠心宁致恶心呕吐1例

1病例报告 患者女,71岁。因心悸加重1周入院。患者既往有冠心病病史和右侧乳腺癌切除术史,无药物及食物过敏史。查体：体温36℃,脉搏92/min,呼吸18次/min,血压130/60mmHg。诊断为冠心病,右侧乳腺癌术后。给予冠心宁注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每天1次;口服麝香通心滴丸70mg,每天3次。用药第3天和第4天,患者在冠心宁输注完毕约5min,均出现恶心、呕吐症状,每次持续约15min。第5天停用冠心宁，继续口服麝香通心滴丸，未再出现上述症状，考虑为冠心宁所致不良反应。     

静脉滴注脉络宁致变态反应1例

1 病例报告 患者女，39岁。双下肢疼痛不适6个月，经检查确诊为双下肢血栓闭塞性脉管炎。在门诊给予生理盐水250ml加脉络宁注射液20ml，静脉滴注，每天1次。首次静脉滴注药液仅1min左右，患者突感胸闷、心慌、呼吸困难等。考虑为脉络宁过敏所致，立即停止静脉滴注，给予吸氧，肾上腺素0．5mg皮下注射，盐酸异丙嗪注射液50mg、地塞米松磷酸钠注射液5mg，肌内注射。经上述处置后，症状逐渐缓解，30min后症状消失。     

加替沙星不良反应1例

病例女,23岁,因早孕于2009年1月26日晚入我院行无痛人流术治疗。术后给予加替沙星氯化钠注射液（利欧,0．2g／100ml,浙江尖峰药业有限公司,批号080903）200ml静脉滴注,要求每100ml静滴时间〉60min。患者静滴约30min后,面部即出现皮疹,并波及躯干、四肢伴瘙痒。立即停药,静注地塞米松10mg、静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C4．0g,1d后患者全身皮疹明显消退,病情好转。     

痰热清注射液致变态反应1例

1病例报告患者男,10岁。因咽痛、咳嗽2天来卫生队就诊。查体:体温37.5℃,血压110/80mmHg,心率80/min;咽红,扁桃腺Ⅱ或Ⅲ度大,充血。经询问随行家长既往无过敏史,给予痰热清注射液10ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注;头孢哌酮钠2g加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。当痰热清注射液静脉滴注约15min后,患者出现头晕、恶心、胸闷、烦躁不     

甲硝唑致急性尿潴留2例

1病例报告 例1患者男，62岁。因胆囊结石合并慢性胆囊炎急性发作，给予头孢唑林钠2．0g及甲硝唑注射液（北京双鹤药业股份有限公司生产，国药准字H11020617）100ml（0．5g）静脉滴注，6h后患者出现尿急，但不能正常排尿，给予诱导排尿、下腹按摩、局部热敷等对症处理无效，最终采用导尿排尿。直肠指诊前列腺稍增大，质地中等、有弹性，中央沟存在，患者既往无尿频、尿急、尿无力等相关症状。停用甲硝唑次日拔管，排尿恢复正常。患者回忆2个月前静脉滴注甲硝唑后，也曾出现排尿困难。     

环丙沙星致过敏性休克1例

病人，女，31岁。咽痛发热1d。查体：双侧扁桃体充血肿大，右侧扁桃体有脓苔，体温38．9℃。诊断：扁桃体炎，给予环丙沙星注射液100ml静脉滴注，给药后约10min患者感全身瘙痒，继而出现呼吸急促、脸色苍白、大汗淋漓。测血压60／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），考虑为环丙沙星过敏性休克，立即停止输注环丙沙星并吸氧，     

静脉滴注脑活素致过敏性休克1例

患者男性，28岁，因头部被拳击伤后头痛、恶心、呕吐1h入院，CT检查示：左额叶脑挫裂伤。入院查体：体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min血压120／80mmHg。入院后给予脱水、止血、对症等支持治疗。病情稳定后调整治疗方案，10％葡萄糖注射液500ml加维生素C、维生素B6静脉注射，同时为促进脑组织代谢，又给予生理盐水250ml加脑活素20ml静脉滴注，2～3min后患者突感手部瘙痒，继而出现心悸，     

静脉滴注氧氟沙星诱发癫痫大发作1例

患者男，32岁。在我院行混合痔手术．术后生命体征平稳，给予2％氧氟沙星注射液100ml静脉滴注。首次输注完毕时患者无任何不适，但20min后突然出现口吐白沫、呼吸急促、面色苍白、头向后仰、上肢屈曲、双拳紧握、全身抽搐脉搏120／min、血压120/75mmHg。家属否认其原有药物过敏史。立即肌注地西泮(安定)10mg，症状无缓解，20min后再肌注地西泮10mg，症状仍无缓解，又行5％葡萄糖注射液250ml 葡萄糖酸钙20ml静脉滴注，35min后上述症状消失。患者清醒后，自述有癫痫病史。     

血塞通冻干粉针剂致不良反应一例报告

1 临床资料患者,男,66岁,病案号:117113,因骨盆骨折, 膀胱造瘘于2004年4月16日收本院泌尿外科住院。患者2004年1月30日因车祸致骨盆骨折,排尿极度困难,行膀胱造瘘术后2月余。既往体健。入院查体:T:36．6℃ P:84次//min R:21次/min BP:110/70mmHg。无性病、糖尿病史,无肝炎、结核、伤寒等传染病史。无食物及其它药物过敏史, 无疫区居留史。入院后第1天给予A:氟罗沙星注射液0．4g加入5％葡萄糖注射液500ml稀释后静滴,每日一次。 B:维生素C注射液2．5g加入5％葡萄糖注射液 250ml稀释后静滴,每日一次。至第4天另给予C: 血塞通冻干粉针剂(络泰)400mg加入5％葡萄糖注     

反复应用多种抗生素致药物性肝损害1例

1临床资料 患者男，78岁。因右小腿肿痛，自服头孢氨苄0．5g／次，3次／d，服药1周后右小腿肿痛范围逐渐扩大，并出现低热。拟诊“右小腿丹毒”，给予甲培新注射液400mg／次，2次／d，林可霉素注射液0．6g／次，2次／d，静脉滴注，体温逐渐降至正常，右下肢肿痛症状减轻。但连续用药14天后，突然出现畏寒、发热，体温升至38．8℃，不伴其他症状，改用新福欣注射液2．0g／次，     

降纤酶滴速过快致过敏性休克1例

患者男，67岁。因头晕、胸闷就诊。既往有脑血栓、高血压病病史，1年前曾使用降纤酶治疗。给予降纤酶10U＋0．9N氯化钠注射液250ml静脉滴注，30滴／min，每天1次。治疗3天无不适及症状减轻，遂停药，2天后继续输液时自行调快输液速度，约10min后，突然出现面色苍白、寒战、恶心、呼吸困难，意识不清，呼之不应，血压测不到，脉搏细弱，并出现尿失禁，判定为过敏性休克。立即停药，取平卧位，给予吸氧，多巴胺40mg加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，地塞米松10mg壶入。15min后症状逐渐缓解，意识恢复，转上级医院。     

柱晶白霉素致过敏反应1例

1病例报告 患者男性，36岁，因上呼吸道感染，给予柱晶白霉素60万^U溶于0.9％生理盐水250ml内静脉滴注。输入20rrd后突然烦躁不安，2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安：血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130／min。立即中止输液，静脉推注地塞米松20mg，肌注盐酸异丙嗪25mg，10％葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，吸氧。15min后症状逐渐缓解，     

盐酸左氧氟沙星不良反应5例

1病例介绍1.1严重过敏性休克患者男43岁,因恶心、呕吐。给予左氧氟沙星0.3g 0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,1min后患者全身麻木感、瘙痒、胸闷,面部、躯干潮红,BP90/60mmHG,给予肾上腺素0.5mg,皮下注射,地塞米松5mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml,入莫非氏管。10min后,患者呼吸困难,呼之不应,血压测不出,R8-10次/min,患者昏迷,口唇发绀,给予尼可刹米0.375g入莫非氏管,多巴胺80mg静滴。患者病情逐渐加重,呼吸停止,即刻心脏按压,气管插管,尼可刹米0.375g,山莨菪碱10mg,肾上腺素2mg入莫非氏管,氢化可的松琥珀酸钠200mg静脉滴注。经过了抗过敏、强…     

新兵注射破伤风类毒素致迟发性变态反应1例

患者男性，19岁。新兵入伍2月，因正常接种破伤风类毒素7d后注射部位出现炎性肿块就诊。查体：体温38.5℃，脉搏82次/min，呼吸18次/min，血压110/82mmHg；实验室查血常规：白细胞计数7.8×109/L，中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.32。既往有青霉素和磺胺过敏史。患者诉7d前在卫生队于左上臂三角肌肌内注射破伤风类毒素（成都生物制品研究所有限责任公司生产，国药准字S10820008）0.5ml。7d后，出现气短、胸闷、头晕、恶心，伴全身皮肤瘙痒，注射部位出现一5cm×6cm包块，质韧、界限清、表面发红、发热、触痛,考虑为破伤风类毒素引发的变态反应。入院后立即给予平卧、吸氧、盐酸异丙嗪注射液50mg肌内注射。10min后，患者气短、胸闷减轻，但仍有皮肤瘙痒，注射部位包块无明显好转，继续予以地塞米松10mg、维生素C注射液2.0g、10%葡萄糖酸钙注射液2.0g，加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注。2d后，患者包块消退，症状完全消失。