额肌腱膜瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂的临床体会

目的:探讨额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法:对40例上睑下垂患者行额肌腱膜悬吊术。术后随访3~15mo,观察其术后效果。结果:患者39例术后效果满意,1例术后出现倒睫行二次手术,无1例出现暴露性角膜炎。结论:额肌腱膜悬吊术是治疗儿童重度先天性上睑下垂的理想的手术方式。     

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂

目的:探讨额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法及疗效。方法:重度上睑下垂患者32例(43眼)行额肌腱膜悬吊术,术后随访6mo～2a。结果:29例(38眼)获矫正,3例(5眼)基本矫正。术后无暴露性角膜炎发生。结论:额肌腱膜悬吊术操作简单,并发症少,治疗重度上睑下垂疗效可靠。     

改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫正儿童重度先天性上睑下垂

目的：探讨改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂的长期临床疗效。

方法：回顾性分析2009-01/2011-12在我科收治的儿童重度上睑下垂患者83例114眼,采用改良式扇形额肌腱膜瓣悬吊术进行矫治,分析术后上睑下垂矫正效果和上睑缘弧度、重睑形成及倒睫、结膜脱垂等并发症发生情况。随访观察5a。

结果：术后第5a,矫正满意和基本矫正者共有84眼(73.7%),部分矫正30眼(26.3%),手术效果满意。术后并发症包括倒睫4眼(3.5%),其中3例3眼上睑内侧1/3灰线处缝牵引缝线牵引1wk后消失,1例1眼行二次手术; 结膜脱垂2眼(1.8%),应用皮质类固醇激素眼药水点眼,加压包扎1wk后结膜脱垂均消失; 术后无1例发生暴露性角膜炎、眼睑外翻、睑球分离、眼睑成角畸形、血肿形成、感染等并发症。术后上睑回退和外侧重睑皱襞消失是长期随访最常见的问题。

结论：改良式额肌腱膜瓣悬吊术矫治儿童重度上睑下垂长期疗效满意,效果持久稳定,安全可靠。     

改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床观察

目的：对比观察改良额肌腱膜瓣悬吊术与传统额部悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效。方法将我院2008年3月至2012年3月收治的76例（87只眼）重度先天性上睑下垂患者按照不同手术方式分为治疗组（43例,行改良额肌腱膜瓣悬吊术）和对照组（33例,行传统额部悬吊术）,对两组治疗效果进行综合比较。结果治疗组治愈率达到88．37％,明显高于对照组66．67％（ P ＜0．05）;随访1至3年,两组患者均未出现严重并发症。结论改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果显著,优于传统额部悬吊术,值得临床推广应用。     

改良式额肌腱膜悬吊术矫治先天性重度上睑下垂

目的探讨改良式额肌腱膜悬吊术矫治重度上睑下垂的临床效果。方法采用改良式额肌腱膜悬吊术矫治重度上睑下垂患者32例,术后随访6个月至2年以上。结果本组32例矫正良好29例,基本矫正3例,无过矫或矫正不足者。所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全,大多在术后2个月消失。无明显并发症发生。结论改良式额肌腱膜悬吊术具有符合生理和解剖的优点,操作简单,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

改良额肌腱膜瓣悬吊术在儿童先天性上睑下垂治疗中的应用

目的探讨改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的疗效和手术时机的选择。方法回顾总结我院2007年4月至2010年5月采用改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗的218例（259眼）先天性上睑下垂患儿,其中男113例;女105例,双眼41例,单眼177例,年龄16月-15岁,重度上睑下垂59例,中度上睑下垂136例,轻度23例。术后经3月-3年的随访观察。结果矫正满意者197例,欠矫21例,1例过矫,术后早期多有闭合不全,3月后逐渐消失,无一例倒睫,无一例出现暴露性角膜炎。结论改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂疗效肯定,手术操作简单,不损伤额部血管神经,术中出血少,术后反应轻,恢复快,是治疗儿童先天性上睑下垂的首先方法,为避免术后欠矫,手术年龄选择在3岁后为宜。     

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂8例

目的：探讨额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂的有效性。方法：8例(10眼)重度上睑下垂采用额肌腱膜悬吊术,利用额肌力量提起上睑。结果：术后上睑缘位于角膜上缘下1mm8眼,2mm2眼,无复发。结论：额肌腱膜悬吊术矫正重度上睑下垂效果确切。     

上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合治疗重度上睑下垂

目的探讨上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂的效果。方法对15例（21眼）重度先天性上睑下垂进行上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合手术治疗。术后随访6月以上，观察其效果。结果上睑下垂矫正良好者13眼（61．91％）、矫正满意者7眼（33．33％），矫正不足者1眼（4．76％）。结论上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂，手术成功率高，效果良好。     

额肌腱膜瓣悬吊术治疗先天性重症上睑下垂的疗效评价

目的:研究额肌腱膜瓣悬吊术治疗先天性重症上睑下垂的临床疗效及手术并发症。方法:对18例25眼施行了额肌腱膜瓣悬吊术的先天性重症上睑下垂患者进行回顾性分析。结果:随访3～12mo,18例25眼全部都获得矫治,手术3mo后矫正良好者76%(19/25),基本矫正者24%(6/25),无无效病例。手术并发症为不同程度的眼睑闭合不全,并于6mo内恢复正常。无严重的睑外翻、睑内翻、睑缘畸形和暴露性角膜炎等并发症。结论:额肌腱膜瓣悬吊术是治疗先天性重症上睑下垂患者的理想方法。     

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的临床研究

近年来利用额肌瓣治疗上睑下垂有多篇报告,手术操作复杂并发症较多.自1985年6月～1998年2月采用额肌健膜悬吊术治疗重度上睑下垂30例46眼,疗效满意,报告如下.一般资料:男19例,26眼,女11例,20眼,年龄5～46岁,其中5～18岁27例43眼均为先天性.19～46岁3例3眼为外伤引起,外伤史均在1年以上,下垂程度稳定.病例选择条件:(1)重度上睑下垂.即上睑遮盖上方角膜大于等于6mm或上睑提肌     

额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的手术治疗效果。方法:对55例75眼重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术,随访时间3～12(平均6)mo。结果:术后矫正满意69眼(92%),基本满意5眼(7%),欠矫1眼(1%),无明显过矫发生。结论:额肌瓣悬吊术是治疗重度先天性上睑下垂的一种疗效可靠的手术方法。     

改良额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂

目的：探讨改良额肌悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的手术效果。方法：采用改良额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂患儿36例44眼,对术后疗效进行随访观察。结果：本研究36例44眼患儿均随访12mo以上,上睑下垂全部矫正,除1例术后出现倒睫外,其余均获得良好远期效果。结论：改良额肌悬吊术是治疗提上睑肌肌力先天性上睑下垂的有效方法,不仅操作简便,而且可以有效防止并发症。     

额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂

目的:探讨额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床效果。方法:对28例35眼重度先天性上睑下垂患者,施行额肌瓣悬吊术,观察分析术中、术后并发症,随访观察术后效果。结果:本组病例均矫正理想,无严重术中术后并发症发生。结论:额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的手术可靠,效果满意,是治疗重度上睑下垂较可靠的手术方法。     

改良式额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的体会

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果和方式方法。方法:采用额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂患者34例46眼,对术后效果进行随访观察并对疗效进行回顾性分析。结果:本组病例34例46眼随访3～12mo,上睑下垂全部矫正,均获得良好效果。术后3mo满意率96%,基本满意率100%。结论:额肌瓣悬吊术是治疗提上睑肌肌力<4mm的先天性上睑下垂的有效方法,不仅能恢复上睑功能,同时能够达到美观的效果。     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的提高儿童中重度先天性上睑下垂的治疗效果。方法对42例（53眼）中重度先天性上睑下垂的儿童施行改良额肌瓣悬吊术：沿重睑线切开皮肤,剪除部分眼轮匝肌,显露睑板,分别作额肌与皮下、额肌与骨膜间的分离,于眉下提起并横形切断额肌,于其内侧向上切开肌瓣达眉上1-1.5cm,外侧向上剪开0.5cm,形成不等边的额肌瓣,三针褥式缝线固定于睑板上缘。结果42例53眼,切口均一期愈合,随访6月～5年,上睑下垂矫正满意,睑缘外形匀称,上睑闭合良好,无复发和并发症。结论改良式额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性中重度上睑下垂疗效确切,远期效果较好。     

不同手术操作在先天性重度上睑下垂患儿中的疗效比较

目的：对比额肌瓣剪开与不剪开额肌腱膜瓣悬吊术在先天性重度上睑下垂患儿中的治疗效果。方法：回顾性研究2013－05／2015－10在我院接受治疗的44例54眼先天性重度上睑下垂患儿的临床资料。根据手术操作方式的不同将入选者分成对照组（额肌瓣两侧不剪开）和观察组（额肌瓣两侧剪开）,每组22例27眼。比较两组患儿的基线资料、术后随访情况、眼睑闭合情况以及并发症发生情况。结果：两组患儿的基线资料无统计学差异（ P＞0．05）。术后1、6 mo时,两组患儿的正矫率、欠矫率及过矫率均无统计学差异（P＞0．05）,但观察组患儿在术后1、6mo的上睑活动度均明显高于对照组（ P＜0．05）。术后1、6 mo时,两组患儿闭合不全情况均无统计学差异（P＞0．05）,但对照组眼睑自然闭合时的睑裂高度明显高于观察组（P＜0.05）。术后1mo,对照组有2眼额部感觉异常,观察组有3眼;术后6mo,对照组额部感觉异常者2眼,观察组为3眼,术后均未发生暴露性角膜炎、睑缘畸形、感染、血肿以及复视等一系列并发症。结论：额肌瓣剪开与不剪开的总体治疗效果相似,但剪开额肌瓣可以使眼睑上睑活动度增加、眼睑闭合情况得以改善,值得推广。     

额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂临床观察

目的 探讨额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床效果.方法 局麻后于上睑重睑皱褶处切开皮肤,剪除切口下唇的一条眼轮匝肌以暴露睑板.然后于眶上缘眉弓处作一长约15～20 mm的辅助切口,于两切口之间的眼轮匝肌下作隧道.在辅助切口处直视下夹持额肌,沿额肌止端横形剪断宽约15mm,分别在皮下与额肌间及骨膜与额肌间钝性分离以游离额肌,于其两侧向上作扇形剪开制成额肌瓣,向下牵引此瓣缝合于睑板上1/3处.间断缝合重睑切口及辅助切口.术后观察5月～6年.结果 76例（92眼）全部矫正满意,外观良好,未见复发病例.结论 额肌瓣悬币术矫治重度上睑下垂方法简单,符合生理功能,手术成功率高,效果良好.