针灸治疗肝炎的临床及实验研究

本文综述了近年来针灸对急慢性病毒性肝炎的临床治疗及实验研究。针灸治疗,可以促进肝功能恢能、改善临床症状和体征。机理研究主要从免疫角度着手,也有从针对胆计流量、肝内物质代谢、中枢神经机能的影响等方面进行了探索。综述结果认为、针灸治疗病毒性肝炎的机理研究尚需深入,其中从肝微循环角度去探讨针灸作用机理有着重要意义。     

补益法治疗肝炎的途径和疗效

根据病毒性肝炎的致病因素、发病机理、临床归转和复发预后,一般认为治疗病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎,主要应从抑制与清除肝炎病毒、调节或增强机体的免疫功能、促进肝功能恢复、对抗肝损伤因素和改善肝脏的病理变化等途径入手。兹将近年来,中医治疗病毒性肝炎的临床观察和实验研究的有关资料综述如下,     

病毒性肝炎患者的合理营养

病毒性肝炎患者的合理营养任仲轩附属三院传染科（０５００５１）关键词病毒性肝炎；营养；饮食；能量代谢病毒性肝炎是目前我国最常见的传染病之一。患者的合理营养与治疗效果关系密切，向患者提供合理的饮食和营养，对促进肝细胞的修复、改善肝脏功能、缓解临床症状、提...     

乙型病毒性肝炎临床与病理相关性研究

目的：研究乙型肝病毒性肝炎临床症状，体征，血清和化指标等多种因素与肝组织病理损伤程度的关系。方法：以双盲法，由临床医师和病理医中自进行临床分型和病理分级分期诊断，在同一临床病理诊断的基础上以其症状，体征，血清生化指标进行对照分析。结果：乙型肝炎仍断病理诊断总符合率为66．6％，肝炎患者临床体征与肝组织损伤程度有密切关系，总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、白蛋白和球蛋白比例在一定程度上反映了病理改变程度。结论：在乙型病毒性肝炎诊断中，将仍断和病理诊断结合起来，有助于病人的诊断和治疗。     

中药郁金注射液治疗黄疸型病毒性肝炎(附20例临床疗效观察)

目的：研究郁金注射液治疗黄疸型病毒性肝炎。方法：用我科中药研究室制备的郁金注射液治疗病毒性肝炎，每日1次，每次200ml静点，疗程1个月。结果：在改善症状、体征及实验室血生化检查方面，均有明显疗效，治疗组和对照组，治疗前后症状和体征的消失率在统计学上均有明显差别。TBA治疗2周后与对照组比较均有显著差别。结论：中药郁金注射液是治疗黄疸型病毒性肝炎的一种有效中药之一，值得进一步研究及临床广泛应用。     

观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果

目的观察中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法选取本院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,所有患者均采用中医养阴柔肝化湿解毒方进行治疗,对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗效果进行分析。结果慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能中总胆红素、白蛋白等指标治疗前后对比改善程度显著(P0.05)。结论治疗慢性乙型病毒性肝炎采用中医养阴柔肝化湿解毒方效果确切,能有效改善患者临床症状,改善肝功能,无明显不良反应,具有较高的临床应用价值。     

循证医学在病毒性肝炎临床研究中的应用

循证医学在病毒性肝炎临床研究中的应用主要包括病毒性肝炎的传播方式、疫苗的预防接种、影响疾病发展结局的因素、抗病毒治疗、肝硬化的治疗等方面，其中研究最多的是病毒性肝炎的抗病毒治疗。这些结果有助于指导病毒性肝炎的防治，但仍存在2个主要问题，其一是大部分系统评价没有设立EBM所要观察的主要终点，其二是大部分的研究应用了Meta分析的统计方法，忽略了系统评价的其他原则。将病毒性肝炎的临床研究纳入循证医学的范畴是今后发展的方向。     

护理干预对乙型病毒性肝炎患者生活质量的影响研究

目的：以病毒性肝炎的治疗理论及传染性疾病的护理与预防措施理论为依据,探讨护理干预对乙型病毒性肝炎患者生活质量的影响,为研究乙型病毒性肝炎的治疗方法和护理措施提供科学依据。方法：将56例入住我院确诊为乙型病毒性肝炎的患者随机分为对照组和实验组。对照组采取常规护理,实验组除给予常规护理外,同时对患者实施全程健康教育护理干预。结果：实验组与对照组比较在病情好转程度,从医行为数,情绪状态改善,生活质量满意度及并发症的发生率方面存在显著性差异（P〈0.05）。结论：护理干预可以加强患者的从医行为,增强治疗效果,减少并发症发生率,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量,在临床应用中具有积极意义。     

“慢性丙型病毒性肝炎证候规律及中西医结合治疗方案的研究”研究方案

背景：慢性丙型病毒性肝炎是一个严重危害人类健康的公共卫生问题,以干扰素为基础（联合或不联合利巴韦林）的抗病毒治疗,由于适应证较为严格,禁忌证与不良反应较多等因素使用受限。中医药在慢性丙型肝炎的防治中有一定优势。如何进一步体现和挖掘中医药治疗慢性丙型肝炎的这些优势,形成一个能够推广使用的、安全有效的慢性丙型病毒性肝炎的中医和（或）中西医结合治疗方案,其研究意义极其重大。中国在＂十一五＂期间对艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病设立专项研究项目,慢性丙型病毒性肝炎的研究是此重大专项研究课题之一。方法与设计：采用多中心、大样本的流行病学调查方法,系统采集慢性丙型病毒性肝炎患者的各项资料。应用适合中医证候规律研究特点的快速聚类分析、主成分及因子分析等方法,总结出慢性丙型病毒性肝炎的证型分布规律。同时,以肝功能复常率、病毒学指标、生活质量为近期疗效评价指标,以肝硬化和（或）原发性肝癌发生率、病死率等终点结局为远期疗效评价指标,对本防治方案展开多中心、大样本、随机、平行对照的前瞻性研究。讨论：本次试验研究慢性丙型病毒性肝炎中医辨证分型规范及中医证候规律,寻找慢性丙型病毒性肝炎的中医和中西医结合临床研究的切入点,并制定中医药干预方案。临床试验注册：研究方案于2010年1月在中国临床试验注册中心进行中英文注册,注册号为ChiCTR-TRC-10000770。     

中药郁金注射液治疗黄疸型病毒性肝炎（附20例临床疗效观察）

目的：研究郁金注射液治疗黄疸型病毒性肝炎。方法：用我科中药研究室制备的郁金注射液治疗病毒性肝炎，每日１次，每次２００ｍｌ静点，疗程１个月，结果：在改善症状，体征及实验室血生化检查方面，均有明显疗效，治疗组和对照组，治疗前后症状和体征的消失率在统计学上均有明显差别，ＴＢＡ治疗２周后与对照组比较均有显著差别。结论：中药郁金注射液是治疗黄疸型病毒性肝炎的一种有效中药之一，值得进一步研究及临床广泛应用。     

联合电脑肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的临床观察

目的 探讨在病毒性肝炎的治疗中联合使用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗的临床效果及护理方式。方法 采取临床随机分组病例对照试验方法。治疗组95例病毒性肝炎，在常规保肝治疗基础上加用WLGY801型电脑肝病治疗仪治疗，每日1次。每次32min，10d为1疗程，连续治疗2～3疗程。对照组95例病毒性肝炎，采用常规保肝治疗。分别观察各组临床主要症状、检测肝功能及血脂。结果 联合WLGY801型肝病治疗仪治疗组常规保肝治疗的消化道症状缓解时间、黄疸消退时间和转氨酶恢复正常时间显著缩短，优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论WLGY801型电脑肝病治疗仪对病毒性肝炎的治疗有良好辅助作用。     

中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选择乙型肝炎肝硬化患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予α-2b干扰素及一般保肝治疗,观察组在对照组用药的基础上加用中药治疗,疗程6个月。观察分析两组临床治疗情况。结果:两组治疗后的肝功能、乙肝病毒标志物及肝纤维化指标均有改善(P<0.05),观察组部分指标优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化可改善肝功能抗肝纤维化具有调整机体免疫功能的作用,并促进HBV在肝脏内的有效清除。     

抗乙型肝炎病毒药物与治疗的研究进展

由乙型肝炎病毒引起的乙型肝炎是一种发病率高、病死率高的传染病,现已成为全球性重大的公众健康问题。目前临床上应用和正在临床研究中的抗乙型肝炎病毒药物分为免疫调节剂、核苷类和非核苷类药物,但免疫调节剂的不良反应和核苷类药物耐药性病毒株的出现使得新颖抗乙型肝炎病毒药物的研究成为热点。现对近年来抗乙型肝炎病毒药物与治疗的研究进展予以阐述,并预测其发展趋势,以推动新型高效药物的研发。     

甲型肝炎疫苗应用现状及研究进展

甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性传染病,以青少年及儿童发病为主。我国是甲型肝炎的高发流行区。如今,预防甲肝最有效的方法就是接种甲肝疫苗。一次接种便可获得较长时间的免疫保护。现从甲型肝炎最新分子流行病学分型、甲肝疫苗使用现状及保护效果和甲肝基因重组疫苗研究等几个方面对其研究进展予以综述,为更好地研究甲型肝炎疫苗提供一定的理论依据。     

从循证医学角度探讨中医对慢性乙型病毒性肝炎的研究

从现中医研究慢性乙肝所存在的问题出发,提出中医对慢性乙肝的研究应由经验医学向循证医学转变,并探讨运用循证医学对慢性乙肝中医临床研究方法、四诊合参、辨证论治进行改进和规范,同时提出与其相关的可行性操作。     

护理人员锐器伤研究热点的可视化分析

目的 探讨护理人员锐器伤的研究热点和前沿。方法 收集Web of Science核心合集数据库1991年1月至2022年9月发表的与护理人员锐器伤应用相关的327篇文献,采用CiteSpace软件进行文献计量学分析。结果 护理人员锐器伤研究的主导国家有美国、英国和沙特阿拉伯,研究热点主题多样化,主要包括锐器伤（针刺伤）、人群（医院员工、医院护士）、传染性疾病（人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒感染）、预防措施（标准预防）等。研究前沿热词主要有医院护士、针刺伤、病毒等。结论 护理人员锐器伤的研究稳步推进,关注人群、使用范围、研究方法等不断拓宽,作为一种常见的临床不良事件,其研究前景广阔。     

从循证医学角度探讨中医对慢性乙型病毒性肝炎的研究

从现中医研究慢性乙肝所存在的问题出发,提出中医对慢性乙肝的研究应由经验医学向循证医学转变,并探讨运用循证医学对慢性乙肝中医临床研究方法、四诊合参、辨证论治进行改进和规范,同时提出与其相关的可行性操作。     

乙型肝炎肝硬化发病机制特点研究概况简

肝硬化是临床常见的一种慢性、进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,乙型肝炎病毒（HBV）是引起肝硬化主要原因之一。近年来研究表明,肝纤维化或早期肝硬化是可以逆转或延缓进展,阐明乙型病毒肝炎（简称乙肝）肝硬化发病过程中的重要致病因素特点,对预防失代偿期的肝硬化发生和发展成肝癌具有重要意义,中医认为主要与湿热疫毒有关,现代医学在病毒学：免疫学研究基础上,开始着手从遗传易感性方面展开研究。该文就近年来中西医有关乙肝肝硬化发病机制的研究进行概括。     

病毒性肝炎树鼩动物模型研究与建模策略

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝脏疾病。在我国,病毒性肝炎高度流行,其中又以乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)危害较大。动物模型是研究疾病感染与发病机制,及进行药物与疫苗研究的必要工具,目前病毒性肝炎实验动物模型的研究已取得长足的发展,主要集中于病毒在动物体内的感染特性及发病规律方面。本文仅就病毒性肝炎动物模型,尤其乙型、丙型肝炎树鼩动物模型的研究及建模策略进行综述。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭患者的临床研究

目的探讨对低病毒载量的慢性乙型肝炎引起的急性肝功能衰竭进行抗病毒治疗后患者的生存情况。方法将84例慢加急性肝衰竭（ACLF）患者分为观察组（低病毒载量抗病毒治疗组）和对照组（低病毒载量未抗病毒治疗组）,每组各42例。两组患者均给予相同的护肝、支持、改善微循环、促进肝细胞再生、防治可能出现的并发症等方面的综合治疗。观察组在此基础上同时口服拉米夫定,100 mg/d,连续治疗2个月。结果经治疗,观察组患者血清总胆红素（TBIL）、血清白蛋白（ALB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、凝血酶原活动度（PTA）与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者好转率及生存率较对照组明显增高,病死率显著降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论抗病毒治疗可提高低病毒载量的乙型肝炎引起的ACLF患者的生存率。