中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用探讨

目的探讨中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用。方法将60例行膝关节周围骨折术患者随机分为2组,对照组给予常规术后康复训练,观察组给予常规术后康复训练加中药熏蒸治疗;比较2组术后2周、4周、8周、12周的疼痛、关节消肿、关节活动度、关节功能恢复情况。结果术后2周2组疼痛VAS评分、关节消肿情况、关节活动度ROM评分、关节功能HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后4,8,12周VAS评分、关节消肿情况、ROM评分及HSS评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中药熏蒸能够减轻膝关节疼痛和肿胀,改善关节活动度,利于早期功能锻炼的开展,对于防治术后关节粘连有明显积极作用。     

中药熏蒸治疗配合冷疗在股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬康复中的应用

目的:探讨中药熏蒸配合冷疗在股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬患者康复中的应用。方法:具体选择60例各类型股骨干骨折带锁髓内钉术后所致的膝关节僵硬患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采取关节松动技术等常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上给予关节松动术前中药熏蒸治疗及关节松动后冰敷冷疗的方法进行康复治疗。依次观察并比较两组患者治疗后膝关节视觉疼痛模拟评分及膝关节关节活动度(ROM)评定,并予以统计学处理分析。结果:观察组患者治疗后膝关节视觉疼痛模拟评分为(1.57±0.77)分,膝关节ROM评定主动关节活动度(AROM)为(99.30±13.14)°,被动关节活动度(PROM)为(106.43±12.75)°,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:关节松动技术联合中药熏蒸及冷疗治疗股骨干骨折带锁髓内钉术后膝关节僵硬患者能明显减轻患者在关节松动技术中的疼痛,可减少松动后软组织的微损伤,显著增加膝关节的活动度,有利于关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

中药熏蒸干预人工全膝关节置换术后62例临床研究

目的:探讨中药熏蒸对人工全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。方法:124例膝关节置换手术患者随机分为治疗组和对照组各62例。2组均给予术后常规治疗及早期康复训练,治疗组于手术2周后起加用中药熏蒸。观察并比较2组患者术后第2、3、4、5周末局部疼痛、肿胀程度和膝关节活动度、HSS膝关节评分。结果:术后第3周末至第5周末,治疗组患者膝关节疼痛、局部肿胀程度明显低于对照组(P0.05),膝关节活动度、HSS膝关节评分明显高于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸对膝关节置换术后肿胀的消退、疼痛的减轻及膝关节功能恢复有明显疗效,值得进一步研究。     

中药熏蒸结合澳式关节松动术治疗膝关节屈曲功能障碍的临床研究

目的:观察中药熏蒸结合澳式关节松动术治疗膝关节屈曲功能障碍的临床疗效。方法:38例膝关节屈曲功能障碍患者随机平分为治疗组和对照组,对照组应用常规康复疗法,治疗组对照组基础上予中医熏蒸结合关节松动术治疗。结果:治疗后两组患者主动、被动ROM均显著高于治疗前(P0.05),且治疗组显著高于对照组(P0.05)。结论:应用常规康复疗法和中药熏蒸结合关节松动术可有效治疗膝关节屈曲功能障碍。     

关节松动术配合中药熏蒸促进胫骨平台骨折术后功能康复疗效观察

目的:探讨和分析采用手法配合中药熏蒸促进胫骨平台骨折术后功能康复的疗效。方法:选择2010年02月-2015年01月我院手术治疗胫骨平台骨折58例,随机分成两组,观察组32例采用关节松动、中药熏蒸疗法,对照组26例采用患者主动运动加单纯膝关节功能训练器(CPM)锻炼,比较两组康复效果。结果:观察组膝关节功能改善总有效率94%明显高于对照组的77%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胫骨平台骨折术后功能康复采用关节松动术配合中药熏蒸能够促进膝关节软骨面生理功能的恢复,降低关节积液的生成,消除肿痛,临床疗效确切。     

夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响

目的:观察夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼对膝关节周围骨折脱位术后疗效的影响。方法:将52例患者随机分为2组,治疗组27例应用夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻治疗,对照组25例采用单纯早期持续被动功能锻炼。评价2组患者肿胀、骨折临床愈合时间及关节功能评分。结果:2组患者切口均Ⅰ期愈合,随访12~47月,无骨折不愈合及延迟愈合,无内固定松动,无创伤性关节炎发生。治疗后治疗组患者肿胀消退时间、骨折临床愈合时间均短于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗组关节活动度虽较对照组增大,但差异无显著性意义(P0.05)。结论:夏星驳骨油纱外敷结合早期持续被动功能锻炼,可明显缩短膝关节周围骨折脱位术后疗程,提高临床疗效。     

膝关节周围骨折内固定术后中药熏洗观察及护理

目的:观察中药熏洗对膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复的影响。方法:80例膝关节周围骨折内固定术后患者随机分为两组各40例,治疗组用中药熏洗及早期主动和被动关节功能锻炼治疗,对照组单用早期主动和被动关节功能锻炼治疗,治疗30天。结果:优良率治疗组82.5%、对照组65.0%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药熏洗可促进膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复。     

中药熏蒸在肘关节骨折固定术后的应用与护理

目的:观察中药熏蒸治疗对肘关节周围骨折固定术后的疗效.方法:将90例肘关节周围骨折的患者随机分为两组,治疗组45例给予术后指导早期进行主动和被动功能锻炼,同时局部进行中药熏蒸治疗;对照组45例只给予术后指导早期进行主动和被动功能锻炼.结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.9%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸治疗可促进局部血液循环,使肌肉放松,促进骨痂生长,加速局部水肿的消退,促进患肢关节活动的恢复.     

早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折术后腕关节功能康复的影响

目的:观察早期中西医结合功能锻炼对不稳定桡骨远端骨折术后腕关节功能康复的影响。方法:108例不稳定桡骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,各54例。对照组给予常规术后处理和腕关节功能训练;观察组在对照组基础上加用中医手法和中药熏蒸治疗。比较2组术后1、2、4、12周的腕关节活动度和视觉模拟评分(VAS)。结果:术后第1周和第2周2组腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第4周和第12周观察组腕关节活动度显著优于对照组患者,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后1、2、12周2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:不稳定桡骨远端骨折术后早期给予中西医结合功能锻炼能够有效促进腕关节功能的恢复。     

中药熏蒸在髌骨骨折康复治疗中的临床应用

目的:探讨中药熏蒸在髌骨骨折康复治疗中的作用。方法:将85例患者随机分为观察组43例、对照组42例,所有患者均经手术复位内固定治疗,术后行常规消炎镇痛及功能锻炼。观察组同时给予中药熏蒸治疗,1剂/d,早晚各熏蒸患处1次,每次半小时,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较2组患者临床疗效、膝关节活动度、膝关节功能、疼痛程度及并发症发生情况。结果:总有效率观察组为93.02%,对照组为73.81%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。HSS活动度评分及Bostman评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。疼痛程度评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。术后并发症发生率观察组为2.33%,对照组为14.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸对于髌骨骨折复位术后患者膝关节功能改善具有积极的意义,可降低术后并发症发生风险。     

中药熏蒸辅助治疗踝关节骨折临床观察

目的:观察常规治疗基础上辅以中药熏蒸治疗踝关节骨折的疗效。方法:将本院收治的104例踝关节骨折患者,按病例本编号奇偶分为对照组和观察组各52例。对照组在行手法复位及手术内固定后静脉滴注川芎嗪和复方丹参注射液,并配以患侧局部微波照射和关节的康复训练;观察组在对照组治疗基础上辅以中药熏蒸治疗。治疗后比较2组疗效,疼痛、功能和活动度等症状积分及术后负面情绪积分。结果:临床疗效显效率和总有效率观察组分别为46.15%和86.54%,对照组分别为23.08%和51.92%,2组显效率和总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后疼痛、功能、活动度积分及总积分均较治疗前降低(P0.05),观察组各项分值及总积分均高于对照组(P0.05)。治疗后,对照组负面情绪3项分值与治疗前比较均无显著差异(P0.05),观察组3项分值均较治疗前降低(P0.05),观察组3项分值均低于对照组(P0.05)。结论:常规治疗基础上辅以中药熏蒸治疗能显著改善踝关节骨折患者临床症状,减轻负面情绪,提高生活质量,临床效果显著。     

解剖钢板固定加中药内服外敷治疗膝关节周围骨折的康复效果

目的:探究膝关节周围骨折患者采用解剖钢板固定加中药内服外敷治疗的康复效果。方法:随机选取医院收治的120例膝关节周围骨折患者,按照数字表法随机分为对照组、观察组两组,各60例,对照组给予解剖钢板固定术,观察组给予解剖钢板固定术加中药内服外敷治疗,对比分析两组患者的治疗效果、膝关节功能、疼痛评分、膝关节活动度及血清指标情况。结果:观察组患者治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组患者的(86.67%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后30 d及90 d评分均较对照组相比更为良好,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后患者的膝关节活动度、膝伸直缺失程度及膝关节稳定度(98.75±14.38)°、(7.96±0.84)°、(6.44±0.99)°明显优于对照组患者的(87.65±10.48)°、(12.69±1.79)°、(9.59±1.12)°,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后患者的肿胀、疼痛、神疲乏力及瘀斑评分明显低于对照组患者的,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后患者的TNF-α、IL-6、骨钙素及碱性磷酸酶水平明显优于对照组患者的,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节周围骨折患者采用解剖钢板固定加中药内服外敷治疗后,疗效显著,改善临床症状,促进膝关节功能及血清学指标恢复,临床意义重大。     

中药熏蒸配合推拿手法对老年股骨上端骨折患者术后功能恢复和骨愈合的影响

目的:观察中药熏蒸配合推拿手法对老年股骨上端骨折患者术后功能恢复和骨愈合的影响。方法:选取70例股骨上端骨折的老年患者,随机分为治疗组和对照组各35例。对照组实施常规运动康复治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸和推拿手法。随访时采用Harris髋关节功能评分系统评定髋关节功能,测量患肢局部骨质的CT值和骨隧道增宽值。结果:术后6月,2组Harris髋关节功能评分均较术后3月提高,差异均有统计学意义(P 0.05)。术后3月及6月,治疗组Harris髋关节功能评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组Harris各项细则评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);2组骨隧道增宽值组内及组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。2组术后3月及术后6月的股骨骨折断端骨质CT值比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。2组术后6月的股骨骨折断端骨质CT值均大于同组术后3月,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:中药熏蒸配合推拿手法治疗有利于老年股骨上端骨折患者术后功能恢复,且不会影响骨愈合。     

中药沙袋热敷用于膝关节周围骨折术后效果观察

目的：观察中药沙袋热敷对膝关节周围骨折术后功能恢复的影响。方法：79例随机分为治疗组42例和对照组37例,两组均行常规膝关节功能恢复训练,治疗组配合中药沙袋热敷。结果：术后3个月两组VAS评分、膝关节活动度治疗组优于对照组（P＜0.05）。HSS评分临床疗效治疗组优良率88.1%、对照组优良率62.1%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节周围骨折术后早期行功能锻炼辅以中药沙袋热敷,可减轻疼痛、改善膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。     

自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响

目的:探讨自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法:将60例膝关节周围骨折患者采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均行解剖钢板固定手术,对照组术后1周配合康复训练,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药熏洗法治疗。2组均治疗4周后比较骨折症状缓解情况(GQOLI评分)、血液流变学指标(低切全血黏度、血沉)、膝关节活动度、膝关节功能(HSS评分)。结果:2组GQOLI评分、低切全血黏度水平、血沉水平、膝关节活动度HSS评分标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药熏洗方联合康复训练有利于促进膝关节周围骨折患者早期症状缓解和关节功能恢复。     

解剖钢板固定加中药内服外敷治疗膝关节周围骨折的效果观察

目的观察解剖钢板固定联合中药内服外敷治疗膝关节周围骨折的临床效果。方法随机将80例膝关节周围骨折患者分为2组,每组40例。对照组采用单纯接受解剖钢板固定治疗,研究组采用解剖钢板固定联合中药内服外敷治疗,比较2组术后康复效果。结果治疗前,2组GQOLI各项评分、膝伸直缺失程度、膝关节活动度、膝关节稳定度及血清IL-6、TNF-α、碱性磷酸酶及骨钙素水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗8周后,研究组GQOLI各项评分及膝关节活动度高于对照组(P均0.05),膝伸直缺失程度、膝关节稳定度、IL-6、TNF-α、碱性磷酸酶及骨钙素均低于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组二次手术率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论解剖钢板固定联合中药内服外敷可有效改善膝关节周围骨折患者的康复效果。     

中药舒筋健骨汤熏洗结合功能锻炼对膝关节周围骨折术后康复的影响

目的:探讨中药舒筋健骨汤熏洗结合功能锻炼对膝关节周围骨折术后康复的影响。方法:选取120例进行术后康复的膝关节周围骨折术后患者,随机分成两组,对照组60例单纯给予功能锻炼治疗,观察组60例在对照组基础上联合应用中药舒筋健骨汤熏洗治疗,对比两组患者的术后康复情况。结果:治疗后6个月,观察组患者总有效率为88.33%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后3个月、6个月膝关节功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为8.33%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予膝关节周围骨折术后康复患者采取中药舒筋健骨汤熏洗结合功能锻炼治疗可显著提高患者临床疗效,对于提高膝关节功能水平和降低并发症的发生均有重要临床价值。     

中药塌渍热疗与中药冷膏冷疗对髌骨骨折术后膝关节功能障碍的影响

目的:分析中药塌渍热疗与中药冷膏冷疗对髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者膝关节疼痛、功能及生活质量的影响。方法:选取80例髌骨骨折术后膝关节功能障碍患者,分为两组。对照组行中药塌渍热疗治疗,治疗组行中药塌渍热疗联合中药冷膏冷疗,每组各40例。对比两组患者治疗前后膝关节疼痛、功能及生活质量。结果:两组治疗前疼痛评分量表、关节活动度、膝关节功能评定标准与日常生活活动能力量表评分差异均无统计学意义(均P0.05),而两组治疗后上述指标评分均优于治疗前(均P0.05),且治疗组均明显优于对照组(均P0.05)。治疗组膝功能优良率为95%,显著高于对照组的65%(P0.01)。结论:中药塌渍热疗联合中药冷膏冷疗能够有效缓解髌骨骨折术后膝关节功能障碍症状,有效减轻其膝关节疼痛感,从而提高其生活质量。     

针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后康复效果研究

目的:探究针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后患者康复效果。方法:114例胫骨中下段骨折手术患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组以及对照组,对照组所有患者(57例)常规治疗基础上实施康复训练干预,观察组患者(57例)则在对照组干预基础上给予患者针刺疗法结合中药熏蒸干预,对比两组患者临床疗效、干预前及干预3、7 d视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、干预前后患者关节活动度及功能评分、干预后14、28、56 d患者X线骨痂评分、患者并发症情况及骨折愈合时间、临床功能愈合时间。结果:观察组骨折患者术后康复有效率(98.25%)显著高于对照组(87.72%),P0.05,差异具有统计学意义;观察组与对照组患者干预前VAS评分相当,P0.05,干预后3、7 d观察组患者VAS评分均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;干预前两组患者关节活动度及功能评分相当,P0.05,干预后各组患者关节活动度及功能评分均改善,观察组优于对照组,P0.01,差异具有统计学意义;干预后14、28、56 d观察组患者X线骨痂评分均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症率(5.26%)明显低于对照组(17.54%),P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者干预后骨折愈合时间、临床功能愈合时间均短于对照组,P0.01,差异具有统计学意义。结论:针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练可较好促进促进胫骨中下段骨折术后患者康复,术后患者疼痛轻、关节活动度及功能恢复好,X线显示患者骨痂评分高,术后并发症率低,安全性高,且患者恢复快,值得临床广泛应用以及推广。     

胫骨平台骨折术后应用中药熏洗及持续被动训练临床观察

目的:观察胫骨平台骨折术后应用中药熏洗及持续被动训练的临床效果。方法:84例分为研究组及对照组各42例。两组术后均给予持续被动训练,研究组加用中药熏洗。结果:术后6周研究组肿胀及疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05),术后2周及术后6周,研究组膝关节活动度均明显高于对照组(P<0.05),术后6个月及术后12个月两组膝关节活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月两组膝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏洗及持续被动训练能够促进胫骨平台骨折术后肿胀及疼痛的缓解,利于膝关节功能早期恢复。