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电视胸腔镜诊治不明原因胸腔积液 总被引:5,自引:2,他引:3
电视胸腔镜外科(VATS)是诊治胸膜腔疾病的一种重要手段,比常规开胸手术显示出更多的优点.我院自1995年7月至2000年4月对124例胸膜腔疾病患者施行VATS,其中不明原因的胸腔积液26例,现报道如下. 相似文献
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电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的价值 总被引:2,自引:1,他引:1
目的评价电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的价值。方法2002年3月~2005年3月对常规检查无法明确病因的45例胸腔积液在电视胸腔镜下完成活检或纤维板剥脱、胸膜固定。结果45例全部确诊,其中恶性3例,结核性胸腔积液38例,非特异性胸腔积液3例,特发性胸腔积液1例。45例随访2~36个月,平均18个月,无胸腔积液复发。结论电视胸腔镜手术诊治胸腔积液具有诊断率高、安全、准确、损伤小的特点。 相似文献
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电视胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
1996年7月-2004年12月,我院对146例胸腔积液经胸部X线片、CT检查、胸水常规、胸水找脱落细胞、胸水细菌培养、胸水找结核菌、胸膜活检等手段不能明确原因,电视胸腔镜下进行胸膜活检。146例均确诊,恶性病度64例,其中恶性胸膜皮间瘤13例,肺癌胸膜转移35例,乳腺癌胸膜转移16例;良性病变82例,其中胸膜结核59例,乙型肝炎发展为肝硬化导致胸液腔积19例,乳糜胸4例。 相似文献
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目的探讨电视胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的方法,总结其临床经验。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月宝鸡市中心医院37例恶性胸腔积液患者的临床资料,男21例、女16例,年龄43~75岁。其中肺癌15例,乳腺癌7例,食管癌7例,胃癌4例,胸膜间皮瘤3例,卵巢癌1例;均为单侧胸腔积液,其中左侧胸腔积液22例,右侧胸腔积液15例。所有患者均行电视胸腔镜手术(VATS)或VATS辅助小切口完成手术,在电视胸腔镜下行胸膜剥脱术,并喷洒滑石粉固定胸膜。结果围术期无死亡,7例(18.9%)延长切口,手术时间(40.32±19.06)min,术中出血量(90.09±41.03)ml,术后(7.31±2.08)d拔除胸腔引流管,术后住院时间(9.02±3.11)d。手术有效率100%,其中完全缓解19例(51.4%)。术后出现轻度并发症,如肺部感染、持续性漏气和切口感染等,经对症处理治愈。结论电视胸腔镜治疗恶性胸腔积液是一种微创、有效、实用的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨电视胸腔镜手术诊治胸腔积液的应用价值。方法:回顾分析2006年3月至2012年8月为152例胸腔积液患者行电视胸腔镜手术的临床资料。双腔气管插管全麻后置入胸腔镜及活检钳,取胸膜组织送病理检查,并根据病理检查结果决定治疗方案。结果:152例患者中肺癌胸膜转移83例,恶性胸膜间皮瘤18例,胸腺瘤3例,恶性肿瘤胸膜转移16例,来源不明的转移肿瘤4例,结核性胸水25例,3例未明确诊断。恶性胸腔积液患者行滑石粉胸膜固定,根据病理类型术后予以规范化抗肿瘤治疗。结核性胸腔积液患者,术后予以正规抗结核治疗。余者均根据病理回报结果进行相应后续治疗。结论:电视胸腔镜手术诊治胸腔积液微创,确诊率高,疗效确切,为进一步治疗疾病提供了有力证据。 相似文献
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电视胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗脓胸及包裹性胸腔积液 总被引:11,自引:1,他引:10
电视胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗脓胸及包裹性胸腔积液朱成楚叶加洪叶中瑞郭剑波作者单位:317000浙江省台州医院胸外科我们自1995年7月至1997年7月,应用胸腔镜作脓胸、包裹性胸腔积液清除术48例,其中37例作了胸膜纤维板剥脱术,现报告如下:临床... 相似文献
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目的探讨可曲式内科电子胸腔镜在不明原因渗出性胸腔积液诊断中的应用价值。方法回顾性总结2007年11月至2008年11月行可曲式内科电子胸腔镜检查的不明原因渗出性胸腔积液病例28例,分析可曲式内科电子胸腔镜检查的诊断效率及并发症等。结果28例不明原因胸腔积液患者经可曲式内科电子胸腔镜检查后,25例(89%)最终确诊,其中肺癌胸膜转移18例,恶性胸膜问皮瘤1例,卵巢癌胸膜转移1例;结核性胸膜炎5例;3例未能明确诊断。28例患者在可曲式内科电子胸腔镜检查术中、术后无严重不良反应发生。结论可曲式内科电子胸腔镜在不明原因胸腔积液的诊断中具有重要的应用价值: 相似文献
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目的对比硬质胸腔镜与可弯曲电子胸腔镜在胸腔积液病因诊断中的价值。方法收集1992年4月~2013年11月在我院所有内科胸腔镜检查98例的资料,2011年前79例行硬质胸腔镜检查,以后19例行可弯曲电子胸腔镜检查。比较2组确诊率及操作并发症等方面的差异。结果硬质胸腔镜组镜下表现对恶性肿瘤的阳性预测值为89.1%(41/46),可弯曲胸腔镜组为75.0%(9/12),2组间差异无显著性(χ2=0.631,P=0.427)。胸腔镜活检病理与最终诊断方面,硬质胸腔镜组的总体确诊率为62.0%(49/79),对恶性肿瘤的确诊率为87.8%(43/49);可弯曲胸腔镜组的总体确诊率为63.2%(12/19),对恶性肿瘤的确诊率为100%(9/9),2组间差异无显著性(总体:χ2=0.008,P=0.927;恶性肿瘤:P=0.576)。硬质胸腔镜组2例(2.5%)胸腔镜活检病理结果与临床最终诊断不一致,但2组间差异无显著性(P0.05)。2组均未出现严重并发症。结论硬质胸腔镜与可弯曲电子胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值相当,对恶性胸腔积液有良好的诊断价值,两者均具有良好的安全性。 相似文献
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胸腔镜在恶性胸腔积液诊治中的应用 总被引:13,自引:1,他引:12
自1992年11月至1996年10月间,作者用胸腔镜技术对20例恶性胸腔积液患者进行了诊断和治疗,均获得明确诊断;其中恶性胸膜间皮瘤8例,转移癌12例。20例行滑石粉胸膜固定术;其中18例获得可靠的胸膜固定。有2例未成功的原因为肺实性变而不能复张。术后有2例短暂发热和轻度哮喘,对症治疗后症状明显缓解。作者认为,胸腔镜手术可以大大提高恶性胸腔积液的病因诊断率和胸膜固定术的效果,术中应尽可能将附着于脏、壁层胸膜的纤维素剥除,以利于肺复张。 相似文献
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胸腔镜检查在胸腔积液诊断中的价值 总被引:21,自引:4,他引:17
目的 评价胸腔镜检查对疑难胸腔积液的诊断价值。 方法 4 5例胸腔积液行胸腔镜检查 ,直视下取病变组织行病理检查。 结果 确诊胸膜转移癌 2 5例 ,胸膜间皮瘤 1例 ,胸膜结核 4例 ,结节病 1例 ,非特异性炎症 10例 ,胸腔镜诊断率为 91.1% (41/ 4 5 )。胸膜间皮瘤、转移癌、结核性胸膜炎胸腔镜下形态不同。无严重并发症。 结论 胸腔镜检查对胸腔积液是一种安全、有效、诊断率高的检查手段。 相似文献
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我院自 1 997年 8月至今行电视胸腔镜手术 (vidio assist edthoracicsurgery ,VATS) 32 3例 ,麻醉处理有其一定的特点 ,现总结如下。资料与方法一般资料 32 3例中 ,男 2 4 8例 ,女 75例。年龄 1 1~ 79岁 ,平均 4 8 3岁。其中肺大疱切除术 1 95例 (双侧同期肺大疱切除 2 3例 ) ,肺叶切除术 4 4例 ,肺胸膜活检术 38例 ,肺肿瘤局部切除术 38例 ,肺减容术 6例 ,心包开窗引流术 3例 ,全肺切除 (VATS加小切口 )及止血术各 1例。麻醉方法 术前用药如常规 ,麻醉诱导采用静注咪唑安定 0 0 8~ 0 1 5mg/kg、芬太尼 3~ 5 μg/kg、维库溴铵 0… 相似文献
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电视胸腔镜手术34例 总被引:16,自引:0,他引:16
34例电视胸腔镜手术,包括自发性气胸16例,纵隔良性肿瘤7例,肺结节、球形病灶7例,胸膜疾病2例,外伤血气胸、食管平滑肌瘤各1例。手术时间25~130分钟,平均57.7分钟。术后带胸腔引流管时间24~48小时,平均住院9.2天,术后并发症3例,但均非胸腔镜特发性并发症,无手术死亡。取得较好的近期效果。 相似文献
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目的 探讨电视纵隔镜检查术在胸腔积液诊治的应用价值。方法 侧卧位,腋中线第7肋间做2cm小切口,插入纵隔镜,吸净胸腔积液后进行探查,从镜管内伸入活检钳钳取胸膜组织,恶性胸腔积液撒入滑石粉行胸膜固定。结果 手术时间30~70min,平均42min。32例电视纵隔镜术后确诊:腺癌22例,低分化鳞癌2例,侵袭性胸腺瘤1例,胸膜结核5例,炎症2例。结论 电视纵隔镜可作为病因未明的胸腔积液诊治方法之一。 相似文献
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目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)诊治恶性胸腔积液的安全性和效果。方法:自2001年6月至2002年6月对7例胸腔病人实施了VATS诊治。均行胸腔活检、滑石粉喷洒胸腔固定术。结果:6例获得明确的病理诊断,4例为癌胸膜转移,2例为恶性间皮细胞瘤。1例未明确诊断,无术后严重并发症和死亡。随访1~8个月,胸腔积液均得到控制,未见复发。结论:电视胸腔镜手术在诊治恶性胸水方面有明显的优点。 相似文献
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2001年1月至2007年3月,笔者采用胸腔镜治疗恶性胸腔积液35例,取得了满意的临床效果。总结报告如下。 相似文献
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电视纵隔镜在恶性胸腔积液诊治中的应用 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨电视纵隔镜在诊治恶性胸腔积液中的应用价值。方法回顾分析自2003年10月至2004年4月12例恶性胸腔积液患者行电视纵隔镜胸膜活检+滑石粉胸膜固定术治疗的临床资料。结果术后病理诊断腺癌8例,鳞癌4例;肺癌胸膜转移11例,食管癌肺、胸膜转移1例;手术诊断率100%,有效率91.7%(11/12),全组无手术死亡。术后发生低热3例,经处理后退热;胸痛3例,经止痛后缓解。结论电视纵隔镜对恶性胸腔积液的诊断和治疗有良好的临床效果。 相似文献
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电视胸腔镜手术24例 总被引:1,自引:0,他引:1
电视胸腔镜手术24例格桑耕噶肖邦榕曾富春1995年7月~1996年6月,我院开展电视胸腔镜手术(videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS)24例,取得比较满意的近期效果,现报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料全... 相似文献
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电视胸腔镜手术(VATS)是近年发展起来的一项胸外科新技术,我院自1994年4月以来共施行VATS45例,取得了较好的临床效果。1临床资料与方法1.1一般资料本组45例中,男33例,女12例。年龄9~52岁,平均31岁。左胸病变19例,右胸25例,双... 相似文献