内镜下食管静脉曲张套扎术的效果观察及护理

目的:探讨使用食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化致上消化道出血患者护理方法。方法:2012年1月~2013年5月我科对57例肝硬化引起上消化道出血的食管静脉曲张患者实施套扎术,患者术前、术中、术后采用临床护理路径护理。结果:57例均套扎成功,术后2周胃镜检查显示显效42例,有效15例,总有效率100%。结论:内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果好,密切监测术后病情变化、饮食管理、健康教育对增强治疗效果,降低并发症发生率,起着重要作用。     

经内镜食管静脉曲张套扎术的临床应用

食管静脉曲张套扎术是目前国际推荐的治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法之一。我科一年之中共收治上消化道出血60例,其中有20例为食管静脉曲张破裂出血,占我科上消化道出血疾病的三分之一,食管静脉曲张破裂出血死亡率高达50%以上。反复出血率为80%,如何有效地控制大出血和预防反复出血是一个重要的临床课题。20例中经胃镜诊断有4例为重度食管静脉曲张破裂大出血,经常规止血降低门脉压、三腔管压迫止血效果欠佳后用食管静脉套扎术后立即止血率达100%。无一例有并发症。现介绍如下。病例报告例1:男75岁。乙型肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂…     

食管静脉曲张出血的急诊套扎治疗31例体会

目的探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法2003年11月～2007年3月我院收治食管静脉曲张破裂出血病人31例，对31例门静脉高压食管静脉曲张破裂出血患者，进行了急诊胃镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）。结果100％止血成功，EVL具有设备简单，操作方便，安全有效，不良反应少适合于重度和中度以上食管静脉曲张。结论食管静脉曲张破裂出血属危重症，必须采取积极有效的疗法进行救治，并证实本法治疗是有效的。     

食管静脉曲张套扎治疗与套扎加硬化联合治疗疗效比较

目的 评价单一套扎治疗术和套扎加硬化治疗术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 回顾性分析106例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果 单一套扎组食管静脉曲张消失或明显减轻56，5％，随访1年再出血率23，9％。硬化加套扎组食管静脉曲张消失或减轻达98．3％，随访1年再出血率1．7％。结论 食管静脉曲张套扎加硬化与单一套扎治疗比较疗效高且安全。     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的总结食管静脉曲张破裂出血患者在急诊内镜下行套扎治疗（EVL）的效果及安全性。方法对49例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者在急诊状态下紧急内镜套扎采用螺旋形套扎法。结果急诊EVL能明确出血部位，急诊止血成功率达98％，套扎过程对生命体征无明显影响，术后无并发症发生，近期再出血1例。结论EVL是急诊抡救食管静脉曲张大出血的安全有效、简便方法。     

内镜下套扎术治疗食管静脉曲张出血的护理体会

上消化道出血是食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰管和胆道出血。消化道出血起病往往急骤，病情危重，如不及时诊治，常可危及生命。迅速确定出血部位，找出原因和积极治疗，对预后有重要意义。食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最严重的并发症之一。首次出血病死率高达50％～70％，反复出血病死率达80％以上。1998年6月—2000年6月，我们采用内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张出血36例，取得了较好的效果。……     

食管静脉曲张套扎术后的观察与护理

肝硬化食管静脉曲张出血死亡率高达22％～63％。食管静脉曲张套扎术是近年来兴起的一种治疗和预防食管静脉曲张出血安全有效的新技术。我院2000年应用于临床，取得满意疗效，而术后观察和护理是治疗成功的保证。现将术后观察与护理体会报告如下。     

食管静脉曲张套扎术168例的配合及护理

食管静脉曲张套扎术(EVL)是临床上治疗食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂出血的一种有效而经济的方法。我科自1996年来开展此项诊疗技术取得了良好的效果。术中熟练的配合及优质的护理是EVL取得成功的基础，本文就此进行了比较详细的研究。     

急诊内镜下套扎应用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及安全性评价

目的观察急诊内镜下套扎(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及并发症,评估其安全性。方法对68例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行EVL治疗,从胃食管连接处开始螺旋向上套扎曲张静脉;当有活动性出血,首先套扎出血处静脉,如止血不成功,则在其下方套扎;如出血较多视野不清,则从胃食管连接处盲扎。观察止血效果及并发症。结果急诊止血成功率为94.12%(64/68),术中并发症发生率为10.29%(7/68),术后并发溃疡出血发生率为2.92%(2/68),无死亡发生。结论 EVL是一种快速、有效的止血方法,但术中并发症并不少见,应重视术中误吸、出血等并发症。     

内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张出血的配合及护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化静脉高压症的严重并发症。由于多数患者伴有严重肝功能损害，死亡率和再出血率高。近年来，人们已找到许多方法，有效的预防和治疗急性静脉曲张破裂和出血，内镜多环套扎和内镜下食管静脉曲张硬化术，便是其中两种。1999年12月以来，我们采用EML加EVS治疗食管胃底静脉曲张，取得了良好效果，现报告如下。     

喜讯

内镜食管静脉曲张套扎术是一种新的治疗方法，它使用静脉套扎器套扎食管曲张的静脉，使其缺血坏死，达到止血和治疗食管静脉曲张的目的。我院2004年5月，2004年10月15日在内镜下行食管静脉曲张套扎术2例获得满意疗效，主要护理体会报告如下。     

食管静脉曲张出血行食管静脉曲张套扎术后患者的护理

目的 探讨食管静脉曲张并出血患者行食管静脉曲张套扎术后的护理方法及意义.方法 对68例行内镜下食管静脉曲张套扎术的食管静脉曲张患者进行术后的临床护理,并观察效果.结果 68例中37例显效占54.41％,24例有效占35.29％,7例无效占10.29％.经二次治疗后均达到了显效的标准.结论 食管静脉曲张套扎术后的有效护理对患者的治疗有很大的帮助,促进疾病的恢复,对减少并发症的发生,减少住院时间,降低住院费用等都有帮助,值得临床重视.     

食管静脉曲张单环套扎50次临床经验

目的 内镜治疗被认为是食管静脉曲张出血最理想的一线疗法.本文探讨单环套扎术的疗效.方法 胃镜下单环套扎法治疗食管静脉曲张.结果 末次套扎2个月后,静脉曲张消除率(指食管静脉血管缩小到无法治疗)为66%(20/30);静脉曲张程度减轻33%(10/30).半年内再出血率为3%.单环套扎术无明显并发症;每例次每环费用为150元人民币.结论 单环套扎术有下列优点:①技术操作容易;②静脉曲张根治较快;③再出血率低;④较多环套扎费用低廉.     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的疗效观察

目的观察内镜下食管静脉曲张套扎术联合药物治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月-2010年8月56例确诊为肝硬化食管静脉曲张出血患者,随机分为联合治疗组和对照组,各28例。对照组行胃镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑;联合治疗组行内镜下套扎术联合生长抑素、泮托拉唑、普萘洛尔等药物治疗。观察所有食管静脉曲张出血患者1、3、6、12、18个月后随访,两组近期再出血率、食管曲张静脉消失率及复发率、不良反应及并发症的情况。结果联合治疗组曲张静脉消失率、不良反应及并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组近期再出血及食管静脉曲张复发等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管静脉曲张套扎术联合药物是治疗食管静脉曲张出血一种安全有效的方法,疗效确切,提高了患者生存率。     

内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

目的：总结内镜下食管静脉曲张套扎术护理配合的经验。方法：术前建立静脉通道，备齐有关药物及急救器械；术中监测患者的生命体征；术后患者臣床休息，密切观察病情变化，有无早期再出血。结果：本组45例共结扎312点，12例套扎1次，11例套扎2次，22例套扎3次，急症止血15例，达100％；术后2周复查，静脉闭塞29例，达64％。结论：内镜下食管静脉曲张套扎术，由于术前、术中、术后护理的密切配合，提高了静脉曲张套扎术的安全性和成功率。     

食管静脉套扎联合药物预防食管静脉曲张破裂出血24例体会

目的:观察食管静脉曲张的套扎治疗联合心得安对预防再出血的效果。方法:将64例肝硬化食管静脉曲张出血的患者分为三组,分别采用内镜下套扎术联合心得安(联合组)、单纯内镜下套扎术(套扎组)和口服心得安(心得安组)治疗,观察再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等。结果:联合组在再出血率、静脉曲张消失率与复发率、并发症等方面均优于心得安组。结论:内镜下食管静脉套扎术较安全,操作方便,联合心得安预防食管静脉曲张再出血效果良好。     

食管静脉曲张套扎治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症的严重并发症，直接威胁患的生命。其首次破裂出血死亡率达50％～70％，2年复发出血死亡率达80％，当前首选也是主要的预防和治疗方法就是内镜下静脉曲张套扎术，我们对41例出血患共进行89次，内镜下静脉曲张套扎术首次均为急诊止血，急诊止血率达100％，无明显手术并发症和手术相关的死亡。体会到良好的护理对该项技术安全有效的实施至关重要。     

内镜下单环密集套扎术治疗食管静脉曲张病人的观察及护理

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是食管静脉曲张破裂出血的重要治疗方法之一，而单环密集套扎术在效果及经济方面均优于标准套扎法，在单环套扎中占有重要地位。1999年-2004年我们应用该技术对病人进行69次治疗，取得良好疗效。EVL术前护士应给予积极的准备，术中给予密切的配合，术后给予严密的观察与护理，使疗效提高，现将护理体会报告如下。     

内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的预防

目的:探讨预防食管静脉曲张套扎术后早期再出血的方法。方法:回顾性分析近2年接受食管静脉曲张套扎术的21例患者的临床资料。结果:通过改良手术方式、严格掌握手术适应征,加强术前准备和积极的术后处理,无一例患者出现术后早期再出血。结论:遵循规范的食管静脉曲张套扎术方案是保证手术成功、预防术后早期出血的关键。     

肝硬化并上消化道出血病人行食管静脉套扎术的护理

[目的]总结肝硬化并上消化道出血病人行食管静脉套扎术的护理。[方法]对61例肝硬化并消化道出血病人行食管静脉套扎术治疗,同时加强护理。[结果]61例病人成功套扎55例,成功率为90.2%,6例发生术后出血,未发生死亡;术后2周镜检法检查结果显示静脉曲张消失22例,显著变细37例。[结论]加强肝硬化并消化道出血病人行食管静脉套扎术的护理是提高手术成功率的保证。