肺结核合并呼吸衰竭57例临床分析

目的探讨肺结核并发呼吸衰竭的临床特点。方法对57例肺结核并发呼吸衰竭进行回顾性分析。结果57例中血行播散型8例（其中伴结核性脑膜炎2例）,浸润型49例,痰菌阳性29例,并发肺部感染44例,I型呼吸衰竭31例,Ⅱ型呼吸衰竭26例。平均住院天数34．7天。好转42例,死亡6例,自动出院19例。自动出院19例中12例在1月内死亡。结论肺结核合并呼吸衰竭后病情危重,治愈好转率低．死亡率高（18／57）。肺结核应早期诊断,及时正规治疗。并发呼吸衰竭时,应当及时针对原发病进行治疗,并及时控制继发感染,纠正水电解质紊乱,保护心、肾、脑、肝等重要脏器,应用有创或无创呼吸机可尽快纠正呼吸衰竭,提高治疗的成功率。     

重症肺结核合并呼吸衰竭43例临床观察

目的探讨重症肺结核并发呼吸衰竭的临床特点。方法对43例蘑症肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果43例中浸润型13例,慢性纤维空洞型23例,血行播散型7例。痰菌阳性25例。所有病例胸片显示结核病灶范围大于或等于3个肺野。Ⅰ型呼吸衰竭14例,Ⅱ型呼吸衰竭29例。并发肺部感染者21例。治疗30d后评价,36例好转,7例死亡,病死率为16．3％。结论重症肺结核并发呼吸衰竭时,在行有效抗结核治疗同时,应及时控制继发感染,纠正水电解质平衡紊乱,保护心、肾、脑、肝等重要脏器,必要时行辅助通气以降低病死率。     

60例重症肺结核合并呼吸衰竭临床分析

[目的]探讨并分析重症肺结核合并呼吸衰竭的临床特征,以较早预防该病的发生,并采取相应的治疗措施。[方法]选取某院60例重症肺结核合并呼吸衰竭的患者,对其临床资料进行分析。[结果]60例患者经治疗后有3例患者死亡,同时对所有患者的临床资料进行分析,发现有肺部感染42例,占70%;Ⅰ型呼吸衰竭有17例,占28.33%,Ⅱ型呼吸衰竭有43例,占71.67%;酸碱紊乱以呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒为主,有48例,占80%。经治疗后患者的血气分析变化较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论重症肺结核并发呼吸衰竭的可能诱因为呼吸道感染及接触过敏原等,积极控制感染,避免接触过敏原,积极采取有效的治疗措施,可以有效控制病情的继续进展。     

52例肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的临床护理分析

目的探讨肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗期间的临床护理干预措施。方法回顾性分析我院2008年3月-2011年12月收治的52例肺结核合并呼吸衰竭使用机械通气治疗的患者资料,总结其护理干预措施。结果 52例患者经过我院的精心护理,患者均成功撤机,机械通气使用时间为2d至33d,平均11.5d,患者并发症发生4例,均为一过性PO2下降,采用相应处理后均迅速好转,43例好转,对护理工作的满意度为82.7%(43/52)。结论在肺结核合并呼吸衰竭患者使用机械通气治疗期间的护理干预为一个综合护理措施,需要护士在常规护理的基础上,做好消毒隔离,加强心理护理,积极预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

肺结核并发呼吸衰竭50例临床研究

目的：分析肺结核并发呼吸衰竭50例患者的临床疗效。方法：对50例肺结核并发呼吸衰竭患者采取抗结核治疗和呼吸衰竭的相关治疗。结果：50例患者中,42例呼吸衰竭有好转,8例死亡。死亡的患者中,3例死于呼吸衰竭,2例死于循环衰竭,3例死于肝衰竭。血气分析表明,患者治疗前后PaCO2和PaO2比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺结核并发呼吸衰竭,死亡率较高,一旦发生,应及时进行正确治疗,减少死亡例数,因此肺结核控制并发症至关重要。     

机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭的护理体会及临床分析

目的:分析机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭的护理体会.方法:在本次研究中选择2016年1月-2017年2月我院收治的84例肺结核合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和护理干预指导,对效果进行分析.结果:在本次研究中对对照组和观察组的护理效果进行分析,观察组的有效人数39例,对照组的有效人数30例,总有效率为92.8%和71.4%,观察组的总有效率明显高于对照组,数据对比后差异明显.结论:对肺结核合并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗的过程中给予护理干预,其效果明显,值得推广应用.     

老年肺结核合并糖尿病57例的临床分析

目的分析总结老年肺结核合并糖尿病临床诊断与治疗的意义,为防治工作提供依据.方法对海阳市1993～2003年57例60岁以上肺结核合并糖尿病病例资料进行患者发现、确诊、治疗情况的统计分析.结果57例老年肺结核合并糖尿病,1组肺结核的诊断先于糖尿病31例(54.4%),在糖尿病被发现和治疗以前,虽经抗结核药物治疗,但结核病变持续不愈.另1组糖尿病的诊断先于肺结核26例(45.6%),患者因肺部并发症而就诊,最后确诊为肺结核.两组患者经抗结核和控制糖尿病的治疗,X线胸片好转和痰菌阴转率达87.7%,糖尿病亦得到控制.结论如能及时诊断、正确治疗,老年肺结核糖尿病的预后良好.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的分析肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理。方法资料选取2012年5月—2014年5月我院收治的肺结核合并呼吸衰竭患者66例,分为两组,均给予机械通气治疗,在此基础上,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析。结果两组患者经护理后,研究组总有效率为96.97%,明显高于对照组总有效率78.79%;且研究组护理满意度100%,明显高于对照组的护理满意度75.76%,比较有差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预能够进一步提升肺结核合并呼吸衰竭患者的疗效以及护理满意度,提升患者生存的质量,值得在临床中广泛推广和应用。     

糖尿病合并肺结核38例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特点和治疗效果。[方法]选取同期38例糖尿病合并肺结核患者(A组)与38例非糖尿病肺结核患者(B组),以同一抗痨方案治疗,比较两组病例的临床症状、胸部X线表现、实验室检查及治疗效果。[结果]①A组较B组起病急症状重(结核中毒症状、咯血较多见),病变范围广,易于形成空洞,痰菌阳性率高,进展恶化快。②A组痊愈率、好转率、痰菌阴转率均低于B组(P﹤0.05)。[结论]严格控制血糖水平、规范化抗痨治疗有助于改善糖尿病合并肺结核患者的预后。     

肺结核合并糖尿病161例临床分析

总结肺结核合并糖尿病 16 1例临床特点 ,糖尿病患肺结核的发病率高于正常人。两病合并存在时的治疗效果及预后 ,首先取决于糖尿病是否被控制 ,其次取决于结核病的轻重 ,如糖尿病已被控制 ,结核病早期即能好转 ,反之则预后不良。提示 :无论是糖尿病还是肺结核患者都应常规作胸部X线摄片 ,尿糖、血糖化验。并尽可能转当地结核病归口管理单位诊治 ,以达到满意的治疗效果。     

肺结核合并肺心病84例临床分析

目的分析肺结核合并肺心病的临床特点，减少临床误诊，降低死亡率，更好的防治肺心病。方法时84例肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析。结果肺结核病程3～32年，患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现。x线显示83例病变超过3个肺野，56例有结核空洞，38例有胸膜增厚。心电图有阳性改变者62例。76例患者行心脏彩超检查，均有右心室肥厚、肺动脉增宽。结论规范合理的抗痨治疗是治愈肺结核病的关键；肺结核合并肺心病的早期临床表现不典型，临床上应及时行X线、心电图及心脏彩超检查。     

血行播散型肺结核并发呼吸衰竭治疗观察

目的：对血行播散型肺结核并发呼吸衰竭的临床治疗观察。方法：对16例在我院治疗的肺结核并发呼吸衰竭的患者的治疗进行观察分析。结果：经过抗结核治疗及吸氧等治疗后,3例患者死亡,死亡率18．8％。余下患者患者的呼吸困难得到缓解,呼吸衰竭纠正。结论：在血行播散型肺结核并发呼吸衰竭的治疗应联合抗结核治疗,积极抗感染。根据呼吸衰竭程度给予相应治疗,降低死亡率。     

肺结核并发呼吸衰竭患者死亡的危险因素分析

目的分析需要机械通气的肺结核并发呼吸衰竭患者死亡相关的危险因素,为减少患者死亡提供依据。方法收集2010年1月至2012年12月在我院ICU收治的需要机械通气的肺结核并发呼吸衰竭的患者共106例,按照预后情况分为死亡组62例（58.5%）和生存组44例（41.5%）,分析与患者死亡密切相关的影响因素。结果两组患者在结核多耐药率、急性生理和慢性健康（APACHE II）评分、院内获得性肺炎（HAP）、心功能不全、肝功能不全、感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）、机械通气时间、肺叶受累程度差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,其中多耐药、HAP、MODS、机械通气时间延长、多肺叶受累是需要机械通气的肺结核合并呼吸衰竭患者死亡的独立相关因素（P〈0.05）。结论需要机械通气的肺结核合并呼吸衰竭患者病死亡率非常高,多耐药、HAP、MODS、机械通气时间延长、多肺叶受累影响其预后。     

肺结核合并肺癌45例临床分析

近年来,临床上常观察到许多肺癌发生与肺结核有关。1984年6月—1994年12月我们收治肺结核2647例,其中合并肺癌者45例(1.7％)。本文就其临床资料分析讨论如下,以提高对两病并存的认     

糖尿病合并肺结核50例临床分析

对５０例糖尿病合并肺结核患者进行临床分析，结果糖尿病人易患结核病，且发病率高的Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更易合并肺结核，糖尿病合并肺结核经单纯结核排菌率高，对社会危害较大，治疗不当易发展成为慢性传染源，故对于糖尿病患者应常规拍片，对于结核病患者经强有力合理抗痨治疗面病情不能控制者应及时因糖，糖尿病合并肺结核治疗的关键在于有产控制血糖的同时进行正规合理抗痨治疗。     

糖尿病合并肺结核64例临床分析

糖尿病与肺结核均是常见病与多发病 ,两病易合并存在 ,相互影响。据报道近年我国结核病发病率又有上升趋势 ,糖尿病合并肺结核的病例也随之增多 ,这样便增加了治疗难度。 1990年 12月至 1999年 12月 ,我院共收治活动期肺结核患者 512例 ,笔者选择诊断糖尿病合并肺结核病患者 ,并与同期单纯肺结核患者作对照治疗观察。现将结果报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　按 1998年ＷＨＯ糖尿病的诊断及分类标准 ,选择诊断糖尿病合并肺结核的患者 6 4例 ,男4 3例 ,女 2 1例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 (4 3± 2 4 )岁 ,≥ 50岁 4 6例 (71 88% )。…     

肺结核合并糖尿病30例临床分析

自1984～1995年共收治30例肺结核合并糖尿病患者,就其相互关系、治疗情况及预后分析如下。1临床资料1．1对象男性21例,女性9例;年龄40～50岁8例,50岁以上22例。30例中患糖尿病在先、肺结核在后者16例（53％）,患肺结核在先、糖尿病在后8例（26％）,两病同时并发或前后不超过3个月者6例（20％）。糖尿病分型,轻型：老年或40岁以上,空腹血糖＜112urn）l／L,病情稳定,少数需用少量胰岛素,18例。中型：成年人或青年人,空腹血糖112一16sn。mol／［,,病情基本稳定,需用胰岛素剂量4O只／日,9例。重型：多为青年人,空腹血糖＞16．…     

糖尿病合并肺结核160例临床分析

糖尿病合并肺结核时,病情发展迅速,病变范围大,结核排菌率高,是重要的传染源。本文就几年来收治的糖尿病合并肺结核160例,就其发病情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 160例中男性110例,女性50例,年龄32～76岁,平均年龄55.4岁,其中60岁以上78人(48％)。1.2 临床表现 Ⅰ型糖尿病64例,Ⅱ型糖尿病86例。先发现糖尿病史后继发肺结核66例(40％),二病同时发现53例(33％),先发现肺结核后发现糖尿病42例(26％),均以呼吸道症状就诊时发现血糖高而诊断糖尿病。160例中以咯血或痰血为主要症状者86例(53％)。160例中肺结核病史在1年以上者92例(57％),糖尿病诊断符合1985年WHO标准。肺结核诊断     

肺结核合并糖尿病72例临床分析

目的探索肺结核合并糖尿病的临床特征和诊疗技术。方法对2000。2010年间收治的肺结核合并糖尿病72例回顾分析。结果肺结核合并糖尿病患者72例（其中含被漏诊,误诊的16例）经治疗67例病情稳定出院,死亡5例。结论提高诊断和治疗方法,合理用药减少误诊降低社会风险。     

糖尿病合并肺结核38例临床分析

糖尿病患者易并发感染，特别是呼吸道感染。随着我国糖尿病患者逐年增多，糖尿病患者感染肺结核的发病率呈逐年上升趋势，其发病率高达19．3％～24．1％。为探讨糖尿病与肺结核的关系，本文对我院2000年1月～2005年12月间收治的糖尿病合并肺结核病例38例临床资料分析如下。