金黄色葡萄球菌引起急性腹泻的调查及流行病学分析

为提高腹泻致病菌的检出率，我们于2001年1月开始粪便常规细菌培养同时接种SS、TCBS、山梨醇-麦康凯(SMAC)和高盐甘露醇(MS)培养基来分离病原菌。     

金黄色葡萄球菌的分子流行病学分型方法

金黄色葡萄球菌是引起医院和社区感染的重要致病菌之一。选择适宜的方法对其进行分型研究,对于区分医院内感染和社区感染,及时采取有效控制措施及鉴别菌株的相关性十分重要。本文就金黄色葡萄球菌的分子流行病学分型方法作一综述。     

50株临床分离金黄色葡萄球菌分子流行病学及药物敏感性分析

目的研究北京电力医院2009年10月至2010年3月连续分离的金葡菌的分子流行病学特征及药物敏感性状况。方法收集在此期间临床连续分离的金葡菌,采用多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型技术进行分子生物学分型,同时进行Panton-Valentine(PVL)毒素基因检测,并对其中的33株甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)进行SCCmec分型;采用琼脂稀释法作MRSA对14种抗菌药物的药敏试验。结果 50株金葡菌中,检出MRSA33株,占66.0%,其中1株为社区获得性(CA)-MRSA。MRSA有6种克隆型,其中ST239-t030-Ⅲ型占绝对优势,并且发现了国内罕见的新克隆型(ST239-t2270-Ⅲ)的传播;相比较,MSSA分子分型则呈散在分布。药敏试验结果显示,糖肽类抗生素及替加环素对MRSA的抗菌作用最强。CA-MRSA携带PVL毒素基因,其耐药谱与医院获得性(HA)-MRSA有较大差异。结论相比于MSSA,MRSA的克隆型别相对集中,提示MRSA更容易引起医院内的传播。MRSA以ST239-t030-Ⅲ为最常见型别,与我国总体趋势一致。     

一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒的调查

目的调查一起食物中毒事件的中毒原因,分析如何预防自办聚餐活动食物中毒的方法。方法流行病学、现场卫生学调查和实验室检验。结果经调查,苏州某半导体有限公司在工厂内举办＂家庭日＂大型集会活动,参加人员为2 200名员工及其家属。先后有部分赴宴人员出现腹泻、腹痛等胃肠道症状,少数人有发热情况。累计临床病例15人,均治愈。结论经流行病学、现场卫生学调查和实验室检验,结合临床表现,确定这是一起因食用被金黄色葡萄球菌毒素污染的儿童套餐引起的食物中毒事件。     

婴幼儿急性腹泻病原菌调查及流行病学分析

为探索我县婴幼儿急性腹泻的主要病原菌及流行病学特征 ,我室于 2 0 0 1年 3- 1 0月对来我院就诊的 2 0 4例急性腹泻患儿进行了调查 ,报道如下。材料与方法1 检测对象 :凡有腹泻症状 ,来我院进行诊治的 1 4岁以下患儿为本次研究对象。2 材料来源 :培养基生化反应试剂及生化管     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学研究

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特点和分子流行病学情况。方法对临床分离的金黄色葡萄球菌应用VITEK-32微生物分析仪及配套GPS118药敏卡测定其对12种抗菌药物的敏感性,头孢西丁纸片扩散法筛选MR-SA。对已筛选的12株MRSA,应用随机扩增多态DNA(RAPD)技术进行基因型别分析。结果 12株MRSA对氨苄西林、苯唑西林、青霉素G和红霉素全部耐药;对氯洁霉素、庆大霉素、左氧氟沙星均出现8株耐药;对万古霉素、利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀全部敏感。RAPD将检测菌株分为3个型别(A～C)其中RAPD A型和B型是本院的主要流行菌株。结论 MRSA表现为多重耐药菌,本地区存在两种不同型别的MRSA流行克隆。     

一起金黄色葡萄球菌引起食物中毒的调查

2003年5月4日，我县某乡镇任某某家中发生一起食物中毒。经流行病学调查及实验室检查，证实为被金黄色葡萄球菌污染真空包装烧鸡引起。现将调查结果报告如下：     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及同源性分析

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染及耐药情况,为临床提供科学依据。方法收集2015年11-12月本院普外科7例住院患者粪便标本非重复分离的MRSA菌株作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,采用全自动微生物分析系统对菌株进行药敏分析,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析菌株同源性。结果 7例患者均为普通外科术后住院患者,手术前后均不同程度的使用过抗菌药物,尤其是术后均使用过3种或3种以上的抗菌药物;分离的7株MRSA菌株对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、利福平、复方磺胺甲噁唑均敏感,对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、克林霉素、四环素均耐药。7株MRSA菌株均来源于同一克隆,其中A1型4株,A2型2株和A3型1株。结论MRSA感染一般发生于有严重基础疾病且长期使用抗菌药物的住院治疗患者,院内感染是MRSA最主要的传播方式。     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析

金黄色葡萄球菌（Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｉａｕｒｅｕｓ）是医院感染的最主要病原菌之一,其中以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）尤为重要。随着抗菌药物种类的不断增多及临床广泛应用,ＭＲＳＡ感染也日趋增加,因其治疗困难,病死率高,已成为医院感染的重要问题,引起了全球关注［１］。因此,了解本院及本地区ＭＲＳＡ感染状况及耐药情况,指导临床合理选用抗生素,是非常必要的。我们收集了一年来从本院临床标本中分离的４４０株金黄色葡萄球菌,其中,３４２株为ＭＲＳＡ,９８株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ＭＳＳＡ）,…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的流行病学及耐药性研究

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的流行病学及耐药性。方法采用回顾性调查方法,对本医院住院患者22850份不同标本培养结果进行统计分析。结果在22250份不同标本中,检出3504株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林菌株3245株,占92.61%,其分离率有逐年增长的趋势(P0.05)。在痰、血、尿等3种标本中,分离到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的构成比分别为94.98%、3.08%、1.94%。该菌株对临床常用15种抗生素的耐药率为70%以上,但对万古霉素的敏感率为100%。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院感染病人标本中分离率较高,以痰标本检出率最高;该菌株对临床常用抗生素70%以上耐药,已成为老年患者医院感染的主要致病菌。     

金黄色葡萄球菌的分离鉴定及耐药性分析

目的分析遵义地区金黄色葡萄球菌感染的耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供病原学调查及实验室依据。方法收集2005年1月至2007年12月贵州航天医院住院患者送检标本中分离培养鉴定的金黄色葡萄球菌109株,经法国生物梅里埃公司API Staph进行细菌鉴定,按纸片琼脂扩散法药敏操作规程进行抗菌药物敏感试验。结果109株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）60株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）49株,其分离率分别为55．0％、45．0％;MRSA对青霉素、氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、红霉素、复方新诺明耐药率高,对利福平与呋喃妥因敏感率较高;MSSA对青霉素、氨苄西林、红霉素、复方新诺明具有较高耐药率,对庆大霉素、利福平、氨苄西林／舒巴坦、呋喃妥因的耐药率较低;MRSA和MSSA对万古霉素与替考拉宁均敏感。结论青霉素、氨苄西林、红霉素、复方新诺明对控制金黄色葡萄球菌感染已无经验使用价值,除万古霉素与替考拉宁外的其他抗菌药物可在药敏试验指导下使用。     

金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因qacA的流行病学研究

目的 了解重庆医科大学附一院近年临床分离的金葡菌中,耐消毒剂基因qacA的流行情况,从而指导临床抗菌药物、消毒剂的合理使用.方法 选取有代表性的1价和2价化合物,检测126株金葡菌的MIC,阳性株用PCR法检测qacA基因型,采用CLSI推荐的30 μg头孢西丁纸片法进行MRSA鉴定.结果 临床分离的126株金葡菌中,12株qacA基因型呈阳性(阳性率为9.5%),52株为MRSA(其中qacA基因阳性率为17.3%).结论 临床分离的金葡菌中,qacA基因携带率较高.     

一起金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒事件溯源调查

目的分析某市一起三家幼儿园食物中毒事件的致病原因,以防止此类事件再次发生。方法参照国家食品安全风险监测手册对采集的留样食品、粪便和环境样本进行致病菌分离与鉴定,采用荧光定量PCR、酶联免疫(ELISA)方法检测金黄色葡萄球菌肠毒素,脉冲场凝胶电泳(PFGE)开展分离菌的分子溯源。结果从采集的43份样品中检出16株金黄色葡萄球菌,其中病人生物标本4份,草莓卷食品7份,环境样本5份,4份病人样本中共检出3份SEA肠毒素和1份SED肠毒素,7份食品样本和5份环境样本的分离株共检出肠毒素11份SEA肠毒素和1份SED肠毒素,10株PFGE成功分型的金黄色葡萄球菌显示为来源于2种不同的金黄色葡萄球菌克隆株。结论本次食物中毒事件是由SEA、SED型的两种金黄色葡萄球菌污染草莓卷引起的。     

金黄色葡萄球菌肠毒素的检测及结果分析

目的了解引起临床感染的金黄色葡萄球菌(SA)携带肠毒素(SE)的情况。方法对从临床标本中分离出的260株SA,用反向间接血凝试验检测其肠毒素,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测按2005年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的检测头孢西丁方法进行。结果260株SA中有172株携带肠毒素,占66.2%,主要为SEA型10.8%(28/260)、SEB型14.6%(38/260)、SEC型10.0%(26/260),同时携带二种或二种以上肠毒素的占23.8%(62/260);其中MRSA134株,全部携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,分别为19.4%、16.4%、13.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)126株,携带肠毒素率为30.0%(38/126),以SEB为主,占9.5%。结论临床上SA分离株大部分都携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,MRSA的带毒率高于MSSA。     

金黄色葡萄球菌肠毒素的检测及结果分析

目的 了解引起临床感染的金黄色葡萄球菌(SA)携带肠毒素(SE)的情况.方法 对从临床标本中分离出的260株SA,用反向间接血凝试验检测其肠毒素,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测按2005年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的检测头孢西丁方法进行.结果 260株SA中有172株携带肠毒素,占66.2%,主要为SEA型10.8%(28/260)、SEB型14.6%(38/260)、SEC型10.0%(26/260),同时携带二种或二种以上肠毒素的占23.8%(62/260);其中MRSA134株,全部携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,分别为19.4%、16.4%、13.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)126株,携带肠毒素率为30.0%(38/126),以SEB为主,占9.5%.结论 临床上SA分离株大部分都携带肠毒素,且以SEA、SEB、SEC为主,MRSA的带毒率高于MSSA.     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌（ＳＡ）尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）的耐药状况，指导临床合理用药。方法 对本院感染标本中分离出的２２３株ＳＡ分别进行了药敏试验和β－内酰胺酶测试，并以“ＷＨＯＮＥＴ３”软件对试验数据进行分析处理。结果ＭＲＳＡ占ＳＡ感染标本总数的５８．３％，ＭＲＳＡ及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（ＭＳＳＡ）产β－内酰胺酶的百分率无明显。ＭＲＳＡ与ＭＳＳ皆对万     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药性及分子流行病学特点分析

目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药性及分子流行病学特点。方法将2008年5月～2012年5月我院所收集到的1215例含有MRSAD的标本作为研究对象,对培养结果进行回顾性分析,分析、总结药敏情况以及检出率。结果本研究标本中,共检出87株耐甲氧西林株,在所有细菌株中所占比例为18.28%;MRSA对大部分抗生素的耐药性达80%以上,对替考拉丁以及万古霉素的敏感率达到100%。结论目前,MRSA的发生率呈现出逐年增长的趋势,且表现为多重耐药,为降低MRSA出现耐药性的几率,在对患者使用抗菌药物时,必须确保药物的使用具有一定的科学性。     

一起由金黄色葡萄球菌污染食品引起的食物中毒

目的：2006年11月24日，上高县某中学数十名学生，在该校食堂就餐后。发生呕吐、头晕头痛、腹痛等症状，中毒学生均反应吃了核校食堂的火煺面包，未吃者无中毒症状。接到报告后，我们在现场进行了采样、分析、检测，希望能快速找到病原体，以便能更有效地控制疫情、方便临床用药和安定群众情绪。主要方法：检测方法按食品微生物检验方法GB4789—2003及《卫生防疫细菌检验》1进行。检测结果：经增菌、分离、生化鉴定等。认定是由一株金黄色葡萄球菌污染食品而引起的食物中毒。现将我们对该菌的分离及鉴定过程报告如下：