股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折

目的：总结股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的经验。方法：应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折13例。根据AO分类方法，其中A3型4例，B2型2例，C1型4例，C2型2例，C3型1例。结果：13例获得随访，平均随访时间为10．5个月。所有骨折均骨性愈合，平均愈合时间为6．7个月。根据Sanders膝关节功能评分标准，本组优4例，良6例，可2例，差1例，优良率为76．9％。结论：股骨髁支撑钢板具有操作简便、固定牢靠等优点，有较好的临床应用价值。     

股骨髁支撑钢板在股骨髁间C3型骨折治疗中的应用价值

目的:探讨股骨髁支撑钢板治疗AO/ASIF分类为C3型的股骨髁间粉碎性骨折的临床价值.方法:应用股骨髁支撑钢板治疗C3型股骨髁间粉碎性骨折34例.利用股骨髁支撑钢板支持部依据股骨外髁解剖型设计的特点,经钢板打入多枚螺钉固定外髁切线位骨折,以拉力螺钉前后位固定内髁切线位骨折,在髁间、髁上植骨以充填缺损.同时治疗伴随损伤的侧副韧带、交叉韧带和半月板.结果:术后随访7～48个月(平均22个月),其中30例于术后6～8个月内达骨性愈合,28例于术后10个月,膝关节功能基本达健侧水平.按Merchan评分标准划分:优19例,良9例,可5例,差1例,无一例不愈合,优良率达82.4%.结论:股骨髁支撑钢板的应用,为AO/ASIFC3型股骨髁间粉碎性骨折关节面的解剖性重建,各骨折块的坚强固定,提供了一种新的有效的方法.     

股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折临床研究

[目的]探讨股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.[方法]2007年12月-2010年6月,使用锁定型股骨远端外侧解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎性骨折27例.采用股骨髁锁定钢板进行手术治疗.[结果]手术时间65 ～150 min,平均116 min.术中出血量250～600ml,平均342 ml.未出现骨折劈裂、医源性神经血管损伤、骨筋膜室综合征及深静脉血栓等并发症.术后患者均获随访,随访16～44个月,平均21.6个月.X线片示22例骨折于术后24周愈合,3例36周愈合,2例48周愈合,平均27.1周.术后16～44个月,平均20.6个月取出内固定,经随访无再次骨折者.膝关节活动度121～135°,平均127°.随访期末膝关节HSS评分88～100,平均95.6,优良率100％.[结论]股骨髁锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折疗效确切,是一种良好的治疗股骨远端骨折的方法.     

股骨远端骨折内固定治疗方法的疗效分析

目的：探讨股骨远端粉碎性骨折的手术适应证、方法及并发症,指导临床工作的合理选择和应用内固定器材。方法：自2002年8月～2010年12月,对137例股骨远端骨折分别应用髁支持钢板、动力加压髁螺丝钉、髁上髓内针及微创内固定系统（LISS）的治疗效果进行回顾性比较分析,包括股骨髁上骨折72例和股骨髁间骨折65例。随访98例,平均随访38.9个月（6～58个月）。按MULLER分类,A型（关节外骨折）72例,B型36例,其中B1型15例、B2型12例、B3型9例;C型29例,其中C1型12例、C2型8例,C3型9例。结果：4种内固定治疗方法的骨愈合率及HSS功能评定结果分布有差异。LISS组的骨愈合率及HSS功能评定优秀结果分布最高,而髁支持钢板组骨愈合率及HSS功能评定结果分布最低。最终所有骨不连患者经2次手术后全部获得骨性愈合。结论：微创内固定系统在治疗股骨远端粉碎性骨折中较其他3种内固定治疗方法具有骨愈合率高和膝关节功能恢复满意等特点,值得临床推广和应用。     

股骨远端微创锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折探讨

目的:探讨股骨远端微创锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性分析应用股骨远端解剖型锁定钢板微创手术治疗股骨远端复杂粉碎性骨折15例的临床资料。结果:术后平均随访12.5个月(10～15个月),骨折均在6～10个月内愈合,无不愈合。按HSS评分标准,优10例,良2例,可3例,优良率为80%。结论:股骨远端解剖型锁定钢板微创治疗股骨远端粉碎性骨折创伤小、固定可靠、保护局部血运、骨折愈合率高,值得临床推广。     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

目的探讨股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的优势和临床疗效。方法对28例股骨远端C型骨折采用股骨髁支持钢板内固定后行临床观察及随访。结果所有患者经随访6～22个月,平均15个月。骨折全部愈合,无骨不连,钢板松动,断裂,无膝内外翻畸型。膝关节功能评分（HSS）：优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82.14%。结论股骨髁支持钢板设计合理,对治疗股骨远端粉碎的C2、C3型骨折及骨折线偏低的C1型骨折具有优势 其内固定操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能恢复。     

解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折16例的疗效分析

目的探讨用解剖钢板内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法股骨远端粉碎性骨折患者16例，采用股骨远端解剖钢板进行切开复位内固定，术后随访6—18个月，平均12个月。结果2例（C2型1例，C3型1例）出现骨不愈合，经取自体髂骨移植后6—12个月骨折完全愈合。1例愈合过程中出现钢板断裂，骨折端移位。取出钢板改行逆行带锁髓内钉固定后8个月骨折完全愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评定标准，优10例，良4例，一般1例，差1例，优良率87．5％。结论解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折能最大限度获得骨折复住和膝关节功能的恢复，临床疗效满意，是治疗股骨远端粉碎性骨折较理想的方法。     

鹰嘴截骨入路双柱固定治疗中青年肱骨髁间粉碎骨折的疗效评价

目的 介绍尺骨鹰嘴截骨应用双钢板固定治疗中青年肱骨远端髁间粉碎骨折(C2和C3型)的应用及疗效评价.方法 35例肱骨远端粉碎性骨折,均采用经尺骨鹰嘴截骨入路,骨折复位后配合拉力螺钉、双钢板固定.结果 肱骨远端骨折按照AO/ASIF分型标准,C2(干骺端粉碎)型13例,C3(关节粉碎或不伴干骺端粉碎)型22例.术后平均随访时间30个月,肱骨髁阃骨折34例愈合,1例延迟愈合,平均愈合时间3.9个月.所有截骨块全部愈合,平均愈合时间8周.肘关节MEPS功能评分,优10例,良19例,可4例,优良率82.85%.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路,应用双钢板治疗中青年肱骨髁间粉碎性骨折(C2和C3型),暴露充分、骨折固定牢靠、力学性能稳定、并发症少,能早期进行肘关节功能锻炼,获得了良好的疗效.     

髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折临床分析

目的:探讨髁支持钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性分析2006年6月~2008年4月应用髁支持钢板手术治疗股骨远端粉碎性骨折8例的临床资料。结果:随访9~15个月,均在4~8个月内愈合,平均6个月;按Kolmenrt评定标准,优4例,良2例,一般1例,差1例,优良率为75.0%。结论:髁支持钢板应用于股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。     

解剖型髁钢板内固定治疗股骨下端复杂粉碎性骨折29例

目的评价解剖型髁钢板内固定治疗复杂粉碎性股骨下端骨折的疗效。方法对29例股骨下段复杂粉碎性骨折患者应用切开复位解剖型髁钢板内固定治疗。结果29例随访10-48个月,平均16个月,骨折愈合28例,不愈合1例。29例中优19例,良7例,可2例,差1例,优良率89.66%。结论解剖型髁钢板内固定治疗股骨下段复杂粉碎性骨折固定牢靠,效果显著。     

股骨远端粉碎性骨折髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨治疗分析体会

目的探讨股骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法对46例股骨远端粉碎性骨折应用股骨远端髁支撑钢板内固定并一期植骨治疗。结果所有患者骨折均在6～12个月内愈合,膝关节功能优19例,良21例,可4例,差2例,优良率86.9%。结论髁支撑钢板内固定治疗并一期植骨是治疗股骨远端粉碎性骨折的较理想方法。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折21例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：回顾分析治疗21例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中A型骨折11例,C型骨折10例,均行解剖型钢板内固定,术后进行科学合理的康复治疗。结果：21例骨折经术后随访3～20个月,骨折均愈合,愈合时间10周至5个月,平均3．8个月。按Kolmert和Wulff的评价标准,优16例,良3例,差2例,优良率90％。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,大多数可获得满意疗效。     

髁支撑钢板结合Ⅰ期髂骨移植治疗股骨远端C型骨折

目的:评价支撑钢板联合Ⅰ期髂骨移植治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法:回顾分析应用支撑钢板和自体髂骨Ⅰ期移植治疗股骨远端C型骨折49例的临床效果。结果:随访11~24个月,平均14个月,骨愈合时间7.5~13个月平均8.5个月,有2例感染,5例骨延迟愈合,参照Koimest标准评定疗效,优良率81.6%。结论:应用支撑钢板联合髂骨移植治疗股骨远端C1、C2型骨折,方法可靠、良好;对于C3型骨折手术方法尚可,但对内侧皮质粉碎缺损者不能完全提供有效内固定;C2、C3型合并GustiloⅢ型骨折易出现感染、延迟骨合等并发症。     

解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折57例

目的：探讨解剖型钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折的方法。方法：分析治疗57例股骨髁部粉碎性骨折的临床资料,采用AO分类法,其中C1型骨折34例,C3型骨折23例,均行解剖型钢板内固定,术后视固定的稳定程度不同,给予4～6周的石膏固定。并进行合理的康复治疗。结果：57例骨折经术后随访8～18个月,大部份骨折均愈合,愈合时间12周～6个月,平均4个月。按膝关节KSS评分标准[1],优30例,良21例,可4例,差2例,优良率89%。结论：股骨髁部粉碎性骨折应用解剖型钢板治疗,多数可获得满意疗效。     

双侧股骨髁解剖钢板治疗复杂股骨远端粉碎性骨折18例

目的 总结双侧股骨髁解剖钢板治疗复杂股骨远端粉碎性骨折经验.方法 18例复杂股骨远端粉碎性骨折,采用内、外侧联合入路,解剖复位后分别在两侧放置股骨髁解剖钢板,术后石膏托保护4-8周.结果 随访 8 -20 个月,骨折均骨性愈合.根据Kolmert膝关节功能评定标准：优5肢,良9肢,可3肢,差1肢.结论 双侧股骨髁解剖钢板治疗复杂的股骨远端粉碎性骨折具有对位良好、固定可靠、骨折愈合快、并发症少等特点.     

锁定钢板在50例股骨髁部骨折治疗中的临床疗效研究

目的探究锁定钢板在股骨髁部骨折治疗中的临床疗效和价值。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月该院收治的50例股骨髁部骨折患者使用锁定钢板治疗的临床资料。其中C2型（单纯关节、干骺部粉碎性骨折）29例,C3型（关节面粉碎性骨折）21例。均在股骨远端固定锁定钢板。结果切开复位内固定后平均随访12.9个月,其中术后复查X片达到解剖复位38例,接近解剖复位11例。均达到骨性愈合,且切口愈合良好。膝关节功能优良率92.0%。术后随访期内未发生相关并发症。结论锁定钢板对于股骨髁部骨折具有不错的治疗效果,术中组织创伤性小,术后膝关节功能恢复好,优良率高,并发症少,对于股骨髁部骨折治疗具有很高的临床价值。     

Y形解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的探讨Y形解剖钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对18例肱骨远端粉碎性骨折,髁上8例,髁间10例,采取肘后正中切口,骨折复位后用Y形解剖钢板内固定。结果术后平均随访15个月,骨折全部愈合,平均愈合时间4.1个月。按Aitken和Rorabeck肘关节功能评定标准,优11例,良4例,可3例,优良率为83.33%。结论Y形解剖钢板治疗肱骨远端粉碎形骨折能获得良好的效果。     

股骨髁支撑钢板治疗股骨髁间粉碎骨折（附19例报告）

目的探讨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法分析髁支持钢板固定的疗效。结果随访8个月～20个月,平均15个月,骨折全部愈合;髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折优良率达89.5%。结论髁支持钢板固定治疗股骨髁间粉碎性骨折固定坚强,失败率低,膝关节功能恢复好,是目前治疗股骨髁间粉碎性骨折的较佳选择。     

股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折

目的 分析使用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折11例.骨折采用AO/ASIF分类,CI型5例,C2型3例,C3型3例.结果 随访6--24个月,无近晚期并发症,骨折愈合良好,平均愈合时间4个月,按Merchan评分标准[1],优6例,良4例,可1例,优良率90.9%.结论 采用股骨髁解剖钢板是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

股骨远端严重粉碎性骨折锁定钢板治疗48例

目的 探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法。方法对48例股骨远端严重粉碎性骨折应用股骨远端髁锁定钢板内固定治疗,随访6～18个月,并分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果所有患者骨折均在6～12个月内愈合,膝关节功能优19例,良23例,可4例,差2例,优良率为87．5％。结论骨折复位后Ⅰ期植骨,用股骨远端髁锁定钢板内固定治疗,是治疗股骨远端严重粉碎性骨折的较理想方法。