胃肠道间质瘤40例免疫标记物检测分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及免疫组化标记物的表达特征,为其诊断及鉴别诊断提供依据.方法 分析40例经手术切除的胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料,用免疫组化方法检测细胞表面分化抗原(CD) 117、CD34、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在胃肠道间质瘤表达的阳性率.结果 CD117阳性率为92.5％,CD34阳性率为77.5％,NSE阳性率为82.5％.30例同时表达CD117和CD34.CD34的表达与部位有关.结论 GIST中的CD117表达敏感性高于CD34,CD117、CD34、NSE联合应用足以明确诊断大多数GIST.根据肿瘤大小、细胞形态、核分裂像及结合免疫组化结果可对GIST危险性进行评估.     

胃肠道间质瘤病理及免疫组织化学特征分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的病理形态和免疫组织化学的特征。方法：应用免疫组织化学SP法对48例GIST进行标记，观察CD117、CD34、SMA、S-100的表达。站果：在48例GIST中，CD117阳性率为89.6％（43例），CD34的阳性率为83.3％（40例），SMA的阳性率为31．3％（15例），S-100的阳性率为14.6％（7例）。结论：CD117和CD34是诊断GIST最有价值的辅助诊断指标，而且联合使用才能提高GIST的诊断率。     

DOG1在胃肠间质瘤中的表达价值

目的检测明确诊断为胃肠间质瘤（GIST）患者中DOG1的表达,探讨D（）G1对GIST的诊断价值。方法收集GIST外科术后病理标本112份,同时收集胃肠平滑肌瘤34例及正常胃粘膜30例作为对照。应用免疫组化Envi—sion法检测GIST标本中DOGl的表达,同时检测CD117、CD43的表达情况,并与胃肠平滑肌瘤、正常胃粘膜进行对照分析。结果①DOGl在GIST中的阳性表达率为96．4％,敏感性为96．4％,特异性为98．4％。②在GIST标本中,不同性别、年龄、部位、危险度及细胞学分类之间DOGl阳性表达率的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。③DOGl和CD117共同表达阳性者98例,阳性率为83．1％。DOG1在GIST中的阳性率高于CD117,其间差并无显著性（P＞0．05）;DOG1在GIST中的阳性率高于CD34,差异有显著性（P〈0．05）。结论①DOG1在（jIsT中的表达与性别、年龄、发生部位、细胞举分娄无美．②DOG1在GIST的诊断上优干CD34．③DOGl不能作为GIST危险度分级的依据。     

bcl-2在胃肠道间质瘤中的表达

目的 研究胃肠道间质瘤(GIST)中bcl-2的表达及其意义。方法 应用免疫组化Envision二步法检测bcl-2、CD 117、CD 34等在肿瘤中的表达。结果 51例GIST中,CD 117和CD 34阳性表达率分别为100％和76.5％;bcl-2阳性45例,阳性率为88.2％,其中良性、潜在恶性及恶性GIST中,bcl-2阳性表达率分别为100％、91.7％、82.8％,bcl-2阳性表达率与GIST良恶性无显著性差异(P>0.05)。结论bcl-2蛋白可作为诊断GIST的辅助性标记物之一,但不能作为判断GIST良恶性的指标。     

胃肠道间质瘤的临床、病理、免疫组化特征分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床及病理、免疫组化特点,以积累临床经验,提高诊治率。方法:应用回顾性研究,从临床特点、病理特点及免疫组化表达的角度对60例GIST进行分析。结果:良性、交界性、恶性间质瘤三组之间肿瘤的直径平均值有显著性差异(P<0.01),而CD117、CD34的阳性率之间无明显差别(P>0.05)。结论:CD117与CD34可能是诊断GIST的特异性抗体,具有比较重要的诊断意义,但CD117和CD34的阳性率并不能对判断间质瘤的良恶性起决定性作用,间质瘤的良恶性与其直径之间有明显的相关性。     

胃肠道间质瘤的诊断及预后探讨

目的：探讨胃肠道间质瘤的诊断及预后相关因素。方法：采用S-P免疫组化方法标记42例SIST的CD117、CD34、SMA、S-100、Des、Actin、bcl-2、Ki-67的表达情况。结果：42例GIST中Des( )4例(9．5％)，SMA( )14例(33％)，Actin( )12例(28．6％)，CD34( )36例(85．7％)，CD117( )40例(95．2％)，S-100( )12例(28．6％)，Ki-67( )22例(52．4％)，bcl-2( )28例(66．7％)。结论：GIST的诊断CD117阳性率高于CD34，但在诊断中应两者结合以提高诊断率；GIST的预后较好可能与其Ki-67表达相对低而bcl-2表达相对高有关。     

DOG1、CD117及CD34在胃肠道间质瘤中的表达及病理诊断的意义

目的探讨DOG1、CD117及CD34在胃肠道间质瘤中的表达及病理诊断的意义。方法应用免疫组化EnVision二步法,检测DOG1、CD117及CD34在60例胃肠道间质瘤（GIST）和14例其他类型间叶源性肿瘤组织中的表达。结果GIST组织中DOG1蛋白表达明显高于非GIST间叶源性肿瘤（P=0．000）。发生于胃的GSIT组织中DOG1蛋白表达明显高于肠道GIST（P=0．011）。60例GIST组织中,DOG1、CD117和CD34蛋白阳性表达率分别为95％、95％和83．3％,DOG1蛋白表达高于CD34（P=0．040）,而DOG1与CD117差异无统计学意义（P=1．000）。CD117、CD34阳性表达GIST组织中DOG1表达率分别为94．7％、94．1％,CD117、CD34阴性表达GIST病例均全部表达DOG1（3／3,9／9）,其中有3例CD117及CD34两者阴性,但DOG1阳性。结论DOG1是一个诊断GIST具有较高敏感性和特异性的GIST标记物,在GIST临床病理诊断工作中,联合检测DOG1、CD117及CD34蛋白表达情况,有助于进～步提高诊断GIST的准确性。     

20例胃间质瘤临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的诊断、病理组织形态、免疫组化特点和良恶性的参考指标。方法应用光镜观察20例胃间质瘤的形态特征和通过免疫组化染色检测CD117、CD34、SMA和S-100表达的情况，确诊并分析20例GIST的临床病理特征。结果免疫组化染色显示CD117、CD34、SMA、S-100表达的阳性率分别为100％、70％、35％、10％。结论GIST是胃肠道常见的间质性肿瘤，手术前诊断困难，CD117是诊断GIST的敏感而特异的标记物。肿瘤性坏死、肿瘤细胞密集是判断恶性GIST的指标，男性是GIST潜在的恶性因素。     

p27、bcl-2、Ki-67在胃肠道间质瘤的表达及其意义

目的:探讨p27、bcl-2、Ki-67在胃肠道间质瘤(GIST)的表达及其意义。方法:采用免疫组化二步法检测57例GIST患者中p27、bcl-2、Ki-67、CD117、CD34的表达。结果:本组57例GIST中p27阳性率为53％,bcl-2阳性率为58％,Ki-67阳性率为40％。良性、交界性、恶性GIST组中p27阳性表达率降低(P<0．05),Ki-67阳性表达率增高(P<0．05),bcl-2阳性表达率有增高的趋势(P=0．07)。p27与bcl-2、p27与Ki-67两者之间均具有相关性(P<0．05)。57例GIST中CD117阳性率为83％,CD34阳性率为75％,CD117和CD34均为阳性36例(63％),14例CD34阴性病例CD117均为阳性。良性、交界性、恶性GIST组中CD117阳性表达率、CD34阳性表达率差别均无显著性。结论:p27、bcl-2、Ki-67联合检测可作为预测GIST恶性潜能一项参考指标;CD117和CD34联合检测是诊断GIST重要的参考指标。     

26例胃肠道间质瘤的病理诊断与临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理、免疫组化特点及危险度参考指标,分析其在临床预后评估中的价值。方法观察26例GIST的病理形态特征,完成肿瘤性质初步判定,采用免疫组化方法检测分析CD117、CD34、SMA及S-100的表达水平,最终确定GIST的临床病理诊断性质特征、组织来源及良恶性。结果免疫组化染色显示CD117、CD34呈弥漫性强阳性,SMA及S-100偶呈局灶或散在阳性,阳性率为：CD117 95％,CD34 75％,SMA20％,S-10012％。确诊该组26例GIST,其中危险度分级：极低2例,低级3例,中级6例,高级15例。结论免疫组化测定是GIST的病理诊断的重要依据,CD117是诊断GIST的敏感而特异的标记物。     

胃肠道间质瘤病理、免疫组化特点及临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特点及免疫组织化学表达特征。方法对61例GIST作了临床病理形态学观察和免疫组化分析，同时观察8例胃肠道平滑肌瘤作对比。结果61例GIST的CD117和CD34阳性率分别为100％和83．6％。8例平滑肌瘤CD117和CD34均为阴性，结蛋白（desmin）和平滑肌肌动蛋白（SMA）均呈弥漫强阳性表达。结论CD117和CD34标记阳性是确定间质瘤最具有诊断价值的依据，但不能作为良恶性判断指标。     

DOG1在胃肠道间质瘤中的表达及其临床病理意义

目的探讨DOG1和CD117在胃肠道间质瘤（GIST）中的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组化Maxvision方法检测50例GIST患者DOG1、CD117、CD34的表达情况。结果 50例GIST患者DOG1、CD117、CD34阳性率分别为98%、90%、74%,DOG1阳性率明显高于CD117和CD34（均P〈0.05）。结论 DOG1和CD117的联合应用在GIST的诊断中可以增加敏感性,但是DOG1和CD117表达与GIST的侵袭危险度无关。DOG1蛋白是一种较为敏感和特异的GIST辅助诊断抗体,对于明确诊断GIST有重要意义。     

胃肠道间质瘤36例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特点．方法对36例GIST的病例进行分析，并对其进行CD34、CD117、Vimenti、Desmin、Aetin、S-100共6种免疫组化分析。结果肿瘤的发生部位：胃15例（54％），小肠11例（39．6％），其他部位10例（36％）。肿瘤直径0．5～20cm（平均6．5cm）。肿瘤最大直径≥5cm，核分裂相数≥5／50HPF及有溃疡形成3项在良性与恶性之间有显著意义。免疫组化的阳性表达结果为：11例恶性及潜在恶性GIST中CD34、CD117、Vimenti蛋白阳性表达分别为9例（81．8％）、10例（90．9％）、11例（100％），Desmin（-）、Actin（-）、S-100（＋）表达分别为10例（90．9％）、11例（100％）、9例（81．8％）。结论肿瘤的大小是胃肠道间质瘤良、恶性的重要指标，GIST具有独特的免疫组化表型，是何别于平滑肌肿瘤的一类成分复杂的间叶性肿瘤。     

胃肠间质瘤25例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的组织学特点以及免疫组化标记在诊断与鉴别诊断中的意义。方法对25例GIST进行光镜观察,用免疫组化方法检测CD117（c-kit）、CD34、SMA、S-100抗原标记物在肿瘤中的表达情况。探讨GIST的良恶性判断标准。结果 25例中良性15例,潜在恶性6例,恶性4例;GIST由梭形细胞、上皮样细胞构成;CD117和CD34在GIST的阳性率较高,分别为92%、80%,个别病例SMA和（或）S-100呈点灶状阳性。结论 CD117、CD34、SMA以及S-100有助于GIST的诊断,GIST的诊断与鉴别诊断需结合组织学特点和免疫组化结果综合判断。     

胃肠道间质瘤的临床病理形态和免疫组织化学特点

目的 研究胃肠道间质瘤(gastrontestiral stromal tumor，GIST)的临床病理特点及免疫组化特性。探讨其诊断标准和免疫组化在诊断中的价值.方法 对55例GISTs进行观察，应用免疫组化(S-P法)染色检测CD117，CD34，S1m，Vi，Actin，共5种免疫标记物在肿瘤中的表达。结果 GIST有梭形细胞和上皮样细胞两种基本成份。有良性、交界性和恶性3种分化并有单项和复项分化能力。该组55例GISTs中有良性13例，交界性11例，恶性31例。肿瘤最大直径≥5cm，核分裂像数≥5／50HPF两项在良、恶性之间差异有显著意义。免疫组化的阳性表达结果是：CD117 39例(71％)、CD34，45例(82％)、S-10019例(35％)、vimentin32例(58％)，Actin6例(11％)。在形态上GIST与平滑肌瘤和神经鞘瘟难以区别，应用cD。等多种免疫组化标记是非常必要的。结论 GIST是消化道一组常见的间叶组织肿瘤，有多种分化的形态，在诊断时需依靠免疫组化标记法与其它非上皮性肿瘤鉴别。     

24例胃肠道间质瘤的临床病理分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)中CD117、CD34、SMA及S-100的表达以及四个免疫组化标志 物的相关性.方法 对24例手术切除的GIST复习其临床特点及病理形态,用免疫组化方法检测GIST中CD117、CD34、SMA及S-100的表达.结果 免疫组化结果:CD117阳性率79.14％,CD34阳性...     

胃肠道间质瘤临床病理分析及治疗

目的 探讨胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）的临床表现、组织学和免疫组化的特点及治疗方法,提高GIST的临床诊治水平。方法对36例GIST患者的临床资料和病理资料进行回顾性分析,并通过免疫组化方法对标本行CD117、CD34、Actin、S-100进行免疫组化研究。结果本组均手术切除,其中GIST发生部位胃占63．9％（23／36）,小肠30．6％（11／36）,结直肠5．5％（2／36）。良性15例,潜在恶性3例,恶性18例,CD117阳性表达率97％（35／36）、CD34阳性率25％（9／36）、Actin8．3％（3／36）、S-1002．8％（1／36）。结论CD117标记阳性是确诊GIST最重要的诊断依据,手术仍是GIST主要治疗手段。     

胃肠道间质瘤的免疫组化诊断及P53、bcl-2蛋白的表达

目的：探讨胃肠道间质瘤的免疫组化表达及意义.方法：采用免疫组织化学Envision二步法检测胃肠道间质瘤中CD117、CD34、SMA、Desmin、S-100、NSE、P53及bcl-2蛋白的表达.结果：本组40例中良性17例,交界性15例,恶性8例,以胃（60%）和小肠（20%）为多发,免疫组化结果显示,CD117阳性率为87.5%,CD34阳性率为72.5%,Desmin阳性率为（12.5%）,SMA阳性率为（27.5%）,S-100阳性率为（40%）,NSE阳性率为（32.5%）;P53和bcl-2阳性率分别为65%和85%.结论：胃肠道间质瘤光镜下形态有时与神经源性肿瘤和平滑肌源性肿瘤相似,难以确诊,需借助免疫组化来辅助诊断,而CD117和CD34的联合应用对于GIST的诊断具有辅助作用;P53在良性、交界性和恶性GIST中有显著的差异,而bcl-2则无显著差异.     

胃肠道间质瘤的临床病理分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床表现、病理学和免疫组化特点及诊断、治疗方法。方法：对57例GISTs患者的临床资料和病理资料进行回顾性分析。结果：GIST主要发生在胃和小肠,结肠、直肠和肠系膜较少;内窥镜检查阳性率89%,消化道造影阳性率77%,CT阳性率为97%;免疫组织化学染色显示CD117、CD34表达的阳性率分别是84.2%、73.2%。结论：GIST是一种具有潜在恶性的肿瘤,其确诊有赖于病理组织学和免疫组化检查,CD34和CD117阳性在诊断上有其特殊意义;手术仍是主要治疗手段。     

胃肠道间质肿瘤70例临床病理分析

目的 探讨胃肠道间质肿瘤（gastrointestinal stromal tumors，GISTs）的临床病理及免疫组化特点。方法 收集70例GISTs的临床相关资料，观察病理组织学特征，采用HE染色及免疫组织化学方法进行研究。结果 70例GISTs患者的临床表现及影像学均类似于其他胃肠道肿瘤，病理形态学特点类似平滑肌肌源性肿瘤及神经源性肿瘤。免疫组化染色CD117阳性率为100％（70／70），CD34阳性率为75．7％（53／70），S-100阳性率为40％（40／70），Desmin，Aetin，MBP，CK均为阴性。结论 GISTs是消化道较少见肿瘤，临床病理特征与平滑肌肿瘤及神经源性肿瘤类似。免疫组织化学染色CD117，CD34标记阳性是确诊GIST最具有诊断价值的依据。其预后治疗不同于其他类型胃肠道间叶性肿瘤。