两种核桩用于前牙残根,残冠烤瓷修复的比较

１１７例（１７０颗）前牙残根残冠中，８９颗制作金属核桩，８１颗牙使用成品核桩钉加树脂核，再行烤瓷冠修复，随访１年。结果，使用金属核桩和成品核桩在近期的固位效果无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。认为核桩固位主要取决于核桩的长度及严格适应证，采用增加树脂核的固位和强度方法，成品核桩的使用不失为一种既快捷方便又减少患者痛苦的好方法。     

桩核冠修复前牙残根残冠的远期疗效

目的：比较3种类型桩钉作桩核冠修复体的远期疗效。方法：对笔者196年7月—2002年6月在门诊所做的486例614件修复体的临床资料进行分析。结果：残冠组不同桩钉修复体的远期疗效差异无显著性(P＜0．05)；残根组用自制桩钉的修复体与用预成螺纹桩和铸造桩的修复体远期疗效差异有显著性(P＜0．05)。两组总成功率为85．0％。失败的主要原因为桩松脱，其次为基牙病变。结论：为提高桩核冠修复体的远期疗效，应在桩的选择和设计、桩核和外冠的制作工艺及医嘱等方面严加注意。     

成品桩树脂核烤瓷冠在上颌前牙残根残冠修复中的应用

目的 探讨前牙残根残冠保留的牙体修复方法。方法 对98例经过完善根管治疗的上颌前牙残根残冠以成品桩固位。光固化复合树脂修复冠核，再用金属烤瓷全冠加以保护。结果 本组98例经1—3年随访观察，成功率93．88％，失败6例。占6．12％。结论 利用成品桩固位加光固化复合树脂塑核套冠修复是保留上颌前牙残根残冠的一种好方法。     

两种桩核系统修复磨牙残根残冠的临床比较

目的:分析玻璃纤维增强型复合树脂桩核与金属分体铸造桩核修复后牙体缺损的临床效果.方法:选取40例45颗牙体严重缺损的磨牙,分别用玻璃纤维增强型 复合树脂(1组,n=23颗)和金属分体铸造桩作桩核(2组,n=22颗),以钛合金烤瓷全冠修复牙体缺损.结果:45颗牙无一脱落,能够承担正常咬(牙合)力、行使正常咀嚼功能、无发生根管折裂、患者无明显不适感.2组有6颗牙发生牙龈发黑现象.结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核在后牙牙体缺损的修复中,具有色泽好,操作方便,临床效果好,优于铸造金属桩核.     

两种核桩用于前牙残根、残冠烤瓷修复的比较

117例 (170颗 )前牙残根残冠中 ,89颗制作金属核桩 ,81颗牙使用成品核桩钉加树脂核 ,再行烤瓷冠修复 ,随访 1年。结果 ,使用金属核桩和成品核桩在近期的固位效果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。认为核桩固位主要取决于核桩的长度及严格适应证 ,采用增加树脂核的固位和强度方法 ,成品核桩的使用不失为一种既快捷方便又减少患者痛苦的好方法。     

桩核烤瓷全冠修复前牙残根残冠

目的：观察桩核加烤瓷全冠美容修复的疗效,旨在提高前牙修复的美观、生动。方法：选择104颗符合适应证的前牙残根残冠,精确基牙及桩核制备,烤瓷全冠修复。结果：桩核加烤瓷全冠修复缺失位于龈下2.5mm左右的前牙残根残冠,临床观察3-5年的成功率83.56%,效果满意。结论：桩核材料最大程度和周围软硬组织适合,烤瓷全冠的修复可以增加前牙残根残冠修复的成功率、美观度。     

前牙残根残冠铸造桩核冠修复的临床疗效

近年来，铸造桩冠已逐步替代以往的简单桩冠。金属铸造桩核强度高，与根管壁密合，根外段核的形状可根据需要塑形，几乎可适用于所有拟桩核修复的患牙。我科对2003年～2004年66例患者84颗患牙进行铸造桩核冠修复，疗效满意，现报告如下。     

后牙残根残冠铸造桩核烤瓷修复临床体会

牙体缺损是口腔科的一种常见病和多发病,自然人口约占24～53％,后牙的残根、残后牙残根残冠的保存治疗和修复问题一直被口腔科临床医生所关注。近4年来,作者对200例经过完善根管治疗的后牙残根残冠,通过铸造桩核、金属烤瓷冠的方法进行修复,大大减少了残根残冠的拔除,取得了较好的效果,现报道如下。     

玻璃纤维桩树脂核修复前牙残根残冠的效果

目的探讨玻璃纤维桩树脂核在前牙残根残冠中的疗效。方法将2010年6月-2012年6月我院前牙残根残冠修复患者135例分为两组,观察组68例采用玻璃纤维桩树脂核进行修复治疗,对照组67例采用传统金属铸造核进行修复治疗,比较两组修复效果。结果观察组修复效果明显优于对照组患者。结论玻璃纤维桩树脂核可有效进行前牙残根残冠的修复,具临床推广价值。     

前牙残冠残根保留修复的临床体会

牙体缺损是口腔医学的常见病和多发病.一般情况下,牙体缺损多采用充填治疗的办法修复,但残冠、残根因牙体缺损程度严重,残留牙体组织的抗力形和固定形差,单纯采用充填方法难以获得满意的效果.本文对前牙残冠、残根经完善的根管治疗后,进行根管预备,在根管内放置螺纹钉固位,用光敏树脂修复缺损,并进行核桩修复,恢复了缺损牙的形态和功能.取得满意的临床效果.     

兔牙槽骨缺损即刻修复并同期自体牙再植实验研究

目的 观察兔下颌牙槽骨缺损伴牙脱位时以骨复合材料结合生物膜即刻修复并自体牙即刻再植的效果.方法 选取30只健康新西兰大白兔行自体对照研究,一侧造成骨缺损伴牙完全脱位（实验组）,另一侧造成牙完全脱位（对照组）.实验组下颌牙槽骨缺损处植入骨复合材料加Bio-gide膜,同时在其上植入自体脱位牙;对照组为下颌牙脱位后即刻再植于原牙槽窝.分别于术后4、8及12周处死动物,获取标本行组织学观察比较及再植成功率的比较.结果 术后12周实验组75.0%的再植牙无明显松动,组织学观察牙槽骨缺损处骨复合材料基本形成板状骨,未发现牙周膜愈合,66.7%再植牙与骨复合材料表面形成牙固连;实验组大体和镜下观察再植成功率分别为75.0%、66.7%,对照组分别为87.5%、85.4%,两组间再植成功率无明显差异（P〉0.05）.结论 兔牙槽骨缺损伴牙脱位时,以骨复合材料结合生物膜即刻修复并自体完全脱位牙即刻再植,近期效果较好.     

212例牙体大面积缺损桩核冠修复的临床分析

目的了解桩核冠修复牙体大面积缺损的常见问题,探讨解决方法。方法对212例牙体大面积缺损桩核冠修复病例进行分析。结果出现牙龈炎8例,冠脱落5例,桩核脱落4例,牙根折裂4例。结论对于桩核冠修复,须尽量多保留健康牙体组织,合理选择桩核,注意桩核的固位形、抗力形。     

玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用

目的 探讨玻璃纤维桩在牙体缺损修复治疗中的临床效果.方法 临床选择57例牙体缺损患者共79颗患牙,采用玻璃纤维桩制作桩核,全瓷冠修复.患者随访1-2年,观察其临床修复效果.结果 治疗成功76颗,失败3颗,成功率为96.20%.结论 玻璃纤维桩在牙体缺损的修复治疗中,能达到良好的修复效果.     

两种嵌体修复在牙体缺损中的应用效果及对咀嚼功能、牙周健康指标的影响

目的探讨Dialog vario嵌体修复与e-max嵌体修复在牙邻面牙体缺损治疗后对患者咀嚼功能及牙周健康指标的影响。方法选取拟实施牙邻面牙体缺损治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用Dialog vario嵌体修复治疗,对照组采用e-max嵌体修复治疗,比较两组咀嚼功能和牙周健康指标。结果修复治疗6个月后,观察组患者的咬合力、咀嚼效率均优于对照组(P＜0.05);观察组患者的牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、牙龈乳头指数(mSBI)、龈沟液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)值均低于对照组(P＜0.05);修复治疗12个月后,两组修复体完整性、边缘密合度、继发龋效果无统计学意义(P＞0.05),观察组的颜色匹配效果优于对照组(P＜0.05)。结论Dialog vario嵌体修复与e-max嵌体修复在牙邻面牙体缺损治疗中均具有较好的效果,使用Dialog vario嵌体的患者治疗后咀嚼功能的恢复和牙周健康相关指标更佳。     

应用自体骨粉修复下颌骨缺损的实验研究

目的：通过动物实验寻求一种创伤小、简便易行的下颌骨部分缺损修复的手术方法。方法：建立动物下颌骨缺损模型,将自体骨粉回填缺损处,分别于术后2,4,8及12周各处死5只动物,获取整块下颌骨标本作大体观察、X线检查和组织学评价。结果：自体骨粉再植后经历了骨粉吸收、血管及其周围组织长入、新生骨从缺损断端逐渐向内生长替代移植骨粉的过程,属于典型的“爬行替代”;此过程的发生机制是骨传导,发生基础是血管长入。结论：自体骨粉修复下颌骨愈合可靠,下颌骨缺损应用自体骨粉移植是可行的,方法简便.     

下颌第一恒磨牙牙体缺损不同桩核材料全冠修复的应力分析

目的:对根管治疗后下颌第一恒磨牙较大远中(牙合)面牙体缺损铸造镍铬合金桩核全冠及金合金桩核全冠修复进行三维有限元应力分析,为临床修复材料的选择提供一定的理论依据.方法:通过三维激光扫描、三维造型设计建立了下颌第一恒磨牙髓室壁未破坏和髓室壁部分破坏的最大远中(牙合)面牙体缺损铸造镍铬合金桩核全冠或金合金桩核全冠修复的三维有限元模型.观察4种载荷下牙本质Mohr应力分布并比较牙本质最大Mohr值.结果:在最大、垂直、斜向载荷下,两种桩核全冠修复牙本质最大Mohr值均明显小于牙本质拉伸极限强度,镍铬合金桩核全冠修复的大于金合金桩核全冠修复,并且镍铬合金桩核全冠修复最大应力分布在最大载荷及水平载荷下更向根方分布.在水平载荷下牙本质最大Mohr值均有急剧增加,接近或超过牙本质拉伸极限强度.结论:金合金桩核全冠修复优于镍铬合金桩核全冠修复.     

玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的比较

目的:比较分析玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的临床疗效。方法:收集我院在2013年1月至2014年1月间收治的牙体缺损患者102例(156颗牙),随机分为A组和B组,各51例。两组均完善根管治疗,A组行玻璃纤维桩修复治疗,B组行金属桩核修复治疗,比较两组的临床疗效。结果:A组的修复成功率为98.68%,显著高于B组的87.50%(P<0.05);A组患者对修复后患牙外观满意度为98.04%,显著高于B组的78.43%(P<0.05)。结论:玻璃纤维桩修复治疗牙体缺损具有操作简便、色泽自然、不易发生根折和成功率高等诸多优点,疗效优于金属铸造桩修复,值得推广应用。     

钛板重建修复下颌骨缺损的临床应用

目的：观察钛板在下颌骨缺损修复重建治疗中的应用效果,探索修复重建下颌骨缺损的理想材料。方法：对20例下颌骨肿瘤手术切除部分或全部下颌骨的病例行钛板或钛网的修复治疗。结果：20例病例中1例死于肿瘤转移,1例术后感染,去除钛板,其余均愈合良好,较好地恢复了颌骨的连续性及功能。结论：钛板在获得性下颌骨缺损的修复治疗中,治疗效果良好,有广阔的应用前景。     

牙半切术后固定桥修复的咀嚼功能评价

目的评价牙半切术后固定桥修复的咀嚼功能。方法选择15例部分牙根病变严重需行牙半切术的患者作为研究对象,术后行固定桥修复患牙的牙体缺损。以患侧修复前及健侧为对照,检测患侧固定桥修复1个月时的咀嚼效率。结果患侧行固定桥修复1个月时的咀嚼效率明显高于同侧修复前(P<0.01)。与健侧比较,患侧行固定桥修复1个月时的咀嚼效率差异无显著性(P>0.05)。结论牙半切术后采用固定桥修复,能够切实有效的恢复患者的咀嚼功能,获得良好的修复效果。     

弹性义齿在单个前牙缺失临时修复中的应用

目的 评估弹性义齿在单个前牙缺失临时修复中的应用价值.方法 选择有临时修复需求的单个前牙缺失患者76例,根据患者自主选择临时修复体类型分为A、B两组,每组38例,A组用弹性义齿做临时修复体,B组用普通胶连活动义齿做临时修复体;同时以拔除单个前牙且无临时修复要求的患者38例作为对照组(C组);分别于戴入临时义齿前(拔牙后2周)及进行永久修复前(拔牙后97～100 d)制取印模,并于模型上测量缺牙两侧邻牙临床冠高度,两次临床冠高度的差值为该牙唇侧牙龈萎缩高度.结果 A组患者缺失牙两侧邻牙临床冠高度的差值为0.5 mm(0.0～1.2 mm),明显大于B组的0.0 mm(0.0～0.6 mm)(P＜0.05)和C组的0.0 mm(0.0～0.4 mm)(P＜0.05);B、C两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将弹性义齿应用于单个前牙缺失的临时修复有导致缺失牙邻牙唇侧牙龈萎缩的危险,不适合应用于单个前牙缺失的临时修复.