应用25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统治疗黄斑裂孔

目的评估应用25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统（TSV205G）治疗黄斑裂孔的疗效及手术实用性。方法回顾分析14例14眼行TSV25G玻璃体切割手术治疗的黄斑裂孔患者的临床资料。14例患者术前均未发生视网膜脱离，其中特发性黄班裂孔8例，外伤性黄斑裂孔4例，高度近视性黄斑裂孔2例。对以上患者应用TSV25G系统行玻璃体切除、剥离黄斑前膜和（或）内界膜、气液交换和15％全氟丙烷（C3F8）眼内填充等治疗。手术后随访1．5m～10m，平均4．2m，主要观察黄斑裂孔闭合情况、术后视力、术中及术后并发症。结果所有手术均在（30～50）分钟顺利完成。14例患者中9眼黄斑裂孔闭合，2眼直径缩小，2眼无变化，1眼出现黄斑裂孔性视网膜脱离。术后视力较术前提高者10眼，不变者2眼，下降者2眼。手术并发症主要为穿刺口漏气导致结膜下气肿及眼压偏低，需要补充注射气体以恢复眼压，此外未观察到其它并发症。结论TSV25G应用于黄斑裂孔的手术治疗具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点，值得推广。     

25 G玻璃体手术系统在厚的后发性白内障手术中的应用

目的 探讨应用25 G玻璃体手术系统治疗厚的后发性白内障的疗效.方法 应用25 G经结膜无缝合玻璃体切割术对16例(16眼)厚的后发性白内障患者行后囊膜切开+前段玻璃体切割术.术后随访2～6个月,记录视力、眼压,观察晶状体后囊膜切开区情况及并发症情况.结果 所有手术均顺利完成.术后视力均明显提高,术后1周和末次随访时最佳矫正视力≥0.5的术眼分别占75.0%(12/16)、81.3%(13/16).除1眼术后发生暂时性低眼压(术后3 d恢复正常)外,其余患眼随访期内眼压均在正常范围.全部术眼晶状体后囊膜中央均形成直径为3.0～4.0 mm的圆形透明区,视轴区透明,术中、术后均未见明显并发症发生.结论 25 G经结膜无缝合玻璃体切割系统通过切开晶状体后囊膜和切除前段玻璃体治疗厚的后发性白内障安全、有效.     

20G和25G玻璃体手术系统治疗特发性黄斑裂孔结果比较

目的 对比25G和20G玻璃体切割手术系统对特发性黄斑裂孔疗效结果 .方法 2003年10月至2007年12月间经光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)证实为特发性黄斑裂孔患者28只眼,21只眼,分别使用20G三通道经睫状体平坦部玻璃体切割及25G经结膜免缝合玻璃体切割手术系统手术,就术后视力、黄斑裂孔闭合、术中及术后并发症进行对比分析,追踪观察1个月及6个月.结果 20G组与25G组在术后6个月时视力均有不同程度提高,高于0.5以上者占57.1%,提高2行以上者分别为57%,59%.差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月时两者对比25G视力恢复较快,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).黄斑裂孔闭合率,两组各期大致相当,除25G有1例脉络膜脱离外,无明显的术后及术中并发症.结论 对于特发性黄斑裂孔,早期施行玻璃体切割加内境界膜手术是十分必要的,25G较20G玻璃体手术系统对比具有视力恢复快,手术时间短,术后无明显后遗症等优点.     

23G、25G联合经结膜免缝合微创玻璃体切割术治疗黄斑前膜

目的探讨23G、25G联合经结膜免缝合微创玻璃体切割术(transconjunctival sutureless vitrectomy,TSV)治疗黄斑前膜疗效。方法收集我院22眼应用23G、25G联合TSV治疗黄斑前膜的手术资料。对手术前后最佳矫正视力、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑前膜进行对比分析。术后随访2～9个月,观察对比手术前后视力和OCT检查的黄斑中心凹厚度。结果所有手术均顺利完成,术后视力均明显提高,末次随访最佳矫正视力好于术前矫正视力,差异有统计学意义(P<0.05),其中术后视力提高0.15～0.2者6眼,提高0.1者12眼,提高0.05～0.1者4眼。末次随访时OCT显示术后黄斑中心凹厚度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 23G、25G联合TSV治疗黄斑前膜安全、有效。     

应用25G经结膜无缝线玻璃体切割手术系统治疗黄斑前膜

目的 探讨TSV25G(25G经结膜无缝线玻璃体切割手术系统)治疗黄斑前膜的手术疗效及应用价值.方法 15例黄斑前膜,其中特发性黄斑前膜10例,继发性黄斑前膜5例,手术使用美国博士伦公司的Millennium玻璃体切割机与TSV25G系统,经结膜穿刺行玻璃体切割术,剥除黄斑前膜,平均手术时间27min,无玻璃体于小并发症.结果 术后11例患者视物变形消失,4例视物变形明显减轻,黄斑水肿或黄斑皱褶减退或明显减轻.结论 TSV25G治疗黄斑前膜疗效确切.     

23G玻璃体切割手术在高海拔地区的应用

探讨23G玻璃体切割系统在高海拔地区玻璃体切割手术中的应用。 方法:对本院需行玻璃体切割的住院患者31例32眼采用23G玻璃体切割术,包括玻璃体积血、黄斑裂孔、黄斑前膜、晶状体后脱位、视网膜脱离、Tersonz综合征、玻璃体积血合并视网膜脱离。 结果:手术过程顺利,无需扩大巩膜穿刺口,手术后并发症主要是低眼压。 结论:23G经结膜无缝合玻璃体切割系统,与25G玻璃体切割比较效率更高,可以同20G一样处理周边部玻璃体视网膜,同时具有25G免缝合、愈合快、手术时间短、术后并发症少的优点,因此可在高海拔地区玻璃体切割手术中广泛应用。     

25G经结膜微创玻璃体切除术对眼表功能的影响

目的 观察25G经结膜免缝合微创玻璃体切除术(TSV)后患者眼表功能的变化.方法 前瞻性、观察性研究.2019年6～9月于北京大学第一医院眼科行25G TSV的患者30例(30只眼).所有受试者术眼均由3位资深玻璃体视网膜医生完成25G TSV,并由同一位住院医师分别于术前1 d、术后1 d、1周、1个月、2个月及3个...     

25G玻璃体切除手术系统在闭合性眼外伤玻璃体积血手术中的应用

目的评估25G经结膜无缝合玻璃体切除手术系统(TSV 25G)在闭合性眼外伤玻璃体积血手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析应用TSV 25G治疗20例20眼闭合性跟外伤玻璃体积血的临床资料。结果20例中除1例外,余均顺利完成手术,手术时间30～44min,平均时间36min。1例术中穿刺口漏水,缝合1针。手术后住院时间3～7d,平均4.5d;12例视力恢复至0.8以上占60.00%,其余8例合并视神经视网膜脉络膜挫伤,视力也有不同程度的提高。结论TSV 25G应用于闭合性眼外伤玻璃体积血手术治疗,操作安全且手术时间短,效果较好。     

玻璃体切除治疗严重外伤性玻璃体积血

目的 观察玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血的效果。方法 玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血51例(51眼)，并对因积血导致的并发症联合相关手术同时进行治疗。结果 术后视力提高36眼(70．59％)；不变13眼(25．49％)；下降2眼(3．92％)。结论 玻璃体切除术是治疗严重外伤性玻璃体积血的有效方法，伤后10～14天为适宜的手术时机。     

23G微创玻璃体切割术在孔源性视网膜脱离中的应用

目的：评估23G经结膜无缝线玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的安全性及有效性。 方法：前瞻性选择2010-03/2011-06共26例26眼不伴有严重增生性病变的孔源性视网膜脱离病历,均行23G切割手术。记录术前、术后的最佳矫正视力（BCVA）、眼压,术中及术后并发症。 结果：一次性复位视网膜21例（81%）,最终复位视网膜25例（96%）。术后3mo最佳矫正视力较术前提高21例（80%）,不变3例（12%）,下降2例（8%）。术后1d眼压较术前下降,此差异有统计学意义（P<0.01）。低眼压（≤6mmHg）2例,持续2wk,但未发生脉络膜脱离。 结论：23G手术治疗孔源性视网膜脱离解剖复位率满意,术后视力改善明显。但23G微创手术的优势并没有在孔源性视网膜脱离的手术中得到充分体现,反而要面临更高的手术失败的风险。     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

艾滋病眼部并发症的资料分析

目的:通过调查分析,了解艾滋病眼部并发症的临床表现、治疗及预后。方法:收集赞比亚卡布韦总医院眼科2008-08/2009-08就诊患者。结果:艾滋病眼部并发症症状重,病程长,致盲率高。结论:充分认识、掌握艾滋病眼部并发症的临床表现,提高艾滋病的检出率,早发现、早治疗,提高艾滋病患者的生活质量。同时应强调预防是降低艾滋病发生率的关键。