神经管畸形的地理影响因素分析

神经管畸形（NTD）是一种严重的出生缺陷。我国NTD总发生率呈现出地理聚集性特征。现就影响NTD空间分布的地理因素进行探讨。     

妊娠早期增补叶酸预防神经管畸形发生效果的研究

目的:观察妊娠早期增补小剂量叶酸对预防神经管畸形(NTD s)发生的效果。方法:对1994年1月~2003年12月门诊接待的育龄妇女45 642人,分为观察组服用叶酸者23 749人,对照组未服用叶酸者21 893人,比较观察组与对照组的NTD s发生率。结果:观察组NTD s的发生率为5.89/万,对照组NTD s的发生率为14.62/万,两者比较2χ=8.61,P<0.01,差异有显著性。结论:妊娠早期增补叶酸可预防NTD s发生。     

神经管缺陷的描述流行病学研究近况

神经管缺陷(neural tube defects,简称NTD)是一种严重的先天畸形,一般占总先天畸形出生率的50％,是引起新生儿死亡的重要原因之一。NTD的流行病学研究是从本世纪四十年代末以Record和Mckeown为先导开始的,NTD主要流行病学特点是时间、地点、人群分布的明显变异,这种变异反映出NTD发生与环境因素的密切关系,这对于NTD的病因学研究具有重要意义。     

神经管畸形流行病学研究现况

出生缺陷可以引起死胎、死产,在我国城市新生儿死因中占首位或二位,是围产儿死亡的主要原因。它给家庭及社会带来严重负担。其发生率为10-28‰。在各种出生缺陷中,神经管畸形（NEURAL TUBE DEFECTS,简称为NTD,下同）又占首位,而且危害最大     

福施福预防再发神经管畸形的临床观察

有关资料统计神经管畸形(NTD)占所有畸形的45%～75%[1-3],是一种严重的出生缺陷,国家计生委实施出生缺陷干预工程以来,我们对曾经被引产过这类畸形的妇女,于再次妊娠前3个月至妊娠后的前3个月给福施福口服,预防NTD再发,报告如下.     

149例神经管出生缺陷因素探讨

新生儿神经管出生缺陷（NTD）最为常见,是影响人口素质的重要因素之一。现将地区医院1989~1993年住院分娩新生儿（NTD）149例分析如下。     

北京地区神经管畸形的描述流行病学研究

出生缺陷可引起死胎、死产,在我国城市新生儿死因中占第一或第二位,也是婴儿死亡之要因。它给母亲、家庭及社会带来痛苦和负担。在各种出生缺陷中,神经管畸形（简称NTD,下同）危害严重,其发生率据国外报导为0.7‰至8.7‰。为了搞好计划生育、围产期保健及优生,加强关于出生缺陷的研究和防治,十分重要。可是迄今国内有关于出生缺陷的研究报导甚少,至于NTD的专门研究报告,更未见到。本研究的目的是收集和分析北京地区NTD的资料,以反映本地区发生情况,并初步查明其流行特征及影响因素,供进一步流行病学病因方面研究时参考。     

复合营养素预防再发神经管畸形的临床观察

<正> 神经管畸形(NTD)是最常见的胎儿畸形,占所有畸形的45％-75％,再发率为初发的10-20倍。本站对1999年1月-2000年6月在本站引产过NTD胎儿的40例妇女,再次妊娠前3个月至妊娠期的前3个月服用复合营养素—福施福,预防NTD)再发,效果较好,现报告如下。     

沈阳市人群神经管畸形性别分布及出生结局分析

神经管畸形(NTD)是发生在胚胎24～28天期间神经管闭合受阻所致的一系列严重畸形,是我国高危、高发畸形之一,也是围产儿死亡和致残的主要原因,约占我国先天畸形的20%～25%[1.2].我们采用人群监测方法收集神经管畸形数据,探讨2004～2006年神经管畸形动态变化及其流行病学特征.     

舟山市妊娠妇女出生缺陷产前筛查结果分析

妊娠中期通过母体血清学指标筛查胎儿唐氏综合征、18-三体综合征和神经管畸形(NTD),对提高严重先天性缺陷儿的宫内诊断率具有重要的临床价值。为了解浙江省舟山市妊娠妇女出生缺陷产前筛查和胎儿、新生儿异常情况,为妊娠中期妇女产前筛查和诊断提供参考依据,于2005年10月-2008年9月,对在浙江省舟山市产前诊断中心做产前筛查的妊娠中期妇女进行血清学甲胎蛋白(AFP)、游离β绒毛膜促性腺激素(free-β-HCG)检测和随访调查。结果报告如下。     

山东省1987—1989年围产儿神经管缺陷发生情况动态观察

本文对我省1987～1989年出生缺陷动态监测期间住院分娩的98766例围产儿的神经管缺陷发生情况进行了分析。神经管缺陷(以下称 NTD)儿475例,神经管畸形率48.09/万。NTD 的临床类型以无脑儿为最多,女性明显高于男性,农村高于城市,孕母年龄偏高及偏低组神经管畸形率均较高。三年 NTD 发生情况下降不明显,沿海地区较内地低,不同转归的围产儿神经管畸形率截然不同。     

中国神经管畸形儿在高发和低发区的性别分布及其出生结局

目的 对中国神经管畸形(NTD)高发和低发区畸形儿的性别及出生结局的流行病学特点进行描述性分析。方法 利用1992～1994年期间“中美预防神经管畸形合作项目”监测资料,按照国际上采用的分类方法,将NTD分为4类,即无脑畸形、脑膨出、高位和低位脊柱裂,再将每一类按照是否合并其他系统畸形分为单纯与合并型,进行高低发区不同类型NTD的男女性别率、性别率比和出生结局的研究,调整城乡、季节和种类,计算调整后的性别率。结果 共监测到326874总产数(包括孕20周及以上的活产、死胎和死产),NTD784例,北方高发区女性无脑畸形发生率(1．30／1000女性总产数)和高位脊柱裂发生率(3．99／1000女性总产数)高于男性(0．66／1000男性总产数和1．66／1000男性总产数),其调整率女性大约是男性的1．8～2．1倍;南方低发区女性高位脊柱裂发生率(0．32／l000女性总产数)和低位脊柱裂发生率(0．21／1000女性总产数)高于男性(0．10／1000男性总产数和0．09／1000男性总产数),其调整率女性是男性的1．3～1．6倍;单纯NTD占全部病例的80％以上,并且单纯NTD女性发生率(2．57／1000女性总产数)显著高于男性(1．40／1000男性总产数),合并型：NTD男女性别发生率(0．36／1000和0．49／1000)的差异无显著性;死产中以高位脊柱裂(44．95％)、活产中以低位脊柱裂(40．64％)占比例较高。死胎中高位脊柱裂和无脑畸形分别占47．06％和35．56％。结论 南方低发区和北方高发区性别率差异随NTD种类而不同,提示可能存在随NTD率增高,女性高位脊柱裂和无脑畸形所占比例有增大趋势。无脑畸形、高位与低位脊柱裂之间可能存在不同的遗传和环境因素。     

澳大利亚西部用叶酸一级预防神经管缺陷：澳大利亚西部出生缺陷登记的重要性

澳大利亚西部出生缺陷登记1980年建立．记录了全区域行产前诊断者和6岁以内儿童的出生缺陷。神经管缺陷（NTD）的患病率从1995-1999年前的近0．20％下降到最近5年的0．14％。目的是回顾分析澳大利亚西部出生缺陷登记在叶酸一级预防NTD中的作用。     

北京、天津地区神经管缺损的城乡分布及其流行病学特点

1981～1982年在北京市郊县的一项妇幼保健研究中,意外发现神经管缺损(NTD)的出生患病率很高,促使作者于1983年开始在北京、天津地区进行本次NTD流行病学研究。资料来源是各级医院(城市7个、郊区4个、农村5个)的新生儿和产科记录。研     

120例新生儿先天性心脏病随访

为了更好地了解新生儿先天性心脏病的类型、病因及自然转归情况 ,我们对 12 0名先天性心血管畸形的新生儿跟踪随访 ,现报告如下。对象与方法对象为 1994～ 1995年间在我院住院的患有先天性心血管畸形的新生儿 12 0名 ,其中男 5 7名 ,女 6 3名。 5年随访率为 10 0 %。通过询问病     

母亲饮食因素与神经管畸形危险性的病例对照研究

目的探讨母亲饮食因素在神经管畸形（NTD）发病中的作用。方法选择山西省出生缺陷高发的平定、昔阳、太谷和泽州4个县，进行以人群为基础的出生缺陷病例对照研究。病例为2003年1月至2005年6月在4个县监测到的363例NTD病例，对照为同期在同地区出生的523名无体表畸形的健康婴儿。结果单因素分析结果表明，与NTD发生有关的饮食因素有食用肉类、蛋奶、豆类、腌菜、发芽土豆、食物烹调习惯、饮用水水源类型、饮啤酒、红酒或米酒和饮茶。在调整妇女文化程度和畸形生育史的基础上，多因素logistic回归分析表明，肉类和豆类为NTD的保护因素，NTD的危险性随着肉类、豆类食用频率的增加逐渐下降，其在人群中的归因危险度（PAR）分别为69．4％和22．0％。食用腌菜为危险因素，NTD危险性随着腌菜食用频率增加而显著增加，具有明显的剂量反应关系，其PAR值为18．5％。此外，饮用河水或池塘水的妇女较饮用井水或自来水者的危险性增高（OR=3．42，95％CI：1．44～8．09），每天饮茶者较不饮或偶尔饮茶妇女的危险性增高（OR=4．65，95％CI：1．41～15．36），但二者PAR值较低，分别为4．7％和2．6％。结论富含叶酸的肉类和豆类对NTD发生具有显著的保护作用。怀孕前后食用腌菜、饮用河水或池塘水以及每天饮茶是NTD的危险因素。     

婴儿先天性畸形36例尸检分析

目前已知大多数先天性畸形与遗传,宫内感染,母亲孕早期接受放射线或某些药物有关,故应将预防先天性畸形列为新生儿保健的重点之一。我院自1980年至1987年3月间共作尸检173例,其中婴儿尸检141例,占81.5%。173例中有     

复合维生素预防再发神经管畸形的临床观察

<正> 有关资料统计神经管畸形(NTD)占所有畸形的45％～75％。笔者对引产过神经管畸形胎儿的妇女,于再次计划妊娠前3个月至妊娠3个月给予复合维生素(商品名:福施福)口服,预防NTD再发,效果较好,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象 为1999年1月～2000年6月妊娠16周以上,经B超诊断胎儿为NTD而引产的孕妇,共40例,年龄28.5±4.5(24～33)岁,孕1～3次。 2.方法 引产后至少避孕3个月,计划再次妊娠前3个月至妊娠3个月,每天饭后口服福施福(英国优尔格药业有限公司出品)1粒(漏服不补)。分别于妊娠12～13周、18～19周、28周来站B超监测。 二、结果 1.临床特征 前次妊娠NTD儿为第1胎27例     

MTHFR基因缺陷孕妇应用叶酸预防NTD临床观察

1 材料与方法1·1 观察对象选择我院及哈尔滨市其他医院门诊曾生育过神经管畸形(NTD)患儿或有NTD家族史的早孕患者114例,筛选出孕妇亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T突变者57例,其中纯和突变(V/V)34例,杂和突变(A/V)23例。57例孕妇中曾生育过一次NTD患儿者22例,生育两次以上NTD患儿者5例,有NTD家族史者30例。1·2 观察方法1·2·1 MTHFR检测:(1)DNA的提取:取静脉血     

新生儿畸形与防治

生一个键康的婴儿是每个家庭的期望,生一个儿畸形会给家庭带来精神巨大压力和经济损失,同时给社会带来繁重负担,新生儿畸形不仅是家庭问题而且是严重的社会问题.河北省石家庄市人民医院是二级甲等医院,笔者在妇产科临床10年,现就有关新生儿畸形问题进行一些探讨.