骶管注入胶原酶治疗腰椎间盘脱出症的康复护理

１资料与方法本组患者５８例 ,男４６例 ,女１２例 ,年龄２４～６０岁。病程１８个月～６年。其中行走障碍４２例 ,失去功能者１３例 ,卧床３例。经ＣＴ检查确定为腰间盘脱出同时还检查椎管狭窄的情况 ,其中Ｌ４～５ 脱出４０例。Ｌ３～４ 脱出１８例。护理方法如下 :(１)术后护理 :硬膜外腔注入胶原酶后应严密观察病人的不良反应 ,绝对卧床２４～３６ｈ。脚垫高１５ｃｍ左右 ,卧床休息不能少于５ｄ～７ｄ ,并观察病人穿刺部位有无血肿 ,指导和帮助患者要纵轴翻身 ,在床上大小便 ,有尿潴溜者要及时导尿处理。同时避免不必要的搬动。密切观察…     

急性心肌梗死患者的护理促健

急性心肌梗死（AMI）是心血管内科疾病中最常见的的一种危及生命的疾病。对AMI患者进行临床治疗的同时，早期即开始康复锻炼，对促进康复也同样重要。我科对８例患者进行康复训练，取得了令人满意的效果，报告如下。１对象与方法本组病人共８例，男４例，女４例。年龄３２～７０岁。心梗部位：急性下壁心梗４例，急性心内膜下心梗３例，单纯前壁心梗１例。方法：（１）第一二天，绝对卧床休息。被动体位，饮食、排便、翻身均在床上进行，由护士协助完成。口腔护理２次／d，促进病人食欲。皮肤护理２次／d，保持床铺平整干燥，按摩受压部…     

偏瘫肩的康复治疗

据报道约７％的脑卒中偏瘫患者伴有偏瘫肩。由于肩部疼痛，强直妨碍了患者穿衣、清洗、床上翻身等活动，通过早期适当的处理和治疗，可以避免偏瘫肩的发生。现将近３年脑卒中偏瘫合并偏瘫肩的３０例患者，就其康复治疗疗效报道如下。１对象与方法３０例患者，其中男２２例，女８例；年龄３５～５０岁６例，５１～６０岁１３例，６１～７０岁９例，７１岁以上２例。病程：发病２d～３个月２５例，３个月以上５例。肩关节半脱位８例，肩痛１２例，肩手综合征１０例。方法：（１）肩关节半脱位：①矫正肩胛骨的姿势：运用运动躯干近端的活动以…     

重型颅脑损伤病人皮肤预见性护理

加强重型颅脑损伤皮肤的护理，对病人康复非常重要。我院１９９８年６月～２０００年１２月收治重型颅脑损伤病人５２例，现将其预防压疮的护理体会介绍如下。１对象与方法本组５２例中男４６例，女６例。年龄１５～６４岁，平均３３岁。闭合性颅脑损伤３７例，开放性颅脑损伤１５例。住院天数２８～１８０d，平均５２d。伤后进入植物状态９例。卧床天数２８～１８０d，平均４２d，气管切开２１例。护理气管切开的天数３０～１８０d，平均５２d。入院初步诊断Ⅰ度压疮４例，皮肤划伤６例，水疱３例。方法：（１）改变翻身方式和时间：打破２…     

多发性骨折术后的康复护理

自１９９７年７月～２００１年１１月，共收治全身严重多发性骨折的患者２１例，经积极治疗、精心护理，使病人顺利渡过危险期，恢复肢体生理功能，取得了较好的临床效果。１对象与方法２１例病人中，男１６例，女５例；年龄１２～３７岁，平均２６岁。其中车祸致伤３例；两处部位骨折７例，３处部位骨折６例，４处部位骨折５例，５处以上部位骨折３例。住院时间３０～１２５d，平均７０d。方法：２１例均根据伤情，行牵引术、内固定术及相关的骨科专科手术。护理采用：（１）预防压疮：患者长期卧床，给翻身带来很大的困难。翻身时，根据病…     

心脏起搏器安装术后卧床时间的研究

心脏起搏器安装术后最常见的并发症起搏电极移位术后的传统护理方法，是让病人术后绝对卧床３～７天。病人卧床期间，会出现腹胀、便秘、食欲减退等症状。为此对病人卧床时间进行研究，采取固定病人术侧肩肘关节的方法，术后６ｈ取半卧位，２４ｈ后下床活动。早期下床活动３５例无１例发生电极移位，与常规组相比，腹胀、便秘发生率明显减少，切口拆线时间提前１天，术后住院天数缩短３天     

急性心肌梗死病人介入治疗术后早期康复护理对心理状况的影响

[目的]探讨急性心肌梗死病人行冠状动脉介入治疗术后早期康复护理对心理状况的影响。[方法]将87例病人随机分为两组，观察组术后术侧肢体制动5h后给予被动翻身，被动活动双上肢及健侧下肢各关节，24h后按程序开始康复运动，同时给予心理护理、健康教育。对照组按照护理常规实施护理，冠状动脉介入治疗术后绝对卧床24h，1周后下床活动，并给予心理护理、健康教育。于手术后1周时评价心理状况。[结果]观察组病人与对照组比较，焦虑、抑郁、自尊、心理状态得到明显改善。[结论]急性心肌梗死介入治疗术后早期康复护理对减轻病人焦虑、抑郁症状及促进病人的自尊及心理健康状况均有积极的作用。     

急性心肌梗死病人介入治疗术后早期康复护理对心理状况的影响

[目的]探讨急性心肌梗死病人行冠状动脉介入治疗术后早期康复护理对心理状况的影响.[方法]将87例病人随机分为两组,观察组术后术侧肢体制动5 h后给予被动翻身,被动活动双上肢及健侧下肢各关节,24 h后按程序开始康复运动,同时给予心理护理、健康教育.对照组按照护理常规实施护理,冠状动脉介入治疗术后绝对卧床24 h,1周后下床活动,并给予心理护理、健康教育.于手术后1周时评价心理状况.[结果]观察组病人与对照组比较,焦虑、抑郁、自尊、心理状态得到明显改善.[结论]急性心肌梗死介入治疗术后早期康复护理对减轻病人焦虑、抑郁症状及促进病人的自尊及心理健康状况均有积极的作用.     

腰椎间盘摘除术的康复护理

我科１９９２年～１９９４年作腰椎间盘摘除术３２例,手术前后实施康复护理措施如下。１术前护理训练病人卧床进食、大小便３２例病人,发生便秘者占手术人数的４７%,尿潴留占２６%,故术前应协助病人学习掌握床上排便的方法,如用手按揉小腹促进小便排出,用手从右下腹顺序方向向上左下方推,反复多次,助肠腑功能。训练病人正确的翻身方法,便于术后协助病人翻身和做好皮肤护理。２术后护理２．１术后床单位的准备及病人的搬移铺硬板床,搬移时３～４人合作,动作轻柔,步调一致,保持脊柱平直,腰部制动。２．２双下肢末稍血运感觉和运动的观察,密切…     

电脑中频脉冲电刺激及促通技术对脑卒中后不同时间肢体康复的体会

１对象与方法１．１对象自２００１年３～１２月在我院住院和门诊就诊的脑卒中肢体功能障碍要求康复的病例，男１４例，女７例；年龄３６～７７岁，平均５８．４８岁；脑梗死１８例，脑出血３例；除１例为右上肢单瘫外，右侧肢体偏瘫１０例，左侧肢体偏瘫１０例；合并失语症７例，再次梗死者２例。开始康复治疗时间：１５例为病后３～１０d；２例为病后１４～１７d，４例为病后２个月。治疗前评价：见表１、２。１．２方法（１）电脑中频脉冲电刺激治疗（北京翔云医疗设备厂）：采用“功能性电刺激”和“电运动体操”两组处方，使用两组电极…     

封闭加手法治疗骶髂关节劳损 72例

自１９９５年以来采用封闭疗法加手法复位治疗骶髂关节劳损７２例，获得较好疗效，介绍如下。１对象与方法７２例病人中，男２０例，女５２例；年龄２０～６８岁；急性发作６０例，发病在２周以上且经其它治疗无效者１２例。临床表现：（１）多有扭伤或重体力劳动史，体胖、产后中年妇女多见。部分病人伤时可听到滑脱响声。（２）疼痛多为一侧，活动时加重，卧床屈髋后减轻，重者不能翻身；疼痛位于骶髂部，可放射至臀部或腹股沟区，但不至小腿坐骨神经分布区。（３）骶髂部局限性压痛明显，平卧时压挤和分离髂骨翼可引起骶髂部疼痛，髋后伸…     

应用运动、作业疗法对偏瘫患者早期康复训练的体会

０引言脑卒中患者急性期开展系统的运动疗法（PT）、作业疗法（OT）治疗，能否最大限度改善肢体功能，防止异常姿势出现，提高患者生活自理能力，本文对此进行探讨。１材料和方法１．１材料本组４０例脑卒中偏瘫患者为本院２０００－０５／２００２－１２年收治，男３１例，女９例。纳入标准：CT证实。其中脑梗死３０例，脑出血１０例，左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫１８例，发病至开始康复治疗的时间２d～１个月、治疗时间２０d～３个月，平均年龄５２．３岁。１．２方法（１）关节活动训练：完全偏瘫卧床患者最初由治疗师到床旁进行患肢被…     

髂骨切取术后功能康复指导

我科自１９９０～２０００年共施行髂骨切取修复缺损下颌骨手术患者４３例，并进行针对性的功能康复训练，疗效满意。现总结如下。１对象与方法本组４３例中男２６例，女１７例；年龄８～６９岁，平均３１岁。其中左侧髂骨切取２０例，右侧切取２３例。方法：（１）术后进行康复治疗知识宣教，使患者积极配合。（２）术后采取髂骨处沙袋加压，防止出血，４８h后去除沙袋。（３）术后卧床７～１０d，卧床期间，指导患者做部位保健操，如脚趾屈伸运动、踝关节旋转运动练习５次／d，３～５min／次；按摩腿部肌肉３次／d，１０min／次；１周后鼓…     

腰椎间盘突出症78例推拿术后的护理要点

我院１９９７年２月～２００１年５月对７８例腰椎间盘突出症患者，给予以推拿为主的非手术疗法，取得了满意的效果。报告如下。１对象与方法本组７８例中男６２例，女１６例，年龄３１～６２岁，平均年龄４８岁，发病部位L３－４１５例，L４－５３２例，L５～S１２２例，混合型９例。发病时间２～３２d。方法；（１）推拿术后患者腰部垫高８～１０cm，平卧硬板床上，绝对休息６～８h，此后继续平卧休息５～７d。卧床期间腰腿酸胀痛时，可让患者屈膝，做被动活动，以缓解症状。指导患者掌握基本活动技巧，如翻身、咳嗽、打喷嚏、解大便时…     

人工膝关节置换术后护理中的肢体运动训练指导

人工膝关节置换术手术置换关节只是给患者有了改善功能的条件，要达到恢复功能的目的，必须在术后的康复护理指导下通过一系列康复训练才能完成。我院开展此项手术后通过训练，病人恢复良好，现将体会报道如下。１对象与方法１．１对象本组３６例中，男１１例，女２５例，年龄４５～６９岁，平均５９．３岁，其中严重的骨性关节炎晚期１８例，各种疾病所致严重关节畸形导致关节破坏１２例，创伤后所致关节破坏６例。双膝关节置换２９例，单膝关节置换７例。住院时间最长３５d，最短２２d。１．２方法（１）术后初期护理训练指导：①术后当天…     

上肢洗方加手法治疗儿童骨折后肘关节功能障碍36例体会

自１９９８年６月～２００１年１０月，笔者采用上肢洗方熏洗配合手法治疗儿童骨折后石膏外固定所致肘关节功能障碍３６例，疗效满意，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组３６例，男２３例，女１３例，年龄４～１６岁，平均７．３岁，３６例均有明确外伤史，其中运动损伤１６例，交通损伤１３例，其他意外损伤７例。当时损伤情况及X线显示：肱骨髁上骨折１６例，肱骨外髁骨折１０例，肱骨内上髁骨折６例，桡骨小头骨折３例，尺骨鹰嘴骨折１例。手法整复加石膏外固定２２例，手术内固定加石膏外固定１４例；固定时间最长１２周，最短３…     

脑出血患者的常规护理对策

脑出血疾病起病急骤，病情复杂，并发症多，恢复期长，发病率和死亡率高，是神经内科的危重病。必须给预积极地治疗和护理。１对象与方法本组３８例，其中男２０例，女１８例，年龄２２～８０岁，平均５１岁。发病原因动态３２例，静态３例，不明原因３例。全部病历均经CT确诊。方法：（１）保持环境安静，绝对卧床休息，避免各种刺激。患者应绝对卧床休息２～４周，对复发者应卧床休息２个月。拒绝探视，避免情绪波动。严密观察生命体征、意识状态、瞳孔的变化。对躁动不安的病人，做好安全护理，应用床挡，必要时遵医嘱应用镇静剂，注意…     

脑外伤病人的康复护理

康复护理在促进脑外伤术后病人功能障碍恢复方面，疗效肯定，我科自１９９６年对５０例脑外伤术后昏迷病人实施康复护理，取效满意。１对象与方法５０例患者中男４０例，女１０例，年龄１２～６４岁，平均３２岁；其中闭合性颅脑损伤４２例，开放性颅脑损伤８例。方法：（１）康复训练的时间：病人患病后，生命体征稳定，神志清楚，神经系统症状不再恶化４８h后，即可进行康复训练，一般在１周内大都可进行康复训练。（２）肢体功能的康复：功能位的摆放；被动按摩；被动运动（活动的顺序为先大关节，后小关节、幅度从大到小）；健肢的主动…     

中西医结合治疗髌骨骨折术后膝关节强直的疗效分析

１９９８年１月～２０００年１０月，应用中西医结合疗法对髌骨骨折手术后膝关节强直病人进行康复治疗，取得较好的效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组６０例，其中男３９例，女２１例，年龄２２～７５岁，平均４６．３岁。均为膑骨骨折术后４～６周。骨折类型：横行骨折１１例，粉碎性骨折４９例（骨折块最少３块，最多８块）。骨折内固定４９例，外固定１１例。治疗前X线片显示骨痂形成，骨折愈合。膝关节功能检查：膝关节屈曲范围均＜５０°；股四头肌力检查，３级及３级以下４６例，４级及４级以下１４例；肌肉萎缩６０例。…     

乳腺癌术后患侧上肢功能康复的疗效观察

１９９４～１９９９年收治并进行手术治疗的３９例乳腺癌患者，术后指导患者进行康复锻炼，使患侧上肢的功能基本恢复如术前状态，报告如下。１对象与方法３９例全部为女性，年龄３２～６９岁，平均４６．５岁，病灶位于左乳１７例、右乳２２例，住院时间２８～８５d，平均住院日４９d；随访时间２～６年，平均随访时间为３年８个月，失访１例。病理类型：腺癌７例、单纯癌１７例、导管癌７例、髓样癌２例、黏液腺癌、小叶癌各３例。临床分期：Ⅱ期２３例、Ⅲ期１６例，３９例均采取手术治疗，其中根治术１７例、改良根治术２２例，术中全部…