支气管镜肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染的临床研究

目的探讨支气管镜肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染的疗效和不良反应。方法将217例符合入选标准的患者随机分为2组,对照组107例,采用常规治疗;灌洗组110例,在常规治疗基础上,加用床旁支气管镜肺泡灌洗术,每周2～3次,连续2周。观察2组患者临床有效率、发热时间、X线胸部病灶吸收时间、平均住院日、细菌清除率及灌洗前后血气变化。结果灌洗组临床有效率和细菌清除率显著高于对照组(P<0.01),发热时问、X线胸部病灶吸收时间和平均住院日均明显短于对照组(P<0.01),灌洗组灌洗后24h PaO_2、SaO_2、氧合指数(PaO_2/FiO_2)明显高于灌洗前(P<0.01),PaCO_2明显低于灌洗前(P<0.01),灌洗过程中患者未发生明显不良反应。结论采用床旁支气管镜肺泡灌洗术对难治性肺部感染具有明显的疗效,可显著提高治愈率,缩短病程,且较安全。     

救治重型颅脑损伤早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗的临床意义

目的 探讨早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗对纠正重型颅脑损伤患者缺氧及防治肺部感染的临床意义.方法 分析比较重型颅脑损伤患者早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗50例和常规吸痰50例动脉血氧纠正情况,肺部感染发生率,肺部感染控制时间.结果 早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰加肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、肺部感染患者.     

早期纤支镜吸痰及支气管肺泡灌洗救治重症脑科患者的临床意义

目的探讨早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗对纠正重症脑科患者缺氧及防治肺部感染的临床意义。方法分析比较重症脑科患者早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗25例和常规吸痰机吸痰25例动脉血氧纠正情况、肺部感染发生率、肺部感染控制时间,两组其他治疗相同。结果早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗能明显迅速改善缺氧,纤维支气管镜吸痰组肺部感染发生率及肺部感染治愈时间显著低于非纤维支气管镜吸痰组(P<0.01)。结论对重症脑科患者可先考虑早期纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗取代常规吸痰以通畅呼吸道,尤其是合并明显缺氧、呼吸道异物和肺部感染者。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗抗真菌药物治疗肺部感染

目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药对肺部真菌感染的临床治疗效果。方法我院2011年1月—2012年10月共收治肺部真菌感染患者88例,随机分为2组,对照组44例运用抗真菌药物进行治疗;观察组44例在对照组治疗的基础上加用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药物进行治疗。对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组显效率为45.45%,有效率为47.73%,临床治疗总有效率为93.18%;对照组显效率为38.64%,有效率为45.45%,总有效率为84.09%,观察组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论对肺部真菌感染患者经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药物安全、可靠,疗效显著,值得推广。     

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

目的:观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。方法:将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。结果:治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广。     

纤维支气管镜肺灌洗对ICU机械通气合并肺部感染患者降钙素原和C反应蛋白的影响研究

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗对ICU机械通气合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)的影响。方法采用目的抽样法选取2013年1月—2014年1月于江苏大学附属宜兴市人民医院ICU住院的机械通气合并肺部感染患者88例为研究对象,按其入ICU顺序及病种特点等分为纤维支气管镜肺灌洗组(观察组)及常规吸痰组(对照组),各44例,检测治疗前及治疗7 d时观察组和对照组患者PCT、CRP水平,比较两组治疗效果。结果观察组有效率为93.2%(41/44),对照组有效率为81.8%(36/44),差异有统计学意义(χ2=8.641,P<0.05)。观察组治疗7 d时感染程度与对照组比较,差异有统计学意义(Z=-2.879,P<0.05)。观察组治疗7 d时CRP水平低于对照组(t=-48.792,P<0.05)。观察组及对照组治疗7 d时CRP水平均低于治疗前(t=27.839、24.049,P<0.05)。结论 ICU机械通气合并肺部感染患者行纤维支气管镜肺灌洗可有效降低其PCT、CRP水平,对控制肺部感染起积极作用。     

经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染30例临床观察

目的　观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染的临床疗效。方法　在常规治疗的基础上 ,灌洗组给予经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。根据病原菌培养的结果和药物敏感情况 ,选用抗生素进行灌洗治疗。灌洗量每段 1 5～ 2 0ml ,每周灌洗 1～ 2次。同期常规治疗的 1 8例患者为对照组。结果　灌洗组总有效率 96 66% ,对照组总有效率为 66 66% ,P <0 0 5 ,差别显著。结论　经纤维支气管镜支气管灌洗治疗气管切开后肺部感染效果显著。     

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗肺部感染患者的效果评估

目的 探讨纤维支气管镜吸痰灌洗在肺部感染患者中的诊疗效果。方法 随机选取2018年1月—2022年6月泰州市姜堰中医院接诊的60例肺部感染患者进行研究,按照数表法将其分成对照组和研究组,各30例。对照组患者采取抗感染治疗,研究组患者在抗感染基础上联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,对比分析两组患者治疗结果。结果 研究组治疗有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(χ²=7.954,P<0.05)。治疗后,研究组临床症状消失用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺通气功能各项指标和血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰灌洗治疗可以显著改善肺部感染患者的肺功能指标,快速缓解患者临床症状,治疗效果更好。     

纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响

目的研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染及纠正呼吸衰竭治疗,联合治疗组病人在常规治疗组基础上接受纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰治疗。比较2组病人治疗总有效率、发热时间、机械通气时间、住院时间、抗生素使用情况及治疗前后的肺部感染情况。结果联合治疗组治疗总有效率为93.15%,明显高于常规治疗组的78.08%（P < 0.01）。联合治疗组病人发热时间、机械通气时间和住院时间均明显低于常规治疗组（P < 0.01）。联合治疗组三联抗生素使用比例为8.22%,明显低于常规治疗组的45.21%（P < 0.01）。治疗前2组病人临床肺部感染评分（CPIS）差异无统计学意义（P>0.05））;治疗5 d、14 d时,联合治疗组CPIS评分明显低于常规治疗组（P < 0.01）。结论纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效显著,明显缩短病程,有效控制感染,减少抗生素,值得在临床推广。     

纤维支气管镜灌洗治疗昏迷合并重症肺部感染40例临床效果观察

目的:探讨纤维支气管镜灌洗治疗昏迷合并重症肺部感染的临床效果.方法:我院2015年1月-2016年1月收治的昏迷合并重症肺部感染患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例患者.对照组患者给予常规对症治疗;在对照组的基础上,观察组患者给予纤维支气管镜灌洗治疗.对比分析两组患者临床症状恢复正常时间、机械通气时间、血气指标、C反应蛋白和白细胞计数.结果:治疗后,观察组患者体温恢复正常时间、血象恢复正常时间、湿啰音消失时间、机械通气时间、PaO2、PaCO2,以及C反应蛋白和白细胞计数的改善情况均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜灌洗治疗昏迷合并重症肺部感染效果较为理想,能明显改善患者临床症状和血气指标,以及减轻炎症反应,具有较高的临床推广价值.     

支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染37例临床观察

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值。方法将74例患者随机分为灌洗组和非灌洗组,每组37例。灌洗组在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,非灌洗组采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果灌洗组患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后临床症状有明显改善,总有效率为94.59％,非灌洗组为62.16％;灌洗前后血气分析指标有统计学意义。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效可靠,提高治愈率,有较高的临床应用价值。     

经气管镜局部灌洗治疗难治性肺部感染临床分析

目的 探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗局部注药对难治性肺部感染的临床疗效.方法 将69例难治性肺部感染患者随机分为灌洗组 36例和对照组33例,对照组采用抗感染等常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗,治疗2周后对两组治疗效果进行临床观察和统计学分析.结果 灌洗组痰菌培养阳性率为80.56%,致病菌清除率为75.86%,治疗总有效率为88.89%;对照组痰菌培养阳性率为33.33%,致病菌清除率为45.45%,治疗总有效率为63.64%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染安全有效.     

替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿临床观察

目的:观察替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿的疗效。方法:将76例肺脓肿患者分为两组,常规治疗组21例,观察治疗组55例在常规治疗的基础上,每周应用替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗1～2次/周。结果:观察治疗组在体温恢复正常的时间、脓臭痰消失的时间、疗程及胸部X线或胸部CT脓腔愈合时间上均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:替硝唑经纤维支气管镜支气管肺灌洗治疗肺脓肿疗效显著。     

纤维气管镜灌洗吸痰治疗老年吸入性肺炎疗效观察

目的:探讨常规治疗以及常规治疗加用纤维支气管镜下支气管灌洗吸痰治疗老年吸入性肺炎(aspiration pneumonia,AP)的临床疗效.方法:选取2015年1月至2016年12月接受治疗的AP患者40例,其中男22例,女18例,随机分为两组,对照组(20例)给予常规治疗(包括普通吸痰管吸痰),观察组(20例)给予常规治疗加用纤维支气管镜下支气管灌洗、吸痰,持续观察至出院,观察两组患者治疗前后白细胞总数(WBC)及氧合指数(PaO2/FiO2)、两组患者的一般情况和治疗1周后胸片肺部阴影面积缩小情况.结果:治疗后,两组PaO2/FiO2上升,WBC下降,两组治疗方法均有效,且观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗后患者的一般情况观察组较对照组改善明显(P<0.05)治疗1周后复查胸片,观察组显效率90%(18/20)明显优于对照组50%(10/20)(P<0.05).结论:两组治疗后PaO2/FiO2、WBC以及肺部阴影明显改善.证明在老年AP患者的治疗中纤维支气管镜支气管灌洗的疗效优于普通吸痰管吸痰.     

经纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿的疗效观察

目的观察经纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿的临床效果。方法选取长葛市人民医院2011年11月至2012年11月收治的58例急性肺脓肿患者,随机分为观察组(29例)和对照组(29例),对照组采用常规药物治疗,观察组在常规基础上加用经纤维支气管镜局部灌洗治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率96.6%,对照组总有效率79.3%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上采用纤维支气管镜行局部灌洗治疗急性肺脓肿,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

纤维支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染的临床观察

目的 观察支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染的临床疗效.方法 将肺部感染 112例患者分为治疗组61例和对照组 51例;对照组予抗炎、平喘等对症治疗,治疗组在此基础上加用支气管镜进行支气管灌洗,观察两组患者咳嗽、肺部湿啰音消失时间、抗生素使用时间及住院时间等指标.结果 治疗组咳嗽、肺部湿啰音体征消失时间、抗生素使用时间及住院时间均少于对照组(P＜0.05).结论 支气管镜支气管灌洗加常规治疗肺部感染疗效确切,安全性好,有较好的临床疗效.     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值。方法将60例患者随机分为治疗组和观察组组。治疗组在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,观察两组病例的治疗效果。结果治疗组患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后临床症状有明显改善,总有效率为93.75%,对照组组为71.43%;灌洗前后血氧分压差异有统计学意义。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染,具有创伤小,安全可靠优点,值得广泛推广。     

昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果

目的：探讨应用纤维支气管镜灌洗方式对昏迷合并重症肺部感染患者进行治疗的临床效果。方法选择66例昏迷合并重症肺部感染患者随机平分为对照组和观察组,各33例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用纤维支气管镜灌洗进行治疗,并对比分析2组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.94%、明显高于对照组（72.73%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者体温恢复时间、肺部症状消失时间、住院时间等各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗对昏迷合并重症肺部感染患者进行治疗可促进治疗效果得到显著提高,加快患者康复速度。     

支气管镜局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义

目的：研究支气管镜肺局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义。方法：对18例明确诊断为肺部感染的患者进行支气管镜局部灌洗,并将灌洗液进行病原学检测,根据检测结果选择抗菌药物治疗,观察其疗效。结果：18例肺部感染患者经过支气管镜局部灌洗,症状得到改善,并且根据灌洗液病原学检测结果选择抗菌药物治疗,病情得到有效控制。结论：支气管镜局部灌洗以及灌洗液病原学检测对肺部感染患者诊治既能改善患者的临床症状,又能缩短用药时间,是临床上的一种有效诊治手段,尤其是针对重症感染患者,灌洗液病原学阳性率较高,对临床诊断和指导用药起到重要的依据。