三种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床效果研究

目的 研究三种不同术式治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的临床效果.方法 选择275例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者,治疗方式为泪道激光成形术、泪囊鼻管吻合术和人工鼻泪管支架术,分作A组、B组和C组,对比3组的治疗效果.结果 A组的治疗有效率高于B组和C组,差异显著(P<0.05),B、C组的治疗总有效率无明显统计学差异(P>0.05).结论 泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果显著.     

鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的 评价鼻泪管支架术治疗成人慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效.方法 对诊断为慢性泪囊炎患者482例566只眼,在局麻下行鼻泪管支架术治疗,术后3个月拔管,拔管后随访6～12个月,观察其有效性.结果 慢性泪囊炎及泪道阻塞482例566眼,治愈527只眼,占93.1%,无效26只眼,占4.6%,手术失败13只眼,占2.3%.结论 鼻泪管支架术具有手术创伤小,操作简单、安全、易推广、术后效果满意等优点,可作为慢性泪囊炎的首选治疗方法.     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的 观察人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 慢性泪囊炎82例（83眼）采用人工鼻泪管植入术,分析其疗效.结果 随访6～28个月,65眼溢泪消失,泪道冲洗通畅,9眼有间断溢泪,泪道冲洗通畅或加压后通畅,9眼泪道冲洗不通畅,总有效率为89.16%（74/83）.结论 人工鼻泪管植入术操作简捷,是一种微创、安全、有效治疗慢性泪囊炎的方法.     

人工鼻泪管经鼻腔逆行植管术的临床疗效观察

目的 观察人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术的临床疗效.方法 将行人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术治疗泪道阻塞的泪囊炎50例设为观察组,与43例单纯泪囊鼻腔吻合术的对照组进行比较.结果 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术在术后流泪改善,降低复发率及减轻术后疼痛上明显优于单纯泪囊鼻腔吻合术(P<0.01).结论 人工鼻泪管经鼻腔逆行植入术有效杜绝了泪囊炎的复发,减轻术中术后疼痛,是治疗泪囊炎的有效方法.     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞56例

目的:探讨泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法:回顾分析56例(59眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,病例先行按摩泪囊治疗,未愈者进一步行泪道冲洗术,仍无效者改行泪道探通.结果:治愈率泪囊按摩为16.9%,泪道冲洗为34.7%,泪道探通为90.6%.结论:泪道探通术治疗效率更高,是先天性鼻泪管阻塞患儿的积极有效治疗手段.     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞

目的 分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床效果.方法 回顾分析879例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果.结果 本组病例中797例(90.6%)达到手术治愈,解除泪溢症状.结论 改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法.     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎27眼临床观察

目的:探讨人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对25例(27眼)行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎,并术后随访观察效果.结果:24眼(88.9%)术后症状消失或减轻.结论:人工鼻泪管植入术为当前治疗慢性泪囊炎的较简单、经济、有效的方式.     

逆行插入球头硅胶管治疗鼻泪管阻塞

鼻泪管泪囊逆行插入球头硅胶管术是利用腰穿针注水送线法向泪—鼻道送一引线。在引线引导下,用特制绳逆行扩大鼻泪管达3mm左右,随后鼻泪管泪囊逆行植入适当大小的球头硅胶管,治疗48眼慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,观察6～21个月,结果表明此术简便疗效好(治愈率83.3％),适应症广。由于对正常泪道基本无损,失败者便于重复施术或改行泪囊鼻腔吻合术,作者认为可能发展成为治疗治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞较理想的初选术式。     

不置管的泪囊鼻腔吻合术

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的有效方法,其手术原理为避开阻塞的鼻泪管,在泪囊和鼻腔间建立一捷径新通道,为防止术后吻合腔阻塞,常需置管.笔者自1995年至2000年间共行不置管泪囊鼻腔吻合术57例,疗效满意,报告如下.     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎50例临床分析

目的观察人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法表麻后在导丝引导下将人工鼻泪管从鼻泪管下口逆行植入人工鼻泪管达泪囊.结果 50例患者中49例一次性植入成功,术后观察6～12月,无溢泪、溢脓,泪道冲洗通畅,治愈率达98%,95%可信区间86%～99%;1例患者术后3月再次复发溢泪,无溢脓,冲洗通畅,总治愈有效率100%.结论人工鼻泪管植入治疗慢性泪囊炎,不破坏正常解剖结构,创伤小,操作简便,疗效好.     

慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的治疗进展

既往治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞最传统、最经典的术式是泪囊鼻腔吻合术.近些年来,随着微创手术技术在临床的发展和应用,以及对泪液引流机制的进一步认识,慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的手术治疗方式已经逐渐地由经皮泪囊鼻腔吻合术转变为内镜辅助下的泪囊鼻腔吻合术、泪道激光置管术、泪道内窥镜疏通术及泪道旁路术等术式.内镜技术、激光技术和微创技术的在眼科的广泛应用,使得慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的治疗方法更加新颖有效,手术创伤更小,成功率更高,复发率更低,并发症少且恢复快,患者更易接受.     

人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的护理

目的探讨慢性泪囊炎患者行人工鼻泪管支架植入术的护理.方法通过56例使用鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的患者进行有效的护理,观察其治疗效果.结果通过手术前、手术后的专科护理,手术后坚持随访.在56例患者中,有46例治愈、有7例有效、3例无效.结论 鼻泪管支架植入术值得推荐,而保证手术治疗效果的十分重要的环节则是手术前、手术后的合理护理.     

经眼光导纤维引导鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗人工鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎的疗效观察

目的探讨经眼光导纤维引导鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗人工鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎的疗效。方法选择2016年3月至2017年12月北京市大兴区人民医院眼科及青岛市市立医院眼科中心收治的35例(40只眼)人工鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎患者为研究对象,采用经眼光导纤维引导鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,取出患者人工鼻泪管支架,并植入敷贴生物材料或硅胶泪道引流管,分析其治疗效果。结果术中鼻内镜下可见所有在泪囊内支架伞处有息肉长入,且人工泪管支架植入时间长于1年者,人工鼻泪管极难完整取出,变得易破碎;病理检查结果多为炎症细胞浸润、纤维组织增生、炎性肉芽组织生成等,未发现癌变;术后2周、1个月、3个月、6个月无溢泪眼数分为占97. 5%、95. 0%、90. 0%、87. 5%;治愈率高达95. 0%(38/40),无明显并发症,美观效果好。结论经眼光导纤维引导鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗人工鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎效果较好,手术操作安全性高,是临床治疗人工鼻泪管支架植入术后复发性泪囊炎较好的选择。     

鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞27例

目的评估鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法27例（30眼）慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者采用逆行类Y形引流管泪道置管术治疗,对其疗效进行追踪观察。结果随访半年至1年,在观察的30眼中,痊愈23眼,有效4眼,无效3眼,总有效率90％,无效率10％。结论鼻泪道支架置入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效可靠,较传统治疗方法优势明显。     

人工鼻泪管植入联合典必舒眼膏留置在泪道疾病中的应用

目的 探讨人工鼻泪管植入联合典必舒眼膏留置治疗鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎的治疗效果.方法 选取120例127眼鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎,经眼科保守治疗无效者,进行人工鼻泪管植入联合典必舒眼膏留置.结果 120例127眼全部治愈,无1例复发.结论 人工鼻泪管植入疗效显著,安全,手术操作简单,值得在基层医院推广应用.     

综合治疗器质性泪道阻塞或狭窄疗效观察

目的 探讨药物泪道冲洗和硬脊膜外麻醉导管留置方法综合治疗器质性泪道阻塞或狭窄.方法 通过泪道冲洗术确定67位门诊患者的病变部位:泪小管阻塞7例,泪总管阻塞20例,鼻泪管狭窄26例;鼻泪管阻塞合并泪囊炎14例.均分别采用局麻下庆大霉素与地塞米松泪道冲洗﹑甲基纤维素泪道注入和硬脊膜外麻醉导管留置方法治疗.结果 泪小管阻塞治愈2例,泪总管阻塞治愈15例,鼻泪管狭窄治愈21例,鼻泪管阻塞合并泪囊炎治愈5例.结论 药物泪道冲洗和硬脊膜外麻醉导管留置方法治疗器质性泪道阻塞或狭窄是无痛苦、经济、疗效好的方法.     

鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的 观察鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对86例108眼慢性泪囊炎患者进行鼻泪管内植入硅胶管.结果 随访1-6年,结果治愈76例96眼,占88.9%.失败10例12眼,占11.1%.结论 鼻泪管内植入硅胶管治疗慢性泪囊炎,疗效显著,治愈率高,值得推广.     

鼻泪管按摩治疗剖宫产儿溢泪症300例

目的 探讨鼻泪管按摩治疗剖宫产儿溢泪症的效果.方法 剖宫产新生儿600例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各300例,治疗组在剖宫产儿出生第一时间进行鼻泪管按摩,挤压Hasner瓣膜而破裂,消除鼻泪管阻塞,对照组未给予任何处理.结果 出生1个月后治疗组溢泪发生率、荧光素存留率分别为16.3%、19.0%,均低于对照组的67.3%、68.7%,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 剖宫产儿出生即刻进行鼻泪管按摩,可降低溢泪症发生率.     

鼻泪道阻塞人工鼻泪管植入术微创改进的研究

对于慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞、鼻泪道狭窄、泪囊粘液囊肿、鼻腔泪囊吻合术再阻塞眼科疾病的治疗,传统的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术.但泪囊鼻腔吻合术治疗后会留下皮肤疤痕,病情复发率高,再次手术难度大,手术损伤大.对于年龄较大的患者无法承受痛苦较大的手术.而我科自2009年引进人工鼻泪管后,应用耳鼻咽喉科显微器械的优势,对手术步骤及方法不断改进,减轻了患者手术造成的痛苦,提高了手术治疗效果,达到了微创治疗的目的.     

插管术治疗鼻泪管阻塞

<正>近年来,我们采用鼻泪管插管术治疗单纯性鼻泪管阻塞20例,疗效满意,报告如下,1.临床资料 20例均为单纯性鼻泪管阻塞,不伴有泪小管及泪总管阻塞,合并有泪囊萎缩4例。其中女16例,男4例,年龄35～55岁,平均40岁。