胸腔镜下解剖性联合肺段切除治疗支气管扩张探讨

目的:探讨解剖性联合肺段切除应用在支气管扩张患者外科手术中的安全性及有效性。方法:回顾2015年1月至2019年6月因支气管扩张症接受胸腔镜联合肺段切除的患者资料。手术指征是经高分辨CT(HRCT)诊断为支气管扩张患者,影像学存在手术靶区,同时存在反复感染、咯血或持续咳痰等临床症状且接受内科治疗症状缓解欠佳。资料完整患...     

50例老年烧伤患者临床分析

目的探讨老年烧伤患者的临床特点。方法对50例老年烧伤患者与50例中青年烧伤患者的引起原因和并发症等临床资料进行比较分析。结果老年组引起烧伤的原因为开水烧伤(37.00%)和热烫伤(14.00%)。中青年组为酸碱伤(55.00%)和火焰伤(30.00%)。老年组患者烧伤均在家中发生,而中青年组患者烧伤均发生在工作中。老年组患者烧伤多有并存病,中青年患者烧伤多无并存病。老年组死亡5例(10.00%),余45例及中青年组50例患者均或痊愈。结论老年烧伤多为生活因素引起,做好预防,并加强对老年诊治中并存病的诊治对改善预后意义重大。     

120例老年肺结核合并肺感染临床特点分析

目的:观察我院自2007-2010年收治的120例老年肺结核合并肺感染患者临床发病特点及用药后反应.方法:对120例老年肺结核合并肺感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年肺结核合并肺感染患者临床表现不典型,痰菌阳性率高病程长,治疗中出现肝肾、胃肠道损伤等不良反应发病率高.结论:老年肺结核合并感染患者病情迁延,临床症状不明显.容易误诊,副反应多,应引起临床重视.     

老年患者肺叶切除围手术期及并发症的处理

目的总结高龄病人肺叶切除外科经验，进一步降低手术后并发症和死亡率，提高外科手术治疗效果。方法1990—2004年间收治65例60岁以上病人行肺叶切除术。其中肺癌病人40例，肺良性肿瘤7例，肺脓肿4例，肺霉菌球并支气管扩张5例，肺结核球6例，炎性假瘤3例。结果术后心脏并发症13例，肺部并发症12例，术后3例3天后死于心肌梗死，1例死于呼吸衰竭。本组早期死亡率6．1％。结论对高龄肺部疾病患者的手术应持积极态度，降低术后并发症和死亡率的关键在于早期诊断和认真做好围手术期处理。     

成人先天性胆管扩张症41例临床分析

先天性胆管扩张症婴幼儿多见，但有20%在成人发病。我院自1995年1月至2005年12月共收治成人先天性胆管扩张症41例，现报道如下。临床资料1.一般资料：本组41例，男11例，女30例，平均年龄38.5岁。男女之比为1：2.7。临床表现为间歇性右上腹痛40例，发热19例，黄疸18例和腹部包块3例，另有1例无临[第一段]     

尿毒症肺62例临床分析

我院1990年1月至2005年12月共收治尿毒症患者322例,其中62例合并尿毒症肺,均符合诊断标准。     

290例肺癌全肺切除临床分析

１９７８～１９９４年我们为２９０例肺癌病人施行全肺切除术，占同期肺癌手术的１４．３％，现报告如下。临床资料本组中男２２０例，女７０例；年龄２４～７０岁，平均５３．９岁，６０岁以上４６例，占１５．９％。行右全肺切除８８例（３０．３％），左全肺切除２０２...     

110例老年患者麻醉问题临床分析

目的探讨老年患者麻醉过程中发生的临床问题及应对措施。方法对110例实施麻醉的老年患者,在麻醉过程中所发生的问题进行临床分析。结果经过积极的麻醉前准备和麻醉过程中对高血压、心律失常、低血氧等问题的正确处理,无1例患者因麻醉用药不当或是麻醉方法选择错误而发生并发症。结论老年人由于全身器官功能减退,免疫及抵抗力下降,存在一定风险性。合理选择麻醉方法与麻醉药的用量,密切监测麻醉中的各项指标,及时发现并处理问题,可避免麻醉并发症的发生。     

全肺切除治疗原发性支气管肺癌125例临床分析

全肺切除治疗原发性支气管肺癌１２５例临床分析张逊，王增林，姚计方，杜喜群，陈东鸿，陈宇自１９７８年１月至１９９２年７月，我们共手术治疗原发性支气管肺癌１０１６例，其中全肺切除１２５例，占１２．３％。现对全肺切除治疗肺癌有关问题作初步分析。临床资料１２...     

肝衰竭患者并发肺曲霉病八例临床分析

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25例肺隔离症的临床分析

肺隔离症（pulmonary sequestration，PS）是一种少见的肺先天性发育畸形，其特点是异常体循环动脉供血的胚胎性肺组织。本院1990年3月至2007年2月共收治PS25例，经外科治疗效果满意，现将临床资料结合文献复习对其发生及诊治情况分析如下。     

28例肺转移瘤的临床分析

目的探讨肺转移瘤外科治疗体会及影响预后因素。方法对28例接受手术治疗的肺转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中原发肿瘤来源于全身各组织器官,全组无围术期死亡,平均随访6.3年,随访率为100%,1、3、5年生存率分别为89.3%、39.3%、17.9%。结论对于有适应证的肺转移瘤患者应积极手术治疗,以开胸手术为宜。对多发转移灶且可切除者,可分期手术切除,对于单发转移者可在胸腔镜辅助下小切口开胸手术切除。     

肝脏切除手术17例的临床分析

自1994年起，笔者行不规则性肝脏切除术和规则性肝脏切除术17例，临床疗效满意，现报告如下。     

肺隔离症八例

自1991年2月至2007年1月，我们共收治8例肺隔离症患者，均行外科手术治疗，效果良好，现总结其临床经验。1临床资料与方法1．1一般资料本组共8例，男6例，女2例；年龄11～68岁，平均年龄49．6岁。有咯血、咯脓痰病史1例，反复肺部感染史1例；无临床症状6例。     

非免疫缺陷患者变应性支气管肺曲霉病11例临床分析

目的 分析非免疫缺陷患者变应性支气管肺曲霉病（ABPA）的临床特征.方法 回顾性分析金华市人民医院2010年6月至2015年12月确诊为ABPA的11例非免疫缺陷患者的临床资料.采用SPSS 18.0对数据进行分析.结果 11例ABPA患者中,男性5例,女性6例,平均年龄（49.3±11.0）岁.所有患者均有咳嗽、咳痰和喘息,咳棕褐色痰栓4例,痰中带血3例,发热2例,胸痛2例.所有患者肺部听诊均可闻及干啰音,3例肺部可闻及局限性湿罗音.5例患者外周血白细胞升高,为11.7（10.3～13.5）×109/L,9例外周血嗜酸性粒细胞升高,为1.79（0.09～7.63）×109/L,所有患者外周血总IgE均升高,为3640（1329～9430）IU/mL.10例曲霉皮肤点刺试验阳性（3～5级）,6例血清烟曲霉特异性IgE升高,为23.6（1.75～67.30）kU/L,5例血清烟曲霉特异性IgG升高,为83.3（51～126）mg/L.胸部CT显示,8例出现斑片状、点状渗出阴影,9例出现中心性支气管扩张,4例支气管黏液栓形成,1例为肺不张,2例被发现纵隔淋巴结增大.11例均使用肾上腺糖皮质激素治疗,8例同时使用伊曲康唑口服液治疗,治疗后患者临床症状均较快改善.结论 非免疫缺陷患者ABPA临床表现无特异性,易误诊为哮喘,值得临床医师关注.     

急诊肺切除治疗大咯血85例临床分析

８５例大咯血急诊肺切除，取得并发症少，死亡率低的良好效果。不可逆性肺部慢性病变如空洞、血管瘤破裂所致出血控制困难。急诊肺切除能去除出血来源及挽救病人生命；并能减少出血和感染扩散的危险。严格的术前准备、精确判定出血部位、平稳的麻醉处理、气管或支气管内插管、适当吸痰使下呼吸道通畅、迅速切除病肺是手术成功的关键。术后着重于咳痰、或支气管吸引下呼吸道积血或凝血块的处理；并积极预防感染。     

腹腔镜胆囊切除4033例临床分析

本文报道腹腔镜胆囊切除４０３３例。腹部手术史６２８例，占１５．５７％，伴随疾病１１７５例，占２９．１３％。择期手术３７４０例，占９２．７３％，急诊手术２９３例，占７．２６％。术后发生各种并发症４１例，占１．０１％。死亡１例，中转手术４９例，临床治愈３９８３例，占９８．７６％。重点介绍了经胆囊颈后壁径路解剖Ｃａｌｏｔ三角的方法及优点。     

老年胃癌86例临床分析

目的总结老年胃癌的诊治体会。方法对86例60岁以上老年胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例中有并存疾病者31例,占36%。中、高分化胃癌56例,术后5年生存率15.12%。结论早期诊断,提高根治性切除率是提高老年胃癌患者5年生存率的关键。